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文檔簡介
1、2021-11-25根管治療術(shù)的護理要點演講人:小刺猬知識庫010204050306術(shù)前物品準備手術(shù)適應癥手術(shù)目的治療過程及護理術(shù)后患者健康教育手術(shù)概念目 錄CONTENTS手術(shù)概念Part 01手術(shù)概念根管治療術(shù)是一種治療牙髓病、根尖周病的有效方法,其核心是去除感染,杜絕再感染。它是通過機械和化學的方法預備根管,以消除感染并使根管清潔成形,再經(jīng)過藥物消毒和嚴密的充填根管以達到防止再感染的目的。手術(shù)適應癥02手術(shù)適應癥牙髓病變與根尖周??;牙周牙髓聯(lián)合病變;某些牙體硬組織外傷性疾病;因義齒修復需要或頜面外科治療需要等。手術(shù)目的03手術(shù)目的徹底消除髓腔內(nèi)特別是根管內(nèi)的感染源,用根管充填劑嚴密充填根
2、管,防止根尖再感染,促進根尖周病的愈合。術(shù)前物品準備04術(shù)前物品準備口腔檢查基本器械:一次性檢查盤、棉卷。拔髓器械:倒鉤髓針。根管長度測定器械:測量尺、根管長度測量儀等。窩洞預備器械:高速及低速手機、車針、揭髓頂車針、挖器。3.根管探查器械;光滑髓針、根管探針DG16 等。根管切削器械:各種擴孔鉆和擴孔銼等。根管沖洗器械:注射器、根管超聲治療儀等。010305020406術(shù)前物品準備根管預備沖洗液:3%過氧化氫、生理鹽水、EDTA(乙二胺四乙酸二鈉鹽)、2%氯亞明等,推薦使用次氯酸鈉(0.5%5.25%)。墊底器械:水門汀充填器。根管充填材料:根充糊劑、氧化鋅丁香油糊劑、牙膠尖。根管充填器械:
3、光滑髓針及手柄、根充側(cè)壓器、挖器、酒精燈、火柴等。根管消毒材料:FC(甲醛甲酚)、CP(樟腦酚)、氫氧化鈣等。其他物品:充填器械、調(diào)拌器械、咬合紙、局麻藥、砂輪等。070911081012治療過程及護理05治療過程及護理安排病人根管預備根管消毒根管充填治療后安排預約及收費安排病人治療過程及護理核對病人病歷及病人姓名安排病人就坐在治療椅上系好胸巾接好漱口水囑病人漱口調(diào)整椅位及光源。根管預備治療過程及護理揭髓室頂拔髓測量根管長度擴根沖洗。開髓:遵醫(yī)囑抽取局麻藥,藥名及劑量應與醫(yī)生核對,遞高、低速手機及相應車針,局麻下開髓,揭髓室頂,吸唾,保證術(shù)野清晰,減輕病人口中的不適感。尋找根管口:調(diào)整好燈光,
4、遞根管探針DG16,備好擴大針。拔髓、測量根管長度、擴根、沖洗:尋找到根管口后,遞給醫(yī)生拔髓針,如拔出牙髓組織成形。遞根管長度測量儀及測量尺。記錄好根管長度。遞擴大針、銼。交替依序號遞增。 如拔出牙髓組織不成形。則遞15號銼在根管內(nèi)輕輕搖動,沖洗根管后,同上測量根管長度、擴根,擴根過程中每擴完一個號,遞沖洗液,沖洗根管。根管消毒治療過程及護理用FC、CP消毒時,遞給醫(yī)生光滑髓針,用時以棉捻蘸少許藥液置根管內(nèi)。若用氫氧化鈣糊劑,遞給醫(yī)生螺旋充填器,將藥物送入根管內(nèi);專用根管內(nèi)氫氧化鈣封藥糊劑用配套的輸送器送入根管;或?qū)⒑瑲溲趸}的牙膠尖封入根管內(nèi)。根管充填治療過程及護理01根充:備無菌根充包、根
5、充糊劑,根據(jù)所測量根管長度依次備好長度準確的牙膠尖及根管糊劑,醫(yī)生插入主牙膠尖后護士開X光片申請單。02調(diào)整牙膠尖、加副尖:根據(jù)X光片結(jié)果。調(diào)整部分牙膠尖長度。再搗入根充糊劑并插入調(diào)整后的牙膠尖,燙除根管口以上部分的牙膠尖,保證術(shù)野清晰,主尖放置到位后,遞根管側(cè)方加壓器及相應的副尖,充滿每個根管,用加熱后的挖器除去根管口以上牙膠尖。03最后充填根據(jù)牙齒具體情況,水門汀調(diào)拌墊底后,永久性材料充填。治療后安排治療過程及護理醫(yī)生(護士協(xié)助)囑病人治療后注意事項整理用物處理器械洗手將物品放回原處備用。預約及收費治療過程及護理囑咐病人進行繳費。術(shù)后患者健康教育點擊此處添加正文,請言簡意賅的闡述觀點。06術(shù)后患者健康教育03 盡快冠修復,若長時間未做牙體修復,暫封物松動或脫落產(chǎn)生滲漏,將影響根充效果。02 向病人說明根管治療后有不同程度的組織反應,如明顯疼痛、腫脹等,應隨時就診治
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