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文檔簡介
1、佝僂病的防治維生素D缺乏病(vitamin D deficiency)是由于日曬少攝入不足、吸收障礙及需要量增加等因素,使體內(nèi)維生素D不足而引起的全身性鈣、磷代謝失常和骨骼改變。其突出的表現(xiàn)是小兒的佝僂病定義: 發(fā)病機(jī)制: 維生素D缺乏 腸道吸收鈣、磷減少 血鈣 甲狀旁腺激素PTH分泌 破骨細(xì)胞作用加強(qiáng) 骨重吸收增加 血鈣正?;蚱?血清鈣、磷濃度 佝僂病 骨礦化受阻腎小管重吸收磷低血磷臨床表現(xiàn):1.初期(早期) 神經(jīng)興奮性增高 易激惹、煩躁、多汗、枕禿枕禿=缺鈣一.寶寶出汗,孩子也會(huì)感到不適,出現(xiàn)身體動(dòng)作增多,包括左右搖晃頭部。這樣?jì)雰侯^枕部經(jīng)常與枕頭或床面摩擦,頭發(fā)就會(huì)變少。 二.寶寶2個(gè)
2、月左右對外界的聲音、圖像表現(xiàn)出興趣。這樣經(jīng)常左右轉(zhuǎn)頭,枕部的頭發(fā)受到反復(fù)摩擦,就可出現(xiàn)局部脫發(fā)。 三孩子所枕的枕頭或平躺的床面較硬,都可對枕部頭發(fā)產(chǎn)生壓迫,其結(jié)果也可造成局部頭發(fā)變少。 四.孕婦在孕期營養(yǎng)不足、不均衡,也有可能引起寶寶枕禿。枕禿原因:臨床表現(xiàn)X形腿O形腿活動(dòng)期臨床表現(xiàn): b、運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遲緩:坐、立、行等發(fā)育落后、腹部 肌張力低下、腹部膨隆如蛙腹c、神經(jīng)、精神發(fā)育遲緩:神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩、表情淡漠、語言發(fā)育落后、條件反射形成緩慢、免疫力低下 治療方法1.維生素D應(yīng)用(1)口服法:每日50-100g(2000-4000IU)(2)肌內(nèi)注射:一次劑量7500-15000g2.鈣劑 :
3、 中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦每天膳食鈣的參考攝入量為:06個(gè)月300mg,7個(gè)月1歲400mg,13歲600mg,410歲800mg,(奶制品、小魚、小蝦、豆制品、海藻和綠葉蔬菜)治療方法3.人工紫外線照射法4.矯形療法 (3歲后的佝僂病骨畸形者,多為后遺癥,不宜用VD制劑,應(yīng)考慮矯形療法) a.雞胸宜采取俯臥位及俯撐或引體向上的活動(dòng),加強(qiáng)胸部擴(kuò)展。 b.“O”或“x”型腿時(shí)可按摩相應(yīng)肌群,如“O”型腿按摩外側(cè)肌群,“x”型腿按摩內(nèi)側(cè)肌群,可增強(qiáng)肌張力。 c.游泳活動(dòng)是最好的矯形方法。 d.重度后遺癥或影響生理及體形者,于青年期考慮外科矯形手術(shù)。臨床表現(xiàn):3.恢復(fù)期4.后遺癥期:殘留不同程度的骨骼畸形或運(yùn)動(dòng)障礙飲食保健一、維生素D缺乏病吃哪些對身體好? 1、多吃富含維生素D的食物,如動(dòng)物肝臟、蛋黃等。 2、另外像脫脂牛奶、魚肝油、乳酪、堅(jiān)果和海產(chǎn)品、添加維他命D的營養(yǎng)強(qiáng)化食品。也含有豐富的維生素D。 二、維生素D缺乏病最好不要吃哪些食物?長期大量服用維生素D可引起中毒,中毒癥
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