醫(yī)學生實習報告范文模板

1、醫(yī)學生實習報告范文模板臨床醫(yī)學見習后，感想諸多，見習活動已經(jīng)結束好長時間了，但 是直到今天，見習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感 覺、那些思路要在我心里停留多長時間，也不知道這些思路留在心里 面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個人都有所變化，現(xiàn) 在仿佛還在變化著。對我來說這次見習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次 作業(yè)都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有 像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大 家見諒。給我印象最深的是向老師那次講解病歷，我第一次全面接觸到了如 何書寫患者病歷。病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分：1患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)

2、，籍貫，住所等等。2主訴情況。即患者家屬提供的相關患者的情況。3患者的現(xiàn)病史?；颊咛峁┑南嚓P自己的現(xiàn)在患病情況。4患者的既往史?；颊呋蚣覍偬峁┑南嚓P患者以前患病的情況。特 別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒 精依賴。5患者個人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學 習情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等6精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查, 注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查, 情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。7量表測評,b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。據(jù)老師的講解，全部報告要在72

3、小時內(nèi)全部寫完，其中任何一項沒 有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。這部分的病歷謄寫要求的講解大概只用了不到三十分鐘的時間，但 是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句 話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。 病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院，一個醫(yī)師醫(yī)術水平的高低。也嚴重關 系到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。在以往的教科書上，僅僅簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體 癥狀,心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結構，要輔助量表測評。但是。書本上的 介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點。1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦

4、病對神經(jīng)癥的影響。比 如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。2在個人史部分。（首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周 到。另外老師特別強調(diào)）從小學到大學的學習生活部分問得要細，幾乎 是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內(nèi)成 員近親婚配情況。3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分,而那些部分 在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅， 認真，科學，嚴謹?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學精神,值得患者信任的負責 任態(tài)度。這就是讓我感觸頗深的小

5、小的”病歷報告”。在醫(yī)院見習的過程中，我也有幸進入了醫(yī)院的手術室旁觀。見習 實行到第三天時，我對見習的感受由充滿新鮮變成充滿無聊。第一天 的時候辦公室里的一切都散發(fā)出一點誘惑，我到處摸到處看，每一步 似乎都向著我以后的醫(yī)生生涯更近了一步。不過，隨著我持續(xù)地探索， 科室里的東西已經(jīng)無法滿足我的需求。我逐步地變得有些無聊，第二 天木訥地在科室里坐了一天，心不在焉地翻看著從家里帶來的病理 生理學，好像我真的進入到病理和生理之間的混沌世界。還好的是， 老師在第三天有了手術。臨床見習的十多天來，我接觸了很多黨員，他們之中有教授、有 住院醫(yī)生、有護士，他們職務雖不一樣，但對工作的執(zhí)著和熱誠，對 病人負責的

6、態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我相差甚遠。 我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠，那么精益求精。醫(yī)學博大精深， 千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就 需要我們多接觸病人，多思考，多總結。在與病人的接觸中我們往往 能夠獲得對疾病診斷極有協(xié)助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠， 今后我應與病人多接觸，對工作保持激情。我這人的缺點就是不夠自信。我對于自己的水平總是懷疑，不敢 主動爭取承擔某項任務，一般僅僅認真完成老師分配的任務，這使得 我做事很被動，失去了很多提升鍛煉的機會。在現(xiàn)在這個競爭如此激 烈的社會里，不善于推銷自己的人常常會失掉很多很好的機會，不利 于自身水平的提升。在見習階段，有很多動手的機會都要靠自己爭取， 所以今后我應更加自信，更加主動。見習了一段時間，我還學會了處理各種的人際關系?？剖依锩妫?醫(yī)生和護士的關系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關系，醫(yī)生和病人及家屬的關 系，下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關系。的體會就是低調(diào)一一別把自己 看得太了不起。三人行，必有我?guī)?，上級醫(yī)生當然不用說，護士 老師也相當棒。今天又有一個閉