臨床培訓(xùn)試卷8(共22頁)

1、窗體頂端(dngdun)臨床培訓(xùn)(pixn)試卷8 試卷(shjun)說明考試時(shí)間： 60分鐘 考試總分： 50分 考試來源： 定考國家級題庫 卷面年份： 2014 A1型題(單選題)1.心身疾病的準(zhǔn)確表述是A.與心理因素密切相關(guān)，以精神癥狀為主要表現(xiàn)的疾病 B.與社會(huì)因素密切相關(guān)，以精神癥狀為主要表現(xiàn)的疾病 C.與心理因素密切相關(guān)，以軀體癥狀為主要表現(xiàn)的疾病 D.與心理社會(huì)因素密切相關(guān)，以軀體癥狀為主要表現(xiàn)的疾病 E.伴隨軀體疾病出現(xiàn)的精神障礙 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：2.下列選項(xiàng)中，不屬于腎小球病性高血壓發(fā)生機(jī)制的是A.鈉、水潴留 B.血管內(nèi)皮素分泌增多 C.

2、腎素分泌增多 D.腎內(nèi)激肽釋放酶-激肽生成減少 E.前列腺素生成減少 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： B本題(bnt)解析：3.肝硬化出血傾向的最主要原因是A.血小板減少 B.凝血因子合成障礙 C.毛細(xì)血管脆性增加 D.維生素K缺乏 E.血清抗凝物增加 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：4.補(bǔ)充維生素D，預(yù)防佝僂病一般開始于A.生后1周 B.生后2周左右 C.生后1月 D.生后67周 E.生后89周 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：5.關(guān)于先天性肝內(nèi)膽管擴(kuò)張癥，錯(cuò)誤的是A.又稱Caroli病 B.特點(diǎn)(tdin)是肝

3、內(nèi)膽管囊狀擴(kuò)張 C.可合并(hbng)結(jié)石及膽管炎 D.常合并(hbng)腎腫瘤 E.常合并先天肝纖維化 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：6.周期性麻痹的補(bǔ)鉀鹽方式應(yīng)首選A.口服氯化鉀 B.靜滴葡萄糖加氯化鉀 C.靜滴氯化鈉加氯化鉀 D.靜滴氯化鉀 E.靜滴林格氏液 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：7.低鉀血癥的病人，補(bǔ)鉀后病情仍無改善時(shí)，應(yīng)首先考慮缺乏A.鎂 B.磷 C.鈉 D.氯 E.鈣 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： A本題(bnt)解析：8.下述產(chǎn)程時(shí)間哪項(xiàng)不正確A.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需1112小時(shí) B.初產(chǎn)

4、婦第二產(chǎn)程約需12小時(shí) C.第三產(chǎn)程不超過15分鐘 D.經(jīng)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過1小時(shí)為延長 E.總產(chǎn)程超過28小時(shí)為滯產(chǎn) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：9.心力衰竭的NYHA分級級提示其有氧運(yùn)動(dòng)能力A.輕至中度受損 B.中至重度受損 C.重度受損 D.極重度受損 E.無受損 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： A本題(bnt)解析：10.符合法洛四聯(lián)癥病理改變的是A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 B.房間隔缺 C.左心室肥大 D.肺動(dòng)脈擴(kuò)張 E.主動(dòng)脈騎跨 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：11.下述控制梭狀芽胞桿菌生長繁殖的方法中，錯(cuò)誤

5、的是A.用氧化劑沖洗創(chuàng)口 B.用止血帶防止感染擴(kuò)散 C.用3個(gè)大氣壓的純氧治療 D.投給大劑量的青霉素 E.可使用四環(huán)素 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：12.下列關(guān)于休克病人預(yù)防急性腎衰的措施中不正確的是A.及時(shí)糾正(jizhng)低血容量性休克，避免腎缺血 B.矯治休克時(shí)不宜使用(shyng)易引起腎血管收縮的藥物 C.對有溶血傾向(qngxing)的病人應(yīng)保持腎小管通暢、堿化尿液，避免腎小管損害 D.休克合并DIC時(shí)，要及時(shí)應(yīng)用肝素治療 E.病人只要出現(xiàn)尿量減少時(shí)，要及時(shí)使用利尿劑 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：13.下列哪個(gè)征象肯定進(jìn)入第二

6、產(chǎn)程A.產(chǎn)婦屏氣向下用力 B.胎頭部分露于陰道 C.產(chǎn)婦排尿困難 D.子宮口開全 E.臍帶脫出于陰道口外 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：14.非閉袢性結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的病理特點(diǎn)是A.潰瘍(kuyng)形成 B.閉袢形成(xngchng) C.循環(huán)(xnhun)障礙 D.腸腔狹窄 E.炎性浸潤 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：15.腎母細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是A.血尿 B.腹痛 C.腹部包塊 D.發(fā)熱 E.貧血 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：16.關(guān)于乳酸依沙吖啶引產(chǎn)術(shù)注意事項(xiàng)，不恰當(dāng)?shù)氖茿.嚴(yán)格無菌操作，掌握藥物劑量 B.給藥后嚴(yán)密觀

7、察孕婦的體溫、脈搏、血壓、宮縮及一般情況 C.藥物吸收24小時(shí)，體溫可達(dá)38左右，一般不需處理 D.胎兒及胎盤一般在1224小時(shí)排出 E.引產(chǎn)后72小時(shí)無宮縮，可考慮再注入一次 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： D本題(bnt)解析：17.病原體進(jìn)入人體后，是否引起疾病，主要取決于A.病原體的數(shù)量 B.病原體的毒力 C.病原體的致病能力和機(jī)體的免疫功能 D.病原體的侵襲力 E.機(jī)體的抵抗能力 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：18.急性病毒性肝炎病程一般為A.2個(gè)月 B.24個(gè)月 C.5個(gè)月 D.半年 E.半年 您的答案是： 你未選擇答案

8、正確答案是： B本題解析：19.維生素D缺乏性手足搐搦癥的隱性體征不包括A.Trousseau征 B.腓反射(fnsh) C.面神經(jīng)征 D.巴賓斯基征 E.A+B+C 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： D本題解析：20.一般麻疹病人應(yīng)隔離至A.出疹后3天 B.出疹后5天 C.出疹后7天 D.出疹后10天 E.出疹后14天 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：21.甲狀腺大部切除后48小時(shí)內(nèi)，需注意最危急的并發(fā)癥為A.喉上神經(jīng)(shnjng)內(nèi)側(cè)支損傷 B.喉返神經(jīng)(shnjng)單側(cè)損傷 C.呼吸困難(h x kn nn)和窒息 D.甲狀腺危

9、象 E.手足抽搐 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：22.以下有關(guān)Cushing綜合征（皮質(zhì)醇增多癥）的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.外觀表現(xiàn)為向心性肥胖，多毛和皮膚紫紋 B.病程長者可有肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松的表現(xiàn) C.外周血中淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞增多 D.口服糖耐量異常，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)糖尿病 E.血壓升高 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：23.在分娩機(jī)轉(zhuǎn)中，肛提肌對分娩的作用不包括A.協(xié)助胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn) B.協(xié)助胎盤娩出 C.使胎頭俯屈 D.使胎頭仰伸 E.使胎頭復(fù)位外旋轉(zhuǎn) 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確(zhngqu)答案是： E本題(bnt)解析

10、：24.關(guān)于分娩分期，錯(cuò)誤的是A.從規(guī)律性宮縮至胎盤娩出為總產(chǎn)程 B.總產(chǎn)程分為3個(gè)時(shí)期 C.從規(guī)律性宮縮開始到宮口開全為宮頸擴(kuò)張期 D.宮口開全至胎兒娩出為胎兒娩出期，初產(chǎn)婦為1h2h E.胎兒娩出至胎盤娩出為胎盤娩出期約需30min以上 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：25.下述母子血型關(guān)系哪組可能發(fā)生新生兒溶血癥A.母A子O B.母B子O C.母O子A D.母AB子B E.母AB子A 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：A2型題(單選題)26.小兒，1歲半，不會(huì)(b hu)坐、站、不認(rèn)人，尿有“鼠尿”味。查體：頭發(fā)(tu fa)淺黃，皮膚白，該患兒

11、應(yīng)立即做的檢查為A.頭顱(tul)CT B.智商測定 C.腦地形圖 D.尿三氯化鐵試驗(yàn) E.骨齡測定 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：27.2歲男孩因感冒2天伴發(fā)熱來診，查體：T39，P130次/分，神清，咽及右鼓膜中度充血，其余檢查正常。在體檢中，患兒突然發(fā)呆，雙眼上翻，出現(xiàn)四肢強(qiáng)直性陣攣性運(yùn)動(dòng)，對該患兒首先應(yīng)該進(jìn)行A.全面體檢 B.保持呼吸道通暢，解痙 C.腰穿刺術(shù) D.靜脈注射安定 E.以上都不是 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：28.患者，男，65歲。皮膚、鞏膜黃染進(jìn)行性加重，大便變白，消瘦明顯。應(yīng)首先考慮的是A.急性(jxng)病毒性肝炎

12、B.肝硬化 C.膽囊炎 D.胰頭癌 E.膽總管結(jié)石(jish) 您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：29.女，27歲。妊娠38周，伴頭痛、頭暈、視物不清1天。體格檢查BP180/110mmHg，尿蛋白(+)，浮腫(+)，胎心140次/分。肛診子宮頸管未消失。NST為無反應(yīng)型，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.靜脈滴注硫酸鎂，繼續(xù)妊娠 B.降壓利尿 C.治療4天無好轉(zhuǎn)行剖宮產(chǎn)術(shù) D.促宮頸成熟 E.治療同時(shí)立即剖宮產(chǎn) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：30.重度妊高征伴突發(fā)腹痛，陰道少量流血，血壓下降，首先應(yīng)考慮A.胎盤(tipn)早剝 B.前置(qin zh)胎

13、盤 C.子宮(zgng)破裂 D.先兆臨產(chǎn) E.羊水過多 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：31.女，22歲，近半年來因緊張復(fù)習(xí)準(zhǔn)備考研究生，漸出現(xiàn)腦力遲鈍，頭痛，失眠，注意力不集中，心情緊張，常無故發(fā)脾氣。近1個(gè)月上述癥狀加重，伴有疲乏無力，不想活動(dòng)，對事情不感興趣，對將來沒有信心，準(zhǔn)備放棄考試。還有明顯早醒，醒后不能再次入睡，此時(shí)心情尤其煩躁不安，思想悲觀。食欲下降，體重減輕。最可能的診斷是A.神經(jīng)衰弱 B.焦慮癥 C.強(qiáng)迫癥 D.抑郁癥 E.精神分裂癥 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：32.男性，52歲，1周來出現(xiàn)陣發(fā)性夜間心前區(qū)悶脹，伴出汗，每

14、次持續(xù)約10分鐘，能自行緩解，白天可正常工作。1小時(shí)前在熟睡中再發(fā)心前區(qū)脹痛，明顯壓抑感，自服速效救心丸無效，癥狀持續(xù)不緩解而來院。既往體健，無類似發(fā)作。入院查心電圖呈心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該患者最可能的診斷是A.勞力(lol)性心絞痛 B.初發(fā)性(f xn)心絞痛 C.惡化( hu)型心絞痛 D.變異型心絞痛 E.梗死后心絞痛 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：33.男性，50歲。反復(fù)咳嗽、咳痰4年，近半年來發(fā)作時(shí)常伴呼吸困難。體檢：雙肺散在哮鳴音，肺底部有濕啰音。肺功能測定：1秒鐘用力呼氣容積/用力肺活量為55%，殘氣容積/總量為35%。診斷應(yīng)考慮為A.慢性單純型支氣管

15、炎 B.慢性喘息型支氣管炎 C.支氣管哮喘 D.慢性支氣管炎合并肺氣腫 E.支氣管哮喘合并肺氣腫 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：34.若G1P0，妊36周，過去無高血壓史，無明顯自覺癥狀，血壓155/100mmHg，水腫()，尿蛋白()。本例診斷為A.輕度(qn d)妊高征 B.中度(zhn d)妊高征 C.先兆(xinzho)子癇 D.子癇 E.妊娠合并原發(fā)性高血壓 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：35.45歲男性，間歇性肉眼血尿3月余，IVP見左腎盂內(nèi)有不規(guī)則充盈缺損，膀胱鏡檢見右側(cè)輸尿管口噴血，應(yīng)首先考慮A.腎結(jié)核 B.腎癌 C.X線不顯影腎

16、結(jié)石 D.腎盂癌 E.腎炎 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：36.女性，30歲，常感低熱、乏力，近一周明顯腹痛、腹脹，大便不規(guī)律。查體：心肺陰性，腹膨隆，移動(dòng)性濁音陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉30mm/h，腹水為黃色滲出液，分類淋巴細(xì)胞90。該患者最大可能是A.結(jié)核性腹膜炎 B.肝硬化腹水(fshu) C.腹膜(fm)轉(zhuǎn)移癌 D.胃癌(wi i) E.多發(fā)性漿膜炎 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：37.某產(chǎn)婦，G1P0，孕41周，宮口開大45cm，胎心100次/分，胎心監(jiān)測示“晚期減速”，胎兒頭皮血pH值7.18，最恰當(dāng)?shù)奶幚頌锳.面罩吸氧 B.產(chǎn)婦左側(cè)臥位

17、，等待自然分娩 C.加宮縮抑制劑緩解宮縮 D.立即剖宮產(chǎn) E.待宮口開全，陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：38.停經(jīng)17周，1個(gè)月來間斷少量陰道出血，檢查腹部無明顯壓痛、反跳痛，子宮頸口未開，子宮增大如孕8周，最可能的診斷為A.先兆(xinzho)流產(chǎn) B.難免(nnmin)流產(chǎn) C.不全流產(chǎn)(li chn) D.完全流產(chǎn) E.過期流產(chǎn) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：39.2歲女孩，發(fā)熱、咳嗽、氣促1周，查體：精神不振，面色蒼白，呼吸困難，皮膚可見蕁麻疹樣皮疹，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，X線檢查顯示：多發(fā)性小膿腫，易變。根據(jù)本病例診

18、斷最大可能性是A.革蘭陰性桿菌肺炎 B.肺炎支原體肺炎 C.腺病毒肺炎 D.呼吸道合胞病毒肺炎 E.葡萄球菌肺炎 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：40.小兒，6個(gè)月。咳喘2天，體溫37.5，喘憋較明顯，查體：雙肺可聞及散在喘鳴音，本例最可能的病原體感染是A.腺病毒 B.肺炎(fiyn)支原體 C.呼吸道合胞病毒(bngd) D.肺炎(fiyn)鏈球菌 E.巨細(xì)胞病毒 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：A3型題(病例組型、單選題)以下 3 題共用題干(以下3題共用題干)男性，35歲，突發(fā)畏寒、發(fā)熱及右上腹脹痛。查體：體溫39.5，無黃疸，右上腹壓痛伴肌緊張，肝肋下4cm，肝區(qū)叩痛陽性。血WBC：16109/L。胸腹透視：右膈抬高，活動(dòng)受限。腹部B超：肝右后葉直徑8cm的液性暗區(qū)。 41.首先考慮診斷為A.肝癌伴壞死、液化B.細(xì)菌性肝膿腫C.阿米巴性肝膿腫D.急性(jxng)化膿性膽管炎E.肝包蟲囊腫合并(hbng)感染您的答案(d n)是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：42.下列哪項(xiàng)檢查對確診最有價(jià)值A(chǔ).血培養(yǎng)B.腹部CTC.肝動(dòng)脈造影D.肝核素掃描E.肝穿刺您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：43.下列哪項(xiàng)不是該病人的并發(fā)