執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學(xué)四科合一）歷年題庫匯總

1、執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學(xué)四科合一）歷年題庫匯總1.（共用備選答案）A.潛溶劑B.增溶劑C.絮凝劑D.消泡劑E.助溶劑(1)制備甾體激素類藥物溶液時，加入的表面活性劑是作為（ ）?！敬鸢浮?B(2)苯甲酸鈉的存在下咖啡因溶解度顯著增加，加入的苯甲酸鈉是作為（ ）。【答案】:E(3)苯巴比妥在90的乙醇溶液中溶解度最大，90的乙醇溶液是作為（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:潛溶劑是混合溶劑的一種特殊的情況，是通過形成氫鍵以增加難溶性藥物溶解度的混合溶劑，能與水形成潛溶劑的有乙醇、丙二醇、甘油、聚乙二醇等。2.（共用備選答案）A.焰色反應(yīng)法B.干燥失重測定法C.分子排阻色譜法D.紅外分光光度法E.反相高效

2、液相色譜法(1)檢查青霉素鈉中青霉素聚合物的方法是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:青霉素聚合物為高分子雜質(zhì)，與藥物的分子量不同，中國藥典采用分子排阻色譜法檢查聚合物類雜質(zhì)。(2)檢查青霉素鈉中水分的方法是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:青霉素鈉易水解失效，所以應(yīng)嚴格控制水分的量。中國藥典規(guī)定，用干燥失重測定法（費休法）測定水分，含水分不得超過0.5。(3)測定青霉素鈉含量的方法是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:由于青霉素類藥物不穩(wěn)定，藥物中存在降解產(chǎn)物等雜質(zhì)，使用容量法不能有效地排除雜質(zhì)的干擾，因此中國藥典采用高效液相色譜法測定本類藥物的含量。高效液相色譜法具有分離的功能，專屬性更高。(4)鑒別青霉

3、素鈉中鈉鹽的方法是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:鈉鹽和鉀鹽的鑒別應(yīng)用焰色反應(yīng)法。取鉑絲，用鹽酸濕潤后，蘸取供試品，在無色火焰中燃燒，青霉素鈉為鈉鹽，火焰呈黃色。3.（共用備選答案）A.衛(wèi)生健康部門B.國家中醫(yī)藥管理局C.醫(yī)療保障部門D.工業(yè)和信息化部門E.公安部門根據(jù)現(xiàn)行法律法規(guī)和國務(wù)院辦公廳“三定方案”(1)負責(zé)建立國家基本藥物制度，制定國家藥物政策的政府部門是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:衛(wèi)生健康部門組織制定國家藥物政策和國家基本藥物制度，開展藥品使用監(jiān)測、臨床綜合評價和短缺藥品預(yù)警，提出國家基本藥物價格政策的建議。【說明】原A項為衛(wèi)生部門，已根據(jù)最新規(guī)定做了修改。(2)負責(zé)統(tǒng)籌擬定醫(yī)療保

4、險、生育保險等政策規(guī)劃和標準的政府部門是（ ）。【答案】:C【解析】:2018年將人力資源和社會保障部的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、生育保險職責(zé)整合，組建中華人民共和國國家醫(yī)療保障局。醫(yī)療保障部門負責(zé)擬訂醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)草案、政策、規(guī)劃和標準，制定部門規(guī)章并組織實施。【說明】原C項為人力資源和社會保障部門，已根據(jù)最新規(guī)定做了修改。(3)承擔中藥材生產(chǎn)扶持項目管理和國家藥品儲備管理工作的政府部門是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:工業(yè)和信息化部門承擔鹽業(yè)和國家儲備鹽行政管理、中藥材生產(chǎn)扶持項目管理、國家藥品儲備管理工作。(4)負責(zé)對麻醉藥品流入非法渠道的行為進

5、行查處的政府部門是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:根據(jù)麻醉藥品和精神藥品管理條例第五條規(guī)定：國務(wù)院公安部門負責(zé)對造成麻醉藥品藥用原植物、麻醉藥品和精神藥品流入非法渠道的行為進行查處。4.丙硫氧嘧啶的作用機制是（ ）。A.抑制TSH的分泌B.抑制甲狀腺攝碘C.抑制甲狀腺激素的生物合成D.抑制甲狀腺激素的釋放E.破壞甲狀腺組織【答案】:C【解析】:丙硫氧嘧啶能抑制過氧化酶系統(tǒng)，使攝入到甲狀腺細胞內(nèi)的碘化物不能氧化成活性碘，酪氨酸不能碘化；同時，一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的縮合過程受阻，以致不能生成甲狀腺激素。5.患者尿葡萄糖（GLU）陽性，可能提示的疾病是（ ）。A.糖尿病B.胰腺炎C.急性腎病D.甲狀

6、腺功能亢進E.內(nèi)分泌疾病【答案】:A|B|D|E【解析】:尿糖定性試驗出現(xiàn)陽性可見于：血糖增高性糖尿：內(nèi)分泌疾病、糖尿病、甲狀腺功能亢進癥、胰腺炎等；血糖正常性糖尿：慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、間質(zhì)性腎炎等；暫時性和持續(xù)性糖尿；妊娠期：曾一過性生理性糖尿；假性糖尿：尿液中含有還原性物質(zhì)引起尿糖定性出現(xiàn)陽性反應(yīng)；其他：燒傷、感染、心肌梗死等。6.關(guān)于麻黃堿復(fù)方制劑管理的說法，正確的是（ ）。A.從事含麻黃堿復(fù)方制劑批發(fā)業(yè)務(wù)的藥品經(jīng)營企業(yè)，應(yīng)具有蛋白同化制劑、肽類激素的經(jīng)營資質(zhì)B.藥品零售企業(yè)銷售含麻黃堿復(fù)方制劑，應(yīng)查驗購買者的身份證件并進行登記C.藥品零售企業(yè)銷售含麻黃堿復(fù)方制劑，除處方藥按處方

7、制劑銷售外，一次銷售不得超過5個最小包裝D.藥品零售企業(yè)不得開架銷售含麻黃堿復(fù)方制劑，應(yīng)設(shè)專柜由專人管理【答案】:A|B|D【解析】:C項，含麻黃堿類復(fù)方制劑除處方藥按處方劑量銷售外，一次銷售不得超過2個最小包裝。7.（共用備選答案）A.羥苯乙酯B.聚山梨酯80C.苯扎溴銨D.硬脂酸鈣E.卵磷脂(1)屬于陽離子表面活性劑的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:陽離子表面活性劑常用的品種有苯扎氯銨、苯扎溴銨、度米芬等。(2)屬于陰離子表面活性劑的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:陰離子表面活性劑包括：高級脂肪酸鹽：堿金屬皂（硬脂酸、油酸、月桂酸等），堿土金屬皂，有機胺皂（硬脂酸三乙醇胺等）；硫酸化物：硫

8、酸化蓖麻油、十二烷基硫酸鈉、十六烷基硫酸鈉、十八烷基硫酸鈉等；磺酸化物：二辛基琥珀酸磺酸鈉（阿洛索-OT）、十二烷基苯磺酸鈉等。(3)屬于兩性離子表面活性劑的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:兩性離子表面活性劑包括：卵磷脂；氨基酸型和甜菜堿型合成表面活性劑。(4)屬于非離子表面活性劑的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:非離子表面活性劑可分為：脂肪酸甘油酯：脂肪酸單甘油酯和脂肪酸二甘油酯（如單硬脂酸甘油酯）；多元醇型：蔗糖脂肪酸酯，脂肪酸山梨坦（司盤），聚山梨酯（吐溫）；聚氧乙烯型：聚氧乙烯脂肪酸酯（賣澤），聚氧乙烯脂肪醇醚（芐澤）；聚氧乙烯-聚氧丙烯共聚物，又稱泊洛沙姆，商品名為普朗尼克。8.糖皮

9、質(zhì)激素對血液成分的影響有（ ）。A.使血小板減少B.使淋巴細胞減少C.使凝血時間縮短D.使紅細胞和血紅蛋白增加E.使進入血循環(huán)的中性粒細胞減少【答案】:B|C|D【解析】:糖皮質(zhì)激素能刺激骨髓造血功能，使紅細胞和血紅蛋白含量增多，大劑量使血小板及纖維蛋白原濃度升高，凝血時間縮短。促使中性粒細胞數(shù)目增多，但卻抑制其游走、消化、吞噬等功能。此外對淋巴組織有明顯的影響，能減少淋巴細胞、嗜酸性粒細胞數(shù)目。9.不建議老年糖尿病患者使用的降糖藥是（ ）。A.長效磺酰脲類B.噻唑烷二酮類C.雙胍類D.二肽基肽酶-4抑制劑E.-葡萄糖苷酶抑制劑【答案】:A【解析】:老年患者對低血糖的耐受能力差，第二代和第三代

10、磺酰脲類藥物中，格列本脲和格列美脲的代謝產(chǎn)物仍有降糖活性，尤其是格列本脲的半衰期較長，其活性代謝產(chǎn)物可在CKD患者體內(nèi)蓄積，可能引起嚴重的低血糖反應(yīng)，需密切監(jiān)測血糖，故老年人不建議使用。10.（共用題干）某地藥監(jiān)局查明一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在2012年1月至2013年6月期間使用“坐骨腰痛丸”24瓶給患者治療疾病。該藥品的外觀標示為“制造商：杏林藥業(yè)株式會社監(jiān)制，日本東京都品川區(qū)西五反田”，外包裝、說明書標示成分有人參、田七、杜仲等12種中藥及消炎痛25毫克；臨床適應(yīng)癥：對腰酸背痛、骨刺麻痹、坐骨神經(jīng)痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等有顯著效用；服法為每日三次，每次一至二粒。上述文字均為中文繁體字。說明書中另有一段

11、英文，內(nèi)容大意為自從1950年此藥品生產(chǎn)以來已應(yīng)用于無數(shù)中國病人，證明對風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)軟弱行走不便有顯著效果?，F(xiàn)場檢查該社區(qū)服務(wù)站有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，進一步調(diào)查表明“坐骨腰痛丸”為該站負責(zé)人從某衛(wèi)生院退休職工手中分兩次購得，該衛(wèi)生院退休職工無藥品經(jīng)營資質(zhì)。(1)藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)是（ ）。A.國家基本藥物制度B.藥品儲備制度C.藥品生產(chǎn)流通管理體制D.藥品質(zhì)量保障體系【答案】:A【解析】:國家基本藥物制度是對基本藥物的遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價、報銷、監(jiān)測評價等環(huán)節(jié)實施有效管理的制度。國家基本藥物制度是為維護人民群眾健康、保障公眾基本用藥權(quán)益而確立的一項重大國家醫(yī)藥衛(wèi)生政策，與公共

12、衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障體系相銜接，是國家藥物政策的核心和藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)。(2)根據(jù)藥品流通監(jiān)督管理辦法藥品零售企業(yè)銷售藥品時，開具的銷售憑證應(yīng)標明（ ）。A.供貨單位名稱、藥品名稱、生產(chǎn)廠商、批號、數(shù)量、價格B.供貨單位名稱、藥品名稱、規(guī)格、批號、數(shù)量、價格、注冊證號C.藥品名稱、數(shù)量、價格、批號、儲運條件、藥品標準D.藥品名稱、生產(chǎn)廠商、數(shù)量、價格、批號【答案】:D【解析】:藥品零售企業(yè)銷售藥品時，應(yīng)當開具標明藥品名稱、生產(chǎn)廠商、數(shù)量、價格、批號等內(nèi)容的銷售憑證。(3)根據(jù)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法，下列說法錯誤的是（ ）。A.新藥監(jiān)測期內(nèi)的國產(chǎn)藥品報告該藥品的所有不良反應(yīng)B.

13、非新藥監(jiān)測期內(nèi)報告其他國產(chǎn)藥品新的和嚴重的不良反應(yīng)C.進口藥品自首次獲準進口之日起5年內(nèi)，報告該進口藥品的新的和嚴重的不良反應(yīng)D.進口滿5年的藥品，報告新的和嚴重的不良反應(yīng)【答案】:C【解析】:新藥監(jiān)測期內(nèi)的國產(chǎn)藥品應(yīng)當報告該藥品的所有不良反應(yīng)；其他國產(chǎn)藥品，報告新的和嚴重的不良反應(yīng)。進口藥品自首次獲準進口之日起5年內(nèi)，報告該進口藥品的所有不良反應(yīng)；滿5年的，報告新的和嚴重的不良反應(yīng)。(4)根據(jù)中華人民共和國藥品管理法實施條例，國外企業(yè)生產(chǎn)的藥品到岸，向口岸所在地藥品監(jiān)督管理部門備案必須持有（ ）。A.藥品生產(chǎn)許可證B.進口藥品注冊證C.醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證D.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證【答案】:B【解析】

14、:中華人民共和國藥品管理法實施條例規(guī)定：國外企業(yè)生產(chǎn)的藥品到岸，向口岸所在地藥品監(jiān)督管理部門備案必須持有進口藥品注冊證；港、澳、臺地區(qū)企業(yè)生產(chǎn)的藥品應(yīng)取得醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證后方可進口。11.臨床為迅速達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，常采用（ ）。A.首劑加倍B.維持量C.減少給藥次數(shù)D.增加給藥次數(shù)E.成年人劑量【答案】:A【解析】:臨床上常采用首次劑量加大，即采用負荷劑量使血藥濃度迅速達到有效治療濃度。12.（共用備選答案）A.甲巰咪唑B.甲狀腺素C.大劑量碘化鉀D.卡比馬唑E.丙硫氧嘧啶(1)在療效與不良反應(yīng)方面優(yōu)于其他硫脲類藥卻不適用于甲狀腺危象的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:卡比馬唑在體內(nèi)逐漸水解，游

15、離出甲巰咪唑而發(fā)揮作用，故作用開始較慢、維持時間較長。在療效與不良反應(yīng)方面優(yōu)于其他硫脲類藥，但不適用于甲狀腺危象。(2)甲狀腺危象、重癥甲亢的首選藥應(yīng)用（ ）。【答案】:E【解析】:抗甲狀腺藥丙硫氧嘧啶可以阻斷外周組織中T4向具有生物活性的T3轉(zhuǎn)換，可以口服或經(jīng)胃管注入，可作為甲狀腺危象、重癥甲亢的首選藥。(3)缺碘引起的黏液性水腫應(yīng)用（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:甲狀腺素可用于甲狀腺功能減退癥的治療，包括甲減引起的呆小病及黏液性水腫等。13.長期應(yīng)用可出現(xiàn)頑固性干咳的藥物是（ ）。A.氯沙坦B.硝苯地平C.肼屈嗪D.可樂定E.卡托普利【答案】:E【解析】:卡托普利是ACEI，久用引起咳嗽，可

16、能是咳嗽反射的敏感性提高所致，劑量過大可產(chǎn)生蛋白尿、粒細胞減少癥、腎功能損害、低血壓等。14.帕博麗珠單抗的主要適應(yīng)證不包括（ ）。A.肺癌B.泌尿系統(tǒng)腫瘤C.晚期惡性黑色素瘤的二線治療D.晚期非小細胞肺癌一線單藥E.頭頸部鱗癌【答案】:A|B|E【解析】:帕博麗珠單抗主要用于晚期惡性黑色素瘤的二線治療與晚期非小細胞肺癌一線單藥/聯(lián)合化療治療。15.關(guān)于藥品命名的說法，正確的是（ ）。A.藥品不能申請商品名B.藥品通用名可以申請專利和行政保護C.藥品化學(xué)名是國際非專利藥品名稱D.制劑一般采用商品名加劑型名E.藥典中使用的名稱是通用名【答案】:E【解析】:A項，藥品的商品名通常是針對藥物的最終產(chǎn)

17、品（即劑量和劑型已確定），由制藥企業(yè)自己進行選擇，可以進行注冊和申請專利保護。BCE三項，藥品通用名又稱國際非專利藥品名稱（INN），不受專利和行政保護，是所有文獻、資料、教材以及藥品說明書中標明有效成分的名稱，也是藥典中使用的名稱。D項，制劑一般采用藥物通用名加劑型名。16.（共用題干）患者，女，54歲，患有心肌梗死7年，裝有心臟起搏器。2個月前感冒，發(fā)熱39.5、頭暈、四肢乏力，此后發(fā)現(xiàn)當勞動強度增大時，自感心慌氣短，3日前出現(xiàn)夜間不能平臥、心悸等癥狀。血壓160/95mmHg，心率185次/分，心電圖檢查顯示陣發(fā)性室上性心動過速，患者自行服用地高辛。(1)治療該患者首選（ ）。A.利多卡

18、因B.鹽酸胺碘酮C.普萘洛爾D.維拉帕米E.硝苯地平【答案】:D【解析】:治療陣發(fā)性室上性心動過速首選維拉帕米。(2)若該患者距前次服用地高辛藥物超過12h，應(yīng)（ ）。A.加大兩倍劑量補服B.增加一倍劑量補服C.不補服D.使用原劑量的一半補服E.原劑量補服【答案】:C【解析】:若患者漏服地高辛?xí)r間超過12h，不可以再補服，以免與下次服藥時間接近，造成藥物蓄積，增加中毒風(fēng)險。(3)為增加自身對心血管疾病的了解，患者參加了社區(qū)舉辦的“如何保護心臟”的活動，該活動列舉了幾大常用藥物的適應(yīng)證，不正確的是（ ）。A.伴有哮喘的心絞痛患者可選用普萘洛爾B.單硝酸異山梨酯可用于冠心病的長期治療C.普魯卡因胺

19、可用于治療心室顫動D.普萘洛爾既可以用于抗高血壓，還可用于室上性心律失常的治療E.氨氯地平用于穩(wěn)定型心絞痛的治療【答案】:A【解析】:普萘洛爾是受體阻滯劑，可抑制支氣管平滑肌舒張，故不能用于支氣管哮喘患者。17.藥品生產(chǎn)企業(yè)對確認的發(fā)生嚴重不良反應(yīng)的藥品應(yīng)該（ ）。A.告知醫(yī)務(wù)人員B.暫停生產(chǎn)、銷售、使用C.監(jiān)督封存，等候處理D.退回藥品經(jīng)營企業(yè)并銷毀E.召回【答案】:A|B|E【解析】:藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法第四十五條規(guī)定：藥品生產(chǎn)企業(yè)對已確認發(fā)生嚴重不良反應(yīng)的藥品，應(yīng)當通過各種有效途徑將藥品不良反應(yīng)、合理用藥信息及時告知醫(yī)務(wù)人員、患者和公眾；采取修改標簽和說明書，暫停生產(chǎn)、銷售、使

20、用和召回等措施，減少和防止藥品不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生。18.下列屬于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物是（ ）。A.雙氯芬酸鈉B.青霉素C.青霉胺D.雷公藤多苷片E.甲氨蝶呤【答案】:A|C|D|E【解析】:雙氯芬酸鈉屬于非甾體抗炎藥（NSAIDs），青霉胺屬于改善病情的抗風(fēng)濕藥（DMARDs），雷公藤多苷片屬于植物藥制劑，甲氨蝶呤屬于改善病情的抗風(fēng)濕藥（DMARDs）。19.（共用備選答案）A.在發(fā)布地省級藥品監(jiān)督管理部門備案B.無需經(jīng)過藥品廣告審查機關(guān)審查C.由發(fā)布地省級藥品監(jiān)督管理部門審查D.由發(fā)布地工商行政管理部門審查E.在國家工商行政管理部門備案根據(jù)藥品廣告審查辦法(1)藥品生產(chǎn)企業(yè)在企業(yè)所在地擬

21、發(fā)布藥品廣告的要求是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:藥品廣告審查辦法第四條規(guī)定：省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門是藥品廣告審查機關(guān)，負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)藥品廣告的審查工作。(2)藥品生產(chǎn)企業(yè)取得藥品廣告批準文號之后，在異地發(fā)布藥品廣告的要求是（ ）。【答案】:A【解析】:藥品廣告審查辦法第十二條規(guī)定：在藥品生產(chǎn)企業(yè)所在地和進口藥品代理機構(gòu)所在地以外的省、自治區(qū)、直轄市發(fā)布藥品廣告的，在發(fā)布前應(yīng)當?shù)桨l(fā)布地藥品廣告審查機關(guān)辦理備案。(3)在指定的醫(yī)學(xué)專業(yè)雜志上僅宣傳處方藥名稱（含通用名和商品名）的要求是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:藥品廣告審查辦法第二條規(guī)定：非處方藥僅宣傳藥品名稱（含藥品通用名稱和藥

22、品商品名稱）的，或者處方藥在指定的醫(yī)學(xué)藥學(xué)專業(yè)刊物上僅宣傳藥品名稱（含藥品通用名稱和藥品商品名稱）的，無需審查。20.（共用備選答案）A.藥物的分布B.物質(zhì)的膜轉(zhuǎn)運C.藥物的吸收D.藥物的代謝E.藥物的排泄(1)血液循環(huán)中的藥物或代謝物經(jīng)機體的排泄器官或分泌器官排出體外的過程是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:藥物及其代謝產(chǎn)物排出體外的過程稱為藥物的排泄。(2)藥物在吸收過程或進入體循環(huán)后，受體內(nèi)酶系統(tǒng)的作用，結(jié)構(gòu)發(fā)生轉(zhuǎn)變的過程稱為（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:藥物在體內(nèi)吸收、分布的同時可能伴隨著化學(xué)結(jié)構(gòu)上的轉(zhuǎn)變，這就是藥物的代謝過程，藥物代謝又稱生物轉(zhuǎn)化。(3)由給藥部位進入血液循環(huán)的過程是（

23、）?！敬鸢浮?C【解析】:藥物的吸收是指藥物從給藥部位進入體循環(huán)的過程。(4)藥物從給藥部位進入血液后，再隨血液運至機體各組織的是（ ）【答案】:A【解析】:藥物的分布是指藥物從給藥部位吸收進入血液后，由循環(huán)系統(tǒng)運送至體內(nèi)各臟器組織的過程。21.下列情況，應(yīng)立即洗胃的是（ ）。A.口服汽油者B.口服燒堿者C.因中毒呼吸停止者D.發(fā)生驚厥者E.口服毒性藥物4h以內(nèi)者【答案】:E【解析】:A項，揮發(fā)性烴類化合物（如汽油）口服中毒患者不宜洗胃，因可能由于誤吸引起類脂質(zhì)性肺炎；B項，強腐蝕劑中毒患者禁止洗胃，因可能引起食管及胃穿孔；CD兩項，中毒引起的驚厥未被控制之前禁止洗胃，操作過程中如發(fā)生驚厥或呼

24、吸停止，應(yīng)立即停止洗胃并對癥治療；E項，中毒毒物進入體內(nèi)時間在46小時之內(nèi)應(yīng)洗胃，超過46小時毒物大多吸收。22.（共用題干）患者，女，56歲，血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇異常，初診醫(yī)師建議首先改變生活方式（控制飲食、增加運動）。一個月后復(fù)查血脂水平仍未達標，醫(yī)師處方辛伐他丁片20mg/d治療。(1)該患者服用辛伐他汀片的適宜時間是（ ）。A.早上B.上午C.中午D.下午E.晚上【答案】:E【解析】:辛伐他汀作為調(diào)節(jié)血脂藥物，最適宜服用時間為睡前，是因為肝臟合成膽固醇峰期多在夜間，晚餐后服藥有助于提高療效。(2)若采用強化治療，辛伐他汀片的最大日劑量是（ ）。A.20mgB.40mgC.8

25、0mgD.100mgE.120mg【答案】:C【解析】:辛伐他汀的限制劑量為80mg天，僅限于已經(jīng)長期使用（1年） 并耐受該劑量，并沒有發(fā)生肌病的患者。(3)服藥期間應(yīng)監(jiān)測血生化指標，其中超過正常值上限10倍，應(yīng)立即停藥的指標是（ ）。A.HcyB.CrC.CKD.BUNE.TBIL【答案】:C【解析】:A項為同型半胱氨酸；B項為肌酐；C項為肌酸激酶；D選為血尿素氮；E項為總膽紅素。在服用他汀類藥物時應(yīng)當監(jiān)測肌酸激酶等生化指標。23.（共用備選答案）A.復(fù)方甘草片B.含可待因復(fù)方口服液體制劑C.含麻黃堿復(fù)方制劑D.藥品類易制毒化學(xué)品單方制劑(1)列入第二類精神藥品管理的是（ ）。【答案】:B【

26、解析】:含可待因及其包括的鹽和單方制劑，按照麻醉藥品管理，含可待因復(fù)方口服液體制劑按照第二類精神藥品管理。(2)零售藥店銷售時，應(yīng)當查驗、登記購買人身份證明，一次銷售不得超過兩個最小包裝的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:藥品零售企業(yè)銷售含麻黃堿類復(fù)方制劑，應(yīng)當查驗購買者的身份證，并對其姓名和身份證號碼予以登記。除處方藥按處方劑量銷售外，一次銷售不得超過2個最小包裝。(3)納入麻醉藥品銷售渠道經(jīng)營，零售藥店不得銷售的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:藥品類易制毒化學(xué)品單方制劑和小包裝麻黃素，納入麻醉藥品銷售渠道經(jīng)營，僅能由麻醉藥品全國性批發(fā)企業(yè)和區(qū)域性批發(fā)企業(yè)經(jīng)銷，不得零售。24.（共用備選答案）

27、A.【成分】B.【用法用量】C.【不良反應(yīng)】D.【禁忌】E.【注意事項】根據(jù)中藥、天然藥物處方藥說明書內(nèi)容書寫要求(1)了解藥品有效部位的內(nèi)容，可查詢（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:【成分】應(yīng)列出處方中所有的藥味或有效部位、有效成分等。(2)了解注射劑是否需要進行過敏試驗，可查詢（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:【注意事項】列出使用時必須注意的問題，包括需要慎用的情況（如肝、腎功能的問題），影響藥物療效的因素（如食物、煙、酒），用藥過程中需觀察的情況（如過敏反應(yīng)，定期檢查血象、肝功、腎功）及用藥對于臨床檢驗的影響等。注射劑如需進行皮內(nèi)敏感試驗的，應(yīng)在該項下列出。(3)了解藥品需慎用的情況，可查詢（

28、）?！敬鸢浮?E【解析】:【注意事項】列出使用時必須注意的問題，包括需要慎用的情況（如肝、腎功能的問題），影響藥物療效的因素（如食物、煙、酒），用藥過程中需觀察的情況（如過敏反應(yīng)，定期檢查血象、肝功、腎功）及用藥對于臨床檢驗的影響等。(4)了解藥品是否可產(chǎn)生依賴性的情況，可查詢（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:如有藥物濫用或者藥物依賴性內(nèi)容，可在【注意事項】項下列出。如有與中醫(yī)理論有關(guān)的證候、配伍、妊娠、飲食等注意事項，應(yīng)在【注意事項】項下列出。注射劑如需進行皮內(nèi)敏感試驗的，應(yīng)在【注意事項】項下列出。25.對卵巢及子宮內(nèi)膜、肌層甾體激素受體有抑制作用是（ ）。A.醋酸棉酚B.甲地孕酮C.壬苯醇醚D

29、.左炔諾孕酮E.去氧孕烯【答案】:A【解析】:醋酸棉酚對卵巢及子宮內(nèi)膜、肌層甾體激素受體有抑制作用，從而使子宮內(nèi)膜和肌層明顯變薄，月經(jīng)量減少。26.關(guān)于氫氯噻嗪的說法，錯誤的是（ ）。A.氫氯噻嗪在堿性溶液中易水解失活，一般不與堿性藥物配伍使用B.氫氯噻嗪可與鹽酸成鹽C.氫氯噻嗪常與降壓藥合用，可用于治療輕、中度高血壓D.氫氯噻嗪可與氨苯蝶啶合用，增加利尿作用E.氫氯噻嗪大劑量或長期使用，應(yīng)與KCl同服，避免血鉀過低【答案】:B【解析】:A項，氫氯噻嗪在丙酮中溶解，在乙醇中微溶，在水中不溶，在氫氧化鈉溶液中溶解，成鈉鹽后可制成注射液；本品在堿性溶液中水解生成二磺酰胺中間體和甲醛，易水解失活，故

30、本品不宜與堿性藥物配伍。B項，氫氯噻嗪不與鹽酸反應(yīng)。CE兩項，本品常與其他降壓藥合用，以增強療效；對輕、中度高血壓，單獨使用即可有效；大劑量或長期使用時，應(yīng)與氯化鉀同服，以避免血鉀過低。D項，氫氯噻嗪導(dǎo)致低血鉀而氨苯蝶啶可保留鉀，氫氯噻嗪可與氨苯蝶啶合用，減少鉀的流失，增加利尿作用。27.抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則包括（ ）。A.早期用藥B.預(yù)防用藥C.聯(lián)合用藥D.短期、全療程、規(guī)范用藥E.長期、全療程、規(guī)范用藥【答案】:A|C|E【解析】:抗結(jié)核藥的應(yīng)用原則是：早期用藥、聯(lián)合用藥、適量、堅持全程規(guī)律用藥。28.某零售藥店的下列行為，符合規(guī)定的有（ ）。A.對每批入庫出庫的藥品都有檢查記錄B.抗生素

31、與維生素A擺放在同一柜臺C.藥師拒絕調(diào)配含有配伍禁忌的民間處方D.購銷記錄的藥品名稱填寫為藥品商品名【答案】:A|C【解析】:A項，藥品零售企業(yè)應(yīng)當建立藥品采購、驗收、銷售等相關(guān)記錄；B項，處方藥要和非處方藥分區(qū)陳列；C項，藥師對有配伍禁忌的處方應(yīng)當拒絕調(diào)配；D項，購銷記錄的藥品名稱填寫為藥品通用名。29.丙米嗪的藥理作用是（ ）。A.收縮外周血管作用B.抗精神病作用C.抗癲癇作用D.抗抑郁作用E.鎮(zhèn)吐作用【答案】:D【解析】:三環(huán)類抗抑郁藥主要通過抑制突觸前膜對5-HT及去甲腎上腺素的再攝取，使突觸間隙的去甲腎上腺素和5-HT濃度升高，促進突觸傳遞功能而發(fā)揮抗抑郁作用。代表藥物有阿米替林、丙

32、米嗪、氯米帕明和多塞平。30.（共用備選答案）A.頭孢氨芐B.頭孢哌酮C.頭孢吡肟D.頭孢拉定E.頭孢呋辛(1)屬于第二代頭孢菌素的藥物是（ ）?！敬鸢浮?E(2)屬于第三代頭孢菌素的藥物是（ ）。【答案】:B(3)屬于第四代頭孢菌素的藥物是（ ）。【答案】:C【解析】:A項，頭孢氨芐屬第一代頭孢菌素；B項，頭孢哌酮為第三代頭孢菌素；C項，頭孢吡肟為第四代半合成頭孢菌素；D項，頭孢拉定為第一代半合成頭孢菌素；E項，頭孢呋辛屬于二代頭孢菌素。31.膽石按部位可分為（ ）。A.膽固醇結(jié)石B.膽囊結(jié)石C.膽色素結(jié)石D.膽外膽管結(jié)石E.肝內(nèi)膽管結(jié)石【答案】:B|D|E【解析】:膽石癥按部位分類：膽囊結(jié)

33、石、膽外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。按成分分為3種：膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石、混合性結(jié)石。32.（共用題干）患者，女，近一個月出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、熱痛、反復(fù)發(fā)作、關(guān)節(jié)活動不靈活，常夜間覺撕裂性疼痛而入院檢查，血脂檢查結(jié)果：血肌酐165mol/L，血尿酸800mol/L，尿蛋白（），醫(yī)生建議口服碳酸氫鈉片0.5g，3次/日，別嘌醇100mg，3次/日，丙磺舒0.25g，2次/日。(1)下列藥物中可用于急性痛風(fēng)發(fā)作的是（ ）。A.別嘌醇B.苯溴馬隆C.秋水仙堿D.丙磺舒E.來氟米特【答案】:C【解析】:痛風(fēng)急性發(fā)作常用非甾體抗炎藥和秋水仙堿。秋水仙堿治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作，預(yù)防復(fù)發(fā)性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。

34、(2)醫(yī)生開具碳酸氫鈉的目的是（ ）。A.堿化尿液，促進酸性藥物排出B.堿化尿液，防止尿酸沉積C.中和胃酸，利于藥物吸收D.預(yù)防痛風(fēng)結(jié)石形成E.促進尿酸分解【答案】:A【解析】:碳酸氫鈉有堿化尿液的效果，臨床上往往將碳酸氫鈉結(jié)合苯溴馬隆等促進尿酸排出的藥物合用，提高降尿酸的效果。(3)痛風(fēng)緩解期宜選用（ ）。A.秋水仙堿B.別嘌醇C.吲哚美辛D.布洛芬E.苯溴馬隆【答案】:B【解析】:緩解期盡快排酸和抑制尿酸合成。必須在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性癥狀消失后（一般在發(fā)作后2周左右）開始應(yīng)用抑酸藥別嘌醇，以控制血尿酸水平，預(yù)防急性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)，減少尿酸結(jié)石所致關(guān)節(jié)骨破壞、腎結(jié)石形成。(4)丙磺舒用于抗痛風(fēng)的

35、作用機制是（ ）。A.抑制近端腎小管對尿酸鹽的重吸收B.促進尿酸分解C.抑制粒細胞浸潤和白細胞趨化D.抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝E.防止尿酸形成結(jié)晶并沉積在關(guān)節(jié)【答案】:A【解析】:丙磺舒是促進尿酸排泄藥，可抑制近端腎小管對尿酸鹽的重吸收，使尿酸排出增加，從而降低血尿酸濃度，減少尿酸沉積，亦促進尿酸結(jié)晶的重新溶解。33.18歲以下兒童禁用的藥品是（ ）。A.青霉素類B.頭孢菌素類C.碳青霉烯類D.大環(huán)內(nèi)酯類E.氟喹諾酮類【答案】:E【解析】:喹諾酮類禁用于18歲以下兒童，并應(yīng)注意肝功能，可使Q-T間期延長而致心律失常，可能誘發(fā)老年患者出現(xiàn)譫妄。34.以下哪些藥物屬于激素類抗腫瘤

36、藥？（ ）A.氟他胺B.他莫昔芬C.吉非替尼D.阿那曲唑E.長春瑞濱【答案】:A|B|D【解析】:C項，吉非替尼屬于蛋白激酶抑制劑；E項，長春瑞濱屬于長春堿類抗腫瘤藥物。35.對老年人收縮壓和舒張壓均較高或脈壓差較大者，應(yīng)選用（ ）。A.氨氯地平B.卡托普利C.坎地沙坦D.硝普鈉E.美托洛爾【答案】:A【解析】:平穩(wěn)地控制血壓是抗高血壓治療中的一個重要目標，尤其對老年人收縮壓和舒張壓均較高或脈壓差較大者，應(yīng)選用鈣通道阻滯劑。A項，氨氯地平為鈣通道阻滯劑。長組織半衰期的氨氯地平與血管平滑肌細胞膜的磷脂雙分子層緊密結(jié)合，具有“膜控”特點，血壓下降速度平緩，波動小，降低血壓呈平穩(wěn)趨勢。36.根據(jù)醫(yī)療

37、機構(gòu)制劑注冊管理辦法（試行），下列可以申報醫(yī)療機構(gòu)制劑的是（ ）。A.本院臨床短缺的含有麻醉藥品的口服止咳糖漿B.本院臨床需要但市場沒有供應(yīng)的中藥注射劑C.本院招標采購中標產(chǎn)品但市場供應(yīng)不足的低價藥D.本院臨床需要但市場沒有供應(yīng)的兒科用止咳糖漿【答案】:D【解析】:醫(yī)療機構(gòu)制劑具有如下特征：雙證管理。醫(yī)療機構(gòu)獲得醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證后，取得配制制劑的資格；如果要進行某種制劑的配制，還必須取得相應(yīng)制劑的批準文號（法律對配制中藥制劑另有規(guī)定的除外）。品種補缺。醫(yī)療機構(gòu)制劑僅限于臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種，方便臨床使用。醫(yī)院自用為主。醫(yī)療機構(gòu)制劑憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方在本單位內(nèi)部使用，并

38、與醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證所載明的診療范圍一致。醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑不得在市場上銷售，不得發(fā)布醫(yī)療機構(gòu)制劑廣告。37.（共用備選答案）A.非洛地平B.氫氯噻嗪C.硝酸甘油D.比索洛爾E.卡托普利(1)屬于血管擴張劑的是（ ）?！敬鸢浮?C(2)屬于受體阻斷藥的是（ ）。【答案】:D(3)屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的是（ ）?！敬鸢浮?E(4)屬于鈣離子通道阻滯劑的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:A項，二氫毗啶類鈣離子通道阻滯劑包括氨氯地平、硝苯地平、非洛地平；B項氫氯噻嗪為利尿劑；C項硝酸甘油為血管擴張劑；D項受體阻斷藥包括琥珀酸美托洛爾、比索洛爾及卡維地洛；E項卡托普利為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。38

39、.抗菌作用增強，抗菌譜更廣，對葡萄球菌等革蘭陽性菌也有抗菌作用，對一些革蘭陰性菌的抗菌作用則進一步加強的喹諾酮類藥物是（ ）。A.諾氟沙星B.司帕沙星C.環(huán)丙沙星D.加替沙星E.左氧氟沙星【答案】:E【解析】:喹諾酮類藥物分為四代。第三代：在喹啉羧酸結(jié)構(gòu)上C8位由氟取代，改稱為氟喹諾酮類，抗菌作用增強，抗菌譜更廣，包括諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟羅沙星、司帕沙星。第三代的抗菌譜進一步擴大，對葡萄球菌等革蘭陽性菌也有抗菌作用，對一些革蘭陰性菌的抗菌作用則進一步加強。39.下列關(guān)于易化擴散的特點的說法，錯誤的是（ ）。A.需依靠細胞膜上的特殊蛋白質(zhì)B.由高濃度向低濃度擴散

40、C.需要消耗一定的能量D.屬于載體轉(zhuǎn)運E.有飽和現(xiàn)象【答案】:C【解析】:AB兩項，易化擴散又稱中介轉(zhuǎn)運，是指一些物質(zhì)在細胞膜載體的幫助下，由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運的過程。C項，與主動轉(zhuǎn)運不同之處在于：易化擴散不消耗能量，而且是順濃度梯度轉(zhuǎn)運，載體轉(zhuǎn)運的速率大大超過被動擴散。DE兩項，易化擴散具有載體轉(zhuǎn)運的各種特征：對轉(zhuǎn)運物質(zhì)有結(jié)構(gòu)特異性要求，可被結(jié)構(gòu)類似物競爭性抑制，也有飽和現(xiàn)象。40.應(yīng)用酚妥拉明20mg多巴胺20mg呋塞米20mg，加入5%葡萄糖注射液250ml，靜脈滴注過程中可出現(xiàn)黑色沉淀，原因是（ ）。A.呋塞米氧化變黑B.多巴胺氧化變黑C.酚妥拉明氧化變黑D.葡萄糖氧化變黑

41、E.酚妥拉明與葡萄糖發(fā)生反應(yīng)，產(chǎn)物為黑色【答案】:B【解析】:鹽酸多巴胺為一種酸性物質(zhì)，其分子帶有兩個游離的酚羥基，易被氧化為醌類，最后形成黑色聚合物，在堿性條件下更為明顯。呋塞米注射液呈堿性，與鹽酸多巴胺配伍后溶液呈堿性，使多巴胺氧化而形成黑色聚合物。為保證用藥安全，建議臨床應(yīng)用多巴胺時，不要與呋塞米配伍使用。41.胰島素與磺酰脲類的共同不良反應(yīng)是（ ）。A.低血糖B.胰島素抵抗C.胃腸道反應(yīng)D.膽汁淤積性黃疸E.粒細胞缺乏【答案】:A【解析】:胰島素不良反應(yīng)有低血糖反應(yīng)、過敏反應(yīng)和使用純度不高的動物胰島素易出現(xiàn)注射部位皮下脂肪萎縮；磺酰脲類藥物最常見的不良反應(yīng)為低血糖，特別是在老年患者和肝

42、、腎功能不全者易發(fā)生。胰島素和磺酰脲類降糖藥常見的不良反應(yīng)為低血糖。42.藥師需要主動向患者提供咨詢的情況不包括（ ）。A.使用需要進行血藥濃度監(jiān)測（TDM）的患者B.患者使用劑量明確，療效確切的非處方藥時C.當同一種藥品有多種適應(yīng)證或用法用量復(fù)雜時D.患者所用藥品近期藥品說明書有修改時E.患者所用藥品近期發(fā)現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)時【答案】:B【解析】:藥師應(yīng)主動向患者提供咨詢的幾種情況：患者同時使用2種或2種以上含同一成分的藥品時；或合并用藥較多時；本次所開藥品與原患慢性病沖突時。當患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)時；或既往有不良反應(yīng)史。當患者依從性不好時；或患者認為療效不理想時或劑量不足以有效時。如病情需要

43、，處方中藥品超適應(yīng)證、劑量超過規(guī)定劑量時（需醫(yī)師、藥師雙簽字確認）。處方中用法用量與說明書不一致時。患者正在使用的藥物中有配伍禁忌或配伍不當時（如有明顯配伍禁忌，應(yīng)第一時間聯(lián)系醫(yī)師以避免糾紛的發(fā)生）。需要進行血藥濃度監(jiān)測（TDM）的患者。近期藥品說明書有修改（如商品名、適應(yīng)證、禁忌證、劑量、有效期、貯存條件、藥品不良反應(yīng)）?；颊咚玫乃幤方诎l(fā)現(xiàn)嚴重或罕見的不良反應(yīng)。使用麻醉藥品、精神藥品的患者；或應(yīng)用特殊藥物（抗生素、抗真菌藥、抗凝血藥、抗腫瘤藥、雙膦酸鹽、鎮(zhèn)靜催眠藥、抗精神病藥等）；特殊劑型（緩控釋制劑、透皮制劑、吸入劑）者。當同一種藥品有多種適應(yīng)證或用法用量復(fù)雜時。藥品被重新分裝，而包裝

44、的標識物不清晰時。使用需特殊貯存條件的藥品時，或使用臨近有效期藥品時。43.臨床用于祛痰的藥物有（ ）。A.氨溴索B.氨茶堿C.氯化銨D.右美沙芬E.克倫特羅【答案】:A|C【解析】:祛痰藥是一類能使痰液變稀或溶解，使痰易于咳出的藥物。A項，氨溴索為黏液溶解劑，還減少黏液腺分泌，增加氣管纖毛運動，用于各種原因引起的痰多。C項，氯化銨通過刺激胃黏膜，反射性興奮迷走神經(jīng)，引起惡心，使支氣管腺分泌增加，黏痰變稀，易于咳出。44.根據(jù)麻醉藥品和精神藥品管理條例，下列敘述正確的有（ ）。A.郵寄麻醉藥品和精神藥品，寄件人應(yīng)當提交設(shè)區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門出具的準予郵寄證明B.運輸?shù)谝活惥袼幤返某羞\人在

45、運輸過程中應(yīng)當攜帶運輸證明副本C.第二類精神藥品經(jīng)營企業(yè)不用在藥品庫房中設(shè)置專區(qū)儲存第二類精神藥品D.麻醉藥品和第一類精神藥品不得零售【答案】:A|B|D【解析】:第二類精神藥品經(jīng)營企業(yè)，應(yīng)當在藥品庫房中設(shè)立獨立的專庫或者專柜儲存第二類精神藥品，并建立專用賬冊，實行專人管理。專用賬冊的保存期限應(yīng)當自藥品有效期期滿之日起不少于5年。45.（共用備選答案）A.苯海拉明B.西咪替丁C.組胺D.阿司咪唑E.昂丹司瓊(1)鎮(zhèn)吐作用不是通過阻斷H受體實現(xiàn)的藥物是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:昂丹司瓊為高選擇性的5-HT3受體阻斷劑，能抑制由化療和放療引起的惡心嘔吐。(2)可引起乳房腫大的藥物是（ ）?！敬?/p>

46、案】:B【解析】:西咪替丁具有輕度抗雄性激素作用，可出現(xiàn)脂質(zhì)代謝異常、高催乳素血癥、血漿睪酮水平下降和促性腺激素水平增加，長期用藥可出現(xiàn)男性乳房腫脹、脹痛以及女性溢乳等。(3)屬于H2受體阻斷藥是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:H2受體阻斷劑藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼沙替丁、羅沙替丁和拉呋替丁等。46.下列文字圖案在藥品標簽中可以出現(xiàn)的是（ ）。A.進品原料B.省轉(zhuǎn)銷、總代理C.企業(yè)形象標志、企業(yè)防偽標識D.印刷企業(yè)、印刷批次【答案】:C【解析】:C項，“企業(yè)防偽標識”“企業(yè)識別碼”“企業(yè)形象標志”等文字圖案可以印制。47.下列屬于選擇性激動2受體的藥物是（ ）。A.茶堿B.沙美特羅

47、C.沙丁胺醇D.美托洛爾E.特布他林【答案】:B|C|E【解析】:A項，茶堿為磷酸二酯酶抑制劑；B項，沙美特羅為長效2受體激動劑；CE兩項，沙丁胺醇和特布他林為短效2受體激動劑；D項，美托洛爾為選擇性1受體阻斷劑。48.（共用題干）在藥物結(jié)構(gòu)中含有羧基，具有解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用，還有抑制血小板凝聚作用。(1)根據(jù)結(jié)構(gòu)特征和作用，該藥是（ ）。A.布洛芬B.阿司匹林C.美洛昔康D.塞來昔布E.奧扎格雷【答案】:B【解析】:B項，阿司匹林具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用，分子結(jié)構(gòu)中含有羧基。(2)該藥禁用于（ ）。A.高血脂癥B.腎炎C.冠心病D.胃潰瘍E.肝炎【答案】:D【解析】:由于阿司匹林抑制前列腺

48、素的合成，以及羧基對胃的刺激作用，可誘發(fā)或加重胃潰瘍，因此該藥禁用于胃潰瘍。(3)該藥的主要不良反應(yīng)是（ ）。A.胃腸刺激B.過敏C.肝毒性D.腎毒性E.心臟毒性【答案】:A【解析】:A項，使用阿司匹林時，最常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是胃腸道刺激。(4)該藥適合的服藥時間為（ ）。A.飯前B.飯后C.睡前D.清晨E.餐中【答案】:B【解析】:飯后用藥吸收較差，作用慢，但有利于維生素B2、螺內(nèi)酯、苯妥英鈉等的吸收，也可減少一些藥物，如阿司匹林、硫酸亞鐵、抗酸藥等對胃腸道黏膜的刺激和損傷。(5)“本品在甲醇中易溶”系指阿司匹林1g能在甲醇（ ）中溶解。A.1mL至不到10mLB.0mL至不到30mLC.1m

49、L至不到30mLD.0mL至不到10mLE.100mL至不到1000mL【答案】:A【解析】:阿司匹林“在甲醇中易溶”指阿司匹林1g能在甲醇1mL至不到10mL中溶解。49.患者，女，19歲，面部出現(xiàn)多個丘疹和膿皰，有脫皮表現(xiàn)，臨床診斷為痤瘡。外用制劑改善不佳，換用異維A酸片。使用異維A酸片的用藥注意事項和用藥指導(dǎo)，不包括（ ）。A.用藥前排除妊娠B.治療期間或治療后1個月內(nèi)避免獻血C.監(jiān)測精神癥狀D.每13個月監(jiān)測血尿酸水平E.每13個月監(jiān)測肝功能【答案】:D【解析】:異維A酸有致畸作用，應(yīng)在皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)及監(jiān)視下用藥。用藥前應(yīng)排除妊娠。治療期間或治療后1個月內(nèi)避免獻血。治療后1個月以及之后每3個月檢查肝功能和血脂水平，如血脂或轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高應(yīng)減量或停藥；如果在治療期間發(fā)生精神紊亂等表現(xiàn)，應(yīng)停藥，并建議精神科專家會診。50.阿片類藥物按作用強度分為強阿片類和弱阿片類，下列藥物中屬于弱阿片類的藥物是（ ）。A.嗎啡B.哌替啶C.羥考酮D.舒芬太尼E.可待因【答案】:E【解析】:弱阿片類藥如可待因、雙氫可待因，