基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題 生命體征的評(píng)估

1、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題生命體征的評(píng)估一、單選題（每題1分）1.適宜采用口腔測(cè)量體溫的是（）A.昏迷者B.患兒C.口鼻手術(shù)者D.呼吸困難者E.肛門手術(shù)者(正確答案)2.可導(dǎo)致脈率減慢的是（）A.顱內(nèi)壓增高(正確答案)B.貧血C.冠心病心絞痛D.急性左心衰E.心源性休克3.脈搏短絀常見于（）A.發(fā)熱者B.房室傳導(dǎo)阻滯者C.洋地黃中毒者D.心房纖顫者(正確答案)E.甲狀腺功能亢進(jìn)患者4.甲狀腺功能亢進(jìn)患者可出現(xiàn)（）A.呼吸過速(正確答案)B.呼吸過緩C.潮式呼吸D.間斷呼吸E.深度呼吸5.可使血壓測(cè)量值偏高的因素是（）A.手臂位置過高B.袖帶過緊C.袖帶過寬D.袖帶過松(正確答案)E.眼睛視線高于水銀柱彎月

2、面6.吸氣性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制是（）A.上呼吸道狹窄(正確答案)B.細(xì)小支氣管狹窄C.肺組織彈性減弱D.麻醉藥抑制呼吸中樞E.呼吸面積減少9.患者吳某，女，27歲肺炎球菌肺炎持續(xù)高熱數(shù)天，給予冰袋降溫，其原理是（）A.傳導(dǎo)(正確答案)B.輻射C.對(duì)流D.抑制下丘腦E.蒸發(fā)10.患者李某，男，35歲，持續(xù)高熱。在對(duì)患者的護(hù)理措施不妥的是（）A.密切觀察病情變化B.測(cè)體溫每天二次(正確答案)C.冰袋冰敷頭部D.口腔護(hù)理E.鼓勵(lì)多飲水11.患者姚某，男，28歲，持續(xù)高熱數(shù)天，每日體溫最高40.3，最低39.0，此熱型符合（）A.稽留熱B.弛張熱(正確答案)C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.異常熱12.患者汪

3、某，男，34歲。8am體溫驟升至39.2，持續(xù)6h后降至36.9，2天后體溫又升至39，此熱型可能為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱(正確答案)D.不規(guī)則熱E.回歸熱13.患兒兵兵，需測(cè)量直腸溫度時(shí)，護(hù)士應(yīng)將肛表插入肛門（）A.12cmB.23cmC.34cm(正確答案)D.45cmE.56cm14.患者林某，女，50歲。診斷為“菌痢”。護(hù)士測(cè)量體溫時(shí)得知其5min前飲過開水，為此應(yīng)（）A.囑其用冷開水漱口后再測(cè)量B.參照上次測(cè)量值記錄C.改測(cè)直腸溫度D.暫停測(cè)一次E.告知患者30min后再口腔溫度(正確答案)15.患者張某，男，70歲。測(cè)口溫是不慎將體溫計(jì)咬碎，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）A

4、.催吐B.口服蛋清液C.服緩瀉劑D.洗胃E.清除口腔內(nèi)玻璃碎屑(正確答案)16.患者鄭某，男，45歲，失血性休克?；颊叩拿}搏特種是（）A.強(qiáng)大有力B.細(xì)弱無力(正確答案)C.動(dòng)脈管壁變硬，失去彈性D.單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率E.每隔一個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次期前收縮17.一患者韋某，女，48歲，心包積液?；颊呖沙霈F(xiàn)（）A.水沖脈B.絀脈C.奇脈(正確答案)D.交替脈E.細(xì)脈18.護(hù)士小敏先為馬先生測(cè)量脈搏、呼吸，測(cè)量呼吸時(shí)小敏的手不離開診脈部位是位了（）A.保持患者體位不變B.不被察覺，以免緊張(正確答案)C.易于計(jì)時(shí)D.對(duì)照呼吸與脈搏的頻率E.觀察患者面色19.護(hù)士小李，為高血壓患者進(jìn)行健康教育，

5、在有關(guān)血壓生理變化的敘述中不妥的是（）A.更年期前女子略低男子B.寒冷環(huán)境血壓上升C.睡眠不佳時(shí)血壓可稍升高D.上肢血壓低于下肢血壓E.坐位血壓低于臥位血壓(正確答案)20.患者萬某，男，34歲。測(cè)量血壓，血壓值為13288mmhg屬于（）A.收縮壓偏高，舒張壓偏低B.收縮壓偏低，舒張壓偏高C.理想血壓D.正常血壓E.正常高值(正確答案)21.患者，女，60歲，煩躁不安，面色蒼白，體檢：血壓9060mmhg，脈搏呈絲狀脈，患者可能是（）A.休克(正確答案)B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.縮窄性心包炎D.腦血管意外E.肺氣腫22.莫護(hù)長(zhǎng)查房，提問實(shí)習(xí)護(hù)士小梅：下列有關(guān)呼吸的描述正確的是（）A.呼吸與脈搏的

6、比例為1:4(正確答案)B.小兒、男性呼吸較快C.男性及兒童以胸式呼吸為主，女性以腹式呼吸為主D.情緒激動(dòng)，低溫環(huán)境可使呼吸增快E.呼吸不受意識(shí)控制23.患者金某，女，76歲，糖尿病酮癥酸中毒。患者的呼吸可表現(xiàn)為（）A.費(fèi)力呼吸B.深而規(guī)則的大呼吸(正確答案)C.吸息樣呼吸D.蟬鳴樣呼吸E.鼾聲呼吸24.患者林某，男，65歲，因過量服用巴比妥類藥物而中毒，患者出現(xiàn)潮式呼吸。潮式呼吸的特點(diǎn)是（）A.呼吸暫停，呼吸減弱，呼吸增強(qiáng)反復(fù)出現(xiàn)B.呼吸減弱，呼吸增強(qiáng)，呼吸暫停反復(fù)出現(xiàn)C.呼吸淺慢，逐漸加快加深再變淺慢，呼吸暫停后，周而復(fù)始(正確答案)D.呼吸深快，呼吸暫停，呼吸淺慢，三者交替出現(xiàn)E.呼吸深

7、快，逐步淺慢，以至?xí)和＃磸?fù)出現(xiàn)25.患者許某，女，52歲。安眠藥中毒，意識(shí)模糊不清，呼吸微弱。淺而慢，不易觀察，護(hù)士應(yīng)采取的測(cè)量方法是（）A.以14的脈率計(jì)數(shù)B.測(cè)脈率后觀察胸部起伏次數(shù)C.聽呼吸音計(jì)數(shù)D.用手感覺呼吸氣流計(jì)數(shù)E.用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)計(jì)數(shù)(正確答案)30.患者范某，男，60歲，因肺源性心臟病收住院治療，護(hù)士巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者有明顯的呼吸困難及口唇發(fā)紺，血?dú)夥治觯篜aO25.2kPa,SaO270%。請(qǐng)判斷其缺氧程度（）A.極輕度B.輕度C.中度(正確答案)D.重度E.極重度32.患者胡某，女，75歲。呼吸困難，給予氧氣吸入，吸入的氧濃度為33%，每分鐘的氧

8、流量是（）A.2LB.3L(正確答案)C.4LD.5LE.6L3335題共用題干患者江某，男，35歲。持續(xù)高熱5天，精神萎靡，每晨9am測(cè)得口腔溫度39.2左右，下午4pm測(cè)得口腔溫度39.8左右。33.此熱型稱為（）A.稽留熱(正確答案)B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.異常熱34.發(fā)熱程度屬于（）A.低熱B.中等熱C.高熱(正確答案)D.超高熱E.極高熱35.對(duì)該患者的護(hù)理措施，不妥的是（）A.測(cè)體溫Q4hB.臥床休息C.保持病室安靜D.鼓勵(lì)患者多飲水E.禁忌開門窗(正確答案)3637題共用題干患者郭某，男，23歲。因上呼吸道感染，劇烈咳嗽，持續(xù)發(fā)熱而就診36.測(cè)體溫104.2，相當(dāng)于攝

9、氏溫度（）A.38.1B.38.6C.39.1D.39.6E.40.1(正確答案)37.此時(shí)最好的降溫方法是（）A.頭部置于冰槽B.50%乙醇全身拭浴C.冰袋頭部冷敷D.化學(xué)冰袋頭部冷敷E.32溫水全身拭浴(正確答案)3840題共用題干患者包某，男，24歲。因“風(fēng)心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力、護(hù)士為其切脈時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則，同一單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等。38.此脈搏稱為（）A.緩脈B.間歇脈C.絀脈(正確答案)D.洪脈E.絲脈39.此脈搏屬于（）A.頻率異常B.次數(shù)異常C.節(jié)律異常(正確答案)D.強(qiáng)弱異常E.動(dòng)脈壁異常40.

10、正確測(cè)量脈搏的方法是（）A.先測(cè)脈率，再測(cè)心率B.護(hù)士測(cè)脈率，醫(yī)生測(cè)心率C.一人同時(shí)測(cè)脈率和心率D.一人聽心率，一人測(cè)脈率，同時(shí)測(cè)1min(正確答案)E.一人測(cè)脈率，一人計(jì)時(shí)病人包某，男，24歲。因“風(fēng)心病、房顫”人院，主訴心悸、頭暈、胸悶四肢乏力、護(hù)士為其切脈時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則，同一單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一,心律完全不規(guī)則,心音強(qiáng)弱不等。正確測(cè)量脈搏的方法是()()A.先測(cè)脈率，再測(cè)心率B.護(hù)士測(cè)脈率，醫(yī)生測(cè)心率C.一人同時(shí)測(cè)脈率和心率D.一人聽心率，一人測(cè)脈率，同時(shí)測(cè)1分鐘(正確答案)E.一人測(cè)脈率，一人計(jì)時(shí)患者房顫入院，護(hù)士為其測(cè)量脈搏，正確方法是A跟平時(shí)測(cè)量一樣，數(shù)15秒乘以4B測(cè)量30秒乘以2C一人測(cè)量，一人幫助計(jì)時(shí)D一人測(cè)心率，一人測(cè)脈