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文檔簡介
1、臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)-網(wǎng)絡(luò)熱議:“人家的老板” 他不記考勤,不克扣工資;他給家貼,發(fā)獎金,把員工當(dāng)上帝;他上知天文,下知地理;他會上是老板,會下是故人;他愛員工、知客戶、懂交際。每天只會問員工工資要不要漲,員工說不漲他都不高興 他就是感動中國十大人物之一,名叫- “別人家的老板”希望、收獲、還是 也許你無法選擇你做的事情, 但你可以選擇做事的方法質(zhì)量管理理論與方法的進展 ISO9000 TQC SQC QC 1935年以前 1960年以前 1987年以前 1987年以后質(zhì)量檢驗 統(tǒng) 計 質(zhì) 量 控 制 全 面 質(zhì) 量 管 理 標(biāo) 準(zhǔn) 質(zhì) 量 管 理 臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量管理階段主要標(biāo)志是ISO
2、 9000質(zhì)量管理和質(zhì)量保證系列標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)布和推廣.ISO 即國際標(biāo)準(zhǔn)化組織(Intemational Organization for Standardization),是為適應(yīng)國際間貿(mào)易發(fā)展的需要,在總結(jié)各國質(zhì)量管理經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,經(jīng)過多年工作,于1987年3月發(fā)布了ISO 9000標(biāo)準(zhǔn),1994年進行了第一次修改,2000年底進行了戰(zhàn)略性的第二次大修改.臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)化的概念標(biāo)準(zhǔn)的概念:是指判定事物的準(zhǔn)則,是技術(shù)工作與管理 工作的依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化的概念:是指制定標(biāo)準(zhǔn)、貫徹標(biāo)準(zhǔn)以及修訂標(biāo)準(zhǔn) 的整個過程 實 施 標(biāo) 準(zhǔn) 化 管 理臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化管
3、理 是指在護理質(zhì)量管理過程中,以標(biāo)準(zhǔn)化的形 式,按照護理工作內(nèi)容及特點、流程、管理要求、 護理人員及服務(wù)對象的特點,以患者滿意為最高 標(biāo)準(zhǔn),制訂護理人員嚴格遵循和掌握的護理工作 準(zhǔn)則、規(guī)定、程序和方法無規(guī)則不成方園標(biāo)準(zhǔn)是質(zhì)量的基本保證臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的意義 意義:是衡量護理質(zhì)量的準(zhǔn)則,是質(zhì)量管理的 依據(jù),沒有標(biāo)準(zhǔn)就不可能有質(zhì)量管理。 是醫(yī)院科學(xué)管理的基礎(chǔ),也是進行全面質(zhì)量管理的重要環(huán)節(jié)。臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的重要性 一、是了解護理工作正常進行的重要手段 二、是護理服務(wù)質(zhì)量的保證和促進因素 三、可有效促進護理業(yè)務(wù)技術(shù)水平的提高,有助于 護理教學(xué)和科研工作的開展
4、臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)病區(qū)要有明確的管理目標(biāo)及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)護士長應(yīng)定期進行質(zhì)量監(jiān)測,做到達標(biāo)有計劃、 有評價、有記錄質(zhì)量評價指標(biāo)可根據(jù)全國醫(yī)院分級管理、護理質(zhì) 量標(biāo)準(zhǔn)來制定,以量化標(biāo)準(zhǔn)率來評價如護理人員“三基”合格率、急救物品完好率、 消毒滅菌合格率、患者對護理工作滿意率等臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)護理部質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn): 1、護理部有年度工作計劃、季安排、月重點及年工作 總結(jié)。2、有護理各項規(guī)章制度,護理常規(guī)和各項技術(shù)操作規(guī) 程,各級各類護理人員崗位職責(zé)3、有質(zhì)量控制管理組織和質(zhì)量評價體系,有健全的護 理工作質(zhì)量登記、統(tǒng)計制度 4、對各科室危重、大手術(shù)病人、搶救工作能進行指導(dǎo) 并有定期查房制度,檢查護理記錄情況 5、護
5、理管理達到省、市衛(wèi)生廳(局)的標(biāo)準(zhǔn)要求。 6、護理規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)護理學(xué)教育率100。臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 護士長工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 1、護士長具有??谱o理學(xué)術(shù)帶頭人的水平。2、病區(qū)規(guī)章制度齊全,崗位職責(zé)明確。有??谱o理常規(guī)和 技術(shù)操作規(guī)程等資料,有年度工作計劃與總結(jié)。 3、各種登記、報表按要求及時、準(zhǔn)確完成,原始資料記錄 準(zhǔn)確、完整。4、進行日間護士長查房和月病區(qū)護理全面質(zhì)量檢查 5、教學(xué)、科研、訓(xùn)練計劃、有落實措施,護理人員年度考 核率及合格率達標(biāo) 6、護理各項質(zhì)量指標(biāo)達標(biāo)率80,病人滿意率不低于95 。 臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及持續(xù)改進臨床護理管理危重癥病人護理管理手術(shù)室管理中心消毒室管理臨
6、床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及持續(xù)改進專 科 護 理特殊事件及緊急預(yù)案護理質(zhì)量管理系統(tǒng)護理質(zhì)量持續(xù)改進基 礎(chǔ) 護 理護理文件書寫職 責(zé) 與 制 度 制定各項護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 質(zhì)量抽查每月1次 每月進行1次全院護理質(zhì)量講評分析會(有各級護 理人員代表參加) 護理質(zhì)量效果評價:有信息反饋、有原因分析、 有改進措施、有獎懲意見檢查內(nèi)容 實施方法 詳細制定各項護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),如基礎(chǔ)護理、一級護理、護理安全管理、病房管理、消毒隔離、護理文件書寫、??谱o理質(zhì)量、健康教育工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)等 質(zhì)量檢查固定分組法或隨機分組法 定期組織全院護理質(zhì)量分析點評會,分析統(tǒng)計質(zhì)量合格率 督導(dǎo)檢查結(jié)果,有問題反饋、原因分析、改
7、進措施、追蹤意見 護理質(zhì)量持續(xù)改進臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)護理 制定并落實基礎(chǔ)護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 基礎(chǔ)護理合格率90%檢查內(nèi)容檢查方法實施方法 基礎(chǔ)護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):以病人床單位、清潔衛(wèi)生,晨晚 間護理,靜脈、口服給藥的觀察及護理為主要內(nèi)容 基礎(chǔ)護理合格率=合格病人數(shù)/被抽查病人數(shù)x100% 臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)專科護理 制定??谱o理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 護士掌握專科疾病護理常規(guī) 根據(jù)病情護理措施到位 能處理??凭o急情況 落實??谱o理質(zhì)量檢查 檢查內(nèi)容實施方法 制定??谱o理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):壓瘡護理、氣管切開護理、口 腔護理、氧氣吸入、呼吸機使用、持續(xù)導(dǎo)尿、昏迷護理 、術(shù)前術(shù)后護理、體位引流護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)等 制定
8、完善的各??萍膊∽o理常規(guī),護士熟悉并落實護理 常規(guī)臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制度職責(zé) 制定護理工作制度,崗位職責(zé)、護理常規(guī)及工作 標(biāo)準(zhǔn) 護士能認真履行崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn),嚴格執(zhí)行 分級護理制度、查對制度、交接班等核心制度, 熟悉護理常規(guī)并按常規(guī)實施護理,在實際工作中 遵守操作規(guī)程檢查內(nèi)容 完善及修訂護理工作制度、崗位職責(zé)、護理常規(guī) 及工作標(biāo)準(zhǔn)(近5年) 定期考核、抽查護士核心制度、崗位職責(zé)及工作 標(biāo)準(zhǔn)(各項質(zhì)量或各崗位工作考核標(biāo)準(zhǔn))實施方法護理文件書寫 護士要按照病歷書寫基本規(guī)范(試行)和 湖北省2010年修訂的護理病歷書寫規(guī)范 要求,及時、準(zhǔn)確、真實、客觀書寫護理病 歷及記錄 護理部至少每季度組織1次
9、文件書寫質(zhì)量檢 查檢查內(nèi)容實施方法 督導(dǎo)護士認真執(zhí)行湖北省08年修訂的護理 病例書寫規(guī)范 每季度護理部組織檢查文件書寫質(zhì)量并定期 講評分析 臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 特殊事件及應(yīng)急預(yù)案 有重點護理環(huán)節(jié)的管理措施(重點是輸血、輸液、管道護理及藥物 不良反應(yīng)等);重點工作流程:主要是入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、接 送手術(shù)病人等工作流程 有搶救及特殊事件報告處理制度 有護理緊急風(fēng)險預(yù)案 有住院患者緊急狀態(tài)時的護理應(yīng)急程序 有意外事故緊急狀態(tài)時的護理應(yīng)急程序 急救物品完好率100%,有專人管理及交接班記錄,藥品、器材應(yīng)做 到定人管理、定位、定量、定期檢查和維修;標(biāo)識醒目 毒、劇、麻及高濃度藥品有管
10、理和登記制度,專人、專柜、專鎖管 理 壓瘡發(fā)生率為“0”,不可避免發(fā)生的壓瘡應(yīng)在壓瘡發(fā)生前報護理部 備案,并有評估指標(biāo) 檢查內(nèi)容臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 特殊事件及應(yīng)急預(yù)案 制定重點環(huán)節(jié)管理措施:輸血、輸液、管道護理、藥物不良反應(yīng)及預(yù)防病人走失、燙傷、跌倒、墜床、發(fā)生壓瘡等 制定重點工作流程:入院、出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科等 制定搶救、特殊事件報告制度:突發(fā)公共或災(zāi)害事件、特殊及危重病例的醫(yī)療搶救等均應(yīng)報告 護理風(fēng)險預(yù)案:患者發(fā)生自殺、墜床、走失、跌倒、各種管道滑脫及突然停水、停電、火災(zāi)等 急救搶救儀器、物品、藥品有專人保管、記錄。儀器掛有操作程序、保養(yǎng)制度及責(zé)任人 危險藥品(毒、劇、麻、10%氯化鉀)應(yīng)專人
11、負責(zé),專柜并上鎖保管實施方法臨床護理管理臨床護理管理維護病人權(quán)益落實各項醫(yī)技檢查康復(fù)與健康指導(dǎo)用藥與治療落實分級護理臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 落實分級護理檢查內(nèi)容 實施分級護理 基礎(chǔ)護理與等級護理的措施到位 &病人床單位清潔干燥、平整、無渣屑、無異味、無污跡;床旁柜清 潔,物品擺放整齊;床下便器、臉盆鞋子等物品規(guī)范放置 &病人衣、褲整潔、無污跡;頭發(fā)清潔、整齊、無異味;口腔清潔無殘 渣;皮膚、會陰清潔無污跡;指(趾)甲平整無污垢 &落實飲食護理,指導(dǎo)及協(xié)助病人進餐 &病人臥位舒適、安全、保持肢體功能位置 &導(dǎo)管位置正確,引流通暢,定時更換 &掌握病人的姓名、診斷、病情、治療、飲食、心理
12、護理、護理措施 (護士七知道) &經(jīng)常巡視病房,密切觀察病情變化,及時解決病人的問題,主動為 病人更換液體及撥針護理級別適用對象護理內(nèi)容特別護 理病情危重,須隨時觀察,以便進行搶救的患者。如嚴重創(chuàng)傷、各種復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積燒傷和心、肺、腎、肝衰竭等。專人24h護理,嚴密觀察病情及生命體征。制訂護理計劃,嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施,及時準(zhǔn)確填寫特別護理記錄單。備齊急救藥品和器材,以便隨時急用。認真細致做好各項基礎(chǔ)護理,嚴防并發(fā)癥,確保患者安全。一級護 理病情危重需絕對臥床休息的患者。如各種大手術(shù)、休克、昏迷、癱瘓、高熱、出血、肝腎功能衰竭、早產(chǎn)嬰兒等每1530分鐘巡視患者一次,
13、觀察病情及生命體征。制訂護理計劃,嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施,及時填寫特別護理記錄單。按需準(zhǔn)備搶救藥品和器材。認真細致做好各項基礎(chǔ)護理,嚴防并發(fā)癥,滿足患者身心兩方面的需要二級護 理病情較重,生活不能自理患者。如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者、年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動者等每12h巡視患者一次,觀察病情。執(zhí)行護理常規(guī)。生活上給予必要的協(xié)助,了解患者病情動態(tài),滿足身心兩方面的需要。三級護理輕癥、生活基本能自理的患者。如一般慢性病、疾病恢復(fù)期、手術(shù)前準(zhǔn)備階段等每日2次巡視患者,觀察病情。執(zhí)行護理常規(guī)。給予衛(wèi)生保健指導(dǎo),督促患者遵守醫(yī)院規(guī)章,了解患者的病情動態(tài)及心態(tài),滿足其身心兩方面的需要分級護理 臨床護
14、理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 用藥與治療檢查內(nèi)容 有藥品安全管理制度,各類藥品定點放置,標(biāo)識清晰 抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間并 簽名有效時間2小時;啟封抽吸的溶媒有效時間24小時 使用抗生素原則是現(xiàn)配現(xiàn)用,注意觀察病人的用藥反應(yīng)、 用藥速度并有急救措施 認真、準(zhǔn)確的執(zhí)行醫(yī)囑,口服給藥,要求送藥到手,指導(dǎo) 服藥,看藥到口 特殊用藥、特殊檢查、治療應(yīng)行告知制度,并掛有醒目的 標(biāo)識臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 用藥與治療實施方法 制定搶救藥品與一般藥品管理制度(靜脈用藥、內(nèi)服藥、 外用藥、消毒劑類藥品嚴格分開放置,標(biāo)識醒目、劑型同 一,無“三無”藥品) 所有靜脈用藥開啟后必須簽有日期、時間、
15、藥名、責(zé)任人 口服藥按醫(yī)囑定時發(fā)放病人,督促指導(dǎo)服藥 特殊的藥品(擴管藥、激素類、化療藥);特殊的檢查 (胃、腸鏡檢 CT、B超等);特殊治療(輸血、腸內(nèi)營養(yǎng) 、膀胱沖洗等)應(yīng)掛醒目標(biāo)識,并告知病人及家屬,同時警 示醫(yī)護人員臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 檢查內(nèi)容 為病人提供健康教育,包括入院、出院、飲食、用藥、 檢查、術(shù)前術(shù)后、安全指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等。健康教育 形式可以是口頭宣教、健康處方、宣傳冊、宣傳欄、 廣播及講座等多種形式 護理人員知曉本??平】到逃R,掌握行為訓(xùn)練方法康復(fù)和健康指導(dǎo) 護士熟練??萍膊∠嚓P(guān)知識 采取多種形式健康教育,并有相關(guān)記錄實施方法危重癥病人護理質(zhì)量管理危重癥病人護理質(zhì)量管理落實
16、危重病人的護理對急診科、ICU、手術(shù)室、血透等部門管理危重病人護理會診急護理病例討論呼 吸 機 管 理監(jiān) 護 儀 管 理危重病人安全管理臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對急診科、ICU、手術(shù)室等部門管理 制定重點科室管理制度及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) 每季度或每月進行質(zhì)量監(jiān)控,持續(xù)改進護理 服務(wù)質(zhì)量,并有監(jiān)控記錄 護士長知曉質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),按標(biāo)準(zhǔn)實施護理 檢查內(nèi)容檢查方法 制定急診科、ICU、手術(shù)室、血液凈化中心的工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及 管理制度 護理部和院內(nèi)感染管理科定期對重點科室進行質(zhì)量監(jiān)控,督 促進行質(zhì)量持續(xù)改進,并有記錄 實施方法臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)護儀管理 有監(jiān)護儀保養(yǎng)制度和操作規(guī)程 護士熟練掌握監(jiān)護儀使用方法,能處 理簡
17、單故障檢查內(nèi)容檢查方法制定監(jiān)護儀操作規(guī)程和保養(yǎng)維護制度,掛置儀器旁實施方法臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)危重病人安全管理 制定危重病人的搶救流程 有危重病人安全管理措施:包括對特殊病人有 安全防護措施;病人使用的搶救用具、儀器運 作良好;危重病人有轉(zhuǎn)運交接程序和記錄檢查內(nèi)容檢查方法 制定危重病人搶救流程:休克、急性心肌 梗死、昏迷、急腹癥病人等 制定危重病人安全管理措施:呼吸道管理 壓瘡預(yù)防、約束用具安全、墜床預(yù)防等實施方法臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)有護理安全管理制度及措施;制定并實施護理差錯報告和管理制度 有護理安全管理制度及措施 護理部有護理差錯評定小組,有護理缺陷及 護理差錯事故定性標(biāo)準(zhǔn) 發(fā)生差錯事故時,處理上
18、報及時;對差錯有分 析、處理意見及防范措施 對易跌倒、走失、壓瘡、管道滑脫等病人有評 估、預(yù)報、監(jiān)控制度 各科室建立護理缺陷登記本,每周有登記,每 月有討論分析檢查內(nèi)容檢查方法臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)有護理安全管理制度及措施;制定并實施護理差錯報告和管理制度 制定完善護理安全管理制度及措施 建立護理差錯評定專家組:定期對護理差錯進行 分析、定性,并提出指導(dǎo)性意見,有記錄 建立對易發(fā)生跌倒、走失、壓瘡、管道滑脫等危 險的病人進行評估、預(yù)報并采取防范措施(告 知、環(huán)境、警示)檢查方法臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實施方法手術(shù)室管理手術(shù)室管理醫(yī)院感染的預(yù)防與控制溝 通 機 制工作流程、制度、操作常規(guī)及應(yīng)急預(yù)案臨床護理質(zhì)量
19、標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制 手術(shù)室設(shè)限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū),布局合理 手術(shù)間、敷料間、器械間、藥品間管理有序,嚴格執(zhí)行 感染監(jiān)測制度,各種無菌物品達標(biāo)率為100% 落實手術(shù)分類安排與管理檢查內(nèi)容檢查方法 布局分區(qū),流向合理 消毒滅菌器械間與非消毒敷料間、藥品間嚴格 分開。手術(shù)間、器械間潔凈度符合標(biāo)準(zhǔn) 清潔手術(shù)、污染手術(shù)嚴格分類安排實施方法臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)室工作流程、制度、操作常規(guī)及應(yīng)急預(yù)案 制定手術(shù)室查對制度、消毒隔離制度、手術(shù)室 管理制度、手術(shù)標(biāo)本管理制度等 制定各崗位工作人員職責(zé)、工作流程 有手術(shù)配合操作常規(guī) 大、中型手術(shù)前有訪視,術(shù)后有回訪,復(fù)蘇室 或手術(shù)室工作人員與病房有交接程序
20、和記錄 對意外事件(如停電、停水、停氣等情況)應(yīng)急預(yù) 案,科室每年組織1次演練,有記錄檢查內(nèi)容檢查方法臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)室工作流程、制度、操作常規(guī)及應(yīng)急預(yù)案 制定各類管理制度及崗位職責(zé) 建立術(shù)前訪視及術(shù)后回訪制度,并有記錄 制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案檢查方法臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實施方法中心消毒室管理醫(yī)院感染的預(yù)防與控制溝 通 機 制工作流程、制度、操作常規(guī)及應(yīng)急預(yù)案臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中心消毒室管理醫(yī)院感染的預(yù)防與控制 污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌物品存放區(qū)劃分清楚,標(biāo)識 醒目,物品及人員流向合理 按規(guī)定進行消毒滅菌效果和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,滅菌 物品合格率100% 下收、下送符合無菌配送與污染回收原則檢查內(nèi)容檢查方
21、法 布局分區(qū)合理,無菌物品與非無菌物品 嚴格分開放置,標(biāo)識醒目 定期監(jiān)測消毒滅菌效果和存儲無菌物品 室的空氣監(jiān)測實施方法臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)消毒室工作流程、制度、操作常規(guī)及應(yīng)急預(yù)案 制定消毒室工作制度、各崗位人員職責(zé)及操作 規(guī)范,制定滅菌物品的質(zhì)量控制流程 制定一次性醫(yī)療用品管理制度 操作高壓蒸汽滅菌鍋人員持證上崗 保證24小時物品供應(yīng) 對停電、停水、泛水、消毒鍋遇到冷氣團等意 外事故有應(yīng)急預(yù)案,有定期演練預(yù)案記錄檢查內(nèi)容檢查方法臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)消毒室工作流程、制度、操作常規(guī)及應(yīng)急預(yù)案 制定消毒室工作制度、崗位職責(zé)、工作流程 有突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案檢查方法臨床護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實施方法護理質(zhì)量管理目標(biāo)項目二級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)我院制定標(biāo)準(zhǔn)急救物品完好率100
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