骨折的中醫(yī)治療

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)骨折的中醫(yī)治療所謂是外傷或疾病所致之骨部分或完全折斷者，通?？煞譃榻財?、碎斷或斜斷?；继幙捎?、腫痛、錯位、畸形、骨聲、軸心叩擊痛、異?；顒蛹肮δ苷系K等種種表現(xiàn)。那么骨折了該如何治療呢?一、中醫(yī)治療骨折的方法：1、激光穴位照射主穴：頸椎骨折：大椎;胸椎骨折：神道、至陽;腰椎骨折：腎俞;骶椎骨折：長強。配穴：阿是穴。以主穴為主，按癥情而選，酌加阿是穴。以低功率氦一氖激光儀，每穴照射10分鐘，每次共照射2030分鐘，每日1次，10次為一療程，療程間歇1天。2、刺血主穴：阿是穴

2、。阿是穴位置：局部腫脹處。以消毒三棱針直刺血腫處達骨膜下為度;骨折日久者，刺血后加拔火罐，待瘀血流出后再行手法整復，局部用夾板固定。3、體針(之一)主穴：肘內(nèi)翻：少海、小海、天井;：肘、曲池、尺澤。據(jù)癥取主穴，以28號針直刺或斜刺深達骨骺或骺板，得氣后留針2030分鐘。效欠佳者，可連接電針儀，用連續(xù)波，疏波，35次/秒，強度以患者可忍受為度?？膳浜贤颇?，內(nèi)翻者于針刺前在內(nèi)髁前以指點、按、揉、擠、掐 23分鐘，并一手托住患肘，另一手握住前臂，在肘關(guān)節(jié)伸直旋后位，按內(nèi)翻相反方向椎按外展23次;外翻則按揉外髁，使時關(guān)節(jié)內(nèi)收23次。每日治療1次，60次為一療程。4、針灸(之一)主穴：阿是穴;股骨骨折：

3、環(huán)跳、髀關(guān)、陰市、血海;小腿骨折：足三里、陽陵泉、懸鐘、太沖。配穴：飲食不佳加中脘，體虛加涌泉。均取患側(cè)，阿是穴僅以艾灸，采用中藥接骨艾條(在純艾中加入麝香、乳香、沒藥、川芎、羌活等混合粉末制成)，每次灸20分鐘，早期用瀉法，中后期用補法。余穴均針刺，采用指切押刺進針法，于夾板縫隙進針，得氣后，早期用瀉法，中后期用補法。刺激數(shù)分鐘，通以電針，取二個超越骨折斷端的主穴為正負極，早期刺激宜輕，中后期刺激宜重。每日1次，10次為一療程，間隔1天，繼續(xù)治療。5、體針(之二)主穴：曲池、合谷、手三里。配穴：足三里。骨折10天內(nèi)，僅取主穴，均單側(cè)，骨折10天后加取配穴，雙側(cè)。針刺時均不解開固定夾板，在上述

4、穴位皮膚處常規(guī)消毒后進針，主穴用提插捻轉(zhuǎn)瀉法，配穴用提插捻轉(zhuǎn)補法。留針30分鐘。骨折10天內(nèi)每日1次，骨折10天后，隔日針1次。另外，骨折10天內(nèi)可配合敷貼活血藥膏(由地鱉蟲、虎杖、黃柏等7味中藥組成)，10天為一療程，4療程為一階段。6、針灸(之二)主穴：大杼、膈俞二穴均取，斜剌至得氣，中等強度刺激，每次留針30分鐘。取針后艾灸3壯。每日1次，10次為一療程，療程間隔1周。7、電針主穴：阿是穴。肱骨：肩髃、曲池;尺撓骨：曲池、合谷;股骨：血海、髀關(guān);脛腓骨：足三里、解溪。配穴：內(nèi)關(guān)、合谷、足三里、陽陵泉。阿是穴位置：骨折中心，即斷端之間(下同)主穴，每次均取阿是穴及交替選用骨折上下端穴位之一

5、，配穴，交替用健側(cè)之二穴(每次各取一上肢穴和一下肢穴)。得氣后，接通直流電針儀。局部穴位：骨折中心即阿是穴接負極，余穴接正極;全身配穴：上肢接正極，下肢接負極。電流量2040微安，或以病人有針感，肌肉明顯收縮為度，連續(xù)波，頻率23次/秒。每次30分鐘，每日1次，6次為一療程。療程間隔1日。一旦發(fā)生骨折盡可能少搬動病人，如須搬動必須動作謹慎、輕柔、穩(wěn)妥，以不增加病人痛苦為原則。二、中醫(yī)辯證治療骨折四種藥物療法：祖國傳統(tǒng)中醫(yī)中藥，調(diào)理氣血，增強人體抵抗力，對促進骨傷的修復愈合有著獨特的療效。主要有四種治法：1、運脾益氣法。中醫(yī)認為“脾者，運化之官”、“氣者，人之根本”。人的生長發(fā)育和各種功能活動都

6、與“脾”和“氣”密切相關(guān)，不論什么疾病都應重視脾胃的運化和元氣的調(diào)攝、培補。骨折手術(shù)對人體而言，是繼骨折損傷后的又一個極大的創(chuàng)傷，且手術(shù)對氣血的流通有很大的阻礙，所以骨折手術(shù)病人術(shù)后出現(xiàn)較多脾運不暢、氣滯濕阻的癥狀，臨床上表現(xiàn)為面黃不華、納少神疲、少氣懶言、口淡無味等癥狀。此時，中醫(yī)辨證運用健脾化濕、補脾益氣的中藥，如藿樸夏苓湯、參苓白術(shù)散、歸脾湯可起到調(diào)理脾胃、增進食欲、增強體質(zhì)的作用，加快切口與骨折的愈合。即使沒有明顯的癥狀，適當服用一些這類中藥或者在食物中加入一些健脾益氣的飲片如黃芪、當歸、枸杞、米仁等也不無裨益。2、養(yǎng)陰清熱法。骨折術(shù)后不僅耗氣而且損傷陰血，有些病人術(shù)后切口長期不愈，且

7、有低熱、盜汗、多夢、五心煩熱等表現(xiàn)，可以采用滋陰清熱的方劑，如當歸六黃湯等。在平時飲食中可適當?shù)囟嗍秤靡恍┖谀径?、龜、鱉、棗仁等補血養(yǎng)陰安神之品。3、和營通絡(luò)法。有些骨折刀口看上去已經(jīng)閉合，但局部紅腫疼痛難消或骨折遲遲不愈合、生長不佳，是由于創(chuàng)傷導致局部氣血阻滯。根據(jù)中醫(yī)“不通則痛，通則不痛”的辯證理論，可以用理氣活血、和營通絡(luò)的方法以改善血液循環(huán)，消除腫脹疼痛，促進創(chuàng)傷愈合。臨床常用血府逐瘀湯、仙方活命飲等內(nèi)服或者外敷，能收到很好的效果。4、清熱解毒法。有時傷口遲遲不能愈合是由于病菌侵入，尤其是頑固的綠膿桿菌、陰溝桿菌，或是絕大部分抗生素耐藥的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、腸球菌、屎球菌等少見病

8、菌。此時常見創(chuàng)口紅腫不愈，有膿液流出且經(jīng)久不停。這時選用內(nèi)服或外用清熱解毒的中藥也能有效地幫助控制感染，促進炎癥的消退和吸收。臨床上常用的有五味消毒飲、黃連解毒湯等。三、中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)：俗話說“傷筋動骨一百天”。骨折病人由于出血及組織損傷帶來的腫痛，使體力消耗較大，體內(nèi)組織蛋白質(zhì)的破壞分解加速。若不給病人補充營養(yǎng)，則耗用自體的肌肉和脂肪，身體明顯消瘦，因此對于骨折病人，除積極進行必要的復位、固定與藥物治療外，還給予適當?shù)娘嬍乘幧耪{(diào)理，使骨折能在較長的愈合期中順利復原，并可減輕臨床癥狀。所以，骨折病人的食療要注意各種營養(yǎng)素的平衡，切忌偏食，要建立良好的飲食制度。骨折病人需要高蛋白、高熱量膳食，以修

9、補破壞了的組織，如乳類、肉類、魚類、蛋類、豆類及硬果類。在骨骼的修復過程中，鈣、磷及維生素D、維生素A、維生素C都十分有益，可從乳類、雞蛋、貝殼類的蛤蜊、蝦皮、螃蟹以及動物肝臟、魚肝油、肉、禽及粗糧中選吃。為了促進骨折愈合，骨折病人的飲食可以根據(jù)骨折愈合的早、中、晚三個階段，根據(jù)病情的發(fā)展，配以不同的食物，以促進血腫吸收或骨痂生成。骨折早期(12周)：受傷部位瘀血腫脹、經(jīng)絡(luò)不通、氣血阻滯，此時治療應以活血化瘀、行氣消散為主。中醫(yī)認為，瘀不去則骨不能生、瘀去新骨生?？梢姡[散瘀為骨折愈合之首要原則。飲食原則上應以清淡為主，如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等，忌食酸辣、燥熱、油膩食品，尤不

10、可過早食用肥膩滋補之品，如骨頭湯、肥雞、燉甲魚等，否則瘀血積滯，難以消散，會拖延病程，使骨痂生長遲緩，影響日后關(guān)節(jié)功能的恢復。在此階段，食療還可選用三七、當歸各10克，肉鴿1只，共燉熟爛，湯肉并進，每日1次，連續(xù)7天。骨折中期(34周)：瘀腫大部分吸收，此時治療原則以活血通絡(luò)、接骨續(xù)筋為主。飲食上由清淡轉(zhuǎn)為補充高營養(yǎng)，以滿足骨痂生長的需要，可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動物肝臟之類，以補給更多的維生素A、維生素D、鈣及蛋白質(zhì)。食療可選用當歸10克，骨碎補15克，續(xù)斷10克，新鮮豬排或牛排骨250克，燉煮1小時以上，湯肉共進，連用2周。骨折后期(5周以上)：受傷5周以后，骨折部瘀腫基本吸

11、收，已經(jīng)開始有骨痂生長，此時為骨折后期，治療宜補，通過補益肝腎、氣血可促進更牢固的骨痂生成，通過舒筋活絡(luò)，使骨折部的鄰近關(guān)節(jié)能自由靈活運動，恢復往日的功能。飲食上可以解除禁忌，食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、燉甲魚等，能飲酒者可選用杜仲骨碎補酒、雞血藤酒等。食療可用枸杞子、續(xù)斷各10克，骨碎補15克，苡米50克，將骨碎補與續(xù)斷先煎去渣，再加入另2味同煮粥進食。每日1次，7天為1療程，每1療程后間隔35天，共用34個療程。另外，骨折的患者應忌盲目補充鈣質(zhì)。鈣是構(gòu)成骨骼的重要原料，有人認為骨折以后多補充鈣質(zhì)能加速斷骨的愈合。但科學研究發(fā)現(xiàn)，增加鈣的攝入量并不加速斷骨的愈合，而對于長期臥床的骨

12、折病人，還有引起血鈣增高的潛在危險，而同時伴有血磷降低。這是由于長期臥床，一方面抑制對鈣的吸收利用，一方面腎小管對鈣的重吸收增加的結(jié)果。所以，對于骨折病人來說，身體中并不缺乏鈣質(zhì)，只要根據(jù)病情和按醫(yī)生囑咐，加強功能鍛煉和盡早活動，就能促進骨對鈣的吸收利用，加速斷骨的愈合。尤其對于骨折后臥床期間的病人，盲目地補充鈣質(zhì)并無裨益，還可能有害。四、骨折的預防方法：1、練功強身：應積極長期地堅持鍛煉，增多在戶外活動時間，多呼吸新鮮空氣，促進全身血液循環(huán)和新陳代謝?？蛇x擇散步、慢跑、太極拳、保健操等項目。多活動能使血液中的鈣質(zhì)更多地在骨骼內(nèi)存留，因而提高骨的硬度，能有效地減少骨折的發(fā)生。2、多曬太陽：陽光

13、可以促進維生素D的合成，而鈣的代謝依賴維生素D的作用;陽光中的紫外線能促進體內(nèi)鈣的形成和吸收，維持正常的鈣磷代謝，使骨骼中鈣質(zhì)增加而提高骨的硬度。3、未病先防：老年人不宜到人多和車多的地方活動，下雨、下雪或地上積水、結(jié)冰時不要外出，以免跌倒而發(fā)生骨折。不要攀登梯子或爬高活動，不宜在陡坡上行走，因老年人下肢無力，反應遲鈍而易跌倒。平時出門時，須緩步慢行，若有眼花、耳聾、頭暈等癥狀時盡量減少外出，必須外出時要有幫助攙扶走路或手拄拐杖。夜間上廁所之前，應先在床沿坐上片刻，以使腿部肌肉力量處于興奮狀態(tài)，并可防止體位改變時的一時性低血壓的發(fā)生。洗澡時，要準備好小凳子，坐著穿褲和鞋，防止跌倒。4、飲食調(diào)攝

14、：多吃蔬菜、蛋白質(zhì)和富有維生素的飲食，可防止骨質(zhì)疏松的發(fā)生和發(fā)展。骨折早期飲食宜清淡，以利于祛瘀消腫，后期應偏味重，選擇合適的飲食調(diào)補肝腎，有利于骨折的愈合和功能的恢復。5、密切觀察：當遭受損傷后，如懷疑有骨折應及時去醫(yī)院診治。在轉(zhuǎn)送途中，應采取必要的臨時固定措施。如上肢骨折應用木板將手臂固定，木板長度應超過骨折部位的上、下兩個關(guān)節(jié)面。也可將骨折的手臂與胸部縛在一起固定。下肢骨折可用長木板將傷肢縛扎在一起，木板長度上至腋下，下應超過腳跟，或可將患肢與另一健肢縛扎在一起固定。脊柱骨折應由雙人平行搬至木板上縛扎固定，頸椎骨折應將頭部兩側(cè)用沙袋墊好，限制頭部活動，然后才能送醫(yī)院。如有出血，應用清潔布臨時包扎傷口，然后用止血帶結(jié)扎。一般止血帶結(jié)扎時間每次不超過1小時，每隔1小時可放松止血