精氣血津液體質(zhì)學(xué)習(xí)課件

1、學(xué)習(xí)要求1、掌握精、氣、血、津液的概念、生成 及功能；精氣血津液之間的關(guān)系。 2、理解先天之精與后天這精的含義及關(guān)系。 3、熟悉氣的分類與分布；氣的運(yùn)功形式。 4、熟悉血的運(yùn)行及津液輸布和排泄。 第二節(jié) 精、氣、血、津液血津液構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)，機(jī)體各臟腑生理活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，又是臟腑生理活動(dòng)的產(chǎn)物不斷運(yùn)動(dòng)有強(qiáng)活力的精微物質(zhì)循行脈內(nèi)紅色液體氣精體內(nèi)一切正常水液生命起始機(jī)體生長發(fā)育臟腑活動(dòng)的精微物質(zhì)一、精概念分類精的來源及其關(guān)系精的貯藏及其功能狹義（生殖之精）卵子、精子先天之精一）概念：二）分類：是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。 廣義（一切精微和作用十分重要的物質(zhì)）（氣

2、血津液及水谷精微）稟受父母出生后攝取營養(yǎng)及臟腑化生的精微后天之精活力資助培育充養(yǎng)三）精的來源及其關(guān)系：先天之精胚胎形成及胎兒發(fā)育機(jī)體生長發(fā)育及生殖充養(yǎng)先天之精滋養(yǎng)臟腑肢節(jié)四）精的貯藏及其功能：腎先后天之精（腎中精氣）促進(jìn)機(jī)體的生長、發(fā)育;維持生殖功能; 統(tǒng)領(lǐng)各臟腑的生理功能活動(dòng)，是維持人體的生命活動(dòng)的基本力量。 繁衍生命濡 養(yǎng)化 血化 氣氣的基本概念 氣的生成 氣的分類*與分布二、氣 氣的功能* 氣的運(yùn)動(dòng)*1、氣的基本概念：是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)之一，又是人體臟腑組織功能活動(dòng)的總稱。 古人認(rèn)為，氣是構(gòu)成宇宙的最基本物質(zhì)。氣的運(yùn)動(dòng)變化是產(chǎn)生自然界中一切事物的始 基。中醫(yī)學(xué)把人體

3、看成是自然界的一部分。所以氣則為構(gòu)成人體和推持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì) 之一。 已聚而成形之氣彌漫流動(dòng)不息之氣水谷之氣自然界之清氣氣血津液各種生命物質(zhì)臟腑氣化構(gòu)成人體之氣臟腑、形體元?dú)?、宗氣維持人體生命之氣生成人體之氣2、氣的生成：先天之精氣水谷之精氣自然界的清氣腎肺腎脾胃來源生長發(fā)育各臟腑器官生血行血推動(dòng)激發(fā)促進(jìn)津液代謝維持體溫各臟器功能溫煦防御固攝氣化溫養(yǎng)營運(yùn)防邪抗邪血津液循行抵御外邪驅(qū)邪外出固攝血液固攝汗尿唾胃腸精約束固護(hù)氣運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的變化固護(hù)臟器精氣血津液代謝及轉(zhuǎn)化代謝廢物產(chǎn)生 3、氣的功能：飲食物精氣血津液津液代謝汗、尿食物利用后的殘?jiān)S便氣化的具體表現(xiàn)水谷精微脾胃升降臟腑氣化肺、腎大

4、腸物質(zhì) 能量氣化通過氣的運(yùn)動(dòng)（升降出入）產(chǎn)生各種各樣的變化4、氣的運(yùn)動(dòng)：氣機(jī)氣的運(yùn)動(dòng)稱為氣機(jī)。氣運(yùn)動(dòng)的基本形式：升、降、出、入。氣升降出入呼出吸入肅降肺脾胃升宣升降臟腑之氣運(yùn)動(dòng)規(guī)律：呼出吸入肺腎營氣衛(wèi)氣胸中走脈內(nèi)布全身走脈外 達(dá)肌腠 元?dú)庾跉鈦碓捶植脊δ芩竞粑袣庋籂I養(yǎng)全身防御溫煦調(diào)汗推動(dòng) 激發(fā)生命原動(dòng)力全身各處腎精所化肺及脾胃水谷精氣水谷精氣 5、氣的分類與分布：“衛(wèi)陽”“營陰”“營血” 血的概念 血的生成血的功能血的循行* 三 血1、血的概念 “離經(jīng)之血”“血府”脈機(jī)體血液血液是循行于脈中的富有營養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì)2、血的生成水谷精微成分： 營氣 + 津液基本物質(zhì):與臟腑關(guān)系: 脾胃

5、、心、肺、肝、腎有關(guān)清氣+脾胃心肺3、血的功能：滋潤營養(yǎng) 養(yǎng)神血虛面色 皮膚 毛發(fā)肢體精神情志血盛潤澤無華豐滿 壯實(shí)麻木不靈充沛心慌 健忘失眠 多夢(mèng)癲狂 昏迷4、血的循行推動(dòng)力 平衡 固攝力問題：血液的正常循行必備條件？依賴哪些臟器的功能來完成？ 瘀血心 肺肝 脾血府“離經(jīng)之血”出血機(jī)體必備條件脈管完整通暢各臟腑功能正常氣虛四 津液津液的概念津液的功能津液的代謝性狀分布功能1、津液的概念：體內(nèi)一切正常水液，是津和液的總稱津液稠厚清稀骨節(jié) 臟腑 腦、髓 濡養(yǎng) 皮膚 肌肉 孔竅滋潤2、津液的代謝：飲食物脾 肺腎尿胃腸道膀胱津液生成運(yùn)化宣降輸布排泄汗、呼氣糞便布散全身三焦（氣化）大腸代謝失常津液不足

6、津液內(nèi)停3、津液的功能：滋潤濡養(yǎng)化生血液脾 肺腎尿膀胱運(yùn)化宣降汗布散全身三焦（氣化） 津液 調(diào)節(jié)陰陽平衡排泄代謝產(chǎn)物五、精、氣、血、津液之間的相互關(guān)系(一）精與氣、血關(guān)系全身之氣賴精的滋養(yǎng)精賴氣推動(dòng)和激發(fā)精氣生固化腎精 腎氣水谷精微 宗氣 營氣 衛(wèi)氣精虧氣虛精關(guān)不固精血生化“精血同源”精虧血虛精血兩虧行血 氣為血帥 血為氣母攝血養(yǎng)氣載氣生血(二）氣與血關(guān)系氣是生血的動(dòng)力心 肺 肝氣虛氣逆 氣陷氣滯統(tǒng)攝固攝血為氣的載體血為氣供營養(yǎng)（三）氣與津液關(guān)系氣對(duì)津液生津行津攝津津液對(duì)氣化氣載氣（四）血與津液關(guān)系血瘀津液津液不足肌膚干燥 大汗大吐大瀉血液口渴 尿少 皮膚干燥 “耗血傷津” 津液滲出機(jī)體血虛失

7、血“津枯血燥” “奪血者無汗” “奪汗者無血” 血對(duì)津液津液對(duì)血津液滲進(jìn)營氣津液思考題1、教學(xué)大綱要求掌握和熟悉的內(nèi)容。 2、試述精的耒源，先天與后天之精的區(qū)別？3、氣的概念、 功能及其分類？ 4、氣的運(yùn)動(dòng)形式？何為“氣機(jī)”？ 5、血的正常循行必備的條件？與哪些臟腑的生理功能有關(guān)？ 6、了解精、氣、血、津液之間的關(guān)系。 學(xué)習(xí)要求1、掌握體質(zhì)的含義 2、掌握體質(zhì)的形成主要因素 3、熟悉體質(zhì)的分類及體質(zhì)的應(yīng)用第四節(jié) 體質(zhì)人是形與神的統(tǒng)一體即“形神合一” 生理活動(dòng)臟腑經(jīng)絡(luò)形體官竅精氣血津液神魂魄意志喜怒悲思恐心理活動(dòng)個(gè)體特性稱為體質(zhì) 共性主要研究內(nèi)容體質(zhì)的形成體質(zhì)的類型休質(zhì)的特征休質(zhì)與疾病發(fā)生，發(fā)展

8、和影響一體質(zhì)的基本概念體質(zhì)的含義：體形體、身體軀體和生理質(zhì)特質(zhì)、性質(zhì)個(gè)體特性稱為體質(zhì) 體質(zhì)是稟受于先天，調(diào)養(yǎng)于后天，在生長發(fā)育過程中所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)生理功能和心理狀態(tài)等與自然社會(huì)環(huán)境相適應(yīng)的人體個(gè)性特征稟受父母先天因素形成體質(zhì)的基礎(chǔ)體質(zhì)強(qiáng)弱的前提體質(zhì)的形成：體形、膚色、先天性生理缺陷及遺傳性疾病出生后整個(gè)生命歷程后天因素對(duì)體質(zhì)形成與發(fā)展起著重要作用性別年齡心理因素；自然環(huán)境及社會(huì)環(huán)境；生活.生產(chǎn).食物鏈環(huán)境二體質(zhì)的分類體質(zhì)的分類方法陰陽分類法五行分類法臟腑分類法體型肥瘦分類法稟性勇怯分類法常用體質(zhì)的分類及其特征陰陽平和形體膚色性格消化寒熱喜惡心神環(huán)境調(diào)節(jié)體強(qiáng)形中明潤開朗隨和納和便暢寒熱調(diào)適眠安

9、精沛適應(yīng)性強(qiáng)偏陽偏瘦偏紅蒼黑外向好強(qiáng)食量大畏熱喜冷神盛敏捷喜動(dòng)易躁偏胖偏白欠華內(nèi)向少動(dòng)食量少畏寒喜熱神疲遲緩喜靜膽小偏陰功能較協(xié)調(diào)亢奮偏熱多動(dòng)抑制偏寒多靜常用體質(zhì)的分類及其特征偏陽體質(zhì)偏瘦偏紅蒼黑外向好強(qiáng)食量大畏熱喜冷神盛敏捷喜動(dòng)易躁發(fā)病多表現(xiàn)：熱證實(shí)證易化燥傷陰皮膚易生癤瘡多見陰虛陽亢火旺之征內(nèi)傷雜病多見：眩暈、頭痛、心悸、失眠及出血等病證偏胖偏白欠華內(nèi)向少動(dòng)食量少畏寒喜熱神疲遲緩喜靜膽小偏陰體質(zhì)發(fā)病多表現(xiàn)：寒證虛證冬天易生凍瘡多見陰盛陽虛之證容易發(fā)生濕滯、頭痛、水腫、痰飲、瘀血等病證。三體質(zhì)學(xué)說的應(yīng)用體質(zhì)學(xué)說是研究正常人體生理特殊性的學(xué)說，認(rèn)為體質(zhì)的特殊性是由臟腑盛衰氣血盈虧所決定。體質(zhì)差

10、異對(duì)某些病因的易感性偏陽體質(zhì)易感之邪風(fēng) 暑 熱風(fēng)邪傷肺；暑熱傷肺胃及肝腎之陰熱病偏陰體質(zhì)易感之邪寒邪傷脾腎之陽寒病肥人特性多濕易病中風(fēng)、眩暈瘦人特性多火易病癆咳老年特性腎衰易病痰飲咳喘指導(dǎo)辨證論治外感寒邪體強(qiáng)惡寒發(fā)熱頭身疼痛苔薄白脈浮緊風(fēng)寒表證偏陰體質(zhì)（陽虛）寒邪直中脾胃畏寒肢冷、納呆食少、腹瀉腹痛、脈象緩弱脾陽不足體質(zhì)與辨證關(guān)系體質(zhì)是辨證的基礎(chǔ)，其決定證候類型。如同一致病因素或同一疾病，由于體質(zhì)差異，其臨床證候類型則有不同。即同病異證。體質(zhì)與論治關(guān)系偏陽體質(zhì)感受寒濕陰邪偏陰體質(zhì)陰虛內(nèi)熱質(zhì)從陽化熱傷陰治宜清潤之品慎用溫?zé)醾幹畡╆柼搩?nèi)寒質(zhì)從陰化寒化濕治宜大熱之品以溫陽祛寒通陽利濕為主慎用寒涼滋陰傷陽之品偏陽體質(zhì)偏陰體質(zhì)宜：甘寒酸寒咸寒清潤忌