中國醫(yī)科大學(xué)2015年1月考試《皮膚性病護(hù)理學(xué)》考查課試題及答案(共6頁)

1、中國醫(yī)科大學(xué)2015年1月考試(kosh)皮膚性病護(hù)理學(xué)考查課試題答案一、單選題（共20道試題(sht)，共20分。）1.下面(xi mian)那種皮疹是二期梅毒的皮疹A(yù).軟下疳B.扁平濕疣C.尖銳濕疣D.樹膠腫正確答案：B2.使用免疫抑制劑護(hù)理過程中注意事項(xiàng)不包括A.鼓勵患者多飲水，促進(jìn)藥物排泄B.加強(qiáng)營養(yǎng)C.育齡女性應(yīng)囑患者用藥期間避免懷孕D.定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等，必要時行骨髓穿刺檢查E.為所有血管炎患者首選治療正確答案：E3.基底細(xì)胞癌的類型不包括A.結(jié)節(jié)潰瘍型B.色素型C.Pinkus纖維上皮瘤型D.肢端型正確答案：D4.引起帶狀皰疹病毒為A.HPVB.VZVC.HSV-1D.H

2、SV-2正確答案：B5.關(guān)于凍瘡的護(hù)理，哪項(xiàng)不正確A.可用較熱水浸浴，迅速緩解末梢循環(huán)障礙B.堅持鍛煉，提高機(jī)體對寒冷的耐受性C.可選擇擴(kuò)張血管藥物外用D.避免寒冷潮濕環(huán)境，冬季注意保暖E.合理膳食，積極治療貧血正確答案：A6.尋常型魚鱗病皮損最常分布于A.腹部B.面部C.下肢伸側(cè)D.下肢屈側(cè)正確答案：C7.屬于細(xì)菌性皮膚病的是A.帶狀皰疹B.接觸性單純皰疹C.手足(shuz)口病D.葡萄球菌性燙傷(tngshng)樣皮膚綜合征正確(zhngqu)答案：D8.由于皮脂腺分泌功能減退、皮膚干燥誘發(fā)的瘙癢癥多為A.局限性瘙癢B.夏季瘙癢C.冬季瘙癢D.老年性瘙癢E.秋季瘙癢正確答案：D9.以下哪些

3、行為可能導(dǎo)致疥瘡傳染A.同臥一床B.握手C.性接觸D.衣服、被褥、毛巾、床單、枕巾等E.以上均可以正確答案：E10.治療天皰瘡最有效的藥物A.抗生素B.糖皮質(zhì)激素C.硫唑嘌呤D.MTZE.環(huán)磷酰胺正確答案：B11.關(guān)于紫癜型過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)，描述不正確的是A.皮膚反復(fù)出現(xiàn)淤點(diǎn)，淤斑B.血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成C.可出現(xiàn)血性丘疹或小形蕁麻疹D.少數(shù)可有局限性血管性水腫E.常有陣發(fā)性絞痛，可伴惡心、嘔吐、腹瀉、便血正確答案：E12.天皰瘡屬于A.過敏性疾病B.自身免疫病C.免疫缺陷病D.感染性疾病E.傳染性疾病正確答案：B13.目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的首選藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.抗生

4、素C.環(huán)磷酰胺D.非甾體類抗炎藥E.血管擴(kuò)張劑正確(zhngqu)答案：A14.以下關(guān)于昆蟲所致(su zh)皮膚病的發(fā)病機(jī)制正確的是A.口器叮咬、尾鉤刺蜇或者蟲體在皮膚內(nèi)挖掘隧道所致(su zh)的機(jī)械性損傷B.蟲體表面的毛刺、分泌物、排泄物以及毒液等對皮膚以及全身產(chǎn)生的毒害作用C.昆蟲的毒液或唾液所含的多種抗原注入人體后產(chǎn)生的變態(tài)反應(yīng)D.蟲體的組織作為異物殘留在皮膚內(nèi)引起的肉芽腫性反應(yīng)E.以上全是正確答案：E15.以下關(guān)于尖銳濕疣的描述不正確的是A.由HPV感染引起B(yǎng).平均潛伏期為3個月C.干擾素治療無效D.典型皮損為菜花狀贅生物正確答案：C16.以下關(guān)于硬皮病患者的護(hù)理，哪些正確A.定時

5、翻身,床上放氣墊褥子,防止皮膚破損。B.做好肢體保暖，防止肢端由于寒冷而引起血管收縮，局部缺血、發(fā)紺、疼痛。C.對于肺部纖維化而咳嗽咳痰困難者，協(xié)助叩擊背部，協(xié)助痰液排出。D.經(jīng)常按摩骨隆起處以及關(guān)節(jié)活動處，促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善關(guān)節(jié)活動性E.以上均正確正確答案：E17.預(yù)防吉海反應(yīng)可應(yīng)用那種藥物A.潑尼松B.青霉素C.安定D.異丙嗪正確答案：A18.黃癬病發(fā)進(jìn)行真菌直接鏡檢可見A.圍繞毛發(fā)排列的圓形小孢子B.發(fā)內(nèi)與毛發(fā)長軸平行的菌絲和關(guān)節(jié)孢子C.發(fā)內(nèi)呈鏈狀排列的圓形大孢子D.發(fā)外厚壁孢子和鹿角狀菌絲正確答案：B19.以雙上眼瞼為中心的持久性水腫性非凹陷性紫紅色斑可能是A.皮肌炎B.DLEC.

6、硬皮病D.銀屑病E.以上都不是正確答案：A20.如果給梅毒患者肌注后被其所污染的針頭刺傷,下面哪項(xiàng)操作不正確A.立即用肥皂和流水沖洗傷口,并擠出傷口的血液B.立即報告有關(guān)(yugun)部門并填報表C.立刻檢查(jinch)TPPA、RPR的水平D.應(yīng)用(yngyng)芐星青霉素做預(yù)防性治療。正確答案：C二、判斷題（共10道試題，共10分。）1.自身敏感性皮炎系一種原發(fā)性皮膚病。A.錯誤B.正確正確答案：A2.接觸性皮炎患者外用糖皮質(zhì)激素時涂抹的越厚越好，這樣有助于藥物的吸收。A.錯誤B.正確正確答案：A3.酒渣鼻是一種以皮膚潮紅、毛細(xì)血管擴(kuò)張及丘疹、膿皰為表現(xiàn)的慢性炎癥性皮膚病。A.錯誤B.正

7、確正確答案：B4.孤立性、頑固性斑禿皮損可用潑尼松龍混懸液與1%利多卡因等量混合后作皮損內(nèi)注射。A.錯誤B.正確正確答案：B5.健康的皮膚是指皮膚清潔、皮紋細(xì)膩、毛孔細(xì)小。A.錯誤B.正確正確答案：B6.脂溢性皮炎患者應(yīng)用熱水洗臉。A.錯誤B.正確正確答案：A7.濕疹患者皮損結(jié)痂，可用手撕掉。A.錯誤B.正確正確答案：A8.嬰兒濕疹患兒應(yīng)母乳喂養(yǎng)。A.錯誤B.正確正確答案：B9.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素在病情好轉(zhuǎn)后可直接停藥。A.錯誤B.正確正確答案：A10.痤瘡(cu chun)只發(fā)生于青春期。A.錯誤(cuw)B.正確(zhngqu)正確答案：A三、簡答題（共5道試題，共50分。）1.簡述尋常型

8、銀屑病的臨床表現(xiàn)。答：患者的自覺癥狀可有不同程度的瘙癢，一般全身情況不受影響.急性起病，好發(fā)于頭皮、四肢伸側(cè)，尤其是肘膝伸側(cè)及腰骶部，并可逐漸擴(kuò)展至全身，常對稱分布。皮疹可呈多種形態(tài)，如點(diǎn)滴狀、錢幣狀、花瓣狀、地圖狀、環(huán)狀、蛇行狀、蠣殼狀、疣狀等。指(趾)甲和黏膜亦可受累，少數(shù)可見于腋窩及腹股溝等皮膚皺褶部，通常掌跖很少發(fā)生。典型皮損特點(diǎn)：初起為紅色丘疹或斑丘疹，逐漸擴(kuò)展為境界清楚的紅色斑塊，上覆成層的銀白色鱗屑（肉 眼可不明顯，用手輕輕一刮即可看到） ；刮去成層鱗屑，尤如輕刮蠟滴，稱為蠟滴現(xiàn)象，刮去銀白鱗屑后可見一淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜，此為薄膜現(xiàn)象；輕輕刮去薄膜，可出 現(xiàn)小的出血點(diǎn)，稱為點(diǎn)

9、狀出血現(xiàn)象（Auspitz 征）。2.對于重癥藥疹病人的護(hù)理中為了預(yù)防感染我們可采取哪些護(hù)理措施？答：（1）保持床單位整潔干燥；定時翻身，避免局部長時間受壓。（2）將患者安置在單間病房，保持室內(nèi)溫度在2022，采用暴露療法時室內(nèi)溫度在2830。（3）病室紫外線消毒早晚各1次，每次3060min。（4）保持室內(nèi)空氣流通，定時通風(fēng)，并注意濕式清掃。（5）嚴(yán)格限制探視人員數(shù)量及探視時間、次數(shù)，減少交叉感染機(jī)率。3.濕疹患者飲食應(yīng)注意哪些問題。答：以清淡飲食為主，宜多食水果蔬菜。忌蝦、蟹、牛羊肉、酒、咖啡、濃茶、辣椒、花椒、大蒜、韭菜等海鮮、辛辣刺激食物。4.簡述銀屑病患者臨床護(hù)理中需要注意的要點(diǎn)。答

10、：1飲食禁煙、酒，忌濃茶、咖啡、魚蝦海鮮、牛羊肉以及辣椒等辛腥發(fā)散的溫?zé)崾澄?，少食高脂肪食物；多食蔬果，要保證飲食高蛋白高熱量，以及富含維生素。2休息適當(dāng)休息和運(yùn)動，注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠；保持樂觀情緒亦很重要。3皮損的護(hù)理患者應(yīng)勤洗澡，保持皮膚、衣物、床鋪清潔，宜理短發(fā)；避免搔抓及熱水燙洗。（1）根據(jù)皮損情況選擇外用藥物。（2）輕癥患者每次涂藥之前，宜洗熱水浴，盡量去除鱗屑。（3）協(xié)助或指導(dǎo)患者擦藥，注意將藥物均勻涂擦于患處，勿累及正常皮膚。（4）選用一種新的外用藥物時，應(yīng)小面積涂擦，觀察24小時無反應(yīng)方可大面積使用，嚴(yán)防接觸性皮炎的發(fā)生。（5）皮損廣泛的患者應(yīng)分區(qū)涂藥，防止面積過大吸

11、收產(chǎn)生較大不良反應(yīng)或中毒。（6）皮損恢復(fù)期（靜止期和退行期）采用礦泉浴或中藥浴，每日一次，每次30-60分鐘，6次為一個療程。4、用藥注意事項(xiàng)（1）使用黑豆餾油軟膏時，注意觀察小便，以防吸收中毒。（2）口服甲氨蝶呤等，注意定期檢查肝功能。（3）使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺，定期檢查血常規(guī)、肝腎功能，注意口腔及胃腸道反應(yīng)，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥及用量，以免導(dǎo)致紅皮病型銀屑病的發(fā)生。（4）有些藥物可能加重原有銀屑病的病情，如抗瘧藥、碘化物等，應(yīng)慎用。5、心理護(hù)理與患者多交談，主動介紹疾病和有關(guān)預(yù)防、保健知識，解釋精神因素對治療效果的直接影響，鼓勵患者樹立信心，積極配合治療。6、健康教育（1）積極治療體內(nèi)感染

12、病灶。（2）避免各種誘發(fā)因素，如外傷、不當(dāng)飲食、藥物等。（3）保持心情舒暢，注意勞逸結(jié)合，養(yǎng)成良好的飲食起居習(xí)慣。（4）嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，避免不當(dāng)?shù)脑鰷p及停藥。5.簡述尋常痤瘡的治療(zhlio)原則。答：本病治療原則為去脂、溶解(rngji)角質(zhì)、殺菌、消炎及調(diào)節(jié)激素水平。四、客觀(kgun)填空題（共8道試題，共20分。）1.急、慢性蕁麻疹是以(6周)的時間劃分的。2.腹型患者避免食用生、冷、硬的食物，是為了防止(加重腹痛及引起上消化道出血).3.痤瘡好發(fā)于(皮脂溢出)部位。4.爐甘石等搖蕩劑涂抹前要(搖晃均勻)。5.斑禿患者毛發(fā)(多數(shù)能)再生。6.蕁麻疹最典型的皮損是(風(fēng)團(tuán))。7.酒渣鼻的常見部位(顏面中部)。8.銀屑病三現(xiàn)象表現(xiàn)為：(蠟滴現(xiàn)象)、(薄膜現(xiàn)象)