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文檔簡介
1、中藥師職業(yè)資格綜合知識與技能考試在線模擬1.(共用備選答案)A.益氣固表B.發(fā)汗解表C.清熱解毒D.宣肺止咳E.止瀉止痢(1)荊防顆粒除散風祛濕外,又能( )?!敬鸢浮?B【解析】:荊防顆粒的功效為散風祛濕、發(fā)汗解表,用于風寒感冒(頭痛身痛、惡寒無汗、鼻塞清涕、咳嗽白痰)的治療。(2)感冒退熱顆粒除疏風解表外,又能( )。【答案】:C【解析】:感冒退熱顆粒的功效為疏風解表、清熱解毒,用于外感風熱、熱毒壅盛(上呼吸道感染、急性扁桃體炎、咽喉炎)的治療。(3)桑菊感冒片除疏風清熱外,又能( )。【答案】:D【解析】:桑菊感冒片的功效為疏風清熱、宣肺止咳,用于風熱感冒初起(頭痛、咳嗽、口干、咽痛)的
2、治療。(4)葛根芩連丸除解肌清熱外,又能( )?!敬鸢浮?E【解析】:葛根芩連丸的功效為解肌清熱、止瀉止痢,用于濕熱蘊結(jié)所致的泄瀉腹痛、便黃而黏、肛門灼熱及風熱感冒所致的發(fā)熱惡風、頭痛身痛的治療。2.(共用備選答案)A.蘇子降氣丸B.蛤蚧定喘丸C.小青龍合劑D.鎮(zhèn)咳寧糖漿E.桂龍咳喘寧膠囊(1)治風寒束肺咳喘宜用( )?!敬鸢浮?D(2)治風寒水飲咳喘宜用( )?!敬鸢浮?C(3)治肺腎兩虛咳喘宜用( )。【答案】:B(4)治痰濕阻肺咳喘宜用( )。【答案】:E【解析】:根據(jù)辨證論治原則,治風寒束肺咳喘當溫肺化飲、宣肺平喘,治風寒水飲咳喘當解表化飲、止咳平喘。治肺腎兩虛咳喘當補腎益肺。A項,蘇
3、子降氣丸用于上盛下虛、氣逆痰壅所致咳嗽喘息的治療;B項,蛤蚧定喘丸用于虛勞久咳的治療;C項,小青龍合劑主治風寒水飲所致咳喘的治療;D項,鎮(zhèn)咳寧糖漿中的君藥麻黃為治療風寒束肺咳喘之要藥;E項,桂龍咳喘寧膠囊用于外感風寒、痰濕阻肺引起的咳嗽、氣喘的治療。3.處方寫番木鱉,應(yīng)付( )。A.馬錢子B.山梔子C.番瀉葉D.海南子E.木鱉子【答案】:A【解析】:馬錢子的別名為番木鱉、苦實把豆兒、火失刻把都、苦實、馬前、牛眼、大方八、馬錢樹。4.腎陰虛的表現(xiàn)有( )。A.腰膝酸軟B.眩暈耳鳴C.兩足痿弱D.煩熱盜汗E.脈象沉遲【答案】:A|B|C|D【解析】:腎陰虛的癥狀為:腰酸,遺精,兩足痿弱;眩暈,耳鳴
4、,甚則耳聾;口干,咽痛,顴紅;舌紅,少津,脈沉細;潮熱盜汗,五心煩熱。5.(共用備選答案)A.清熱解毒,消腫止痛B.清音利咽,消腫止痛C.潤肺利咽,生津止渴D.疏風清熱,消腫止痛,清利咽喉E.疏風清熱,化痰散結(jié),利咽開音(1)鐵笛丸的功能是( )?!敬鸢浮?C【解析】:鐵笛丸主治肺熱津傷所致的咽干口燥、聲音嘶啞、咽喉疼痛。其藥物組成為玄參、麥冬、桔梗、甘草、瓜蔞皮、訶子、青果、浙貝母。方中以養(yǎng)陰藥配伍化痰止咳藥,共奏潤肺利咽、生津止渴之功。(2)黃氏響聲丸的功能是( )。【答案】:E【解析】:黃氏響聲丸主治聲音嘶啞、咽喉腫痛、咽干灼熱、咽中有痰。其藥物組成為薄荷、薄荷腦、浙貝母、桔梗、蟬蛻、胖
5、大海、兒茶、生訶子等。方中以疏散風熱藥配伍利咽、化痰藥,共奏疏風清熱、化痰散結(jié)、利咽開音之功。6.(共用題干)某男,45歲。平素喜飲濃茶,嗜好煙酒;經(jīng)常熬夜?,F(xiàn)入睡困難,虛煩不眠,且多夢易醒,觸事易驚,心悸,虛煩不安,時有盜汗;舌淡,苔薄,脈細。醫(yī)師診斷為不寐。(1)中醫(yī)辨證是( )。A.痰熱擾心B.肝火擾心C.心脾兩虛D.心膽氣虛E.心腎不交【答案】:D(2)宜采用的治法是( )。A.交通心腎B.益氣鎮(zhèn)驚C.清心瀉火D.疏肝解郁E.健脾養(yǎng)心【答案】:B(3)宜選用的方劑是( )。A.逍遙散加減B.溫膽湯加減C.朱砂安神丸加減D.安神定志丸加減E.交泰丸加減【答案】:D【解析】:不寐證屬心膽氣
6、虛,癥見虛煩不眠,觸事易驚,終日惕惕,膽怯心悸,伴氣短自汗,倦怠乏力。舌淡,脈弦細,方劑宜選用安神定志丸加減,中成藥宜選用柏子養(yǎng)心丸(水蜜丸)。(4)對該患者的健康指導,正確的是( )。A.晚餐不宜過飽,不飲濃茶,睡前推薦閱讀,11點前入睡B.晚餐盡量飽食,不飲濃茶,睡前避免閱讀,11點后入睡C.晚餐不宜過飽,不飲濃茶,睡前推薦閱讀,11點后入睡D.晚餐不宜過飽,不飲濃茶,睡前避免閱讀,11點前入睡E.晚餐盡量飽食,不飲濃茶,睡前避免閱讀,11點前入睡【答案】:D【解析】:晚餐要清淡,不宜過飽;更忌飲濃茶、喝咖啡及吸煙。不寐患者應(yīng)有規(guī)律的作息時間,盡量不熬夜,要重視“子夜眠”(即23:001:
7、00的深睡眠),不宜超過24:00后入睡;更要避免睡前觀看或閱讀可引起緊張或興奮的作品。應(yīng)堅持鍛煉,參加體育活動或經(jīng)常規(guī)律走步訓練,保持全身氣血流暢,改善大腦血供,有助改善睡眠。7.不能裝于同一藥斗或上下藥斗的藥組是( )。A.附子與天花粉B.升麻與葛根C.小茴香與橘核D.川烏與草烏E.射干與北豆根【答案】:A【解析】:附子與天花粉屬配伍禁忌的藥組,不能裝于同一藥斗或上下藥斗中。8.屬于第一類醫(yī)療器械的是( )。A.助聽器B.針灸針C.血壓計D.消毒器具E.脫脂醫(yī)用紗布【答案】:D【解析】:第一類醫(yī)療器械為通過常規(guī)管理足以保證其安全性、有效性的醫(yī)療器械,如消毒器具、大部分手術(shù)器械、聽診器、切片
8、機、彈力繃帶、橡皮膏、手術(shù)帽、口罩、集尿袋等。9.臨床使用不當可引起肝損傷的動物類中藥有( )。A.海螵蛸B.蜈蚣C.雞內(nèi)金D.斑蝥E.穿山甲【答案】:B|D【解析】:臨床使用不當可引起肝損傷的動物類中藥主要有蜈蚣、魚膽、蟾蜍、斑蝥、豬膽。10.(共用備選答案)A.人參歸脾丸B.麝香保心丸C.防風通圣丸D.生脈飲E.香砂養(yǎng)胃丸(1)孕婦慎用的中成藥是( )?!敬鸢浮?C【解析】:防風通圣丸中含辛涼清熱解表之品,故孕婦及脾虛便溏者慎用。(2)孕婦禁用的中成藥是( )?!敬鸢浮?B【解析】:麝香保心丸中含有麝香,芳香走竄之力較強,易致流產(chǎn),故孕婦應(yīng)禁用。11.處方寫延胡索應(yīng)付( )。A.酒炒品B.
9、清炒品C.麩炒品D.醋炙品E.鹽炙品【答案】:D【解析】:處方直接寫藥名(或炒或炙),需調(diào)配醋炙品,如延胡索。延胡索醋炙可增強其行氣止痛作用。12.頸舒顆粒除溫經(jīng)通竅止痛外,還可以( )。A.活血通便B.活血祛風C.活血化瘀D.活血除濕E.活血解毒【答案】:C【解析】:頸舒顆粒主治神經(jīng)根型頸椎病瘀血阻絡(luò)證。方中以養(yǎng)血活血之三七、當歸、川芎、紅花配伍息風止痙之天麻、牛黃,共奏活血化瘀、溫經(jīng)通竅止痛之功。13.(共用備選答案)A.清茶送服B.生姜煎湯送服C.黃酒送服D.米湯送服E.淡鹽水送服(1)某女,75歲。大便干結(jié)難下2月余,脘腹脹滿,口干口苦,心煩不寧;舌苔黃膩,脈弦。診斷為便秘,給予更衣丸
10、。為增強療效,執(zhí)業(yè)藥師建議可使用的藥引和服用方法是( )?!敬鸢浮?D(2)某女,65歲。惡寒重,發(fā)熱輕,頭身疼痛,鼻塞,流清涕;舌淡,苔白,脈浮緊。給予正柴胡飲顆粒。為增強療效,執(zhí)業(yè)藥師建議可使用的藥引和服用方法、是( )?!敬鸢浮?B(3)某男,25歲。踝關(guān)節(jié)扭傷,活動受限,舌暗,苔白,脈弦。給予活血止痛膠囊。為增強療效,執(zhí)業(yè)藥師建議可使用的藥引和服用方法是( )?!敬鸢浮?C14.醫(yī)生在中藥處方中應(yīng)用不同的術(shù)語,對飲片炮制、產(chǎn)地、質(zhì)地、采時、新陳、顏色、氣味等有特殊要求加以注明。下列與藥名有關(guān)的術(shù)語中屬于對質(zhì)地有特殊要求的是( )。A.田三七B.江積殼C.陳香櫞D.明天麻E.紫丹參【答案
11、】:D【解析】:對質(zhì)地有要求的是明天麻。AB兩項,田三七和江枳殼為產(chǎn)地類;C項,陳香櫞為新陳類;E項,紫丹參為顏色類。15.風熱感冒應(yīng)采用的治法是( )。A.辛溫宣肺解表B.涼血養(yǎng)陰解表C.清熱宣肺解表D.散風除濕解表E.益氣清熱解表【答案】:C16.(共用備選答案)A.健脾消食B.解表散熱C.疏肝解郁D.疏肝清熱E.消脹止痛(1)柴胡舒肝丸既能疏肝理氣,又能( )。【答案】:E【解析】:柴胡舒肝丸主治肝氣不舒所致的胸脅痞悶、食滯不清、嘔吐酸水。其藥物組成為柴胡、青皮(炒)、陳皮、防風、醋香附、麩炒枳殼、木香、烏藥、姜半夏、茯苓、桔梗、姜厚樸、紫蘇梗、豆蔻、甘草、炒山楂、炒檳榔、六神曲(炒)、
12、酒大黃、酒白芍、當歸、醋三棱、醋莪術(shù)、黃芩、薄荷。方中以疏肝理氣藥、消食藥,配伍破血行氣兼消積止痛藥,共奏疏肝理氣、消脹止痛之功。(2)護肝片既能疏肝理氣,又能( )。【答案】:A【解析】:護肝片藥物組成為柴胡、茵陳、板藍根、五味子、豬膽粉、綠豆。其功能為疏肝解郁、健脾消食。(3)小柴胡顆粒既能疏肝和胃,又能( )?!敬鸢浮?B【解析】:小柴胡顆粒主治少陽寒熱往來、胸脅苦滿。方中柴胡能解表散熱、疏肝解郁,黃芩能清熱,大棗、生姜能助少陽生發(fā)之氣且使邪不內(nèi)傳,姜半夏能降濁氣以止嘔,甘草能調(diào)和藥性,黨參能補中益氣,諸藥合用共奏解表散熱、疏肝和胃之效。17.(共用備選答案)A.形成絡(luò)合物沉淀B.引發(fā)肝
13、臟損害C.產(chǎn)生永久性結(jié)合物D.引發(fā)永久性耳聾E.引發(fā)藥源性腸炎(1)云南白藥酊與撲熱息痛同用,能( )?!敬鸢浮?B【解析】:含乙醇的云南白藥酊不能與撲熱息痛(對乙酰氨基酚)同服,二者的代謝產(chǎn)物對肝臟損害嚴重。(2)紅靈散與慶大霉素同用,能( )。【答案】:D【解析】:紅靈散中含有堿性成分,與氨基糖苷類抗生素慶大霉素合用時會使慶大霉素的排泄量減少且吸收增加,同時增加其在腦組織中的藥物濃度,使耳毒性增強,引發(fā)永久性耳聾。18.面赤易見于( )。A.寒證B.痛證C.虛證D.熱證E.飲證【答案】:D【解析】:赤為血色,熱盛致脈絡(luò)血液充盈則面色紅赤,故面赤多見于熱證。19.具有寧心安神功效的藏藥方劑是
14、( )。A.潔白丸B.仁青常覺C.志嘎汗散D.八味沉香散E.七十味珍珠丸【答案】:D【解析】:A項,潔白丸的功效為健脾和胃,止痛止吐;B項,仁青常覺的功效為消炎解毒,健脾和胃,活血消腫,止痛;C項,志嘎汗散的功效為清熱解毒、消炎,用于小兒流感、腦炎等;D項,八味沉香散的功效為寧心安神;E項,七十味珍珠丸的功效為開竅醒神、鎮(zhèn)驚息風、活血通絡(luò)。20.下列屬于癥的是( )。A.噯氣B.食積C.熱淋D.虛勞E.鼻淵【答案】:A【解析】:癥指疾病的外在表現(xiàn),即癥狀。疾病是機體在一定情況下對于外界有害因素作用的一種反應(yīng),具有特定的癥狀和體征。證是機體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括,包括病變的部位、原因
15、、性質(zhì)以及邪正關(guān)系,能夠反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變化的本質(zhì)。A項,噯氣屬于“癥”。BCDE四項,食積、熱淋、虛勞、鼻淵均屬于“疾病”。21.(共用題干)患者,女,72歲,患有高血壓、冠心病,近日喘咳氣涌,痰黏色黃,伴胸中煩悶,身熱,有汗、舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),中醫(yī)辨證為痰熱郁肺。治法為清熱化痰,宣肺止咳。(1)治宜選用的方劑是( )。A.華蓋散B.杏蘇散C.參蘇飲D.百合固金湯E.桑白皮湯【答案】:E【解析】:患者可辨證為喘證之痰熱郁肺,治宜清熱化痰、宣肺止咳,方用桑白皮湯。(2)不宜選用的中成藥是( )。A.橘紅丸B.止嗽定喘口服液C.清肺抑火丸D.蛇膽川貝液E.清氣化痰丸【答案】:
16、B【解析】:喘證之痰熱郁肺可用中成藥:清氣化痰丸、蛇膽川貝枇杷膏、清肺抑火丸。止嗽定喘口服液高血壓、心臟病患者慎用。(3)上述不宜選用的中成藥中含有能使血壓升高的中藥是( )。A.苦杏仁B.半夏C.麻黃D.陳皮E.桔?!敬鸢浮?C【解析】:止嗽定喘口服液由麻黃、苦杏仁、甘草、石膏組成。麻黃所含的麻黃堿有興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)、強心、升高血壓、抑制腸平滑肌作用。22.(共用備選答案)A.脹痛B.重痛C.刺痛D.隱痛E.掣痛(1)氣行不暢多見( )?!敬鸢浮?A【解析】:脹痛即脹且痛的感覺,多屬氣滯。其主要表現(xiàn)為:胃脘脹痛,多見于中焦寒凝氣滯;胸脅脹痛,多見于肝郁氣滯;頭部脹痛,多見于肝陽上亢或肝火上炎
17、的病證。(2)瘀血內(nèi)阻多見( )。【答案】:C【解析】:瘀血病證的疼痛多為刺痛,且痛處固定不移,拒按,夜間痛甚。氣虛、氣滯、血寒、血熱或外傷等各種原因造成的氣血運行不暢或內(nèi)出血,都會形成瘀血。瘀血影響氣血的運行,進而可引起頭痛、心痛、關(guān)節(jié)痛、半身不遂、月經(jīng)不調(diào)、腫塊、瘡瘍等多種病證。23.某女,25歲。不寐,心煩,口渴,咽燥,口舌生瘡,小便短赤,舌尖紅,苔薄,脈數(shù),應(yīng)選用的中成藥是( )。A.人參歸脾丸B.天王補心丸C.朱砂安神丸D.養(yǎng)血安神丸E.解郁安神顆?!敬鸢浮?C【解析】:該患者為心火熾盛引起的不寐,中成藥選擇朱砂安神丸。24.(共用題干)某男,65歲。哮喘10余年。氣短乏力,痰多清稀
18、,食納減少,腹脹便溏,足面浮腫。舌淡苔白,脈細弱。(1)中醫(yī)辨證是( )。A.腎不納氣B.腎肺兩虛C.心腎陽虛D.心肺兩虛E.肺脾兩虛【答案】:E【解析】:脾肺兩虛即脾氣不足兼有肺氣不足。脾主運化,飲食精微之氣上輸于肺以養(yǎng)全身,二者關(guān)系至為密切,故往往互相影響,兩臟同病。其臨床表現(xiàn)為久咳不已,短氣乏力,痰多清稀,食納減少,腹脹便溏,甚則足面浮腫,苔白舌淡,脈細弱。(2)辨證要點是既有咳喘、食少,又兼見( )。A.氣虛B.氣滯C.血虛D.陰虛E.陽虛【答案】:A【解析】:肺虛則失其宣降,脾虛則濕痰內(nèi)生,故久咳、痰多清稀。脾氣不足,運化失常,故食少腹脹、便溏。脾肺氣虛,故短氣乏力,若氣不行水,水濕
19、停留則見浮腫。苔白舌淡、脈細弱皆為氣虛見癥。脾肺兩虛一般以咳喘、納少、腹脹便溏為主,伴見氣虛癥狀。(3)根據(jù)八綱辨證,該證屬于( )。A.表證B.寒證C.熱證D.虛證E.陽證【答案】:D【解析】:虛證以不足、虛弱為辨證要點,脾肺兩虛屬于氣虛證的范疇。25.(共用備選答案)A.熱結(jié)腸胃B.肝脾氣郁C.津虧血燥D.陽虛寒凝E.氣陰兩虛(1)大便干結(jié),面紅身熱,多見于( )?!敬鸢浮?A【解析】:熱結(jié)腸胃的癥狀為大便干結(jié)、小便短赤、面紅身熱或兼腹脹腹痛等。(2)大便秘結(jié),胸肋痞滿,多見于( )?!敬鸢浮?B【解析】:肝脾氣郁的癥狀為胸脅痞滿、噯氣頻作、大便秘結(jié)、欲便不得等。(3)大便艱澀,畏寒喜暖,
20、多見于( )?!敬鸢浮?D【解析】:陽虛寒凝的癥狀為大便艱澀、排除困難、小便清長、畏寒喜暖等。26.(共用備選答案)A.清熱解毒B.疏風散寒C.宣肺止咳D.解熱止痛E.益氣固表(1)感冒清熱顆粒除解表清熱外,還可以( )?!敬鸢浮?B【解析】:感冒清熱顆粒主治風寒感冒。其藥物組成為荊芥穗、薄荷、防風、柴胡、紫蘇葉、葛根、桔梗、苦杏仁。方中以疏散風熱藥配伍清熱藥,共奏疏風散寒、解表清熱之效。(2)感冒退熱顆粒除疏風解表外,還可以( )?!敬鸢浮?A【解析】:感冒退熱顆粒主治外感風熱、熱毒壅盛證。方中大青葉、板藍根能清熱解毒、涼血利咽,連翹能疏散風熱、解毒涼血,拳參能清熱解毒、消癰散結(jié)。諸藥合用,
21、共奏清熱解毒、疏風解表之功。(3)正柴胡飲顆粒除發(fā)散風寒外,還可以( )。【答案】:D【解析】:正柴胡飲顆粒主治外感風寒輕癥。方中疏散風熱之柴胡為君藥,發(fā)表散風之防風及發(fā)汗解表之生姜為臣藥,清熱涼血之赤芍及理氣健脾之陳皮為佐藥,調(diào)和藥性之甘草為使藥,諸藥合用共奏發(fā)散風寒、解熱止痛之功。(4)玉屏風散除止汗外,還可以( )?!敬鸢浮?E【解析】:玉屏風主治氣虛衛(wèi)外不固所致自汗及表虛不固所致感冒。方中以益氣固表之黃芪配伍益氣健脾止汗之白術(shù)、祛風勝濕止痛之防風,共奏益氣、固表、止汗之功。27.患者,男,50歲。形體肥胖,經(jīng)常眩暈,頭重如裹,胸悶惡心,食少多寐。舌苔白膩,脈濡滑。治宜選用的中成藥是(
22、)。A.當歸龍薈丸B.正天丸C.濟生腎氣丸D.歸脾丸E.半夏天麻丸【答案】:E【解析】:患者辨證屬眩暈之痰濁上蒙,治宜化痰息風,故用半夏白術(shù)天麻湯。28.下列治療感冒的中成藥中,既含馬來酸氯苯那敏又含安乃近的是( )。A.維C銀翅片B.感特靈膠囊C.重感冒靈片D.感冒靈膠囊E.復(fù)方感冒靈片【答案】:C【解析】:A項,維C銀翅片含對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏及維生素C;BDE三項,感特靈膠囊、復(fù)方感冒靈片和感冒靈膠囊均含對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏及咖啡因;C項,重感冒靈片含馬來酸氯苯那敏、安乃近。29.關(guān)于腎與志、液、體、華、竅關(guān)系的表述正確的有( )。A.在志為恐B.在液為涎C.在體為骨D.
23、在華為毛E.在竅為耳【答案】:A|C|E【解析】:腎與志、液、體、華、竅關(guān)系為:腎在志為恐;腎在液為唾;腎在體為骨,其華在發(fā);腎在竅為耳及二陰。B項,脾在液為涎;D項,肺其華為毛。30.與藥物固有的藥理作用無關(guān)的不良反應(yīng)是( )。A.副作用B.毒性反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.繼發(fā)反應(yīng)E.后遺效應(yīng)【答案】:C【解析】:藥物過敏反應(yīng),本質(zhì)上是由抗原抗體的相互作用引起的一類病理性免疫反應(yīng),與藥物的藥理作用無關(guān)。31.治療著痹宜選用的方藥是( )。A.左歸丸加減B.防風湯加減C.薏苡仁湯加減D.養(yǎng)血榮筋丸加減E.舒筋活血丸加減【答案】:C【解析】:著痹的治法為除濕通絡(luò)、祛風散寒。治療著痹宜選用的方藥為薏苡仁湯
24、(薏苡仁、當歸、川芎、麻黃、桂枝、羌活、獨活、防風、川烏、蒼術(shù)、甘草、生姜)加減。32.容易泛油的是( )。A.苦參B.當歸C.厚樸D.板藍根E.何首烏【答案】:B【解析】:當歸中的揮發(fā)油在一定的外界條件下加速外移聚集,隨后在外界作用下形成泛油變質(zhì),需置陰涼干燥處貯存。33.腹痛常見病因病機有( )。A.寒凝B.熱結(jié)C.氣滯D.氣虛E.食滯【答案】:A|B|C|D|E【解析】:腹痛發(fā)病涉及臟腑與經(jīng)脈較多,病理因素主要有寒凝、火郁、食積、氣滯、血瘀。腹痛有虛有實:實為邪氣郁滯,不通則痛;虛為中臟虛寒,氣血不能溫養(yǎng)而痛。ABCE四項,寒凝、熱結(jié)、氣滯、食滯屬腹痛之實證;D項,氣虛屬腹痛之虛證。34
25、.血糖低于正常值,其臨床意義可能是( )。A.妊娠嘔吐B.甲狀腺功能減退C.情緒緊張D.腺垂體功能亢進E.嗜鉻細胞瘤【答案】:B【解析】:生理性或暫時性低血糖見于運動后、饑餓時或妊娠、哺乳期等。病理性低血糖見于:胰島素分泌過多:胰島細胞瘤;降糖藥過量:使用口服降糖藥或胰島素;升高血糖激素分泌減少:甲狀腺功能減退癥、垂體功能減退等;肝糖原儲存不足:肝炎、肝壞死、肝癌等;其他:特發(fā)性低血糖、服用水楊酸等藥物。35.中藥毒性反應(yīng)引起生理生化功能異常和病理變化,可在各系統(tǒng)內(nèi)發(fā)生,造成多系統(tǒng)的臟器的損害。關(guān)于中藥發(fā)生毒性反應(yīng)的機制和表現(xiàn)的說法,正確的有( )。A.山藥丸含馬錢子,馬錢子主要有毒成分為番木
26、鱉堿,可首先興奮神經(jīng)系統(tǒng),引起脊髓強直性痙攣繼而興奮呼吸中樞及血管運動中樞,可因呼吸痙攣室息或心力衰竭而死亡B.舒筋丸含烏頭,烏頭的主要成分為烏頭堿,其毒性主要用于神經(jīng)系統(tǒng),尤其是迷走神經(jīng),并可直接作用于心臟,可致心律失常,甚至引起室顫和死亡C.牛黃至寶丸含朱砂,朱砂的主要成分為汞,機體吸收和迅速彌散到各個器官和組織,并可通過血腦屏障進入腦組織,產(chǎn)生各種中毒癥狀D.人參再造丸含雄黃,雄黃的主要成分為砷鹽,砷鹽毒性較大,進入人體后蓄積和分布于體內(nèi)各組織,主要分布在肝腎脾等內(nèi)臟及指甲,毛發(fā)等部位,產(chǎn)生一系列中毒癥狀E.梅花點舌丸含蟾酥,蟾酥的主要有毒成分為蟾酥毒素,具有洋地黃樣作用。小劑量能使心肌
27、收縮力增強,大劑量則使心臟停止收縮期【答案】:A|E【解析】:AB兩項,山藥丸、舒筋丸都含有馬錢子,馬錢子含番木鱉堿即士的寧,毒性大。番木鱉堿首先興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起脊髓強直性痙攣,繼而興奮呼吸中樞及血管運動中樞。患者可因呼吸肌痙攣窒息或心力衰竭而死亡。C項,牛黃至寶丸含有雄黃,雄黃主要成分含二硫化二砷(As2S2),還含有少量三氧化二砷(As2O3)。砷鹽毒性較大,進入體內(nèi)后,蓄積和分布于體內(nèi)各組織,主要分布在肝、腎、脾等內(nèi)臟及指甲、毛發(fā)等部位,產(chǎn)生一系列中毒癥狀。D項,人參再造丸含有朱砂,主要成分為汞。機體吸收后迅速彌散到各個器官和組織,并可通過血-腦屏障進入腦組織,產(chǎn)生各種中毒癥狀。E
28、項,梅花點舌丸含有蟾酥,主要毒性成分是強心苷(蟾酥毒素),蟾酥毒素有洋地黃樣作用,小劑量能使心肌收縮力增強,大劑量則使心臟停止于收縮期。36.(共用題干)某男,55歲,有糖尿病史,口渴引飲,能食與便溏并見,精神不振,四肢乏力;舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細弱。(1)根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者的中醫(yī)辨證是( )。A.胃火熾盛B.腎陰虧虛C.陰陽兩盛D.脾胃氣虛E.肝火上擾【答案】:D【解析】:根據(jù)多食、便溏、精神不振、四肢乏力、舌淡苔白、脈細弱可以辨證為消渴脾胃氣虛證。(2)根據(jù)辨證結(jié)果,應(yīng)采用的治法是( )。A.清胃瀉火B(yǎng).滋養(yǎng)腎陰C.健脾益氣D.清肝瀉火E.陰陽雙補【答案】:C【解析】:消渴脾胃氣虛應(yīng)選用的
29、治法為健脾益氣。(3)根據(jù)治法,應(yīng)用的方劑是( )。A.參苓白術(shù)丸加減B.金匱腎氣丸加減C.白虎湯加減D.杞菊地黃丸加減E.龍膽瀉肝丸加減【答案】:A【解析】:消渴脾胃氣虛常用的方劑是參苓白術(shù)丸加減。37.神農(nóng)本草經(jīng)是現(xiàn)存最早的本草學專著,載藥365種,包括( )。A.上品120種,中品125種,下品120種B.上品125種,中品120種,下品120種C.上品120種,中品120種,下品125種D.上品120種,中品115種,下品130種E.上品115種,中品130種,下品120種【答案】:C【解析】:神農(nóng)本草經(jīng)是現(xiàn)存最早的本草學專著,載藥365種,其分類原則是:上品120種,中品120種,下
30、品125種。38.(共用備選答案)A.手陽明大腸經(jīng)B.足陽明胃經(jīng)C.手少陰三焦經(jīng)D.足少陽膽經(jīng)E.足太陽膀胱經(jīng)(1)根據(jù)十二經(jīng)脈流注次序,足太陰脾經(jīng)上接( )。【答案】:B(2)根據(jù)十二經(jīng)脈流注次序,足厥陰肝經(jīng)上接( )。【答案】:D【解析】:十二經(jīng)脈流注次序為:手太陰肺經(jīng)手陽明大腸經(jīng)足陽明胃經(jīng)足太陰脾經(jīng)手少陰心經(jīng)手太陽小腸經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)足少陰腎經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陽三焦經(jīng)足少陽膽經(jīng)足厥陰肝經(jīng)。39.郁證,證屬心脾兩虛的臨床表現(xiàn)( )。A.頭暈神疲B.多思善疑C.心悸膽怯D.脅漲脘悶E.胸部痞滿【答案】:A|B|C【解析】:心脾兩虛為心虛加脾虛的癥狀。其臨床表現(xiàn)為:多思善疑,頭暈神疲,心悸膽怯,
31、失眠健忘,納差,面色不華,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細。D項,脅漲脘悶為肝氣郁滯型的表現(xiàn);E項,胸部痞滿為痰氣郁結(jié)型的表現(xiàn)。40.(共用備選答案)A.胃痛暴作,喜溫惡寒B.胃痛脹滿,噯腐恐食C.胃痛隱隱,饑不欲食D.胃脘脹痛,連及脅肋E.胃脘灼痛,痛勢急迫(1)患者,男,40歲,平素性情急躁易怒,胃痛半月余。辨證為肝胃不和,其臨床特點是( )。【答案】:D(2)患者,男,19歲,暴飲暴食而致胃痛。辨證為飲食停滯,其臨床特點是( )。【答案】:B(3)患者,男,57歲。飲酒過量,又與妻吵架而致胃痛。辨證為肝胃郁熱,其臨床特點是( )?!敬鸢浮?E41.(共用備選答案)A.清熱解毒,涼血利咽B.清熱疏風,
32、利咽解毒C.清熱化濕,行氣止痛D.清熱瀉火,散風止痛E.清熱瀉火,散結(jié)消腫(1)香連丸的功能是( )。【答案】:C【解析】:香連丸的功能為清熱化濕、行氣止痛,用于大腸濕熱所致痢疾的治療。(2)板藍根顆粒的功能是( )?!敬鸢浮?A【解析】:板藍根顆粒的功能為清熱解毒、涼血利咽,用于肺胃熱盛(咽喉腫痛、口咽干燥)的治療。(3)牛黃上清丸的功能是( )?!敬鸢浮?D【解析】:牛黃上清丸的功能為清熱瀉火、散風止痛,用于熱毒內(nèi)盛或風火上攻(頭痛眩暈、目赤耳鳴、咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛、大便燥結(jié))的治療。42.(共用備選答案)A.盜汗B.自汗C.戰(zhàn)汗D.大汗E.絕汗(1)經(jīng)常汗出不止,活動后加重的是
33、( )?!敬鸢浮?B(2)入睡則汗出,醒后則汗止的是( )?!敬鸢浮?A【解析】:A項,盜汗是指入睡則汗出,醒后則汗止;B項,自汗是指經(jīng)常汗出不止,活動后加重;C項,戰(zhàn)汗是指先見全身惡寒戰(zhàn)栗,而繼之汗出;D項,大汗是指汗出過多;E項,絕汗是指病情危重之時大汗不止。43.調(diào)配飲片時,每劑中藥的重量誤差應(yīng)控制在( )。A.1以內(nèi)B.2以內(nèi)C.3以內(nèi)D.5以內(nèi)E.10以內(nèi)【答案】:D44.(共用備選答案)A.后下B.對服C.包煎D.先煎E.沖服某男,75歲。近日入睡困難,心煩,口干,舌燥,小便短赤,大便干燥;舌尖紅,脈數(shù)。醫(yī)師診斷為不寐,證屬心火熾盛,治以清心瀉火。開具的處方為,黃連、生地黃、當歸、
34、生大黃、甘草、珍珠母、羚羊角粉。執(zhí)業(yè)藥師對患者進行煎藥、服用方法的指導。(1)珍珠母應(yīng)采用的方法是( )?!敬鸢浮?D【解析】:先煎:礦物、動物骨甲類飲片,打碎后先煎20分鐘,方可與其他藥物同煎。如礦物類:生紫石英、生寒水石、生磁石、生石膏、生赭石、自然銅等;動物骨甲類:生蛤殼、生龍骨、生龍齒、生石決明、生珍珠母、生瓦楞子、鱉甲、龜甲、鹿角霜、生牡蠣等。(2)生大黃應(yīng)采用的方法是( )?!敬鸢浮?A【解析】:后下:久煎后有效成分易被破壞的飲片,宜其他群藥煎好前1015分鐘入煎。如鉤藤、苦杏仁、徐長卿、生大黃、番瀉葉。(3)羚羊角粉應(yīng)采用的方法是( )?!敬鸢浮?E【解析】:沖服:貴細中藥用量少
35、,先研成粉末再用群藥的煎液沖服。如雷丸、蘄蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河車、沉香、金錢白花蛇等。45.極易發(fā)霉的飲片是( )。A.秦艽B.莪術(shù)C.桔梗D.柴胡E.獨活【答案】:E【解析】:霉變,是指飲片受潮后在適宜溫度條件下,引發(fā)寄生在其表面或內(nèi)部的霉菌大量繁殖,而導致發(fā)霉的現(xiàn)象。E項,獨活含有較多油類、糖類等營養(yǎng)成分,易蟲蛀、霉變、泛油。46.肝火上擾之眩暈的臨床表現(xiàn)有( )。A.頭暈且痛B.目赤口苦C.煩躁易怒D.少寐多夢E.神疲乏力【答案】:A|B|C|D【解析】:肝火上擾的癥狀為頭暈且痛,目赤口苦,胸脅脹痛,煩躁易怒,寐少多夢。E項,神倦乏力是氣血虧虛的癥狀。47.嬰幼兒患者合理使
36、用中藥的原則為( )。A.不宜隨便施補B.用量宜輕C.多宜溫補D.宜用輕清之品E.尤宜兼顧健脾和胃【答案】:A|B|D|E【解析】:A項,小兒生機旺盛,宜飲食調(diào)理,不宜濫用滋補之品;B項,小兒臟腑嬌嫩,對藥敏感,處方要精,用量要輕;C項,小兒體質(zhì)屬“純陽”,熱病偏多,肝常有余,易出現(xiàn)肝熱驚風、抽搐之證;D項,小兒臟氣輕靈,對大苦、大寒、大辛、大熱、攻伐和藥性猛烈的藥物要慎用;E項,小兒脾氣不足,應(yīng)佐以健脾和胃、消食導滯的中藥。48.因服用過量而發(fā)生藥物不良反應(yīng),可致呼吸麻痹而死亡的中藥是( )。A.細辛B.使君子C.膽礬D.雷公藤E.香加皮【答案】:A【解析】:細辛中的揮發(fā)油直接作用于中樞神經(jīng)
37、系統(tǒng),最終可因呼吸中樞完全麻痹而死亡。49.患者,男,25歲。每日大便34次,便質(zhì)稀溏,稍食生冷油膩之品則腹瀉癥狀加重,該患者應(yīng)忌用的中藥是( )。A.利濕藥B.健脾藥C.固澀藥D.補氣藥E.苦寒藥【答案】:E【解析】:苦寒藥物會更進一步損傷脾陽,使患者腹瀉癥狀加重。50.(共用備選答案)A.惡寒發(fā)熱B.但寒不熱C.但熱不寒D.寒熱往來E.長期低熱(1)半表半里證常見的癥狀是( )?!敬鸢浮?D【解析】:寒熱往來,即惡寒與發(fā)熱交替出現(xiàn),發(fā)無定時。其為半表半里證的特征,屬少陽證,為邪正交爭的表現(xiàn)。(2)虛寒證多見的癥狀是( )。【答案】:B【解析】:虛寒證即在疾病發(fā)病過程中病人唯惡寒而不發(fā)熱。因
38、陽氣虛于內(nèi),陽虛不能溫煦肌表,故見惡寒。51.執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)對處方進行用藥適宜性審核,如發(fā)現(xiàn)有不合理聯(lián)用的藥組,應(yīng)建議糾理的是( )。A.人參養(yǎng)榮丸與歸脾丸B.復(fù)方丹參滴丸與速效救心丸C.四神丸與附子理中D.腦立清膠囊與六味地黃丸E.二陳丸與平胃散【答案】:B【解析】:復(fù)方丹參滴丸和速效救心丸同屬氣滯血瘀型用藥,其處方組成與功效基本相似,而且這一類的藥物多數(shù)含有冰片,冰片不能過量使用,由于冰片藥性寒涼,服用劑量過大易傷人脾胃,導致胃痛胃寒,在臨床應(yīng)用中使用其中1種即可。52.氣的升降出入運行失常所致的病理變化有( )。A.氣虛B.氣逆C.氣陷D.氣閉E.氣脫【答案】:B|C|D【解析】:氣的運動稱為氣機。AE兩項,氣虛、氣脫注重于物質(zhì)基
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