抗病毒治療與肝癌simplifiedShanghai20110416

1、抗病毒治療與肝癌simplifiedShanghai20110416舉例：抗病毒治療與HBV ACLF恩替卡韋治療組和對照組生存曲線 P恩替卡韋治療組和對照組生存率比較 Sample size: 248 pts 124 pts with ETV 124 psts SOC (歷史對照） 持續(xù)肝炎病毒感染促發(fā)HCC抗病毒治療可預(yù)防肝癌抗病毒治療可預(yù)防肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)抗病毒治療可預(yù)防TACE術(shù)后病毒再激活抗病毒治療可預(yù)防肝癌消融術(shù)后復(fù)發(fā)抗病毒治療在肝癌放療中值的應(yīng)用內(nèi)容簡要病毒性肝炎與肝癌的關(guān)系C. Brechot, et al. Pathologie Biologie 58 (2010) 278287

2、.HBV感染與肝癌的關(guān)系Yang HI,et al. N Engl J Med. 2002 Jul 18;347(3):168-74.11,893 Men in TaiwanHBV DNA與肝癌的關(guān)系- REVEAL研究累計(jì)HCC發(fā)生率 (%)*PCR test (-) 105copies/mL HBV DNA levels 104copies/mLAn HJ, et al. J Gastroenterol Hepatol. 2010;25:1876-82.N=115 HBV DNA高載量是肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素干擾素治療可減少肝癌切除術(shù)后復(fù)發(fā)n=10n=11n=20n=9PPPLin S

3、M, et al. Cancer. 2004;100(2):376-82.HBV或HCV相關(guān)性HCC干擾素治療可減少肝癌切除術(shù)后復(fù)發(fā)A. K. Singal, et al. Aliment Pharmacol Ther 2010;32:8518均為HCV相關(guān)性HCC干擾素治療可延長肝癌切除術(shù)后的生存期log-rank test, P n=118n=118Sun HC, et al. J Cancer Res Clin Oncol. 2006;132:458-65.均為HBV相關(guān)性HCC干擾素治療可延長肝癌切除術(shù)后的生存期A. K. Singal, et al. Aliment Pharmaco

4、l Ther 2010;32:8518均為HCV相關(guān)性HCC43 patients in the treatment group received lamivudine with or without adefovir dipivoxilNA治療可延長肝癌切除術(shù)后的生存期n = 36NA治療對肝癌切除術(shù)后復(fù)發(fā)的影響 the lamivudine group, n = 16- - - the control group, n = 33Kuzuya T, et al. J Gastroenterol Hepatol. 2007;22:1929-35.抗病毒治療在肝癌切除術(shù)前后的應(yīng)用干擾素肝功能較好及肝硬化不明顯患者優(yōu)勢：既可降低病毒載量,同時(shí)具有抗腫瘤作用,顯著提高生存率缺點(diǎn)：但適應(yīng)癥較嚴(yán)格核苷類似物優(yōu)勢：方便、 安全、 不良反應(yīng)小, 對存在明顯肝硬化患者同樣可以使用缺點(diǎn)：能否降低腫瘤復(fù)發(fā)率，延長生存期需要進(jìn)一步大樣本及長期研究持續(xù)肝炎病毒感染促發(fā)HCC抗病毒治療可預(yù)防肝癌抗病毒治療可預(yù)防肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)抗病毒治療可預(yù)防TACE術(shù)后病毒再激活抗病毒治療可預(yù)防肝癌消融術(shù)后復(fù)發(fā)抗病毒治療在肝癌放療中值的應(yīng)用內(nèi)容簡要問題與展望目前病毒性肝炎相關(guān)性肝癌的抗病