圍手術(shù)期安全管理制度應(yīng)急預(yù)案

1、圍手術(shù)期平安管理制度應(yīng)急預(yù)案.目的通過本預(yù)案的實(shí)施，為危重患者提供快捷、平安、有效的護(hù)理服 務(wù)，提高危重患者的搶救成功率與護(hù)理質(zhì)量。.范圍手術(shù)室護(hù)士、病房護(hù)士.權(quán)責(zé)護(hù)士長(zhǎng)：加強(qiáng)護(hù)士基礎(chǔ)知識(shí)、?？浦R(shí)培訓(xùn)。護(hù)士：應(yīng)熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理技能操作，進(jìn)行平安管理。.定義（無）.流程1圍手術(shù)期平安管理應(yīng)急預(yù)案（詳見附件1）內(nèi)容1 術(shù)前管理：6. 1. 1凡需手術(shù)治療的病人，遵醫(yī)囑及時(shí)完成手術(shù)前的各項(xiàng) 準(zhǔn)備（如：呼吸道、胃腸道、過敏試驗(yàn)、皮膚準(zhǔn)備、個(gè)人 衛(wèi)生等）和必需的檢查。準(zhǔn)備輸血的病人進(jìn)行交叉配血、 簽署知情同意書、檢查血型及感染篩查（乙肝五項(xiàng)、HCV、 H1V、梅毒抗體等）?；颊?家屬進(jìn)行良好的溝通，做

2、好術(shù)前健康教育（如： 病種宣教、用藥宣教、體位指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、麻醉術(shù)前要 求等），給予患者必要的心理支持。做好術(shù)前評(píng)估：（1）是否有手術(shù)禁忌：例如有無發(fā)熱、 感冒、生命體征異常、女性月經(jīng)來潮等（2）是否服藥禁忌藥物：例如長(zhǎng)期服用抗凝或麻醉禁忌藥物等。6. 1.4手術(shù)室護(hù)士對(duì)全麻患者進(jìn)行術(shù)前訪視。6. 1.5對(duì)有跌倒/墜床、皮膚壓瘡、意外風(fēng)險(xiǎn)的患者做好平安 評(píng)估。1.6檢查患者的腕帶信息是否正確，填寫是否完善。6.2 手術(shù)當(dāng)日管理：2. 1接手術(shù)：病房護(hù)士術(shù)日晨準(zhǔn)備好麻醉床單位，根據(jù)醫(yī) 囑準(zhǔn)備監(jiān)護(hù)儀器、吸氧裝置等。做好手術(shù)交接：按照要求 填寫手術(shù)轉(zhuǎn)交接記錄單，確認(rèn)手術(shù)必須的文件資料與 物品（如病

3、歷、影象資料、術(shù)中特殊用藥等）均已備妥。 再次確保患者按照要求做好麻醉準(zhǔn)備；核對(duì)手術(shù)患者的科 室、床號(hào)、姓名、住院號(hào)、手術(shù)方式；病人進(jìn)手術(shù)室前須 摘除假牙，貴重物品由家屬保管。2.2手術(shù)間：當(dāng)日參加手術(shù)團(tuán)隊(duì)成員（手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī) 師、臺(tái)上與巡回護(hù)士、其它相關(guān)人員）應(yīng)提前進(jìn)入手術(shù)室。 按要求做好病人信息核對(duì)，并填寫手術(shù)三方核查單、 做好術(shù)前術(shù)后物品清點(diǎn)。6. 3 術(shù)后管理：6. 3.1手術(shù)后：麻醉恢復(fù)室護(hù)士與病房護(hù)士做好病人的交接， 重點(diǎn)對(duì)意識(shí)狀態(tài)、生命體征、所帶液體、管路、傷口、皮 膚、病情等的交接。6. 3.2病房護(hù)士根據(jù)?？谱o(hù)理常規(guī)做好術(shù)后護(hù)理。6.4 圍手術(shù)期醫(yī)囑執(zhí)行平安管理：. 4. 1嚴(yán)格執(zhí)行圍手術(shù)期醫(yī)囑，不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，遇到有疑問醫(yī)囑按照疑問醫(yī)囑澄清流程進(jìn)行確認(rèn)。.4.2認(rèn)真落實(shí)醫(yī)囑查對(duì)制度，保證患者平安。.表單(無).參考國(guó)際醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn)(JCI)中國(guó)醫(yī)院實(shí)踐指南首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院護(hù)士管理制度護(hù)理應(yīng)急預(yù)案.附件附件1圍手術(shù)期平安管理應(yīng)急預(yù)案附件1:圍手術(shù)期平安管理應(yīng)急預(yù)案發(fā)現(xiàn)病房或病人出現(xiàn)平安問題在崗的護(hù)士通知相關(guān)人員備班護(hù)士值班醫(yī)生根據(jù)病人情況進(jìn)行治療、組織協(xié)調(diào)、安排全滅