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1、平車輪椅使用方法一、輪 椅(一)輪椅基本結(jié)構(gòu)輪椅架輪制動裝置坐墊和靠背(二)輪椅的使用打開與收起 打開輪椅時,雙手掌分別放在輪椅兩邊的橫桿上(扶手下方)同時向下用力即可打開。收起時先將腳踏板翻起,然后雙手握住坐墊兩端,同時向上提拉。(二)輪椅的使用1.在病人由床到輪椅轉(zhuǎn)移時,輪椅面向病人健側(cè)約45度,家屬應(yīng)抓握病人腰部,雙膝抵住患腿膝關(guān)節(jié)。禁止拖拉病人患側(cè)上肢腋窩部,同時囑病人健手扶輪椅扶手,利用健側(cè)推移用力站起,家屬輔助即可。隨即讓病人健手換輪椅另一扶手把持,轉(zhuǎn)動身體完成轉(zhuǎn)移。(二)輪椅的使用1.在病人由床到輪椅轉(zhuǎn)移時,輪椅面向病人健側(cè)約45度,家屬應(yīng)抓握病人腰部,雙膝抵住患腿膝關(guān)節(jié)。禁止拖
2、拉病人患側(cè)上肢腋窩部,同時囑病人健手扶輪椅扶手,利用健側(cè)推移用力站起,家屬輔助即可。隨即讓病人健手換輪椅另一扶手把持,轉(zhuǎn)動身體完成轉(zhuǎn)移。(二)輪椅的使用2.由輪椅到床上轉(zhuǎn)移時,病人健側(cè)面對床成45度角,家屬動作同上,病人站起后,健側(cè)手扶床轉(zhuǎn)身完成轉(zhuǎn)移。(二)輪椅的使用利用輪椅推送病人時,護士應(yīng)在病人身后,手扶車把,固定輪椅,保護病人安全落座后,放下腳踏板,將病人的腳放好。根據(jù)病情使用固定帶,將病人妥善約束安置,尤其上下坡形路段,須謹(jǐn)防止病人前傾跌傷。(三)輪椅使用中的注意事項注意安全,進出門或遇到障礙物時,勿用輪椅撞門或障礙物(特別是老人大部分都有骨質(zhì)疏松癥易受傷);推輪椅時,應(yīng)注意雙手用力均
3、勻,步履平直穩(wěn)妥,避免顛簸,囑病人手扶著輪椅扶手,盡量靠后坐,勿向前傾身或自行下車,以免跌倒,必要時加約束帶;(三)輪椅使用中的注意事項由于輪椅在快速行駛時如遇到小障礙物(如小石子、小溝等)易造成輪椅突停而導(dǎo)致輪椅或病人向前傾翻而傷害病人,推輪椅者一定要小心,必要時可采用后拉的方式。推輪椅下坡時速度要慢,病員的頭及背應(yīng)向后靠并抓緊扶手,以免發(fā)生意外;當(dāng)坡度大于15度時,應(yīng)采用輪椅反轉(zhuǎn)方面,護士倒退前行的方法。(三)輪椅使用中的注意事項隨時注意觀察病情;病人如有下肢浮腫、潰瘍或關(guān)節(jié)疼痛,可將腳踏板抬起,墊以軟枕。天氣寒冷時注意保曖,將毛毯直鋪在輪椅上,還要用毛毯圍在病人頸部,用別針固定,同時圍著
4、兩臂,別針固定在腕部,再將上身圍好,脫鞋后用毛毯將雙下肢和兩腳包裹。輪椅使用中的注意事項輪椅在使用過程中如污染血漬或嘔吐物,應(yīng)使用含氯消毒劑擦拭干凈后,再用清水清潔備用。輪椅使用完畢后要及時歸還至原位置,同時包括其附屬物,如輸液架、氧氣枕等。(四)輪椅的保養(yǎng)應(yīng)經(jīng)常檢查輪椅,定時加潤滑油,保持完好備用,主要還是要細(xì)心,定期對輪椅進行體檢,切匆粗心大意。一看輪椅座面和靠背材料是否結(jié)實耐用二看輪圈、車輪轉(zhuǎn)動的靈活性三看輪椅的外觀工藝,外觀粗糙的輪椅其內(nèi)在質(zhì)量有不會太好,車胎要選擇經(jīng)久耐用質(zhì)量好的。二、平車(一)搬運患者的方法一人搬運法(一)搬運患者的方法一人搬運法(一)搬運患者的方法二人搬運法(一)
5、搬運患者的方法三人搬運法(一)搬運患者的方法四人搬運法(二)平車的使用患者與平車間的移動能在床上配合移動者采用挪動法;兒童或體重較輕者可采用1人搬運法;不能自行活動或體重較重者采用23人搬運法;病情危重或頸、胸、腰椎骨折患者采用4人以上搬運法;使用前,檢查平車性能,清潔平車借助搬運器具進行搬運;挪動時,將平車推至與床平行,并緊靠床邊,固定平車,將蓋被平鋪于平車上,協(xié)助患者移動到平車上,注意安全和保暖;搬運時,應(yīng)先將平車推至床尾,使平車頭端與床尾成鈍角,固定平車,1人或以上人員將患者搬運至平車上,注意安全和保暖拉起護欄。(二)平車的使用搬運前必須做好病人全面檢查,急診病人做好急救處理,有輸液和引
6、流管的,要保持管道的通暢,固定好,引流袋高度應(yīng)低于身體水平。病情危重、情況緊急以及孕婦宮口開大3厘米,導(dǎo)診不得獨自護送,需在醫(yī)生或?qū)?谱o士指導(dǎo)下進行護送。(二)平車的使用用平車運送病人時,告小輪子掌握方向,病人頭在平車大輪一端,平地時小輪在前,保持頭部在后,上下坡時始終保持頭部在上(產(chǎn)科破水病人相反,始終保持頭在下)。(二)平車的使用運送者應(yīng)在病人頭側(cè),在整個搬運過程中,應(yīng)經(jīng)常觀察病情變化,昏迷或嘔吐病人應(yīng)將頭偏向一側(cè),防止窒息,冬季注意保暖,注重人文關(guān)懷。(三)平車注意事項1.使用前應(yīng)先檢查輪椅和平車,保證完好無損方可使用;平車放置位置合理,移動前應(yīng)先固定。2.平車使用中注意觀察病情變化,確保安全。3.保護患者安全、舒適,注意保暖,骨折患者應(yīng)固定好骨折部位再搬運。4.遵循節(jié)力原則,速度適宜。5.搬運過程中,妥善安置各種管
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