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1、疏肝利膽湯加減治療慢性膽囊炎的療效研究1100字 目的 探究慢性膽囊炎的有效中醫(yī)藥治療方法, 分析疏肝利膽湯加減治療慢性膽囊炎的臨床療效, 為臨床工作提供一定的指導。方法 30例慢性膽囊炎患者, 隨機分為觀察組和對照組, 各15例。觀察組患者采用疏肝利膽湯加減治療, 對照組患者采用常規(guī)西藥治療, 比擬兩組患者的臨床療效。結果 觀察組患者痊愈4例26.67%, 有效10例66.67%, 無效1例6.67%, 總有效率為93.33%;對照組患者痊愈2例13.33%, 有效7例46.67%, 無效6例40.00%, 總有效率為60.00%, 觀察組患者總有效率高于對照組患者, 差異具有統(tǒng)計學意義P0
2、.05, 具有可比性。所有患者及家屬在進展治療前對本研究知情且簽署書面文件。 1. 2 納入及排除標準 納入標準:根據(jù)診斷標準確診為慢性膽囊炎患者, 患者年齡1865歲, 間隔 上1次使用本次研究藥物的時間7 d, 病程2個月患者。排除標準:合并其他器官嚴重疾??;具有精神疾病的患者;肝腎功能嚴重衰竭者2, 3。1. 3 方法 觀察組患者采用疏肝利膽湯加減治療, 詳細藥方為柴胡10 g、郁金10 g、半夏10 g、熟軍9 g、雞內(nèi)金10 g、厚樸10 g、生甘草10 g、黃連6 g、白芍10 g、枳殼10 g、木香6 g。根據(jù)患者的病情嚴重程度可對藥方進展調(diào)整, 對于火毒較為旺盛且具有明顯黃疸病
3、癥的患者, 可在藥方中參加適量龍膽草與梔子。將上述藥材置于600 ml清水中, 煎熬至400 ml, 取其湯汁口服, 200 ml/次, 在每日清晨和黃昏進展2次藥物服用, 持續(xù)治療1個月為1個治療周期。對照組患者采取常規(guī)西藥治療, 服用金膽片江蘇707天然制藥, 國藥準字Z32022723進展治療, 5片/次, 3次/d, 持續(xù)治療1個月為1個治療周期。囑咐兩組患者在治療期間防止攝入高熱量、高膽固醇、辛辣生冷的食物, 保持合理、有節(jié)制的飲食習慣, 注意保持安康的作息, 忌飲用咖啡、濃茶等飲品, 在治療期間停頓使用其他護膽消石、解痙止痛藥物。從患者開場用藥治療開場, 對患者的臨床體征進展記錄與
4、追蹤。比擬兩組患者的治療效果。1. 4 療效斷定標準4 將療效分為無效、有效、痊愈。痊愈:治療后, 患者病癥消失, B超檢查顯示患者膽囊已恢復正常;有效:患者病癥局部減退, B超檢查顯示膽囊管壁厚度、透聲已經(jīng)恢復;無效:患者病癥無改善??傆行?痊愈率+有效率。1. 5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對研究數(shù)據(jù)進展統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù) 標準差 x-s表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率%表示, 采用2檢驗。P0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。2 結果觀察組患者痊愈4例26.67%, 有效10例66.67%, 無效1例6.67%, 總有效率為93.33%;對照組患者痊愈2例13.33%
5、, 有效7例46.67%, 無效6例40.00%, 總有效率為60.00%, 觀察組患者總有效率高于對照組患者, 差異具有統(tǒng)計學意義2=4.66, P0.05。3 討論慢性膽囊炎主要病因有持續(xù)的細菌感染、化學刺激以及膽囊結石等, 臨床表現(xiàn)主要為不同程度的腹痛, 位置位于腹部上部, 局部患者伴有惡心嘔吐、對油膩食物表現(xiàn)厭惡以及咽干口燥等不良反響。隨著人們的生活節(jié)奏日漸加快, 工作生活的壓力升高明顯, 飲食習慣發(fā)生了較大的變化, 進食過飽或攝入高脂、高熱量以及高膽固醇的食物是本疾病的一個重要誘導因素, 近年來, 慢性膽囊炎的發(fā)病率以較快的增長速度保持增長, 由于老年人群身體機能發(fā)生了一定的衰退,
6、根據(jù)相關統(tǒng)計, 慢性膽囊炎老年患者占患者總數(shù)的40%以上5-7。有關臨床研究顯示, 此病癥的發(fā)病是一個反復、持續(xù)的過程, 而且其治愈難度相對較大, 病情嚴重的患者可出現(xiàn)化膿與壞疽等病癥, 對患者的生活質(zhì)量存在嚴重的影響6。因此對慢性膽囊炎的有效治療方法展開討論具有重要的意義。從中醫(yī)的范疇來看, 慢性膽囊炎屬于膽脹、黃疸的范疇, 主要為由于寒暑失調(diào)、肝胃失調(diào)、肝氣郁結、濕熱痹阻所致, 患者的主要表現(xiàn)為厭油膩食物、嘔吐惡心8-10。對其治療應注重疏肝利膽, 本研究采用的疏肝利膽湯方中枳殼性溫, 可歸胃經(jīng)以及脾經(jīng), 有化痰破氣的成效;木香可歸肝經(jīng), 有散瘀、涼血、止痛的成效;郁金性寒, 可活血止痛,
7、 涼血清心;雞內(nèi)金具有通淋化石的成效, 厚樸具燥濕、下氣的作用;柴胡性寒, 具備退熱、行氣、發(fā)表、疏肝的成效, 疏肝利膽方的所有藥材均有歸肝經(jīng)、膽經(jīng)的成效, 運用疏肝利膽湯治療的觀察組總有效率明顯高于常規(guī)西藥治療的對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義P0.05。綜上所述, 疏肝利膽湯治療慢性膽囊炎具有確切的療效, 具有一定的臨床推廣應用價值。參考文獻1 劉雷. 疏肝利膽湯治療肝膽氣郁型慢性膽囊炎?R床療效的研究. 山東中醫(yī)藥大學, 2022, 3343:92.2 王治英. 疏肝利膽湯治療慢性膽囊炎的臨床療效. 中國處方藥, 2022, 125:93-94.3 唐梓涵. 疏肝利膽湯治療慢性膽囊炎49例觀察. 實用中醫(yī)藥雜志, 2022, 324:3254 何育金. 加減疏肝利膽方治療慢性膽囊炎的臨床研討. 湖北中醫(yī)藥大學, 2022, 2334:24.5 成旭. 疏肝利膽湯治療慢性結石性膽囊炎30例臨床觀察. 西部中醫(yī)藥, 2022, 126:66-68.6 李守恭. 自擬疏肝利膽湯治療慢性膽囊炎104例療效觀察. 中國臨床醫(yī)生雜志, 2022, 392:43-44.7 宋國平. 疏肝利膽湯治療慢性膽囊炎40例. 河南中醫(yī), 2022, 2710:38-39.8 郭桂珍, 孫萍, 韓通順. 自擬疏肝利膽湯治療慢性膽囊炎50例臨床觀察. 中
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