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文檔簡介
1、關于使用胰島素的護理第一張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月綜合治療綜合治療-五駕馬車,持之以恒 手段:1糖尿病教育是前提 2合理的飲食計劃 3適當?shù)倪\動 4藥物治療是重要的輔助手段 5血糖檢測是理想控制的重要保證第二張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月糖尿病綜合治療飲 食藥物運動糖尿病教育糖尿病監(jiān)測第三張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月主要內容2胰島素使用護理要點1 胰島素概述3胰島素不良反應了解重點掌握熟悉第四張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月1 胰島素概述第五張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月胰島素定義由胰島細胞受內源性或外源性物質如葡萄糖、乳糖、核糖
2、、胰高血糖素等的激動而分泌的一種蛋白質激素。 是胰腺分泌的人體內唯一能降血糖的物質。 第六張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月胰島素的作用如一把鑰匙,打開了利用葡萄糖的大門。葡萄糖進入人體內,需要胰島素介導,才能形成我們日常所需的能量,或合成肝糖原、脂肪,以供日后使用。沒有胰島素,葡萄糖因無法利用而在體內升高第七張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月胰島素根據(jù)其作用特點可分速效胰島素短效胰島素中效胰島素長效胰島素預混胰島素第八張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月第九張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月胰島素使用適應證1型糖尿病2型糖尿病妊娠期糖尿病(妊娠糖尿病以及糖尿 病
3、合并妊娠)各種繼發(fā)性糖尿病(胰腺切除,腎上腺、 皮質激素增多癥,慢性鈣化性胰腺炎等等)第十張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月 緩解高血糖引起的癥狀 預防大血管和微血管并發(fā)癥 防治嚴重代謝紊亂 改善生活質量,延長壽命治療目的第十一張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月胰島素使用原則飲食治療及運動療法為基礎從小劑量開始劑量個體化監(jiān)測血糖,防治低血糖反應第十二張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月2胰島素的護理要點第十三張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月胰島素的儲存避免日曬 2-8冷藏 不要冰凍第十四張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月正確選擇注射器材根據(jù)胰島素的不同種
4、類選擇合適的注射用具 瓶裝胰島素 專用胰島素注射器 人胰島素 專用胰島素筆第十五張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月胰島素注射部位-皮下腹部- 吸收最快大腿上臂臀部- 吸收最慢* 注意經常更換注射部位第十六張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月胰島素注射部位的選擇 優(yōu)先選擇腹部 腹部的皮下組織較肥厚 可減少注射至肌肉層的 風險 捏起腹部皮膚最容易 身體吸收胰島素最快的 部位是在腹部最不適合自我注射的部位是手臂 手臂皮下組織較薄,易注射至 肌肉層自我注射時無法自己捏起皮膚 注射手臂時,建議使用超細超 短型筆用針頭(5mm)或由醫(yī) 護人員及家人協(xié)助注射 大腿 避開大腿側面及內側 注射大腿
5、時一定要捏 起皮膚或使用超細超 短型筆用針頭臀部適合注射中長效胰島素 臀部的皮下層較厚 無須捏起皮膚也無肌肉注 射風險第十七張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月 同一部位多次注射的弊端皮下脂肪硬結影響美觀引起對注射的恐懼或抵抗容易導致不正確的注射方法影響胰島素的吸收可引起局部皮疹、硬結,影響美觀,引起不適癥狀。第十八張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月正確的注射方法正確選取注射器材清潔雙手正確選取注射部位,并給予消毒(從內向外)輕捏皮膚,以4590角刺入注射完畢后等待10秒鐘拔針目前主張的注射方法為針與皮膚呈90角刺入,較瘦患者或兒童患者可適量減少注射角度。刺入皮膚與拔針宜快,可減
6、少疼痛第十九張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月注射角度兒童和消瘦成年人正常體重成年人肥胖成年人45 角腹部或大腿捏起皮摺90 角腹部或大腿捏起皮摺90 角大腿: 捏起皮摺腹部: 不需捏皮摺第二十張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月注射至肌肉層的危害加快胰島素的吸收速度,導致體內血糖控制不穩(wěn)定增加疼痛感注射至表皮層的危害導致胰島素滲出、疼痛或免疫反應第二十一張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月3胰島素的不良反應第二十二張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月胰島素治療的不良反應常見低血糖反應胰島素性水腫(46周)眼屈光不正2型肥胖病人體重增加第二十三張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月罕見胰島素過敏胰島素耐藥(胰島素抵抗) 皮下脂肪萎縮或增生第二十四張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月皮下脂肪萎縮或增生第二十五張,PPT共二十七頁,創(chuàng)作于2022年6月如何減少皮下組織增生/硬塊采用正確的注射部位的輪換模式避免重復使用胰島素注射器/針頭定期用指尖或掌心輕按每一個注射部位,如感覺有腫塊或表
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