醫(yī)學住院醫(yī)師規(guī)范化培訓教學查房PPT培訓課件

1、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓教學查房臨床教學查房是培訓住院醫(yī)師臨床思維，規(guī)范醫(yī)療行為，提高分析問題和解決臨床實際問題能力重要手段。是在醫(yī)療查房的基礎上，按照你培訓細則病種要求，結(jié)合具體臨床病例，密切聯(lián)系臨床實踐，有的放矢地進行的臨床教學活動。教學查房目的：促進醫(yī)學理論與臨床實踐相相融合培養(yǎng)住院醫(yī)師獨立觀察、分析、處理問題的能力掌握病史采集、體格檢查、實驗結(jié)果分析方法，學習與病人溝通的能力發(fā)現(xiàn)和糾正住院醫(yī)師不正確或不規(guī)范的操作教學查房目的（教師）教師醫(yī)德醫(yī)風傳承培養(yǎng)教師“三嚴”科學精神（嚴肅態(tài)度、嚴謹方法、嚴格要求）是培養(yǎng)臨床教師教學能力的重要手段臨床教師提高自身綜合素質(zhì)的重要途徑教學準備:教學對象、內(nèi)容

2、、病例、方法與手段、重點難點、目標及其實現(xiàn)途徑、作業(yè)?？筛鶕?jù)需要準備PPT。（一）.查房醫(yī)師準備1.病例準備：按照相關(guān)專業(yè)培訓細則要求，選擇有教學意義的典型病例（病情相對未定、病史典型、癥狀與體征明顯、診斷基本明確）2.病人準備3.查房醫(yī)師功課準備：（1）熟知病情（病情演變、診治經(jīng)過）（2）掌握專業(yè)教材、經(jīng)典書籍、最新文獻的診治指南中與所查方疾病相關(guān)章節(jié)。（3）所查病人涉及查體的內(nèi)容（二）、參加查房的住院醫(yī)師1.病例準備（到床邊詢問病史、查體，病情演變，近期存在問題）2.功課準備：事先查閱和復習與該病相關(guān)的專業(yè)知識和文獻3.患者的主管醫(yī)師要準備匯報病例的所有資料，包括查房病例、輔助檢查資料等。

3、（三）參加查房護士1.準備查房所需器械，如血壓計、體溫表、聽診器、叩診錘、手電筒、棉簽、刻度尺和標記筆等。2.該患者有關(guān)護理和醫(yī)護配合的內(nèi)容。查房主治醫(yī)師主管住院醫(yī)師其他住院醫(yī)師其他醫(yī)師查房車主管護士 臨床教學查房時的站位二、查房流程：進入病房前主治醫(yī)師向全體參加查房人員說明查房摸底和注意事項。(1)住院醫(yī)師匯報病史，體格檢查的重要陽性體征及具有鑒別診斷意義的陰性體征、輔助檢查的陽性發(fā)現(xiàn)及具有鑒別診斷意義的陰性所見，出示特殊檢查（如X-線、超聲、CT/MRI等。（2）住院醫(yī)師初步診斷、提出需上級醫(yī)師解決的問題（診斷鑒別診斷、輔助檢查結(jié)果判讀等）（3）主治醫(yī)師核對病史、圍繞診斷和鑒別診斷補充問診

4、（4)住院醫(yī)師查體（5）主治醫(yī)師示教、糾正錯誤手法，補充查體遺漏三、討論住院醫(yī)師小結(jié)病例特點，提出診斷及鑒別診斷依據(jù)。主治醫(yī)師進行補充，強化臨床思維訓練。逐一對患者診療計劃包括病情評估、進一步檢查、治療方案、健康指導等進行討論。四、總結(jié)主治醫(yī)師進行總結(jié)，指出優(yōu)點和不足。 要點：（1）住院醫(yī)師掌握、熟悉、了解的內(nèi)容 （2）本病例還需要思考的問題 （3）建議閱讀的資料和思考題 臨床教學查房的注意事項注意事項1.用啟發(fā)式教學，避免一言堂。2.人文關(guān)懷3.住院醫(yī)師查體時要邊做邊報告4.無關(guān)人員離開病房5.查房時著裝必須整潔、整齊，查房時不允許接打手機和交頭接耳，參加查房人員在在病房中不得倚靠病床及墻壁6.老師查體和操作要規(guī)范，闡述病情要使用專業(yè)術(shù)語，不要任意縮略和口語化 臨床教學查房的注意事項7.注意保護性醫(yī)療制度；保護患者隱私；有愛傷觀念、體現(xiàn)人文關(guān)懷8.體格檢查部位不應暴露太多，時