重點(diǎn)科室醫(yī)院感染管理-PPT課件

1、重點(diǎn)科室醫(yī)院感染管理手術(shù)室、供應(yīng)室、透析室、ICU、內(nèi)鏡、導(dǎo)管室、檢驗(yàn)科河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院 重點(diǎn)科室是醫(yī)院感染的高發(fā)科室，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，將造成醫(yī)院感染的暴發(fā)，為降低醫(yī)院感染率，防止醫(yī)院感染暴發(fā)，確保病人就醫(yī)安全，加強(qiáng)重點(diǎn)科室的監(jiān)督與管理，是醫(yī)院感染管理的重要內(nèi)容。ICU的醫(yī)院感染管理國(guó)外有資料報(bào)道，ICU的醫(yī)院感染發(fā)生率較普通病人高3倍以上。國(guó)內(nèi)報(bào)道ICU的感染率在20%-50%不等。多重耐藥菌的感染情況嚴(yán)重，聚集流行時(shí)有發(fā)生。耐藥菌感染侵入性操作相關(guān)感染醫(yī)院感染暴發(fā)ICU的主要醫(yī)院感染是什么？呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎導(dǎo)管相關(guān)血流感染導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染物品管理ICU配備許多先進(jìn)貴重的精密儀器和設(shè)備使

2、用頻繁，給消毒工作帶來(lái)一定的困難。還有許多無(wú)菌物品和一次性物品，在使用過(guò)程中極易受到污染，因此，物品的管理極為重要。物品管理儀器設(shè)備管理無(wú)菌物品管理嚴(yán)格清洗消毒廢物正確處理制度建設(shè)1.科室醫(yī)院感染管理小組，履行職責(zé)。2.制定重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染管理制度并實(shí)施。3.參加院感知識(shí)培訓(xùn)，掌握醫(yī)院感染控制基本知識(shí)4.消毒效果檢測(cè)報(bào)告整潔、齊全。5.定期進(jìn)行院感管理質(zhì)量分析，有記錄。有醫(yī)院感染管理相關(guān)規(guī)定，對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)管所致血行性感染、留置導(dǎo)尿管所致泌尿系感染有預(yù)防與監(jiān)控方案、質(zhì)量控制指標(biāo)，并能切實(shí)執(zhí)行。無(wú)菌原則1、布局合理，分治療區(qū)和監(jiān)護(hù)區(qū)。配備非接觸式流動(dòng)水洗手實(shí)施，每天進(jìn)行空氣消毒。2、

3、感染病人與非感染病人分開(kāi)安置，特殊感染病人隔離安置。3、工作人員進(jìn)入ICU要穿專(zhuān)用工作服，戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病病者不得進(jìn)入。4、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，認(rèn)真洗手、消毒，必要時(shí)戴手套。5、應(yīng)具備良好的通風(fēng)、采光條件。醫(yī)療區(qū)域內(nèi)的溫度應(yīng)維持在（241.5）左右。具備足夠的非接觸性洗手設(shè)施和手部消毒裝置，單間每床1套。消毒隔離1、加強(qiáng)各種管路的護(hù)理與消毒。連續(xù)使用呼吸機(jī)時(shí)，濕化液用無(wú)菌蒸餾水每日更換，其螺紋管、濕化槽等每周更2換、消毒2次。呼吸機(jī)螺紋管、濕化槽、無(wú)創(chuàng)面罩、止血帶、體溫計(jì)、氧氣濕化瓶、吸引瓶等用后消毒、干燥潔凈保存。2、紫外線燈管清潔，每?jī)芍苡镁凭潦貌⒂涗洝８飨疽簼舛确?/p>

4、合要求，按時(shí)監(jiān)測(cè)有記錄。3、加強(qiáng)對(duì)各種監(jiān)測(cè)儀器設(shè)備、衛(wèi)生用品的消毒與管理。每床單位配速干手消毒劑，執(zhí)行一人一針一管一帶一洗手（或消毒）。4、嚴(yán)格探視制度，限制探視人數(shù)；探視者應(yīng)更衣、換鞋、戴口罩、帽子，與病人接觸應(yīng)洗手。5、特殊感染和多重耐藥菌感染的病人，有標(biāo)識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施。工作人員的職業(yè)個(gè)人防護(hù)要求應(yīng)制定本科室職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案，工作人員應(yīng)掌握隔離技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要內(nèi)容。工作人員掌握洗手指征，執(zhí)行六步洗手法。應(yīng)配備必要的防護(hù)用品與設(shè)施，防止銳器傷發(fā)生銳器傷，應(yīng)立即按照“銳器傷處理程序”執(zhí)行，即急救、消毒、報(bào)告登記。然后進(jìn)行緊急血液測(cè)試與報(bào)告；職業(yè)暴露于HBV、HIV陽(yáng)性者，急救、消

5、毒、報(bào)告登記后，24H進(jìn)行緊急血液測(cè)試由相應(yīng)專(zhuān)家指導(dǎo)進(jìn)行相應(yīng)的暴露后預(yù)防用藥，遵循醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則執(zhí)行。感染病例管理1. 每天填寫(xiě)ICU患者日志。2.散發(fā)醫(yī)院感染病例24小時(shí)內(nèi)內(nèi)網(wǎng)直報(bào)，暴發(fā)病例及時(shí)報(bào)告。3.醫(yī)院感染發(fā)病率10 %（依科室酌情？）現(xiàn)患率10%，實(shí)查率96%。 4.醫(yī)院感染漏報(bào)率20%；一類(lèi)（無(wú)菌）切口感染率應(yīng)分別低于0.5%。5.抗菌藥物治療患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率30%；醫(yī)療廢物1.分類(lèi)放置，標(biāo)識(shí)清楚，垃圾袋、利器盒使用規(guī)范，專(zhuān)物專(zhuān)用2.傳染性廢物雙層垃圾袋，并注明“傳染性”字樣3.各垃圾桶加蓋、清潔4.生活垃圾不得混入醫(yī)療廢物。ICU空氣人員活動(dòng)散

6、布人體不斷向外界散布微生物，人靜止不動(dòng)時(shí)可向周?chē)⒉?05個(gè)/min，輕微活動(dòng)時(shí)達(dá)到106個(gè)/min。衛(wèi)生清掃 室內(nèi)作清潔衛(wèi)生是散布微生物的重要環(huán)節(jié)之一，特別是干掃更為嚴(yán)重，濕式清掃可比干式清掃降低75%。機(jī)械性氣溶膠散布使用吸引裝置、加濕器、噴灑裝置、空調(diào)裝置、電動(dòng)性器械等。 各種污物處理 各種醫(yī)療性污染物在處理過(guò)程中均可產(chǎn)生微生物氣溶膠污染空氣。結(jié) 束 語(yǔ)重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）是一個(gè)集中救治危重患者的特殊場(chǎng)所。目前醫(yī)院感染已成為醫(yī)院管理中的嚴(yán)峻問(wèn)題，和它的斗爭(zhēng)是長(zhǎng)期的。醫(yī)護(hù)工作者在醫(yī)院感染的預(yù)防中起著重要作用，每項(xiàng)操作都體現(xiàn)了醫(yī)院感染預(yù)防為主的原則。內(nèi)鏡室醫(yī)院 感染管理布局要求1、布局合理

7、，清洗消毒室與診療室分開(kāi)設(shè)置，通風(fēng)良好，標(biāo)識(shí)明確。2.胃鏡、腸鏡清洗、消毒分開(kāi)，標(biāo)識(shí)明確。3、清洗消毒室應(yīng)配備相應(yīng)清洗消毒設(shè)備，4、診療室應(yīng)設(shè)置合理，配備級(jí)別設(shè)施。貫徹和落實(shí)衛(wèi)生部頒布的“內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范”隨著內(nèi)鏡技術(shù)的不斷普及和發(fā)展 , 這項(xiàng)侵入性診療技術(shù)的臨床應(yīng)用越來(lái)越廣泛 , 而由此帶來(lái)的醫(yī)院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加。近年有報(bào)道經(jīng)內(nèi)鏡傳播病原微生物 , 如乙型、丙型肝炎病毒 (HBV、HCV)、幽門(mén)螺旋桿菌 (Hp）等, 特別是 Hp 的交叉感染時(shí)有發(fā)生 。 內(nèi)鏡相關(guān)感染傳播的病原：細(xì)菌、病毒或者真菌細(xì)菌感染沙門(mén)菌屬、沙雷菌屬、 假單胞菌屬、 結(jié)核分枝桿菌、 幽門(mén)螺桿菌等。 病毒感染

8、 HBV HCV HIV 基本要求 1、完善制度： 清洗消毒制度 有關(guān)登記制度 人員培訓(xùn)與防護(hù)制度2、加強(qiáng)培訓(xùn)與監(jiān)管 對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行內(nèi)鏡清洗消毒及相關(guān)的醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)章制度。 加強(qiáng)監(jiān)管：內(nèi)部、外部。3、配備必要的設(shè)施、設(shè)備消毒內(nèi)鏡室 設(shè)立單獨(dú)的清洗消毒室和內(nèi)鏡診療室，清洗消毒室應(yīng)當(dāng)保證通風(fēng)良好。不同部位內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)當(dāng)分室進(jìn)行；上消化道、下消化道內(nèi)鏡的診療工作不能分室進(jìn)行的，應(yīng)當(dāng)分時(shí)間段進(jìn)行；不同部位內(nèi)鏡的清洗消毒工作應(yīng)當(dāng)分開(kāi)。配備合適數(shù)量的內(nèi)鏡及附件。配備合格的清洗、消毒或滅菌、儲(chǔ)存設(shè)備。配備必要的防護(hù)用品滅菌內(nèi)鏡：應(yīng)當(dāng)在達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域內(nèi)進(jìn)行，并按照手術(shù)區(qū)域的要求

9、進(jìn)行管理。4內(nèi)鏡及附件清洗、消毒或滅菌原則一、凡進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或者經(jīng)外科切口進(jìn)入無(wú)菌腔室的內(nèi)鏡及附件，如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等，必須滅菌。二、凡穿破粘膜的內(nèi)鏡附件，如活檢鉗、高頻電刀等，必須滅菌。三、凡進(jìn)入人體消化道、呼吸道等與粘膜接觸的內(nèi)鏡及其附件，如喉鏡、氣管鏡、支氣管鏡、胃鏡、腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡、直腸鏡等，應(yīng)當(dāng)達(dá)到消毒技術(shù)規(guī)范要求的高水平消毒。四、內(nèi)鏡及附件用后應(yīng)當(dāng)立即清洗、消毒或者滅菌。五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒劑、消毒器械或者其它消毒設(shè)備，必須符合消毒管理辦法的規(guī)定。六、禁止使用非流動(dòng)水對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行清洗。 內(nèi)鏡的清洗及時(shí)；手工刷洗；加酶清洗；超聲清洗注意：刷洗所有管

10、道用毛刷刷洗所有管道毛刷頭應(yīng)從另一端露出后，洗去毛刷頭部的組織碎片。在內(nèi)鏡處理的各個(gè)步驟中最重要的一步就是在消毒前進(jìn)行徹底的手工清洗。沒(méi)有徹底的清洗就無(wú)法達(dá)到消毒/滅菌。即使延長(zhǎng)在消毒劑中的接觸時(shí)間。 內(nèi)鏡清洗消毒操作步驟示意圖一、軟式內(nèi)鏡： 水洗酶洗沖洗消毒或滅菌沖洗與干燥備用。二、硬式內(nèi)鏡： 水洗酶洗沖洗 消毒或滅菌(浸泡法) 消毒或滅菌(非浸泡法) 沖洗與干燥 保存?zhèn)溆脙?nèi)鏡的保存 每日診療工作結(jié)束，用75%的乙醇對(duì)消毒后的內(nèi)鏡各管道進(jìn)行沖洗、干燥，儲(chǔ)存于專(zhuān)用潔凈柜或鏡房?jī)?nèi)。鏡體應(yīng)懸掛，彎角固定鈕應(yīng)置于自由位。儲(chǔ)柜內(nèi)表面或者鏡房墻壁內(nèi)表面應(yīng)光滑、無(wú)縫隙、便于清潔，每周清潔消毒一次每日診療前

11、內(nèi)鏡的消毒每日診療工作開(kāi)始前，必須對(duì)當(dāng)日擬使用的消毒類(lèi)內(nèi)鏡進(jìn)行再次消毒。如采用2%堿性戊二醛浸泡，消毒時(shí)間不少于20分鐘，沖洗、干燥后，方可用于病人診療。 89-22合肥市內(nèi)鏡培訓(xùn)班27 、消毒劑濃度必須每日定時(shí)監(jiān)測(cè)并做好記錄，保證消毒效果。消毒劑使用的時(shí)間不得超過(guò)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的使用期限。、消毒效果監(jiān)測(cè)生物學(xué)監(jiān)測(cè)：消毒內(nèi)鏡每季度監(jiān)測(cè)，滅菌內(nèi)鏡每月監(jiān)測(cè)。并做好監(jiān)測(cè)記錄。 消毒后的內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為：細(xì)菌總數(shù)20cfu/件，不能檢出致病菌；滅菌后內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為：無(wú)菌檢測(cè)合格。 內(nèi)鏡消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)、消毒劑濃度必須每日定時(shí)監(jiān)測(cè)并做好記錄，保證消毒效果。消毒劑使用的時(shí)間不得超過(guò)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的使用期限

12、。、消毒效果監(jiān)測(cè)生物學(xué)監(jiān)測(cè)：消毒內(nèi)鏡每季度監(jiān)測(cè)，滅菌內(nèi)鏡每月監(jiān)測(cè)。并做好監(jiān)測(cè)記錄。 消毒后的內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為：細(xì)菌總數(shù)20cfu/件，不能檢出致病菌；滅菌后內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為：無(wú)菌檢測(cè)合格質(zhì)量控制要求1、進(jìn)行操作時(shí)衣、帽整潔，操作前后洗手；每治療一個(gè)病人更換手套；戴口罩。2、每月對(duì)活檢鉗的無(wú)菌效果和使用中的戊二醛進(jìn)行監(jiān)測(cè)并記錄完整。有多酶洗液，2%堿性戊二醛、75%酒精、戊二醛濃度試紙。3、凡穿破粘膜的內(nèi)鏡附件，如活檢鉗、高頻電刀、細(xì)胞刷等必須達(dá)到滅菌。4、內(nèi)鏡用流動(dòng)水清洗。消毒槽必須加蓋。內(nèi)鏡及其附件用后立即清洗、消毒。5、內(nèi)鏡洗消記錄齊全。病人姓名、內(nèi)鏡編號(hào)、清洗時(shí)間、消毒時(shí)間、操作人姓名。每天

13、使用前、結(jié)束后消毒記錄。內(nèi)鏡室應(yīng)建立內(nèi)鏡清洗消毒使用登記本，詳細(xì)登記。6、戊二醛、含氯消毒劑每日監(jiān)測(cè)，記錄齊全。7、.內(nèi)鏡及附件的清洗消毒按照內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范執(zhí)行。防水服或防滲透圍裙、口罩、防水袖套、手套等防護(hù)用品齊全。8、內(nèi)鏡附件一用一滅菌。滅菌后的附件按無(wú)菌物品保存。9.彎盤(pán)、敷料缸等高壓滅菌；非一次性使用的口圈用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘消毒后干燥備用；注水瓶及連接管用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘消毒后用無(wú)菌水沖洗干燥備用；注水瓶?jī)?nèi)為無(wú)菌水，每日更換。10、每日診療結(jié)束，用75%乙醇對(duì)消毒后內(nèi)鏡各管腔進(jìn)行沖洗、干燥，儲(chǔ)存于儲(chǔ)鏡柜。儲(chǔ)鏡柜表面光滑、無(wú)縫隙、便于清潔

14、消毒，有記錄。標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)與手衛(wèi)生1.工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時(shí)，應(yīng)穿戴必要的防護(hù)用品。2.合理使用各類(lèi)防護(hù)用品，做好個(gè)人防護(hù)：穿好工作服；戴口罩，帽子手套，抗?jié)駠够虼髅嬲帧?.工作人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。4.規(guī)范使用利器盒，一次性銳器用后即入利器盒。5.掌握預(yù)防利器傷的方法及利器傷的應(yīng)急處理。醫(yī)療廢物1.分類(lèi)正確，容器符合要求，標(biāo)記醒目2.處理及時(shí)，符合流程.記錄及時(shí)。導(dǎo)管室醫(yī)院 感染管理 導(dǎo)管室醫(yī)院感染管理制度導(dǎo)管室（含介入治療）的醫(yī)院感染管理在手術(shù)醫(yī)院感染感染管理的基礎(chǔ)上應(yīng)達(dá)到以下要求:1、導(dǎo)管室應(yīng)符合潔污分開(kāi)的功能流程，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)，區(qū)域間標(biāo)識(shí)明確。具有良好的排水系統(tǒng)，便于清洗和消毒

15、。2、室內(nèi)地面每天濕式拖地2-3次，有污染時(shí)立即用消毒液擦拭消毒，室內(nèi)每日用消毒液擦拭操作臺(tái)面2-3次，每周對(duì)環(huán)境進(jìn)行一次徹底消毒。必須每日用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒，消毒時(shí)間每天不少于1小時(shí)。定期對(duì)空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手微生物監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)結(jié)果存檔備查。3、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部有關(guān)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品管理的相關(guān)規(guī)定，根據(jù)醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例第二十七條的規(guī)定，一次性使用導(dǎo)管不得重復(fù)使用。4、凡國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)審批的產(chǎn)品，其說(shuō)明書(shū)上未界定為一次性使用的導(dǎo)管，應(yīng)按去污染、清洗、滅菌的程序進(jìn)行處理，但必須按照以下要求進(jìn)行管理：導(dǎo)管必須編號(hào)、記錄使用情況。用過(guò)的各類(lèi)導(dǎo)管必須經(jīng)含酶清洗液浸泡、

16、清洗，蒸餾水高壓沖洗，高壓氣槍干燥后用紙塑袋密封，環(huán)氧乙烷滅菌，檢測(cè)合格，注明滅菌日期以及失效器，有效器最長(zhǎng)不得超過(guò)3個(gè)月。經(jīng)常檢查導(dǎo)管的長(zhǎng)度，表面是否光滑、打折，用放大鏡檢查有無(wú)裂痕，管腔有無(wú)阻塞。電極導(dǎo)管使用前要檢測(cè)導(dǎo)電性，并記錄結(jié)果。傳染病人使用過(guò)的導(dǎo)管不得使用。五、醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程并做好自我防護(hù)。六、醫(yī)療廢物必須按規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處理。檢驗(yàn)科（細(xì)菌試驗(yàn)室、血庫(kù)）醫(yī)院感染管理 一、醫(yī)院感染存在的因素1.部分檢驗(yàn)人員無(wú)菌觀念不強(qiáng),是造成醫(yī)院感染的因素。 門(mén)診采血處工作量大、病人多，而病人多集中在上午910點(diǎn)，根本無(wú)暇洗手，使檢驗(yàn)人員在實(shí)際操作中很難做到正確的洗手方法、時(shí)間、次

17、數(shù)。2.采血的工作人員在獲取病人標(biāo)本時(shí)不潔或受到污染的手和檢驗(yàn)用具極易感染病人，某些病人對(duì)醫(yī)院感染的易感性高，尤其通過(guò)侵入性技術(shù)獲得血液、體液等標(biāo)本時(shí)，病人感染病原菌的概率更高。3.采血患者的無(wú)菌巾、止血帶達(dá)不到一人一巾一帶。采血室采血人次較多,消毒液容器蓋不能及時(shí)關(guān)閉,有時(shí)暴露時(shí)間較長(zhǎng),其藥液揮發(fā),濃度達(dá)不到要求而造成污染。4.采血患者的無(wú)菌巾、止血帶達(dá)不到一人一巾一帶。采血室采血人次較多,消毒液容器蓋不能及時(shí)關(guān)閉,有時(shí)暴露時(shí)間較長(zhǎng),其藥液揮發(fā),濃度達(dá)不到要求而造成污染。5.各類(lèi)標(biāo)本在試管或其他容器中未經(jīng)加蓋直接離心或振蕩操作后進(jìn)行檢驗(yàn),因試管破碎造成標(biāo)本外溢,直接污染離心機(jī)而造成污染。6.

18、檢驗(yàn)科每天工作后的污物、廢物中都存在大量的病原體，如采血針、吸管、注射器、針頭、試管等一次性用品,消毒隔離常識(shí)的工勤人員處理標(biāo)本污物往往把關(guān)不嚴(yán)，隨意性很大，甚至將廢物污染混入普通垃圾一同處理，這些都會(huì)增加醫(yī)院感染的機(jī)會(huì)。檢驗(yàn)科匯集各類(lèi)患者的血液、體液、分泌物及排泄物等各種標(biāo)本,剩余標(biāo)本處理不妥是造成醫(yī)院感染的重要因素。檢驗(yàn)科的工作臺(tái)、操作臺(tái)、儀器清潔用的墩布消毒不徹底,造成大量細(xì)菌繁殖。病人申請(qǐng)單經(jīng)過(guò)許多環(huán)節(jié)后報(bào)告單受到污染的可能性極大,導(dǎo)致檢驗(yàn)報(bào)告單在整理、翻閱、登記、分發(fā)過(guò)程中被污染,或?qū)⒀b標(biāo)本的容器直接放在相應(yīng)患者的化驗(yàn)單上,工作人員進(jìn)行操作時(shí)不慎將標(biāo)本溢出至化驗(yàn)單上而造成污染,檢驗(yàn)報(bào)告單未經(jīng)消毒直接發(fā)出,由醫(yī)務(wù)人員或患者直接接觸,導(dǎo)致病原微生物的傳播。二、預(yù)防與管理健全規(guī)章制度： 加強(qiáng)并完善門(mén)診采血處的系統(tǒng)化醫(yī)院感染管理，提高檢驗(yàn)人員的自我保護(hù)意識(shí)，充分認(rèn)識(shí)到洗手和消毒在實(shí)際工作中的重要性，從而減少醫(yī)院感染發(fā)生的可能性.微生物工作者操作時(shí)必須戴好口罩，必要時(shí)要加戴橡皮手套，工作結(jié)束后雙手必須消毒清洗，檢驗(yàn)器具未經(jīng)消毒不可隨意帶出，對(duì)科內(nèi)環(huán)境要定期定時(shí)清潔和消毒，報(bào)告單要用遠(yuǎn)程打印。醫(yī)療廢棄物的分類(lèi)正確處理：使用后的一次性針頭存放在利器盒中