研究提供有關(guān)火石水危機(jī)的新信息

1、研究提供有關(guān)火石水危機(jī)的新信息基于對(duì)多個(gè)數(shù)據(jù)集的詳細(xì)統(tǒng)計(jì)分析，弗林特地區(qū)社區(qū)健康與環(huán)境合作組織（FACHEP）研究小組發(fā)現(xiàn)，密歇根州吉恩湖縣2014-15爆發(fā)期間發(fā)生的大多數(shù)軍團(tuán)病患者病例可歸因于弗林特市向弗林特河供水的變化。研究人員還發(fā)現(xiàn)，2016年FACHEP采樣中從Flint住所分離出的軍團(tuán)菌的特定菌株無法通過常見的軍團(tuán)菌診斷檢測(cè)方法輕易檢測(cè)到。這些結(jié)論是FACHEP撰寫并最近在mBio的學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表的兩篇同行評(píng)審科學(xué)報(bào)告的一部分。研究人員對(duì)2011年至2016年在Genesee，Wayne和Oakland縣的退伍軍人癥病例進(jìn)行了詳盡的分析。FACHEP研究人員確定，在2014-15年

2、度，整個(gè)弗林特供水系統(tǒng)患退伍軍人癥的風(fēng)險(xiǎn)有所增加。這與軍團(tuán)桿菌細(xì)菌在系統(tǒng)范圍內(nèi)的增殖是一致的。根據(jù)PNAS上的文章，在此期間，估計(jì)有80的退伍軍人案件是由于供水的變化。科羅拉多州立大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)教授薩米扎赫蘭說：“在從弗林特河供水期間，弗林特居民患退伍軍人病的可能性高7倍?！薄霸诠_聲明敦促居民燒開水之后，患這種疾病的風(fēng)險(xiǎn)較低，這很可能是因?yàn)槿藗儽苊庥盟?。”?shù)據(jù)表明，單兵退伍軍人病僅在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院爆發(fā)就不能解釋在水危機(jī)期間在弗林特發(fā)生的退伍軍人病病例的增加。“我們的研究表明，在水危機(jī)期間，弗林特居民出現(xiàn)退伍軍人病的風(fēng)險(xiǎn)隨著水中游離氯含量的降低而增加，”韋恩州立大學(xué)土木與環(huán)境工程學(xué)副教授肖恩麥克埃爾穆里

3、（Shawn McElmurry）說。 FACHEP首席研究員?！坝捎谑姓?dāng)局通常通過測(cè)量游離氯來評(píng)估水生疾病的風(fēng)險(xiǎn)，因此，更好地了解氯的鈍化方式可以為將來的水管理政策和實(shí)踐提供依據(jù)?！甭仁且环N通常添加到飲用水中以殺死微生物的化學(xué)物質(zhì)。在水危機(jī)期間，在弗林特附近的社區(qū)中發(fā)生軍團(tuán)菌病的可能性也有所增加，這可能是因?yàn)橥ㄇ诔蔀楦チ痔氐娜藬?shù)眾多。分析還表明，監(jiān)管機(jī)構(gòu)建議的氯殘留水平（百萬分之0.2或0.5）可能不足以保護(hù)社區(qū)免受嗜肺軍團(tuán)菌的暴露，前提是水質(zhì)條件足以支持嗜肺軍團(tuán)菌的強(qiáng)勁生長(zhǎng)。這些是換水期間和換水后弗林特的狀況。在該市返回大湖區(qū)水務(wù)局提供的休倫湖水源之后，弗林特附近出現(xiàn)軍團(tuán)病的風(fēng)險(xiǎn)降到了歷

4、史正常水平。從2016年秋季從約130個(gè)弗林特家庭隨機(jī)抽取水后，返回休倫湖水源后，從12的被調(diào)查房屋中分離到軍團(tuán)菌。這個(gè)頻率與鄰近地區(qū)居民的發(fā)現(xiàn)相似。根據(jù)mBio發(fā)表的文章，雖然退伍軍人病通常與被歸為“血清群1”的肺炎軍團(tuán)菌菌株有關(guān)，但從Flint住所分離出的大多數(shù)菌株（18個(gè)中有16個(gè)）與血清群6嗜肺軍團(tuán)菌菌株密切相關(guān)。在美國(guó)和歐洲，超過90的軍團(tuán)菌病病例是通過尿液檢查診斷出來的，尿檢可以輕松檢測(cè)出1號(hào)血清型，但不能檢測(cè)6號(hào)血清型或軍團(tuán)菌的其他血清型。密歇根大學(xué)醫(yī)學(xué)院微生物學(xué)和免疫學(xué)教授米歇爾斯旺森說：“在疾病風(fēng)險(xiǎn)的實(shí)驗(yàn)室測(cè)試中，從弗林特和底特律家中分離出的血清群6菌株類似于從密歇根州東南部

5、軍團(tuán)病患者那里獲得的血清群1細(xì)菌?！焙蚼Bio文章的高級(jí)作者。根據(jù)他們的遺傳指紋判斷，從弗林特和底特律居民那里獲得的菌株與從其他國(guó)家的退伍軍人病患者分離的細(xì)菌相似。從火石住所分離出的一種嗜肺軍團(tuán)菌菌株在遺傳上與從密歇根州東南部軍團(tuán)病患者那里獲得的血清群1細(xì)菌相似?？梢酝ㄟ^更詳細(xì)的分析來評(píng)估這小部分患者在火石屋中吸入污水后是否生病。該研究沒有確定血清群6軍團(tuán)菌肺炎是否導(dǎo)致了密歇根州東南部未知來源的肺炎。其他研究發(fā)現(xiàn)，血清群6可引起退伍軍人病。斯旺森說，需要更多的研究。她說：“為了評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，我們需要知道血清群6嗜肺軍團(tuán)菌是否與水霧劑中的血清群1細(xì)菌一樣存活，因?yàn)檫@就是人們吸入這種細(xì)菌的方式。”“經(jīng)過處理的弗林特河水是否改變了嗜肺軍團(tuán)菌的毒性或彈性，這是我們需要研究的另一個(gè)關(guān)鍵問題?！盡cElmurry指出，這項(xiàng)調(diào)查具有挑戰(zhàn)性。他說：“這些都是非常復(fù)雜的問題，我們正在與一個(gè)非常有才華的調(diào)