存在主義心理治療課件

1、人性是善惡兼具的 存在主義心理學(xué)是把存在哲學(xué)的觀點(diǎn)運(yùn)用于精神病學(xué)后而產(chǎn)生的一種心理學(xué)觀點(diǎn)，是以存在主義哲學(xué)為理論基礎(chǔ)、以精神分析為技術(shù)前提、以心理治療為手段，主張人通過(guò)自我意識(shí)和自我反思來(lái)增強(qiáng)和超越自我，通過(guò)自由選擇來(lái)實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的一種心理學(xué)研究和治療方法。 存在心理治療學(xué)家主要有羅洛梅(Rollo May)、弗蘭克爾(Viktor Frankl)、布根塔爾(James Bugental)、雅洛姆(Irvin Yalom)等。關(guān)注人的現(xiàn)實(shí)存在，試圖幫助人們解決現(xiàn)實(shí)的人生問(wèn)題。認(rèn)為良好治療關(guān)系在治療過(guò)程中會(huì)發(fā)揮重要作用，強(qiáng)調(diào)“我你”的會(huì)心和對(duì)話。強(qiáng)調(diào)人們要正確面對(duì)死亡的真實(shí)性，鼓勵(lì)人們追尋意義和

2、目標(biāo)，促使人們認(rèn)識(shí)選擇的自由和作出選擇之后需要承擔(dān)的責(zé)任。 一、存在主義療法的歷史背景 （一）社會(huì)背景 （二）心理學(xué)背景 （三）存在主義哲學(xué)的影響 把個(gè)人放在社會(huì)聯(lián)系中，強(qiáng)調(diào)個(gè)體面臨的困境以及由此產(chǎn)生的焦慮、孤獨(dú)、空虛等情緒體驗(yàn)。 存在主義首先是一種關(guān)于人的哲學(xué)，強(qiáng)調(diào)個(gè)人的自由選擇能力，重視研究人的本質(zhì)、尊嚴(yán)、自由與價(jià)值以及個(gè)體存在等問(wèn)題。 二、存在主義療法的操作依據(jù) （一）焦慮及其意義焦慮是生存的一種狀態(tài)，也是人必須面對(duì)的一種情境，它源于個(gè)人追求生存并維持自我存在。人類最大的沖突，來(lái)自于與生俱來(lái)的關(guān)于存在的最終意義：包括死亡、孤獨(dú)、自由及虛無(wú)對(duì)焦慮的積極忍受，能夠使人們產(chǎn)生重要的自我認(rèn)識(shí)，焦

3、慮是對(duì)真正的自我的呼喚。 羅洛梅：人在焦慮面前要有現(xiàn)實(shí)意義的行動(dòng) 焦慮提示著一種沖突，建設(shè)性的解決途徑總是有的。要使焦慮具有建設(shè)性意義，首先得坦率地承認(rèn)焦慮并面對(duì)危險(xiǎn)的處境，而不是通過(guò)逃避現(xiàn)實(shí)來(lái)回避焦慮。 （二）自由說(shuō)薩特認(rèn)為，自由是價(jià)值的唯一基礎(chǔ)存在心理治療主張人具有自由選擇的能力，拒絕接受各種形式的因果關(guān)系決定論。 海德格爾：當(dāng)一個(gè)人通過(guò)自己的選擇探索生存的可能時(shí)，積極的成長(zhǎng)就會(huì)產(chǎn)生。弗蘭克爾：選擇生活方式的自由是無(wú)法被剝奪的，人有做決定的自由，人有意志的自由，最終的結(jié)果是我們自由選擇的結(jié)果，我們要為這些選擇負(fù)責(zé)。 弗蘭克爾：“有限存在的自由就像人是在限制中的自由，人的自由不是沒(méi)有條件的，

4、而是受到生理、心理和社會(huì)等屬性的限制，但是，在選擇面對(duì)這些條件時(shí)人永遠(yuǎn)是自由的，總是可以自由的選擇他面對(duì)這些條件的態(tài)度?！?在可選擇的范圍內(nèi)，人可以自由地選擇行動(dòng)，實(shí)現(xiàn)自己的生活，決定自己成為什么樣的人。 （三）生命的意義 弗蘭克爾：對(duì)人生意義的探求是生命的動(dòng)力，無(wú)意義感導(dǎo)致“存在的虛無(wú)”，人的原始驅(qū)動(dòng)力是人運(yùn)用自己的精神自由，通過(guò)自己的選擇，戰(zhàn)勝環(huán)境條件的限制并努力去探索人生的意義毫無(wú)意義的生活會(huì)給人帶來(lái)大量痛苦，治療就是一個(gè)創(chuàng)造意義的過(guò)程。 三、存在主義療法的干預(yù)策略 存在主義療法的咨詢目標(biāo)大致可歸為下列五點(diǎn)：使來(lái)訪者明白自己目前的處境；協(xié)助來(lái)訪者選擇自己認(rèn)為有意義的生活方式；協(xié)助來(lái)訪者學(xué)

5、會(huì)對(duì)自己的選擇負(fù)責(zé)；協(xié)助來(lái)訪者面對(duì)抉擇時(shí)的焦慮；協(xié)助來(lái)訪者尋找人生的意義。 （一）提高自我覺(jué)察 羅洛梅認(rèn)為，人們對(duì)自身現(xiàn)實(shí)的大部分感覺(jué)都來(lái)自他人對(duì)自己的看法，而一些人對(duì)自己的現(xiàn)實(shí)感甚至完全取決于他人，失去了對(duì)自身存在的感覺(jué)。 覺(jué)察是滿足人所有需求的前提條件。 （二）學(xué)會(huì)自我選擇 薩特：人可以自由地選擇并創(chuàng)造自身的意義和價(jià)值。 我們的抉擇使我們成為自己，我們就是自己的選擇 人們?cè)谠噲D創(chuàng)造健康存在的過(guò)程中，面臨著在滿足自然、他人和自己的三種需求中作出最佳選擇的難題。 最好的選擇是成為真實(shí)的存在。真實(shí)的存在使個(gè)體以開放的姿態(tài)面對(duì)自然世界、他人和自己，而開放意味著個(gè)體決定直接面對(duì)世界，而不是隱藏它或隱

6、藏自我。存在心理治療的一個(gè)主要目標(biāo)是激發(fā)來(lái)訪者確認(rèn)他們可選擇的范圍，并在其中作出選擇。 （三）增強(qiáng)責(zé)任意識(shí) 薩特：選擇是人類生活的主要方面，由于人的行為出于自由選擇，所以人不但要對(duì)行為的后果負(fù)責(zé)，也要對(duì)自己成為怎樣的人承擔(dān)責(zé)任。 薩特還認(rèn)為人們之間的自由是相互依賴的，人不僅要對(duì)他自己負(fù)責(zé)，也要對(duì)別人負(fù)責(zé)，不可能希望自己自由而同時(shí)卻不希望別人自由。 存在主義治療一方面鼓勵(lì)來(lái)訪者嚴(yán)肅地去面對(duì)自己對(duì)于世界的主觀經(jīng)驗(yàn)，另一方面也要求來(lái)訪者對(duì)自己現(xiàn)在所選擇的世界負(fù)責(zé)。 完形治療中的“我負(fù)責(zé)技術(shù)” （四）克服抉擇焦慮 存在心理治療支持來(lái)訪者去面對(duì)他們長(zhǎng)久以來(lái)一直逃避的焦慮，以及協(xié)助來(lái)訪者重新界定自己與他們

7、的世界，使其更真實(shí)地接觸生活 （五）尋找人生意義 人們必須單獨(dú)地賦予自己生命的意義 弗蘭克爾的“意義治療”（logotherapy）和活出意義來(lái) 生命的意義在于行動(dòng)。人們不應(yīng)總?cè)プ穯?wèn)生命的意義是什么，而應(yīng)擔(dān)負(fù)起生命中的任務(wù)和責(zé)任，在完成這一使命的過(guò)程中，生命的意義將逐漸呈現(xiàn) 一個(gè)真正的人不應(yīng)過(guò)分沉溺于自我，而應(yīng)通過(guò)做一件有意義的事情而使自己面向他人。一個(gè)人為實(shí)踐其生命意義而投注了多少心血，他就會(huì)有多少程度的自我實(shí)現(xiàn)。生命的意義這個(gè)問(wèn)題并不能夠教導(dǎo)，一個(gè)人必須把自己完全沉浸在生活的河流之中，這樣問(wèn)題就不會(huì)存在了 苦難的意義意義治療中的矛盾取向法技術(shù) “預(yù)期的焦慮”：“害怕為事故之母” 人所預(yù)期的

8、害怕會(huì)變成真的，而人過(guò)分想要得到的卻反而得不到 使恐懼癥的人故意去要他所害怕的東西，甚至只一剎那時(shí)間也好。 弗蘭克爾：死亡的逼近提醒我們生命的限制性，提醒我們它留給我們可供利用的時(shí)間是非常之少的。這一啟示不是不幸而是希望，因?yàn)橛邢扌员旧肀囟ń⑵鹉撤N能賦予人類生存意義的東西，而不是某種剝奪其意義的東西?！八劳霾豢杀苊獠坏皇且环N威助，而是我們利用生命時(shí)間達(dá)到最大極限的推動(dòng)力，而不是讓構(gòu)成生命整體的一次次機(jī)遇荒廢而過(guò)?！蹦岵桑骸皡⑼笧楹危芙邮苋魏巍?。（有生存理由的人幾乎可以忍受任何遭遇。） 雅洛姆：物質(zhì)上的死亡毀滅我們的生命，死亡的意義卻拯救了我們。 每個(gè)人都應(yīng)追問(wèn)生命的意義，并且只有通過(guò)承擔(dān)他自己的生活才能向生命作出回答，通過(guò)成為負(fù)責(zé)任的人而對(duì)生活作出反應(yīng) 存在心理治療的一個(gè)重要目標(biāo)就是幫助來(lái)訪者學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)生活的意義，努力尋求生命