常態(tài)化疫情防控要求下綜合醫(yī)院的護理管理策略

1、常態(tài)化疫情防控要求下綜合醫(yī)院的護理管理策略摘要：目的介紹綜合醫(yī)院常態(tài)化疫情防控要求下護理管理策略，為護理管理者 做好常態(tài)化疫情防控工作提供參考。方法 通過梳理新冠肺炎疫情期間護理措施， 查找問題，總結經驗，建立護理常態(tài)化疫情防控管理體系、建立常態(tài)化疫情防控 護理人員調配機制、建立及時有效護理信息傳遞系統等，形成常態(tài)化疫情防控長 效管理機制。結果建立起300余人常態(tài)化疫情防控護理人力儲備庫，構建可持 續(xù)護理人力資源支援模式，建成及時有效護理信息傳遞系統，最大限度降低引發(fā) 院內感染發(fā)生護理風險。結論科學、高效的護理管理措施，是護理常態(tài)化疫情防 控工作順利開展重要保障。關鍵詞常態(tài)化疫情防控；綜合醫(yī)院

2、；護理管理2019年底我國湖北省暴發(fā)新冠肺炎疫情，隨后迅速蔓延至全國。新冠肺炎疫 情是新中國成立以來傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大突 發(fā)公共衛(wèi)生事件1。截至2020年4月30日24時，我國累計報告新冠肺炎確診 病例82874例，累計治愈出院病例77642例，累計死亡病例4633例2。隨著我 國新冠肺炎疫情防控向好態(tài)勢進一步鞏固，防控工作已從應急狀態(tài)轉為常態(tài)化。 2020年5月1日，國務院應對新冠肺炎聯防聯控機制綜合組印發(fā)關于落實常態(tài) 化疫情防控要求進一步加強醫(yī)療機構感染防控工作的通知，我院護理部按照相 關要求，梳理新冠肺炎疫情期間的護理措施，查找問題，總結經驗，形成常態(tài)化

3、疫情防控工作格局，建立長效管理機制。1建立護理常態(tài)化疫情防控管理體系1.1組織管理體系在醫(yī)院統一指揮下，分管院長領導下，建立護理部一片區(qū) 護士長一護士長三級防控管理體系。分管院長，結合國家、省、市衛(wèi)健委及醫(yī)院 總體部署及要求統籌管理；護理部主任、副主任統一分工，明確職責，結合護理 工作實際，完善常態(tài)化防控工作相關制度與流程；片區(qū)護士長負責確保各臨床科 室的措施執(zhí)行、監(jiān)督和評價反饋；科室護士長負責具體措施執(zhí)行落實。2.1質量管理體系實施常態(tài)化疫情防控護理三級質控管理制度，為保障病房 高質量護理和患者安全，建立三級護理質量控制管理體系?？剖易o士長進行科室 自查，負責一級質量管理，片區(qū)護士長負責二級

4、質量管理，主要負責收集分管片 區(qū)常態(tài)化疫情防控工作中存在的問題、提出解決方法，并將不能解決的問題提出 討論，每日匯總，及時上報并協調處理，旨在保障常態(tài)化疫情防控護理工作高效 持續(xù)地開展。護理部負責三級質量控制，制定疫情常態(tài)防控護理質控計劃，并對 全院常態(tài)化疫情防控措施的落實情況進行嚴格督導。2建立常態(tài)化疫情防控護理人員調配機制2.1組建常態(tài)化疫情防控護理人力儲備庫如何科學合理調度護理人力資源滿 足常態(tài)化疫情防控需求是護理管理者面臨的關鍵問題。我院在新冠肺炎疫情護理 人力資源調配方案基礎上進行完善，由全院各臨床科室根據儲備計劃分批次、按 梯隊抽調護士，組建成院內彈性調配護理人力儲備庫。護理人力資

5、源層次結構、 專業(yè)知識技能是提高防控救治效果關鍵3，我院制定護理人力儲備庫統一納入標 準：有2年以上工作經驗，年齡45歲以下，身心素質良好，近兩年護理三基理 論與操作技能考核平均分90分以上。按照此標準并遵循自愿原則，納入300余 人。2.2構建可持續(xù)的護理人力資源支援模式常態(tài)化疫情防控期間，門診核酸檢 測采集點、發(fā)熱門診、預檢分診、門診導醫(yī)及急診留觀室等重點崗位人力資源需 求最大，護理部根據工作量有計劃的從常態(tài)化疫情防控護理人力儲備庫中抽調護 士進行支援。支援人員根據職稱和層級進行組合搭配，并實行彈性排班原則，有 序進行輪換，以保證支援人員身心健康。護理人員在進行輪換時，實行分批次輪 換，每

6、次至少保證1/3有經驗護士在崗，接替護士提前兩天進行培訓，熟悉崗位 工作流程，保證順利交接工作，形成安全高效可持續(xù)護理人力資源支援模式。3建立及時有效的護理信息傳遞系統3.1制定護理信息傳遞制度新冠肺炎疫情發(fā)生后，護理部利用QQ群和微信 群進行疫情防控工作安排，過程中發(fā)現信息發(fā)布渠道不統一、接收反饋不明確、 信息零散導致接收遺漏等問題。實行常態(tài)化疫情防控后，對信息發(fā)布過程中遇到 的問題及解決措施進行梳理，制定護理信息傳遞制度，最終確定三個工作群為 主，根據工作需要建立機動群為輔的信息傳遞渠道。3.2確定各個工作群的信息內容根據工作群功能及護理人員使用習慣對發(fā)布 內容進行明確：發(fā)布重要信息的釘釘

7、群”，護理部主任為群主，成員包括護理 部副主任、護理部干事及全院護士長，主要傳達上級文件精神、規(guī)章制度、重要 通知等信息，信息發(fā)布后，通過消息接收人列表，可及時看到已經查看消息和還 未查看消息人員名單，形成信息發(fā)出到接收反饋的閉環(huán)，責任到人；統一通知格 式，并進行編號，解決信息零散導致接收遺漏問題；護士長QQ討論群，為非 正式交流群，群成員為全院護理管理者，主要職能部門負責人，主要用于疑問解 答、經驗交流、工作中疑難問題討論。護士微信交流群，群成員為全院護理人 員，主要用于培訓通知發(fā)布、護理知識分享，為全院護理人員打造減壓及溝通交 流平臺。為及時有效信息傳遞系統對護理常態(tài)化疫情防控工作順利開展

8、起重要作 用。4拓展多元化的護理人員培訓方式常態(tài)化疫情防控工作要求下，護理部在利用趣護幫開展護理人員院內培訓 基礎上，拓展雨課堂、騰訊會議、釘釘視頻會議等多元化線上培訓渠道，為疫情 防控期間培訓提供有效支撐。將院級培訓及科室培訓都在線上開展，不受時間、 地點限制，節(jié)約護理人員時間，與傳統教學相比，更激發(fā)學習興趣，提高自主參 與度，學過的課程可重復觀看，提高學習效果。5重視護理人員的心理狀態(tài)疫情防控重點崗位，工作任務重、風險大，特別 是核酸監(jiān)測采集點及門急診護理人員，生理和心理長期處于應激狀態(tài)，容易產生 心理壓力。護理部根據疫情發(fā)展趨勢、防控工作效果、護理工作量大小及護士身 心狀況等因素及時調整

9、人力資源配置，在保障患者安全基礎上最大限度杜絕超負 荷工作狀態(tài)，合理調配人員，保證充足休息和睡眠，促進體力恢復和心理調整。6規(guī)范常態(tài)化疫情防控期間住院患者管理根據國家、省、市相關文件關于探 視及陪護管理工作相關要求,完善并固化住院患者探視及陪護管理制度，確保安全 探視，放心陪護，最大程度避免院內交叉感染，確保醫(yī)務人員和患者安全4。常態(tài) 化疫情防控期間，做好常規(guī)健康指導及疫情防控知識指導。7小結疫情防控是沒有硝煙的戰(zhàn)場，常態(tài)化疫情防控更是要求護理人員長期處于警 戒狀態(tài)，增加護理管理工作難度。我院護理部通過新冠肺炎疫情防控中經驗分析， 總結出符合我院護理工作實際行之有效的護理管理策略，特別是常態(tài)化

10、疫情防控 護理人力儲備庫建立，改變支援護士臨時抽調，資質參差不齊狀況，為綜合醫(yī)院 護理常態(tài)化疫情防控工作提供借鑒，雖然小有成效，但仍需在今后管理實踐中不 斷探索與完善。參考文獻：中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會.廣大護士在打贏新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)和推進健康中國建設中發(fā)揮重要作用.EB/OL.(2020-05-12)2020-05-12. HYPERLINK /yzygj/s7653pd/202005/39961cfd4e3b4ec7a8124da9ac924 /yzygj/s7653pd/202005/39961cfd4e3b4ec7a8124da9ac924 b43.shtml中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會.截至4月30日24時新型冠狀病毒肺炎疫情最新情況.EB/OL.(2020-04-30)2020-05-12. HYPERLINK /yjb/s7860/202005/11f6b5e28be64f28b5b84eed2984ed60 /yjb/s7860/202005/11f6b5e2