基礎護理學練習題 (2)

1、基礎護理學練習題1.目前醫(yī)院的分診處設置的人員基本組合是（）A.急診醫(yī)生與護士B.急診護士與護理輔助人員C.急診護士護理輔助人員、職員。D.急診護士、護理輔助人員、職員和保安人員(正確答案)E.急診醫(yī)生與護士護理輔助人員、職員和保安人員2.現(xiàn)絕大部分國家和地區(qū)采用的急診分診系統(tǒng)為意（）A.三級分診系統(tǒng)B.四級分診系統(tǒng)C.五級分診系統(tǒng)(正確答案)D.危重程度分診系統(tǒng)E.四級五類分診系統(tǒng)3.急診患者病情分級原則中，3級患者為（）A.急癥(正確答案)B.危重C.亞急癥D.瀕危E.非急癥4.分診程序應及時而簡潔，一般要求在多長時間內完成（）A.12分鐘B.35分鐘(正確答案)C.5-8分鐘D.8-10

2、分鐘E.10-15分鐘5.PQRST公式中的Q指的是（）A.疼痛的誘因B.疼痛的性質(正確答案)D.疼痛的程度C.疼痛放射情況E.疼痛持續(xù)的時間6.急診分診程序包括（）A.問診、測量生命體征B.問診、測量生命體征、身體評估分診分流、分診護理和分診記錄(正確答案)C.急診分級、分科、測量生命體征、身體評估、分診護理D.急診問診、測量生命體征、身體評估如E.急診問診、測量生命體征、分診護理和分診記錄7.下列關于分診程序的陳述，正確的是（）A.分診程序一般需要5-10分鐘B.OLDCART問診模式用于評估疼痛C.病情復雜難以確定科別者，可先不予以處理D.危重患者應先辦理就診手續(xù)，之后再由分診護士送入

3、搶救室進行搶救E.需要緊急處理的危重患者，分診護士應及時配合搶救護士予以急救處理(正確答案)8.分診護土需要具有較強的綜合能力，下列陳述中最適合做分診護土的是（）A.具有外科臨床護理工作經驗10年，善于溝通，在急診科工作半年B.具有1年的急診臨床護理工作經驗，善于觀察，善于提問C.具備急診工作相關的資歷以及?？浦R，處理突發(fā)事件時常感到壓力大D.具有急診臨床護理工作經驗，遇事情緒較易激動E.接受急診分診培訓，具有3年急診護理工作經驗、?？浦R和溝通技巧(正確答案)9.一工廠突發(fā)火災，數(shù)十傷員轉運到急診科，此時分診護士的首要任務是（）A.迅速檢傷，按照病情危重程度分類(正確答案)B.做好常規(guī)來診

4、患者的解釋工作D.配合治療區(qū)護士共同參與搶教C.發(fā)現(xiàn)危重患者立即投入搶救中E.準備與來診家屬溝通10.患者，男性。既往有癲癇病史，突發(fā)意識喪失伴癲癇持續(xù)狀態(tài)30分鐘，由家人送至急診科。根據(jù)預檢分診標準流程，該患者預檢分級為（）A.級(正確答案)B.級C.級D.a級E.b級11.患者，男性，49歲。既往有高血壓、腦出血史，現(xiàn)腦出血術后16天出院，突發(fā)高熱，由家至急診科?；颊呱裰静磺?，在對患者進行氣道及呼吸評估時，患者突然面色青紫。如果你是分診護士，首先要做的是（）A.立即將患者送入搶救室(正確答案)B.給予人工呼吸C.呼叫醫(yī)生D.盡快結束初級評估E.測量血氧飽和度12.患者，女性，24歲，胸悶咳

5、嗽1月，加重2天，到急診科就診。體溫39.2，心率119次/分，其余生命體征正常。詢問病史得知1月前有南美洲旅游史。分診護士正確的處理是（）A.按高熱患者分診B.按急重患者分診C.安排到發(fā)熱門診就診篩查傳染性疾病(正確答案)D.按正常輕癥患者分診E.安排到急診內科就診13.患者，老年女性。主訴頭痛伴眩暈、嘔吐半小時，到急診科就診。分診護士可采用的問診模式為（）A.GCSB.OLDCART(正確答案)C.PQRSTD.SOAPIEE.SAMPLE14.車禍患者，同車司機當場死亡，現(xiàn)神志清，體溫36.8，血壓105/70mmHg，心率108次/分，呼吸20次/分。根據(jù)預檢分診標準流程，該患者預檢分

6、級為點（）A.級B.級(正確答案)C.級D.a級E.b級15.車禍患者，同車司機當場死亡，現(xiàn)神志清，體溫36.8，血壓105/70mmHg，心率108次/分，呼吸20次/分?；颊咧髟V有腹痛，作為預檢護士，你應該運用哪種問診（）A.GCSB.OLDCARTC.PQRST(正確答案)D.SOAPIEE.SAMPLE16.下列關于初級評估內容列舉正確的是（）A.氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、有無家屬陪同B.氣道及頸椎、呼吸功能循環(huán)功能、體溫、脈搏C.循環(huán)功能、氣道及頸椎、血氧飽和度、全身體檢D.氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、神志狀況、暴露患者高。收(正確答案)E.氣道及頸椎、呼吸、循環(huán)、神志狀況

7、、暴露患者、有無家屬陪同，17.評估患者呼吸功能時，最恰當?shù)脑u估內容是（）A.呼吸、血壓、體溫是否正常B.胸廓、上腹部有無起伏C.呼吸的頻率、節(jié)律和深度是否正常血(正確答案)D.皮膚顏色、軟組織和胸骨完整程度E.患者是否清醒18.下列對患者循環(huán)功能評估的陳述，不恰當?shù)氖牵ǎ〢.檢查有無脈搏、脈搏是否正常B.評估外出血情況C.查看皮膚顏色D.觸摸皮膚濕度及溫度E.聽診呼吸音與心音的關系(正確答案)19.下列關于次級評估的陳述，正確的是（）A.初級評估后，無論患者有無生命危險，都應進行次級評估B.次級評估的目的是快速識別有生命危險需要立即搶救的患者C.評估內容包括問診、測量生命體征和重點評估(正確

8、答案)D.可在510分鐘內完成分診級別的確定E.問診時盡量采取封閉性問題，以節(jié)省時間20.問診的主要目的是（）A.評估生命體征B.了解患者的經濟情況C.初步確定患者診斷D.判斷疾病的嚴重程度E.了解患者就診的原因(正確答案)21.對患者次級評估，進行重點評估時，精神評估的內容不包括（）A.精神狀態(tài)B.語言理解能力C.身體活動(正確答案)D.行為E.外表22.急診護理評估要求突出急癥主要的、需要在急診解決的主要矛盾，而不苛求得到疾病完整的信息。要求急診護士思維具有（）A.時效性B.針對性(正確答案)C.動態(tài)性D.警惕性E.合理性象23.患者，女性，21歲，發(fā)生車禍后被“120”急救車送至急診科，神志清醒，呼吸急促，主訴”方向益曾經撞擊胸部，自覺胸部不適與疼痛”。接診護士應首先評估該患者的（）A.氣道和頸椎B.呼吸功能(正確答案)C.循環(huán)功能D.神志狀況E.潛在損傷情況D.神志狀況24.患者，男性，40歲。從工廠二樓墜下，踝足先著地，可見明顯骨折，到達急論時意識清醒，主訴上肢無力，在重點評估時，應重點評估的系統(tǒng)是（）A.