機(jī)動(dòng)車駕駛證申請(qǐng)表及填表說明

1、機(jī)動(dòng)車駕駛證申請(qǐng)表機(jī)動(dòng)車駕駛證申請(qǐng)表受理崗簽字簽章檔案編號(hào)申 請(qǐng) 人 信 息姓 名性別出生日期國(guó)籍身 份 證 明 名 稱號(hào)碼照片號(hào)碼郵 寄 地 址固 定 電 話電子信箱移 動(dòng) 電 話郵政編碼申初次申 領(lǐng)申請(qǐng) 的準(zhǔn) 駕車 型代號(hào)屬于持軍警駕駛證、境外駕駛證申領(lǐng)的，還應(yīng)填寫所持 駕駛證種類：口增加準(zhǔn) 駕車型清 業(yè) 務(wù) 用持軍警 駕駛證申 領(lǐng)口軍隊(duì)駕駛證口武警駕駛證類持境外 駕駛證申 領(lǐng)口番港駕駛證 澳門駕駛證 臺(tái)灣駕駛 證 外國(guó)駕駛證口證件損毀換證口轉(zhuǎn)入換證口有效期滿換證換證時(shí)無法提交居住、暫住證明原因：口達(dá)到規(guī)定年齡換證口自燃降低準(zhǔn)駕車型換證申請(qǐng)的準(zhǔn)駕車型代號(hào)口因身體條件變化降低準(zhǔn)駕車型換證信息

2、變 化換證變更事項(xiàng)變更內(nèi)容信息備 案從業(yè)單位口補(bǔ)證原因丟失 其他補(bǔ)證時(shí)無法提交居住、暫住證明原因：注銷本人申請(qǐng)死亡口身體條件不適合喪失民事行為能力其他注銷最高準(zhǔn)駕車型發(fā)生交通事故造成人員死亡，承擔(dān)同等以上責(zé)任連續(xù)三個(gè)記分周期不參加審驗(yàn)口記滿12分延長(zhǎng)的實(shí)習(xí)期內(nèi)再次記6分以上但未達(dá)到12分注銷實(shí)習(xí)準(zhǔn)駕車型恢 復(fù)駕 駛資 格準(zhǔn)車 型 代O超過有效期一年以上未換證被注銷未滿兩 年未按規(guī)定提交體檢證明被注銷未滿兩年延期換證口延期審監(jiān)口延期提交身體條件證明服兵役口出國(guó)（境）其他申請(qǐng)方式本人申請(qǐng)監(jiān)護(hù)人申請(qǐng)委托代理申請(qǐng)委托代理 人監(jiān)護(hù)人信 息代理人/監(jiān)護(hù)人姓名身份證明名稱身份證 明號(hào)碼聯(lián)系地址聯(lián)系電 話申

3、告 的 義 務(wù) 和 內(nèi) 容機(jī)動(dòng)車駕駛證申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)申告是否具有下列不準(zhǔn)申請(qǐng)的情形：申請(qǐng)人及代 理人對(duì)申請(qǐng) 材料的真實(shí) 有效性負(fù) 責(zé)。一、器質(zhì)性心臟病、瘢癇病、美尼爾氏癥、眩暴癥、瘴病、震顫麻 痹、精神病、癡呆以及影響肢體活動(dòng)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病等妨礙安全駕駛疾病：申請(qǐng)人簽字：二、三年內(nèi)有吸食、注射擊品行為或者解除強(qiáng)制隔離戒毒措施未 滿三年,或者長(zhǎng)期服用依賴性精神藥品成癮尚未戒除：三、提供虛假申請(qǐng)材料，以欺騙等不正當(dāng)手段申領(lǐng)機(jī)動(dòng)車駕駛 證：四、造成交通事故后逃逸構(gòu)成犯罪：五、飲酒后或者醉酒駕駛機(jī)動(dòng)車發(fā)生重大交通事故構(gòu)成犯罪：年月0六、醉酒駕駛機(jī)動(dòng)車或者飲酒后駕駛營(yíng)運(yùn)機(jī)動(dòng)車依法被吊銷機(jī)動(dòng) 車駕駛證未滿

4、五年：代理人/監(jiān)護(hù) 人簽字：七、醉酒駕駛營(yíng)運(yùn)機(jī)動(dòng)車依法被吊銷機(jī)動(dòng)車駕駛證未滿十年：八、因其他情形依法被吊銷機(jī)動(dòng)車駕駛證未滿二年九、駕駛許可依法被撤銷未滿三年十、法律和行政法規(guī)規(guī)定的其他不準(zhǔn)申請(qǐng)的情形。上述內(nèi)容本人已認(rèn)真閱讀，本人不具有所列的不準(zhǔn)申請(qǐng)的情形年月H機(jī)動(dòng)車駕駛證申請(qǐng)表必填基本信息1、申請(qǐng)人的姓名2、性別3、出生日期4、國(guó)籍5、身份證名稱以及號(hào)碼6、郵寄地址7、固定電話8、移動(dòng)電話9、電子郵箱10、郵政編碼機(jī)動(dòng)車駕駛證申請(qǐng)表填表說明一、填寫時(shí)使用黑色、藍(lán)色墨水筆，字體工整；二、標(biāo)注有符號(hào)的為選擇項(xiàng)目，選擇后在匚!“中劃三、“申請(qǐng)人信息中包含的各欄均應(yīng)認(rèn)真填寫，不得空項(xiàng)。其中：1、身份證

5、明名稱二屬于在暫住地申請(qǐng)的，分別填寫“居民身份證”和居民身份證證號(hào)、 公安機(jī)關(guān)核發(fā)的居住、暫住證明名稱和證明號(hào)碼；屬于境外人員的，分別填寫入境的身份證 明名稱和證明號(hào)碼、“居留證”和居留證證號(hào)；屬于外國(guó)駐華使、領(lǐng)館人員及國(guó)際組織駐 華代表機(jī)構(gòu)人員的，填寫外交部核發(fā)的有效身份證件名稱和證件號(hào)碼；其他人員，填寫“居 民身份證”和居民身份證證號(hào)。2、“住所地址:屬于境外人員的，填寫居留證明記載的地址；屬于外國(guó)駐華使、領(lǐng)館人員及 國(guó)際組織駐華代表機(jī)構(gòu)人員的，記載外交部核發(fā)的有效身份證件記栽的地址；其他人員，記 載居民身份證記載的地址。3、“聯(lián)系地址”、,聯(lián)系電話”：填寫能夠聯(lián)系到申請(qǐng)人的地址和電話。四

6、、“申請(qǐng)業(yè)務(wù)種類1中包含的各欄應(yīng)當(dāng)按照以下要求填寫：1、屬于申領(lǐng)機(jī)動(dòng)車駕駛證的，填寫申領(lǐng)欄中申請(qǐng)的“準(zhǔn)駕車型代號(hào)”；屬于增加準(zhǔn)駕車型的， 還應(yīng)填寫現(xiàn)準(zhǔn)駕車型代號(hào)”；屬于持軍隊(duì)、武裝警察部隊(duì)駕駛證、境外駕駛證申領(lǐng)的，還應(yīng) 在相應(yīng)種類駕駛證前的“口內(nèi)劃并填寫所持駕駛證的證號(hào)”、“簽注的準(zhǔn)駕車型代號(hào)， “初次領(lǐng)證日期.和“有效期截止日期”。2、屬于換證、補(bǔ)證或注銷的，先選擇具體的業(yè)務(wù)種類，如屬于有效期滿換證的，在“有效 期滿”內(nèi)劃飛二再填寫此項(xiàng)業(yè)務(wù)欄后的.有效期截止日期”和“有效期限，換證、補(bǔ)證業(yè)務(wù)交 由他人代理的，或者注銷機(jī)動(dòng)車駕駛證由監(jiān)護(hù)人提出注銷的，填寫“申請(qǐng)方式”和委托代理 欄，同時(shí)，必須由

7、本人在“申請(qǐng)方式”欄后的本人簽字處簽名。五、申請(qǐng)人必須認(rèn)真閱讀“申告的義務(wù)和內(nèi)容二如實(shí)申告，并在“申請(qǐng)人簽字”欄內(nèi)簽名。機(jī)動(dòng)車駕駛證申請(qǐng)表填寫注意事項(xiàng)1、在填寫時(shí)一定要注意要選擇藍(lán)黑的墨水筆，并且要保證填寫時(shí)的字體是工整的。2、在表格上可以看到有很多“口”的符號(hào)，可以根據(jù)自身的實(shí)際情況去選擇，如果是的話就在 后面劃鉤。3、在申請(qǐng)表格上的身份證明名稱，如果填寫人在自己暫住地進(jìn)行申請(qǐng)的，就需要將公安核 發(fā)的暫住證明，以及居民的身份證一起填寫清楚;而如果填寫人屬于境外人員的，則需要將 入境的身份證明，以及居留證等相關(guān)的證明一起填寫清楚。如果屬于外國(guó)駐華的領(lǐng)館人員， 則需要填寫外交部核發(fā)的身份證明地址

8、。4、在申請(qǐng)駕駛證的時(shí)候還需要在申領(lǐng)欄填寫準(zhǔn)駕車型，如果屬于增加準(zhǔn)駕車型的，則需 要填寫現(xiàn)準(zhǔn)駕車型。如果是持有軍隊(duì)駕駛證的，還需要在相應(yīng)的種類前，劃上鉤號(hào)并且將駕 駛證的證號(hào)以及領(lǐng)證的時(shí)間和截止時(shí)間，等一系列的信息全部填寫清楚。駕駛證申請(qǐng)表申請(qǐng)條件(-)居住條件1、在戶籍所在地居住的，應(yīng)當(dāng)在戶籍所在地提出申請(qǐng)；2、在暫住地居住的，可以在暫住地提出申請(qǐng)；3、現(xiàn)役軍人(含武警)，應(yīng)當(dāng)在居住地提出申請(qǐng)；4、境外人員，應(yīng)當(dāng)在居留地或者居住地提出申請(qǐng)；5、申請(qǐng)?jiān)黾訙?zhǔn)駕車型的，應(yīng)當(dāng)在所持機(jī)動(dòng)車駕駛證核發(fā)地提出申請(qǐng)。(-)年齡條件1、申請(qǐng)小型汽車、小型自動(dòng)擋汽車、殘疾人專用小型自動(dòng)擋載客汽車、輕便摩托車準(zhǔn)駕

9、車 型的，在18周歲以上、70周歲以下；2、申請(qǐng)低速載貨汽車、三輪汽車、普通三輪摩托車、普通二輪摩托車或者輪式自行機(jī)械車 準(zhǔn)駕車型的，在18周歲以上，60周歲以下；3、申請(qǐng)城市公交車、大型貨車、無軌電車或者有軌電車準(zhǔn)駕車型的，在20周歲以上，50周 歲以下；4、申請(qǐng)中型客車準(zhǔn)駕車型的，在21周歲以上，50周歲以下；5、申請(qǐng)牽引車準(zhǔn)駕車型的，在24周歲以上，50周歲以下；6、申請(qǐng)大型客車準(zhǔn)駕車型的，在26周歲以上，50周歲以下。（三）身體條件1、身高：申請(qǐng)大型客車、牽引車、城市公交車、大型貨車、無軌電車準(zhǔn)駕車型的，身高為 155厘米以上。申請(qǐng)中型客車準(zhǔn)駕車型的，身高為150厘米以上；2、視力：申

10、請(qǐng)大型客車、牽引車、城市公交車、中型客車、大型貨車、無軌電車或者有軌 電車準(zhǔn)駕車型的,兩眼裸視力或者矯正視力達(dá)到對(duì)數(shù)視力表5.0以上。申請(qǐng)其他準(zhǔn)駕車型的， 兩眼裸視力或者矯正視力達(dá)到對(duì)數(shù)視力表4.9以上；3、辨色力：無紅綠色盲；4、聽力：兩耳分別距音叉50厘米能辨別聲源方向。有聽力障礙但佩戴助聽設(shè)備能夠達(dá)到以 上條件的，可以申請(qǐng)小型汽車、小型自動(dòng)擋汽車準(zhǔn)駕車型的機(jī)動(dòng)車駕駛證；5、上肢：雙手拇指健全，每只手其他手指必須有三指健全，肢體和手指運(yùn)動(dòng)功能正常。但 手指末節(jié)殘缺或者右手拇指缺失的，可以申請(qǐng)小型汽車、小型自動(dòng)擋汽車、低速載貨汽車、 三輪汽車準(zhǔn)駕車型的機(jī)動(dòng)車駕駛證；6、下肢：雙下肢健全且運(yùn)動(dòng)

11、功能正常，不等長(zhǎng)度不得大于5厘米。但左下肢缺失或者喪失 運(yùn)動(dòng)功能的，可以申請(qǐng)小型自動(dòng)擋汽車準(zhǔn)駕車型的機(jī)動(dòng)車駕駛證。右下肢、雙下肢缺失或者 喪失運(yùn)動(dòng)功能但能夠自主坐立的，可以申請(qǐng)殘疾人專用小型自動(dòng)擋載客汽車準(zhǔn)駕車型的機(jī) 動(dòng)車駕駛證；7、軀干、頸部：無運(yùn)動(dòng)功能障礙。申告的義務(wù)和內(nèi)容是有10種情況是不允許申請(qǐng)機(jī)動(dòng)車駕駛證的：1、患有器質(zhì)性心臟病、癲癇病、美尼爾氏癥、眩量癥、瘠癥、震顫麻痹、精神病、癡呆以 及影響肢體活動(dòng)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病等妨礙安全駕駛疾病。2、三年內(nèi)有吸食、注射毒品行為或者解除強(qiáng)制隔離戒毒措施未滿三年或者長(zhǎng)期服用依賴性 精神藥品成癮尚未戒除的。3、提供虛假申請(qǐng)材料，以欺騙不正當(dāng)手段申領(lǐng)機(jī)

12、動(dòng)車駕駛證。4、造成交通事故后逃逸構(gòu)成犯罪。5、飲酒后或者醉酒駕駛機(jī)動(dòng)車發(fā)生重大交通事故構(gòu)成犯罪。6、醉酒駕駛機(jī)動(dòng)車或者飲酒后駕駛營(yíng)運(yùn)機(jī)動(dòng)車依法被吊銷機(jī)動(dòng)車駕駛證未滿五年。7、醉酒駕駛營(yíng)運(yùn)機(jī)動(dòng)車依法吊銷機(jī)動(dòng)車駕駛證未滿十年。8、因其他情況依法被吊銷機(jī)動(dòng)車駕駛證未滿二年。9、駕駛許可證依法被撤銷未滿三年。10.法律和行政法規(guī)定的其他不準(zhǔn)申請(qǐng)的情形。擴(kuò)展知識(shí)：一、機(jī)動(dòng)車駕駛證申請(qǐng)表從哪里領(lǐng)??？你所在地的車管所；車管所主要負(fù)責(zé)承辦機(jī)動(dòng)車注冊(cè)、變更、轉(zhuǎn)移、抵押、注銷登記，機(jī)動(dòng) 車駕駛證申請(qǐng)、補(bǔ)領(lǐng)、換領(lǐng)、審險(xiǎn)及受理機(jī)動(dòng)車和駕駛員相關(guān)的其他業(yè)務(wù)。二、初次申請(qǐng)機(jī)動(dòng)車駕駛證都需要哪些資料？1、機(jī)動(dòng)車駕駛證申請(qǐng)表；2、縣級(jí)或部隊(duì)團(tuán)級(jí)以