2003級七年制局解試卷和參考答案

1、上海第二醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院二00四年二00五學(xué)年第二學(xué)期 03級七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)局部解剖學(xué)課程期終考試試題 考試日期級 專業(yè) 大班 小班 姓名 學(xué)號題號一二三總分得分閱卷人（加分人）（復(fù)核人）選擇題（每題1分，共30分）（一）A1型題：說明： 每道題只能選出一個最佳答案，并在( )內(nèi)填寫相應(yīng)字母。Which of the following nerves may be found between the platysma and facial vessels( )A. supraorbital nerveB. infraorbital nerveC. temporal branches of

2、 facial nerveD. marginal mandibular branch of facial nerveE. zygomatic branches of facial nerve2. Which of the following nerves is not included in the cutaneous nerves of cerveical plexus( )A. lesser occipital nerveB. greater auricular nerveC. cervical branch of facial nerveD. supraclavicular nerves

3、E. transverse nerve of neck3.The hypoglossal nerve may be found in the ( )Asubmandibular triangle and occipital triangle Boccipital triangle and carotid triangle Csubmandibular triangle and carotid triangleDsupraclavicular triangle and carotid triangleEsupraclavicular triangle and submandibular tria

4、ngle4.All of the following may be found in the carotidl sheath EXCEPT ( )Avagus nerveBcommon carotid arteryCexternal carotid arteryDinternal jugular veinEphrenic nerve5. the superficial layers of submandibular triangle not contain( )A. skinB. superficial fasciaC. platysmaD. Superficial layer of cerv

5、ical fasciaE. prevertebral layer6. Which of the following structures may be not found in the superior mediastinum( )A. esophagusB. vagus nerveC. aortic archD. inferior vena cavaE. left and right brachiocephalic vein 7. Which of the following is the structure of stomach bed( )A. gallbladderB. spleenC

6、. liverD. right kidneyE. Vermiform appendix 8.Which of the following may be found in the lacuna musculorum（ ）A.great saphenous veinB.saphenous nerveC.femoral nerveD.femoral arteryE.femoral vein9. All of the following may be found in the cubital fossa EXCEPT ( )A.median nerveB.radial arteryC.ulnar ar

7、teryD.brachial arteyE.ulnar nerve10. The great saphenous vein( )A.ascends posterior to the medial malleolous B.is accompanied by the tibial nerve in the leg C.via the saphenous hiatus，drains into the femoral vein.D.passes anterior to medial femoral condyleE.it receives the inferior epigastric veins1

8、1. 顱頂部軟組織富有血管的一層是( )A.皮膚 B.淺筋膜 C.帽狀腱膜 D.腱膜下疏松結(jié)締組織 E.顱骨外膜12. 上縱隔和后縱隔均含有（ ）A.迷走神經(jīng) B.氣管 C.上腔靜脈 D.胸主動脈 E.食管后隱窩13. 主動脈弓的毗鄰( )A.右側(cè)有右頭臂靜脈 B.左側(cè)有心淺叢 C.下方有氣管胸部D.左前方有左膈神經(jīng) E.左前方有左喉返神經(jīng)14. 甲狀腺懸韌帶由( )A.頸筋膜淺層形成B.真被膜形成C.假被膜形成D.氣管軟骨膜形成E.椎前筋膜形成15. 食管上三角（ ）A.由脊柱和右鎖骨下動脈圍成B.在縱隔右側(cè)面C.內(nèi)有食管和胸導(dǎo)管D.無胸膜覆蓋E.以上都不是16. 食管后間隙不包括（ ） A

9、.胸導(dǎo)管 B.胸主動脈 C.迷走神經(jīng) D.奇靜脈 E.半奇靜脈17. 腹股溝管深環(huán)( )A.位于腹股溝鐮（聯(lián)合腱）的內(nèi)側(cè) B.是腹橫筋膜外突形成的的一個孔 C.位于腹股溝三角內(nèi) D.位于臍內(nèi)側(cè)襞與臍外側(cè)襞之間 E.以上都是18. 胃脾韌帶內(nèi)有( )A.胃短動脈B.胃左動脈C.脾動脈D.胃網(wǎng)膜右動脈E.胃右動脈19. 以下腹前外側(cè)壁切口所經(jīng)過層次結(jié)構(gòu)最少的是( )A.沿肋弓下緣切口B.沿弓狀線切口C.經(jīng)腹直肌切口D.經(jīng)白線切口E.闌尾斜切口20. 腹膜后隙的概念，正確的是( )A.腹后壁腹膜臟、壁層之間B.位于壁腹膜層與骶棘肌之間C.內(nèi)有肝和脾D.內(nèi)有升、降結(jié)腸E.內(nèi)有腎、腎上腺和輸尿管21.

10、沿胸外側(cè)血管排列的腋淋巴結(jié)是( )A.尖淋巴結(jié)B.中央淋巴結(jié)C.外側(cè)淋巴結(jié)D.肩胛下淋巴結(jié)E.胸肌淋巴結(jié)22. 行經(jīng)三角肌胸大肌間溝的有( )A.頭靜脈 B.肱靜脈C.貴要靜脈 D.腋靜脈E.頭臂靜脈23. 橈動、靜脈與橈神經(jīng)淺支的伴行關(guān)系( )A.在前臂近側(cè)1/3，三者伴行B.在前臂遠側(cè)13，三者伴行C.在前臂中1/3，三者伴行 D.在前臂近側(cè)13和中1/3，三者伴行E.以上都不是24. 不通過碗管( )A.正中神經(jīng)B.拇長展肌C.指淺屈肌D.拇長屈肌E.指深屈肌25. 掌中間隙( )A.位于第3-5指屈肌腱，第2-4蚓狀肌與骨間掌側(cè)筋膜之間B.向上與前臂屈肌后間隙不通 C.此間隙向下與指蹼

11、間隙不通 D.此間隙向后通過第1指蹼間隙通向手背E.位于拇收肌與掌中隔之間26. 出梨狀肌下孔而進入坐骨小孔的結(jié)構(gòu)是( )A.臀下血管及陰部神經(jīng)B.陰部神經(jīng)及陰部內(nèi)血管C.臀下血管神經(jīng)D.閉孔血管及神經(jīng)E.陰部內(nèi)血管及股后皮神經(jīng)27. 出入梨狀肌下孔結(jié)構(gòu)中，屬最外側(cè)的是( )A.坐骨神經(jīng) B.股后皮神經(jīng) C.臀下血管 D.陰部血管 E.陰部神經(jīng)28. 在股三角內(nèi)位于最外側(cè)的結(jié)構(gòu)是( )A.股靜脈 B.股動脈 C.股深淋巴結(jié) D.股神經(jīng)E.大隱靜脈29. 腘窩內(nèi)位置最淺的結(jié)構(gòu)是( )A.腘動脈 B.腘靜脈 C.腘深淋巴結(jié) D.腓淺神經(jīng)E.脛神經(jīng)30. 踝管( )A.由屈肌支持帶與內(nèi)踝、跟骨圍成

12、B.是小腿與足背的通道 C.有跖肌腱通過 D.有脛后血管與腓骨肌腱通過 E.有腓腸神經(jīng)與小隱靜脈通過 二名詞解釋（共20分）題號12345678910合計得分閱卷人1. pterygomandibular space2. carotid sheath3. clavipectoral fascia4. ductus arteriosus triangle5. hepatoduodenal ligament6. inguinal triangle7. femoral canal8. femoral sheath9. posterior cubital triangle10.humeromuscul

13、ar tunnel三、問答題（共50分）題號12345合計得分閱卷人1.根據(jù)甲狀腺毗鄰關(guān)系，試分析甲狀腺腫大可能引起的癥狀。氣管頸部平第24氣管軟骨前方有哪些結(jié)構(gòu)。2.腹股溝管的組成。何結(jié)構(gòu)是手術(shù)時鑒別腹股溝斜疝與直疝的標(biāo)志。3.左、右肺根的毗鄰。4.腋腔四個壁的構(gòu)成。5.收肌管的構(gòu)成、內(nèi)容及其交通。上海第二醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院二00四年二00五學(xué)年第二學(xué)期 03級七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)局部解剖學(xué)課程期終考試試題參考答案一、選擇題1.D 2.C 3.C 4.E 5.E 6.D 7.B 8.C 9.E 10.C11.B 12.A 13.D 14.C 15.C 16.C 17.B 18.A 19.D 2

14、0.E21.E 22.A 23.C 24.B 25.A 26.B 27.A 28.D 29.E 30.A二、名詞解釋1. 翼下頜間隙：位于翼內(nèi)肌與下頜支之間的間隙，內(nèi)有舌神經(jīng)、下牙槽血管和下牙槽神經(jīng)等。將麻醉藥注入此間隙內(nèi)可進行下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉；牙源性感染常累及此間隙。 2. 頸動脈鞘上起顱底，下續(xù)縱隔。在鞘的下部，頸總動脈居后內(nèi)側(cè)，頸內(nèi)靜脈居前外側(cè)，迷走神經(jīng)位于兩者之間的后外方；在鞘的上部，頸內(nèi)動脈位于前內(nèi)側(cè)，頸內(nèi)靜脈位于后外方，迷走神經(jīng)位于兩者之間的后內(nèi)方。3.鎖胸筋膜是位于鎖骨下肌、胸小肌和喙突之間的深筋膜，呈三角形，有頭靜脈、胸肩峰血管、胸外側(cè)神經(jīng)和淋巴管穿過。4. 動脈導(dǎo)管三角位于

15、主動脈弓的左前方，其前界為左膈神經(jīng)，后界為左迷走神經(jīng)，下界為左肺動脈。三角內(nèi)有動脈韌帶、左喉返神經(jīng)和心淺叢。該三角是臨床手術(shù)尋找動脈導(dǎo)管的標(biāo)志。左喉返神經(jīng)緊貼動脈韌帶左側(cè)繞主動脈弓凹側(cè)上升。5. 肝十二指腸韌帶連于肝門與十二指腸上部之間，內(nèi)有膽總管、肝固有動脈、肝門靜脈、肝神經(jīng)叢及淋巴結(jié)等，其中膽總管居肝門靜脈的右前方、肝固有動脈居肝門靜脈的左前方。6. 腹股溝三角位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方，是由腹直肌外側(cè)緣、腹壁下動脈和腹股溝韌帶圍成的三角形區(qū)域。腹股溝三角為腹壁的薄弱區(qū)，腹腔內(nèi)容物經(jīng)此三角區(qū)突出，稱腹股溝直疝。7. 股管:即股鞘內(nèi)側(cè)腔，為呈漏斗狀的筋膜間隙。股管的后壁為恥骨梳韌帶、恥骨肌及其

16、筋膜，前壁為腹股溝韌帶、隱靜脈裂孔鐮緣的上角和篩筋膜，外側(cè)壁為股靜脈內(nèi)側(cè)的纖維隔，內(nèi)側(cè)壁為腔隙韌帶及股鞘內(nèi)側(cè)壁。8. 股鞘為腹橫筋膜與髂腰筋膜向下延伸，包繞股動、靜脈上段的筋膜鞘。呈漏斗形，長34cm，向下與股血管的外膜融合成血管鞘。鞘內(nèi)有兩條縱行的纖維隔將鞘分為三個腔，外側(cè)腔容納股動脈，中間腔容納股靜脈，內(nèi)側(cè)腔形成股管。9. 肘后三角當(dāng)肘關(guān)節(jié)屈曲90時，肱骨內(nèi)、外上髁和尺骨鷹嘴構(gòu)成一等腰三角形，稱肘后三角。當(dāng)肘關(guān)節(jié)伸直時，三者成一條直線。當(dāng)肘關(guān)節(jié)脫位或肱骨內(nèi)、外上髁骨折時，三者的等腰三角形關(guān)系發(fā)生改變。但肱骨其它部位的骨折，不會影響它們的三角形和直線關(guān)系。10. 肱骨肌管為肱三頭肌的3個頭與

17、肱骨的橈神經(jīng)溝圍成的管道，內(nèi)有橈神經(jīng)及肱深血管通過。三、問答題1.甲狀腺側(cè)葉的后內(nèi)側(cè)鄰接喉和氣管、咽和食管以及喉返神經(jīng)。該部受甲狀腺腫的壓迫，可出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難和聲音嘶啞。側(cè)葉的后外側(cè)部臨近頸動脈鞘和頸交感干。頸交感干受壓后可出現(xiàn)Horner綜合征，即瞳孔縮小、眼裂變窄及眼球內(nèi)陷等。氣管切開層次：皮膚、淺筋膜、頸深筋膜淺層、胸骨上間隙及其內(nèi)的靜脈弓、舌骨下肌、氣管前筋膜。術(shù)中注意：在第2-4氣管軟骨前方有甲狀腺峽，峽的下方有甲狀腺下靜脈、甲狀腺奇靜脈叢和可能存在的甲狀腺最下動脈。2腹股溝管有二口四壁,管的外口即腹股溝管淺環(huán)。管的內(nèi)口稱腹股溝深環(huán)，為腹橫筋膜(貼在腹橫肌內(nèi)面)向外的突口，位于腹股溝韌帶中點上方約15厘米處。淺層有腹內(nèi)斜肌，深層為壁腹膜。前壁為腹外斜肌腱膜及腹內(nèi)斜肌(在外側(cè)部)。后壁為腹橫筋膜和腹股溝鐮。上壁為腹內(nèi)斜肌、腹橫肌的下緣肌纖維。下壁為腹股溝韌帶。腹壁下動脈為手術(shù)鑒別腹股溝斜疝與直疝標(biāo)志。根的毗鄰關(guān)系：左 肺 根右 肺 根上方主動脈弓(自前后)奇靜脈弓(自后前)下方肺韌帶肺韌帶后方左迷走神經(jīng)，胸主動脈右迷走神經(jīng)，奇靜脈前方左膈神經(jīng)心包膈血管右膈神經(jīng)心包膈