常見心理異常癥狀(共7頁)

1、第一(dy)單元 認(rèn)知障礙認(rèn)知障礙六一感知障礙3種感覺障礙感覺過敏 閾限降低，見于神經(jīng)癥或感染后虛弱狀態(tài)患者感覺減退閾限增高，見于抑郁，木僵狀態(tài)，意識障礙患者，神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病內(nèi)感性不適內(nèi)部性質(zhì)不明，部位不具體的不適度，或難以忍受的異感。見于精分，抑郁，神經(jīng)癥和腦外傷后綜合癥知覺障礙錯 覺有中生它，歪曲事實，意識障礙的譫妄狀態(tài)帶有恐怖性質(zhì) A-B幻覺P297感受器官不同分類6種幻聽非言語性，言語性（評論，命令，爭論）幻視見于精分，腦器質(zhì)性和高熱患者幻嗅見于精分，顳葉癲癇或顳葉腫瘤幻味見于精分幻觸見于精分，癲癇等腦器質(zhì)性精神障礙內(nèi)臟性幻覺見于精分或嚴(yán)重抑郁發(fā)作按來源分為2真性幻覺，假性幻覺按產(chǎn)

2、生條件3功能性（見于器官所致精神障礙等）思維鳴響（見于精分）心因性（見于應(yīng)激相關(guān)精神障礙，癔癥）感知綜合障礙感知客觀事物的個別屬性時產(chǎn)生變形。非真實感見于抑郁癥，神經(jīng)癥和精分。窺鏡癥見于精分和腦器質(zhì)性精神障礙二思維障礙2種思維形式障礙13聯(lián)想和邏輯P2981、思維奔逸語量多語速快口若懸河滔滔不絕，音聯(lián)意聯(lián)，隨境轉(zhuǎn)移。2、思維遲緩思考問題吃力，反應(yīng)遲鈍，語量少，語速慢3、思維貧乏無明確應(yīng)答，回答簡單，語速不慢 4、松馳或散漫答非所問，見于精分早期5、破裂性思維意識清楚，思維聯(lián)想過程破裂，內(nèi)容缺乏意義上的連貫性和邏輯性，邏輯混亂，“語詞雜拌”為精分癥特征性思維聯(lián)想障礙之一6、思維不連貫言語支離破碎

3、，語句片斷，語詞雜拌（意識障礙下），見于腦器質(zhì)性和軀體疾病所致精神障礙有意識障礙時7、思維中斷言語在不應(yīng)該停頓的地方突然停頓，不自主感。見于精分8、插入和被奪在思考過程中，突然出別人強(qiáng)加的思想或突然認(rèn)為自己的思想被外界力量奪走（還有自己的思維），見于精分9、思維云集（強(qiáng)制性思維）不受意愿支配的大量思潮強(qiáng)制性地大量涌現(xiàn)，內(nèi)容雜亂多變，毫無意義，突然出現(xiàn)，迅速消失，見于精分、腦器質(zhì)性。無自我思維10、病理性贅述不能簡明了，直截了當(dāng)，夾雜不必要的細(xì)節(jié)，見于腦器質(zhì)性精神障礙11、病理性象征性思維混淆具體形象概念與抽象概念之間的界限，（暖氣片）12、詞語新作自己創(chuàng)造文字圖形符號，賦予特殊含義，見于精分1

4、3、邏輯倒錯性推理過程荒謬，見于精分思維內(nèi)容障礙3種一、妄想按主要內(nèi)容分101關(guān)系現(xiàn)實中無關(guān)的事情與自己有關(guān)，精分2被害周圍某人或團(tuán)伙對其監(jiān)視陷害，謀財害命，精分和偏執(zhí)性精神障礙3特殊意義周圍人言行或日常舉動不僅與自己有關(guān)，還有特殊含義4物理影響自己的思維情緒意志行為受外界某種力量的支配，不能自主，精分5夸大常夸大自己的財富，地位，能力，權(quán)利等，見于情感性精神障礙躁狂發(fā)作、精分和腦器質(zhì)性精神障礙6自罪毫無根據(jù)的認(rèn)為自己犯了嚴(yán)重錯誤或罪行，見于情緒性精神障礙，精分7疑病無根據(jù)的堅信自己患病，精分，也可見于更年期和老年期精神障礙8嫉妒堅信配偶對其不忠，形式不可理喻，常見于男性，見于精分，酒精中毒性

5、和更年期性精神障礙9鐘情堅信異性對其產(chǎn)生了愛情，多見于女性，見于精分10內(nèi)心被揭露感又稱被洞悉感，內(nèi)心想法或自己及家人隱私，不經(jīng)語言表達(dá)，別人就知道，多見于精分（2）按起源分為原發(fā)性妄想（精分特征性癥狀）和繼發(fā)性妄想（見于很多精神疾病）（臨床意義）二、強(qiáng)迫觀念又叫強(qiáng)迫性思維。強(qiáng)迫性回憶，強(qiáng)迫性窮思竭慮，強(qiáng)迫性計數(shù)，強(qiáng)迫性懷疑，強(qiáng)迫性對立觀念，見于強(qiáng)迫癥三、超價觀念見于人格障礙和心因性精神障礙三 注意障礙四 記憶障礙五 智能障礙（一）注意障礙 2減弱 興奮性減弱。見神經(jīng)裒弱癥候群，腦器質(zhì)性精神障礙及意識障礙狹窄注意范圍縮小。見于激情狀態(tài)，專注狀態(tài)和智能障礙患者（二）記憶障礙5種1、增強(qiáng) 見于情感

6、性精神障礙躁狂發(fā)作或抑郁發(fā)作，或偏執(zhí)狀態(tài)，患者自己意識不到2、減退為遠(yuǎn)記憶力和近記憶力的減退，腦器質(zhì)性損害患者近記憶力先減退，見于腦器質(zhì)性精神障礙3、遺忘順行，逆行（腦器質(zhì)性損害），心因性遺忘（見于癔癥）4、錯構(gòu)見于腦器質(zhì)性疾病，有中生它5、虛構(gòu)內(nèi)容常變化，易受暗示，見于腦器質(zhì)性疾病，無中生有（三）智能障礙2種1、精神發(fā)育遲滯先天或圍產(chǎn)期或在生長發(fā)育成熟以前造成的，原因有遺傳、感染、中毒、頭外傷、內(nèi)分泌異常及缺氧2、癡呆綜合癥候群，意識清楚情況下后天記憶智能受損，伴精神行為異常，腦器質(zhì)性，須與應(yīng)激性無器質(zhì)病變的假性癡呆鑒別。六 自知力障礙是患者對自身精神病態(tài)的認(rèn)識和批評能力。能認(rèn)識到自己的不適

7、，主動敘述病情，要求治療，稱自知力完整。精神障礙指征之一。第二單元(dnyun) 情緒(qng x)障礙(zhng i)情緒障礙三以程度變化為主4種情緒高漲自我評價過高，思維奔逸和動作增多，構(gòu)成躁狂狀態(tài)，見于情緒性精神障礙躁狂發(fā)作情緒低落自我評價過低，思維遲緩和動作減少，構(gòu)成抑郁狀態(tài)，見于情緒性精神障礙抑郁發(fā)作，器質(zhì)性和軀體疾病所致精神障礙焦慮焦慮不安，緊張恐懼，伴有憋氣心悸出汗手抖尿頻等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀，見于焦慮癥 嚴(yán)重的急性焦慮發(fā)作稱驚恐發(fā)作，有瀕死感，失控感呼吸困難，心跳加快，手心出汗，尿頻尿急等，見于驚恐障礙恐怖自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂癥狀，遇到特定境遇或某一特定事物產(chǎn)生緊張恐懼心情，明知

8、沒必要，卻無法擺脫，見于恐怖癥以性質(zhì)改變?yōu)橹?種情緒遲鈍正常情緒反應(yīng)量減少，精細(xì)情緒受損，見于精分早期及腦器質(zhì)性精神障礙情緒淡漠漠不關(guān)心，表情呆板，內(nèi)心體驗缺乏，見于精分衰退期和腦器質(zhì)性精神障礙情緒倒錯情緒反應(yīng)與現(xiàn)實刺激的性質(zhì)不相稱，情緒反應(yīng)與思維內(nèi)容不協(xié)調(diào)，見于精分腦器質(zhì)性損害4種情緒脆弱見于神經(jīng)癥的神經(jīng)衰弱等功能性精神障礙易激惹見于腦器質(zhì)性精神障礙強(qiáng)制性哭笑見于腦器質(zhì)性精神障礙欣快呆傻、愚蠢的感覺。見于麻痹性癡呆和腦動脈硬化性精神障礙第三單元(dnyun) 意志(yzh)行為障礙(zhng i)意志行為障礙5種1、意志增強(qiáng)虎頭蛇尾，一事無成2、意志缺乏行為被動，生活懶散，嚴(yán)理時連自衛(wèi)攝食及性的本能都喪失，見于精分精神衰退時 3、意志減退意志活動減少，不缺乏意志要求，但受情緒低落影響，自知力部分存在，4、精神運動性興奮分為協(xié)調(diào)性（見于情緒性精神障礙躁狂發(fā)作）和不協(xié)調(diào)性（見于精分青春型或緊張型，見于意識障礙的譫妄狀態(tài)）5、精神運動性抑制10種木僵不吃不喝不言不語不動，完全抑制，（稻草人） 違拗主動性違拗（相反）和被動性違拗（不反應(yīng)），見于精分緊張型蠟樣屈曲木僵到任人擺布，見于精分緊張型緘默不語，不答，但有時可用手勢或點頭，搖頭示意，或?qū)懽纸涣鳎娪诰志o張型和癔癥患者被動性服從絕對服從，見于精分緊張型刻板動作機(jī)械反復(fù)重復(fù)，與刻板言語同現(xiàn)，見于精