優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)計(jì)劃方案

1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃及實(shí)施方案為深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，進(jìn)一步提升我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理整體質(zhì)量， 不斷提高患者和家屬的滿意度，配合我院“視病人為親人”活動(dòng)的開 展，在全面總結(jié)XX年度優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的基礎(chǔ)上，結(jié)合我院實(shí)際 情況，制定XX年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃及實(shí)施方案。一、指導(dǎo)思想全面深化“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，按照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審對優(yōu) 質(zhì)護(hù)理服務(wù)的相關(guān)要求，全面提供服務(wù)保障、優(yōu)化服務(wù)流程、改善就 醫(yī)環(huán)境、提升護(hù)理質(zhì)量、扎實(shí)推進(jìn)責(zé)任制整體護(hù)理工作，尤其是“醫(yī) 式責(zé)任制整體護(hù)理”工作為患者提供全程、全面、連續(xù)、延續(xù)、平安、 優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。二、工作目標(biāo)以患者滿意、社會(huì)滿意為總體目標(biāo)，以病人的需求為工

2、作起點(diǎn)， 落實(shí)患者十大平安目標(biāo)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，深入推進(jìn)“醫(yī)式”責(zé)任制 整體護(hù)理、做實(shí)?？谱o(hù)理、探索延續(xù)護(hù)理及互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理，全面落實(shí) 以病人為中心的各項(xiàng)護(hù)理工作，不斷提升服務(wù)內(nèi)涵，提高患者滿意度。 三、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組（一）醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組：組長:副組長:成員：工作職責(zé)：1、領(lǐng)導(dǎo)、組織醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作開展。2、貫徹落實(shí)國家有關(guān)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方針政策、法律法規(guī)，修訂醫(yī)院優(yōu) 質(zhì)護(hù)理相關(guān)制度職責(zé)。3、督導(dǎo)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作方案的落實(shí)及各科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的 開展。4、定期召開優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作會(huì)議，研究“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作中 的問題，并協(xié)調(diào)解決。5、各相關(guān)部門成員主動(dòng)溝通、協(xié)

3、調(diào)，按照各自職責(zé)積極做好優(yōu)質(zhì)護(hù) 理各項(xiàng)保障工作，確保“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”有效、順利開展，取得成績。6、積極為優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的開展建言獻(xiàn)策，使我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作不斷 完善與改進(jìn)。（二）活動(dòng)辦公室設(shè)在護(hù)理部，負(fù)責(zé)活動(dòng)的日常管理工作：工作職責(zé)：1、在醫(yī)院總體規(guī)劃目標(biāo)指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)制定“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作長 遠(yuǎn)規(guī)劃和具體實(shí)施方案，并負(fù)責(zé)具體工作的指導(dǎo)實(shí)施；片區(qū)和科室結(jié) 合?？铺攸c(diǎn)制定具體實(shí)施方案并落實(shí)。2、建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度，修訂完善疾病護(hù)理常規(guī)和臨床 護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，便于臨床同質(zhì)化工作開展和實(shí)施管理。3、指導(dǎo)科室不斷優(yōu)化服務(wù)流程、改善就醫(yī)環(huán)境、提升護(hù)理質(zhì)量、扎 實(shí)推進(jìn)責(zé)任制整體護(hù)理工作，為患者提

4、供全程、全面、連續(xù)、延續(xù)、 平安、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。4、指導(dǎo)科室科學(xué)排班，合理利用人力資源，滿足病人合理需要，使 優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作落到實(shí)處。5、與相關(guān)職能部門進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，對優(yōu)質(zhì)護(hù)理提供人、財(cái)、物及護(hù) 理人員待遇等全面保障。6、負(fù)責(zé)活動(dòng)的日常管理工作，對“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)開展情況給 予檢查、催促、指導(dǎo)，并提出科學(xué)化、合理化建議。7、定期組織優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)活動(dòng)，促進(jìn)相互學(xué)習(xí)交流，共同進(jìn)步與提 向O四、活動(dòng)范圍及主題（一）活動(dòng)范圍：全院各臨床科室，門診部、手術(shù)室等全面推行優(yōu) 質(zhì)護(hù)理服務(wù)。（二）活動(dòng)主題：“深入推進(jìn)醫(yī)式責(zé)任制整體護(hù)理，全面深化優(yōu)質(zhì) 護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵”。五、實(shí)施方案.改善臨床護(hù)理服務(wù)，力爭

5、患者滿意（1）深化護(hù)理模式改革。持續(xù)深入推進(jìn)責(zé)任制整體護(hù)理，注重質(zhì)量 和內(nèi)涵建設(shè)。在2020年推出7個(gè)試點(diǎn)科室開展“醫(yī)式責(zé)任制整體護(hù) 理”，工作，從而到達(dá)強(qiáng)化責(zé)任護(hù)士職責(zé)，提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量，為患 者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)的目的。（2）在門（急）診探索優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)踐形式，優(yōu)化門（急）診服務(wù) 流程，推行“一站式服務(wù)”，做好對患者的健康教育和指導(dǎo)；手術(shù)室 做好術(shù)前術(shù)后訪視工作，詳細(xì)講解手術(shù)過程，做好心理護(hù)理，為手術(shù) 患者提供規(guī)范的圍手術(shù)期護(hù)理，保障患者平安，表達(dá)人文關(guān)懷。(3)切實(shí)履行護(hù)理職責(zé)。分管床位責(zé)任護(hù)士關(guān)注患者身心健康，做 好專業(yè)照護(hù)、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康

6、指導(dǎo)等工 作，為患者提供整體護(hù)理服務(wù)。(4)認(rèn)真落實(shí)臨床護(hù)理實(shí)踐指南和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范，細(xì)化工作標(biāo) 準(zhǔn)，規(guī)范護(hù)理行為。責(zé)任護(hù)士正確實(shí)施患者病情評(píng)估、治療處置，觀 察記錄并及時(shí)與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成診療計(jì)劃。(5)繼續(xù)開展護(hù)理延伸服務(wù)。繼續(xù)常規(guī)夯實(shí)出院患者滿意度調(diào)查及 出院隨訪工作，以增進(jìn)醫(yī)患、護(hù)患之間的友誼，更有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)不 足，有針對性地進(jìn)行整改。(6)積極鼓勵(lì)開設(shè)護(hù)理?？崎T診，進(jìn)一步規(guī)范各護(hù)理?？崎T診的管 理，開展代表護(hù)理?？扑降脑\療活動(dòng)，表達(dá)護(hù)理的專業(yè)價(jià)值。(7)加大護(hù)理培訓(xùn)力度。制定并實(shí)施各層級(jí)護(hù)士的在職培訓(xùn)計(jì)劃， 不斷完善和創(chuàng)新培訓(xùn)的方式方法，尤其重視護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)、專科

7、 培訓(xùn)和管理培訓(xùn)等，深化“以病人為中心”的理念，力爭培養(yǎng)出一批 重人文、精專業(yè)的優(yōu)秀護(hù)理人才，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的護(hù) 理。.規(guī)范、科學(xué)管理，力爭護(hù)士滿意(1)醫(yī)院人事部門盡力保障臨床護(hù)理人力資源的配備，科室對各層 級(jí)護(hù)士實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理分工管理。責(zé)任護(hù)士明確工作職責(zé)，按能 級(jí)對應(yīng)分管患者，每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者不超過8人，且相對固 定患者床位。(2)合理調(diào)配人力資源。排班兼顧臨床需要和護(hù)士意愿，表達(dá)對患 者連續(xù)、全程、人性化護(hù)理，根據(jù)工作量、工作質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)難度 等因素實(shí)行彈性排班，合理調(diào)配護(hù)理人力，各層面制定緊急情況下護(hù) 士人力調(diào)配預(yù)案，遇有突發(fā)事件和特殊情況時(shí)，保證護(hù)士的應(yīng)急

8、調(diào)配。(3)完善績效考核制度。護(hù)士的績效考核表達(dá)服務(wù)質(zhì)量、工作量、 技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和患者滿意度，將績效考核結(jié)果與護(hù)士的收入分配、職稱晉 升、學(xué)習(xí)進(jìn)修、獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)優(yōu)等掛鉤，向工作量大、技術(shù)性難度高的臨床 護(hù)理崗位傾斜，表達(dá)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。(4)保障護(hù)士合法權(quán)益(a)醫(yī)院的服務(wù)規(guī)模、床位數(shù)量等發(fā)生變化時(shí)，合理調(diào)整護(hù)士配置 數(shù)量。(b)保證護(hù)士福利待遇。醫(yī)院執(zhí)行國家有關(guān)工資、崗位津貼、福利 待遇、職稱晉升的規(guī)定，提高臨床一線護(hù)士的工資待遇水平。醫(yī)院聘 用的合同制護(hù)士與編內(nèi)護(hù)士享有同等待遇，做到同工同酬、公平公正。(c)落實(shí)支持保障措施。關(guān)心護(hù)士的身心健康，改善護(hù)士的工作條 件，建立健全支持保障系

9、統(tǒng)，減少病房護(hù)士從事非護(hù)理工作，形成全 院各部門服務(wù)于臨床的格局，提高護(hù)理工作效率。(d)開展關(guān)心、關(guān)保護(hù)士的多種舉措，表達(dá)人文關(guān)懷。六、實(shí)施計(jì)劃(一)新開展工作優(yōu)質(zhì)護(hù)理一手抓“內(nèi)涵建設(shè)”，一手抓“延伸服務(wù)”，擬開展“兩 規(guī)范”、“四走進(jìn)”、“一比賽”的“241”系列活動(dòng)。1、兩規(guī)范：規(guī)范傷口造口門診、靜療門診運(yùn)行，針對目前局部 出院后的門診患者仍在病房進(jìn)行傷口處理、導(dǎo)管維護(hù)，既不符合相關(guān) 管理規(guī)范，同時(shí)也給住院管理帶來不便的問題，XX年將所有門診患 者統(tǒng)一納入兩個(gè)門診管理。2、四走進(jìn)：為響應(yīng)國家健康中國行動(dòng)（XXXX年）開展健 康惠民系列活動(dòng)，通過義診、宣講等方式走進(jìn)基層、走進(jìn)社區(qū)、走進(jìn) 學(xué)

10、校、走進(jìn)家庭，將疾病篩查與健康知識(shí)宣講相結(jié)合，使廣大人民群 眾真正受益。3、舉行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理-我們在行動(dòng)”演講比賽一次，通過比賽，分 享各科室、各部門在優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)好的做法和經(jīng)驗(yàn)，到達(dá)共同學(xué)習(xí)和 共同進(jìn)步的目的。（二）常規(guī)工作1、“走進(jìn)科室系列活動(dòng)”在去年走進(jìn)工程的基礎(chǔ)上繼續(xù)深化 今年開展以“走進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理、走進(jìn)質(zhì)量管理、走進(jìn)教學(xué)管理”為 主體的走進(jìn)專題活動(dòng)；定向“結(jié)對子幫扶”從幫扶薄弱科室細(xì)化 到幫扶薄弱工程。2、責(zé)任制整體護(hù)理工作常規(guī)推進(jìn)，在全面實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理的基 礎(chǔ)上，重點(diǎn)主抓責(zé)任制整體護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，更加注重健康宣教、人文 關(guān)懷、個(gè)性化護(hù)理的落實(shí)。3、醫(yī)式責(zé)任制整體護(hù)理工作深入推進(jìn)，從初

11、期組建“醫(yī)護(hù)一體化” 醫(yī)護(hù)小組團(tuán)隊(duì)到各項(xiàng)工作扎實(shí)推進(jìn)，如：醫(yī)護(hù)一體查房、培訓(xùn)I、溝通、 宣教、特設(shè)?？拼蛟斓鹊?。4、積極探索開展護(hù)理延伸服務(wù)。全院各科室繼續(xù)對出院患者進(jìn)行滿 意度調(diào)查及出院隨訪（ 隨訪或家庭隨訪）工作，和諧醫(yī)護(hù)患關(guān)系， 更有利于及早發(fā)現(xiàn)缺乏，及時(shí)完善工作5、以醫(yī)院“視病人為親人”專項(xiàng)活動(dòng)為契機(jī)，各科室積極開展便民 利民特色服務(wù)。6、責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，關(guān)注患者身心健康，做好專業(yè)照護(hù)、 病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導(dǎo)等整體護(hù)理服務(wù)。7、充分利用網(wǎng)絡(luò)和信息技術(shù)手段搭建各樣平臺(tái)，并開展形式多樣的 宣教與指導(dǎo)。8、關(guān)愛患者的同時(shí)，更注重關(guān)愛醫(yī)護(hù)人員，擬開展關(guān)保護(hù)士系列活 動(dòng)，增強(qiáng)護(hù)士歸屬感和職業(yè)幸福感，更好地為患者服務(wù)。七、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量控制主要措施1、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)控檢查與考核工作，護(hù)理部調(diào)整分管優(yōu)質(zhì) 護(hù)理副主任到優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)控檢查組擔(dān)任質(zhì)控組長，以利于發(fā)現(xiàn)問題之 后能及時(shí)、有效地進(jìn)行整改。2、將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作納入科室年終考核及評(píng)優(yōu)，成立護(hù)理質(zhì)控小 組，結(jié)合本院實(shí)際情況，按年初制定的質(zhì)控計(jì)劃進(jìn)行質(zhì)控檢查，對發(fā) 現(xiàn)的問題及時(shí)反