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1、新生兒黃疸診療簡明建議(2022年)目前“新生兒黃疸診療原那么的專家共識.中華兒科雜志2022, 48 (9): 685-686仍 暫推薦十余年前的“新生兒黃疸干預(yù)推薦方案.中華兒科雜志,2001, 39 (3): 185-187, 即:表1不同出生日齡的足月新生兒黃疸干預(yù)推薦標準總血清膽紅素水平pimol/L (mg/dl)考慮光療光療 光療失敗換血 換血加光療在使用推薦方案前,首先評估形成膽紅素腦病的高危因素,新生兒處于某些病理情況下,如新生兒溶血、室息、缺氧、酸 1103 (6)154 (9)205(12)257(15)2154(9)205(12)291(17)342(20)3205(1
2、2)257(15)342(20)428(25)3257(15)291(17)376(22)428(25)中毒(尤其高碳酸血癥)、敗血癥、高熱、低體溫、低蛋白血癥、低血糖等,易形成膽紅素腦病,如有上述高危因素應(yīng)盡早干預(yù)。表2不同胎齡/出生體重的早產(chǎn)兒黃疸干預(yù)推薦標準(總膽紅素界值,|imol/L)胎齡/出生24h24h48h48h72h出生體重 光療 換血光療 換血光療 換血28周/1000g2831周/1000-1500g3234周/15002000g3536周/20002500g28周/35周新生兒“非生理性高膽紅素血癥”的診斷及光療標準2M總血清膽紅素水平mg/dlBj 的?38周健康新生兒 38周,有以上主次危險因素之一者35.37周,有以上主次危險因素之一者2411.59.77.94815.213.511.17218.01
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