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文檔簡介

1、產(chǎn) 褥 期 保 健醫(yī)學(xué)上稱為產(chǎn)褥期民間俗稱“坐月子”時(shí)間一般為產(chǎn)后的六周什么叫“產(chǎn)褥期”?常 見 誤 區(qū)月子里不能吃水果、青菜否則以后會(huì)鬧胃痛、吐酸水月子里不能洗頭、洗腳、洗澡,否則以后會(huì)頭痛、渾身痛 月子里不能刷牙,否則會(huì)掉牙、牙痛月子里不能下床,不能受風(fēng) ,否則以后會(huì)全身筋骨痛月子里喝湯不能放鹽. 奶不能吸空 不能平躺 不能看書. 產(chǎn) 褥 期 保 健產(chǎn)后生理特點(diǎn)產(chǎn)后日常生活護(hù)理產(chǎn)后飲食產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)新生兒護(hù)理產(chǎn)后生理特點(diǎn)子宮復(fù)舊血性惡露:持續(xù)約1周左右漿液性惡露:約2周后白色惡露:可持續(xù)2-3周惡露有血腥味,不臭,共持續(xù)4到6周。若惡露增多、持續(xù)時(shí)間延長、有臭味時(shí)可能有感染或殘留,請(qǐng)就診。產(chǎn)后生

2、理特點(diǎn)惡露產(chǎn)后生理特點(diǎn)陰道、外陰陰道:陰道壁松弛及肌張力低,于產(chǎn)褥期逐漸恢復(fù),但陰道于產(chǎn)褥期結(jié)束時(shí)仍不能完全恢復(fù)至未孕時(shí)的緊張度。外陰:輕度水腫,產(chǎn)后2-3日逐漸消退;輕度撕裂或側(cè)切傷口,一般能在產(chǎn)后3-4日內(nèi)愈合。分娩可造成盆底肌及其筋膜彈性減弱,肌纖維部分?jǐn)嗔?,若?jiān)持做產(chǎn)后健身操,產(chǎn)后8-12周可基本恢復(fù) 。若斷裂嚴(yán)重造成盆底松弛,如過早參加重體力勞動(dòng),或分娩次數(shù)多,嚴(yán)重者可造成陰道壁及子宮脫垂。產(chǎn)后生理特點(diǎn)盆底組織產(chǎn) 褥 期 保 健產(chǎn)后生理特點(diǎn)產(chǎn)后日常生活護(hù)理產(chǎn)后飲食產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)新生兒護(hù)理產(chǎn)后護(hù)理環(huán)境室溫適宜,250C左右濕度在50%60%為宜保持室內(nèi)空氣清新流通,衛(wèi)生清潔,每天通風(fēng)換氣天氣

3、炎熱時(shí),可以開空調(diào),但不要直接吹涼風(fēng)夏季衣著不要捂得太嚴(yán),被褥不要過于厚重,避免發(fā)生中暑小貼士:一定杜絕門窗緊閉現(xiàn)象,經(jīng)常開窗通風(fēng)產(chǎn)后護(hù)理個(gè)人衛(wèi)生洗頭:洗頭后可用大塊浴巾迅速擦干頭發(fā),不僅能使頭發(fā)清潔,還能增加毛囊的呼吸、促進(jìn)頭發(fā)新生。洗澡:待傷口愈合后再淋浴,平時(shí)可擦浴,禁止盆浴。淋浴5分鐘左右,每天一次為宜。勤換內(nèi)衣褲。每天刷牙1-2次,保持口腔清潔。 小貼士:要注意保暖、及時(shí)擦干、避免受涼產(chǎn)后護(hù)理傷口護(hù)理會(huì)陰傷口:保持清潔與干燥,每天用溫開水清洗外陰2次,勤換衛(wèi)生墊。剖腹產(chǎn)傷口:保持傷口干燥,避免沾濕,不要抓撓傷口或過早揭去結(jié)痂。小貼士:傷口有紅、腫、痛、液體滲出 或出現(xiàn)硬塊時(shí)要回院檢查

4、!產(chǎn)后護(hù)理性生活與避孕產(chǎn)褥期內(nèi)禁忌性生活。產(chǎn)后不哺乳者,通常在產(chǎn)后4-8周月經(jīng)復(fù)潮產(chǎn)后哺乳者,月經(jīng)延遲復(fù)潮,甚至不來潮,但也有按時(shí)來潮者產(chǎn)后42天復(fù)查,產(chǎn)后42天起應(yīng)采取避孕措施哺乳期宜用工具避孕,不宜口服避孕藥產(chǎn) 褥 期 保 健產(chǎn)后生理特點(diǎn)產(chǎn)后日常生活護(hù)理產(chǎn)后飲食產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)新生兒護(hù)理產(chǎn)褥期飲食原則均衡飲食,食物多樣,增加魚、禽、蛋、海產(chǎn)品等的攝入適當(dāng)增加奶類,多喝湯水不食用刺激性食物及含咖啡因飲料 不隨便服用藥物多吃蔬菜水果宜產(chǎn)褥期飲食宜忌忌飲茶(影響鐵的吸收,產(chǎn)婦睡眠,寶寶腸痙攣)忌食過咸(水腫)忌營養(yǎng)單一忌多食味精(導(dǎo)致嬰兒鋅缺乏)忌生食(除水果外)忌月子食譜:產(chǎn)后第一周 原則:食物以清淡

5、、不油膩、易消化、易吸收、營養(yǎng)豐富者為佳,形式以流質(zhì)或半流質(zhì)為主。推薦食譜:小魚粥加炒青菜,小米粥,糖水煮雞蛋,雞蛋羹,牛奶,豆?jié){,藕粉,餛飩,蘆筍牛柳,菠蘿雞片,青椒肉片,茄汁肉丁等。特別忠告:分娩后頭3天,不要急于進(jìn)食燉湯類食物。剖宮產(chǎn)者在肛門未排氣之前,術(shù)后流食1天,改為半流食1-2天,腸道排氣后再轉(zhuǎn)為普通膳食。為了促進(jìn)傷口愈合,應(yīng)適當(dāng)增加高蛋白的食物,以及富含維生素C的蔬菜水果。月子食譜:產(chǎn)后第二周原則:可適度進(jìn)補(bǔ)。多吃富含鐵質(zhì)的補(bǔ)血食物。推薦食譜:木耳肉片,麻油炒豬心,大棗豬腳花生湯等。推薦藥材:少許枸杞、山藥、茯苓。特別忠告: 保質(zhì)保量吃好早餐。 適量吃咸。 不要喝麥乳精。月子食譜

6、:產(chǎn)后第三周原則:催奶食物不可少。推薦食譜:鯽魚湯,豬蹄湯,蛋花湯,排骨湯,雞湯等。推薦藥材:適量通草、黃芪等中藥。特別忠告:不要急于減肥喝湯應(yīng)該湯、料并食遠(yuǎn)離油膩,少吃多餐,飯菜細(xì)軟,酌情下床活動(dòng)吃點(diǎn)水果,如橙子、木瓜等產(chǎn) 褥 期 保 健產(chǎn)后生理特點(diǎn)產(chǎn)后日常生活護(hù)理產(chǎn)后飲食產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)新生兒護(hù)理產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)指導(dǎo) 何時(shí)開始運(yùn)動(dòng)?剖宮產(chǎn):術(shù)后6小時(shí)內(nèi),應(yīng)平臥、禁食 6小時(shí)后,可側(cè)臥、翻身 術(shù)后24小時(shí)后可適當(dāng)下床活動(dòng)順產(chǎn):產(chǎn)后6-12小時(shí)可起床活動(dòng)。傷口不感疼痛時(shí),可嘗試做一些產(chǎn)后健身操,運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)量可根據(jù)體力逐漸增加。盆底肌肉訓(xùn)練(kegel訓(xùn)練)做縮緊肛門陰道的動(dòng)作每次收緊不少于3秒后放松連續(xù)做

7、15-30分鐘每日進(jìn)行2-3次,或每日做150-200次6-8周為1個(gè)療程4-6周患者有改善3個(gè)月明顯效果產(chǎn)后如何動(dòng)?第一周 腳踩踏運(yùn)動(dòng)第一周 挺腹運(yùn)動(dòng)第二周仰臥起坐 側(cè)抬腿運(yùn)動(dòng)產(chǎn)后瑜伽產(chǎn) 褥 期 保 健產(chǎn)后生理特點(diǎn)產(chǎn)后日常生活護(hù)理產(chǎn)后飲食產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)新生兒護(hù)理新生兒的概念? 從胎兒娩出結(jié)扎臍帶時(shí)開始至生后滿28天的嬰兒,稱為新生兒。新生兒護(hù)理新生兒護(hù)理新生兒的生理特點(diǎn)新生兒家庭護(hù)理常見問題與處理生理性體重下降新生兒生后1-2天開始出現(xiàn)體重下降,下降幅度為出生體重的6-9%,最多不超過10%,且多數(shù)新生兒于7-10天恢復(fù)到出生時(shí)的體重。處理:及早開奶、加強(qiáng)喂養(yǎng)、避免過度保暖。注意:若體重下降超過1

8、0%或恢復(fù)過晚 (超過710天),應(yīng)考慮有母乳不足或其他病理因素。生理性黃疸新生兒一般出生后2-3天會(huì)出現(xiàn)皮膚粘膜發(fā)黃,4-6天達(dá)高峰,7-10天消退。處理:注意觀察、監(jiān)測;盡早哺乳促進(jìn) 腸道排泄;多見光。注意:若黃疸出現(xiàn)過早,或程度嚴(yán)重, 如手掌、腳底發(fā)黃等,或持續(xù)不退,或消失后再現(xiàn),應(yīng)考慮為病理現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)上醫(yī)院?!榜R牙”“螳螂嘴”“馬牙”屬正?,F(xiàn)象,一般在生后23周逐漸消失?!绑胱臁眱蓚?cè)頰部各有一隆起的脂肪墊,有利于吸吮乳汁,屬正?,F(xiàn)象。注意:切忌擦拭、挑割,以防糜爛、感染。乳腺腫大男女新生兒生后47天, 乳腺如蠶豆或核桃大小,23周消退,母體雌激素 中斷所致。注意:切忌擠壓,以免感染

9、 假月經(jīng)部分女嬰出生1-3天陰道流出少許血性分泌物,或大量非膿性分泌物,持續(xù)3-4天左右。注意:觀察出血量,保持會(huì)陰清潔新生兒護(hù)理新生兒的生理特點(diǎn)新生兒家庭護(hù)理常見問題與處理預(yù) 防 感 染環(huán)境衛(wèi)生減少探望:新生兒臥室應(yīng)盡量減少人數(shù),謝絕或 減少探望,尤其不能讓病人進(jìn)入。定時(shí)換氣:室內(nèi)應(yīng)保持空氣新鮮,在保證室溫的 情況下,做到定時(shí)開窗換氣。認(rèn)真洗手:在接觸和護(hù)理新生兒前應(yīng)認(rèn)真洗手。預(yù) 防 感 染個(gè)人衛(wèi)生新生兒皮膚角質(zhì)層薄,毛細(xì)血管豐富。防御功能較差,易損傷和感染。要保持寶寶皮膚清潔,每天應(yīng)給寶寶洗澡、洗頭、更衣、勤換尿片。新生兒的衣物應(yīng)柔軟、寬大、淡色,尿布可用吸水性強(qiáng)的軟布或紙類尿不濕。沐浴要

10、點(diǎn):臍部未愈合前應(yīng)盡量避免進(jìn)水,可采取分段淋浴或在臍部貼上臍貼進(jìn)行全身沐浴,尤其要注意皺折處皮膚的清潔和干燥,淋浴后及時(shí)進(jìn)行臍部護(hù)理。預(yù) 防 感 染個(gè)人衛(wèi)生臍部護(hù)理:臍部是細(xì)菌侵入新生兒機(jī)體重要門戶,應(yīng)隨時(shí)注意保持臍部清潔、干燥。如臍部分泌物呈現(xiàn)綠色、黑色或產(chǎn)生臭味、臍部發(fā)紅、發(fā)燒時(shí)則需立即就醫(yī)。臀部護(hù)理:認(rèn)真觀察臀部及會(huì)陰部的皮膚有無發(fā)紅、皮疹、水皰、糜爛、滲液等癥狀,一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時(shí)清洗,然后用護(hù)臀霜或鞣酸軟膏涂抹。癥狀嚴(yán)重時(shí)要及時(shí)就診。保 暖環(huán)境:新生兒居室溫度應(yīng)保持 在2224,早產(chǎn)兒則要保持在2426之間, 晝夜溫差不宜太大。衣被的增減:最好的指標(biāo)是觀察新生兒的體溫,如能使其保持在3

11、637之間(腋下)就比較理想。小決竅:摸小寶寶的后脖子,如果是暖的,說明穿得夠了,如果有汗,說明穿得太多。 合理喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)母乳,尤其是初乳,可以增強(qiáng) 新生兒抵抗力,最適合新生兒 生長發(fā)育的需要; 做好早接觸、早吸吮、按需哺乳;在確實(shí)無母乳或母乳不足時(shí)才可以考慮用嬰兒配方奶粉混合喂養(yǎng)。 注意大、小便情況生后12小時(shí)左右開始排胎糞,3-4天轉(zhuǎn)為黃色糞便。如24小時(shí)未見胎糞排出,一定要告訴醫(yī)生。注意大、小便情況新生兒大多數(shù)在生后24小時(shí)內(nèi)排尿,也可以在生后數(shù)分鐘或24小時(shí)后排尿最初幾天因攝入量少,每天排尿4-5次,以后排尿量可在每天10次左右。新生兒護(hù)理新生兒的生理特點(diǎn)新生兒家庭護(hù)理常見問題與處理

12、寶寶頭上為何“鼓個(gè)包”? 在醫(yī)學(xué)上稱為產(chǎn)瘤,有兩種可能性:如為“頭皮水腫”多因胎兒經(jīng)產(chǎn)道娩出時(shí)胎頭受壓變形所致,一般無需處理,1-2天會(huì)恢復(fù)正常。 如為“頭皮下血腫”,注意觀察和護(hù)理,一般吸收消退時(shí)間會(huì)較長,有的可能需要半年。 寶寶洗澡時(shí)要盡量少刺激,動(dòng)作輕柔,臥位時(shí)勿讓其受壓。 溢奶或吐奶 由于新生兒胃的生理特點(diǎn)及發(fā)育未完善,常會(huì)出現(xiàn)打嗝及溢奶情況。日常護(hù)理要點(diǎn):寶寶吃飽后要進(jìn)行拍背,讓其打嗝排氣以降低胃內(nèi)壓;體位以右側(cè)臥位為宜。應(yīng)急處理:如發(fā)生溢奶,應(yīng)立即將寶寶取頭低足高側(cè)臥位,馬上清除寶寶口鼻內(nèi)奶汁,防止吸入氣管發(fā)生窒息。 濕 疹 可見于臉部,或是全身皮膚。護(hù)理要點(diǎn):寶寶皮膚一般無需使用

13、護(hù)膚用品或沐浴露等,保持皮膚清潔選擇純棉衣服、被服、毛巾等,注意勤換洗及消毒保持環(huán)境空氣清新,溫濕度舒適勤剪手指甲,防止寶寶抓傷皮膚避免接觸易引起過敏的食物濕疹嚴(yán)重時(shí)避免預(yù)防接種 紅 臀 常見原因: 1、給寶寶使用粗糙及代纖材質(zhì)做尿片,摩擦及過敏引起。 2、尿片未及時(shí)更換,使臀部皮膚受刺激導(dǎo)致。 3、清洗護(hù)理方法不正確,有的過少有的過多,或有的手法太重等。處理方法: 可以針對(duì)以上幾個(gè)常見病因進(jìn)行預(yù)防;不能亂用“民間土方”來給寶寶處理;如病情需要應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 體 溫 異 常 正常體溫36.5-37.4 。給寶寶測試體溫方法:常用腋下測試法是把體溫表放在小兒腋下,讓上臂緊貼胸前,測試時(shí)間7-10分鐘。體溫升高出現(xiàn)發(fā)熱:要注意尋找導(dǎo)致發(fā)熱的原因,排除影響寶寶體溫升高的因素,也可用一般方法如溫水浴等進(jìn)行處理。體溫過低出現(xiàn)體溫不升:常見于冬天或是夏天空調(diào)溫度過低等。 哭 鬧 寶寶常用“

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