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1、醫(yī)院數(shù)智化規(guī)劃設(shè)計(jì)方案目錄 TOC o 1-5 h z 一、醫(yī)院數(shù)智化部分需求分析4 HYPERLINK l bookmark0 o Current Document 1、醫(yī)院數(shù)智化的建設(shè)背景4 HYPERLINK l bookmark2 o Current Document 2、醫(yī)院數(shù)智化建設(shè)的必要性6 HYPERLINK l bookmark4 o Current Document 3、醫(yī)院數(shù)智化系統(tǒng)的概念7 HYPERLINK l bookmark6 o Current Document 4、醫(yī)院數(shù)智化系統(tǒng)模型及層次結(jié)構(gòu)84. 1、物理平臺(tái)8 HYPERLINK l bookmark8

2、o Current Document 4.2、信息平臺(tái)9 HYPERLINK l bookmark10 o Current Document 4.3、應(yīng)用系統(tǒng)9 HYPERLINK l bookmark12 o Current Document 4.5、決策支持系統(tǒng)10 HYPERLINK l bookmark14 o Current Document 5、醫(yī)院數(shù)智化系統(tǒng)的構(gòu)成10 HYPERLINK l bookmark16 o Current Document 5.1、醫(yī)院數(shù)智化系統(tǒng)構(gòu)成示意圖105.2、系統(tǒng)構(gòu)成116、醫(yī)院數(shù)智化系統(tǒng)的建設(shè)目標(biāo)12 HYPERLINK l bookmark

3、20 o Current Document 6.1、醫(yī)院數(shù)智化綜合信息系統(tǒng)平臺(tái)12 HYPERLINK l bookmark22 o Current Document 6.2、支持醫(yī)院數(shù)字化、數(shù)智化、智能化的可持續(xù)發(fā)展13 HYPERLINK l bookmark24 o Current Document 6.3、確保各類實(shí)驗(yàn)室智能化水平的先進(jìn)性13 HYPERLINK l bookmark26 o Current Document 6.4、臨床科室的業(yè)務(wù)數(shù)智化147、醫(yī)院數(shù)智化系統(tǒng)的主要內(nèi)容147.1、建筑設(shè)施信息系統(tǒng)(B1S) 147.2、臨床業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)(CIS) 237.3、院務(wù)管理信

4、息系統(tǒng)(M1S) 308、系統(tǒng)構(gòu)成32二、醫(yī)院數(shù)智化部分方案設(shè)計(jì)331、臨床服務(wù)建設(shè)331.1、門(mén)急診掛號(hào)系統(tǒng)331.2、門(mén)診醫(yī)生工作站361.3、門(mén)診護(hù)士工作站401.4、住院病人入出轉(zhuǎn)系統(tǒng)421.5、住院醫(yī)生工作站461.6、住院護(hù)士工作站521.7、醫(yī)技計(jì)費(fèi)系統(tǒng)561.8、手術(shù)管理系統(tǒng)581.9、體檢管理系統(tǒng)601.10、公共衛(wèi)生服務(wù)621. 11、電子病歷系統(tǒng)901. 12、手術(shù)示教系統(tǒng)104 HYPERLINK l bookmark94 o Current Document 1. 13、遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)1101. 14、檢驗(yàn)系統(tǒng)(LIS) 1171.15、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)1241. 16遠(yuǎn)程

5、醫(yī)療系統(tǒng)1352、醫(yī)療管理建設(shè)143 HYPERLINK l bookmark142 o Current Document 2.1、門(mén)急診收費(fèi)系統(tǒng)1432.2、住院管理系統(tǒng)147 HYPERLINK l bookmark144 o Current Document 2.3、病案管理系統(tǒng)1532.4、系統(tǒng)接口1563、運(yùn)營(yíng)管理建設(shè)157 HYPERLINK l bookmark146 o Current Document 3.1、藥庫(kù)管理系統(tǒng)1573.2、藥房管理系統(tǒng)162 HYPERLINK l bookmark148 o Current Document 3.3、物資管理系統(tǒng)1683.4、設(shè)

6、備管理系統(tǒng)171 HYPERLINK l bookmark152 o Current Document 3.5、綜合查詢系統(tǒng)176 HYPERLINK l bookmark156 o Current Document 3.6、健康檔案系統(tǒng)1783.7、辦公自動(dòng)化系統(tǒng)(0A) 181 HYPERLINK l bookmark158 o Current Document 3.8、營(yíng)養(yǎng)飲食系統(tǒng)(自助點(diǎn)餐)1923.9、醫(yī)院門(mén)戶平臺(tái)210一、醫(yī)院數(shù)智化部分需求分析1、醫(yī)院數(shù)智化的建設(shè)背景醫(yī)療行業(yè)作為關(guān)系到人民生命健康的重要行業(yè)而一直 受到國(guó)家和各級(jí)部門(mén)的重視。隨著計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的發(fā) 展,醫(yī)療行業(yè)在病人

7、就醫(yī)的過(guò)程中也融入了許多計(jì)算機(jī)數(shù) 智化的技術(shù),簡(jiǎn)單的如掛號(hào)、交費(fèi)等實(shí)現(xiàn)了電子化。但目 前來(lái)說(shuō),中國(guó)大陸絕大部分醫(yī)院的信息系統(tǒng)尚處于“以收 費(fèi)為中心”的初級(jí)階段,也即以后臺(tái)信息管理為主的HIS 系統(tǒng)。在信息時(shí)代知識(shí)呈爆炸式增長(zhǎng)的情況下,信息的獲取 及信息之間的相互共享、醫(yī)務(wù)人員之間的相互交流十分重 要。尤其對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),一個(gè)簡(jiǎn)單的病理現(xiàn)象就可能 涉及到很深的專業(yè)領(lǐng)域以及更廣泛的其它相關(guān)領(lǐng)域,例如 小到患者的門(mén)診、檢查、復(fù)診等普通醫(yī)治,大到現(xiàn)在的遠(yuǎn) 程醫(yī)療救援、聯(lián)合診治等醫(yī)療手段。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和多 媒體信息技術(shù)是保證各類信息溝通順暢和科研成果有效利 用的重要基礎(chǔ)技術(shù)。同時(shí),醫(yī)學(xué)水平的快速發(fā)展

8、也使得醫(yī)療診斷從簡(jiǎn)單的 化驗(yàn)檢查發(fā)展到CT、E-CT、DSA、MRI等高技術(shù)、高效率的 診斷方法,使得對(duì)病理的分析提升到分子水平。這些技術(shù) 的發(fā)展和應(yīng)用,相應(yīng)地對(duì)醫(yī)務(wù)工作者、醫(yī)療設(shè)備以及支撐 這些醫(yī)療設(shè)備技術(shù)應(yīng)用的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)也提出了高標(biāo)準(zhǔn) 的要求。此外,社會(huì)保障部門(mén)發(fā)行的中華人民共和國(guó)社會(huì)保障 卡和各家醫(yī)院發(fā)行的病人就醫(yī)信息卡等標(biāo)識(shí)患者身份信 息、醫(yī)保信息、病情信息、醫(yī)療費(fèi)用信息等基于計(jì)算機(jī)網(wǎng) 絡(luò)技術(shù)的數(shù)字化產(chǎn)品,進(jìn)一步提高了醫(yī)療效率,促進(jìn)了醫(yī) 療信息公開(kāi),提高了社會(huì)公共醫(yī)療水平,推動(dòng)了衛(wèi)生保障 事業(yè)朝著更高水平發(fā)展。隨著醫(yī)療行業(yè)數(shù)智化建設(shè)的不斷發(fā)展,以前功能單一 的HIS系統(tǒng)就無(wú)法滿足醫(yī)

9、療衛(wèi)生行業(yè)日益增長(zhǎng)的需求???速發(fā)展的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和多媒體信息技術(shù),使得醫(yī)院朝 著數(shù)字化、數(shù)智化、智能化的方向發(fā)展成為可能,醫(yī)療行 業(yè)的信息系統(tǒng)正逐漸在從HIS系統(tǒng)階段向SHIS系統(tǒng)階段發(fā) 展。SH1S系統(tǒng)將保障醫(yī)務(wù)人員交流的暢通、診療信息的有 效共享,支撐各種高科技診療設(shè)備的高效協(xié)作分工以及各 類應(yīng)用系統(tǒng)的簡(jiǎn)潔管理,保障醫(yī)院進(jìn)一步加快發(fā)展,攀登 醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的新高峰,更好地為廣大患者服務(wù)。向一流服 務(wù)、一流技術(shù)、一流質(zhì)量、一流設(shè)備的現(xiàn)代化醫(yī)院邁進(jìn)。2、醫(yī)院數(shù)智化建設(shè)的必要性醫(yī)院數(shù)智化系統(tǒng)的建設(shè),必須使中國(guó)目前“以收費(fèi)為 中心”的醫(yī)院信息系統(tǒng)走向“以病人為中心”的臨床信息 系統(tǒng),醫(yī)院也將形成一套

10、新的服務(wù)模式。醫(yī)院在業(yè)務(wù)與管理流程上一般都存在著三條線:醫(yī)療 線、管理線和病人服務(wù)線。這三條線的數(shù)字化與數(shù)智化缺 一不可,否則談不上智能化。因此,智能化醫(yī)院必須具備 數(shù)字化醫(yī)療、數(shù)字化管理和數(shù)字化服務(wù)的功能,并在數(shù)字 化的基礎(chǔ)上進(jìn)行數(shù)智化處理加工,最終實(shí)現(xiàn)智能化管理的 模式。IT技術(shù)的發(fā)展對(duì)醫(yī)院數(shù)字化、數(shù)智化及智能化的幫助 作用,可以從三個(gè)方面體現(xiàn)。首先是工作效率的提高:數(shù)字信息系統(tǒng)的應(yīng)用改變了 傳統(tǒng)的醫(yī)院工作流程,通過(guò)信息交互和信息處理、采集和 利用,使醫(yī)院各環(huán)節(jié)運(yùn)行效率加快。根據(jù)有關(guān)方面的抽樣 調(diào)查,醫(yī)生每天處理醫(yī)療文書(shū)的時(shí)間以及平均病人門(mén)診就 診時(shí)間,都從3小時(shí)縮短為2小時(shí);病人的平均住

11、院日減 少5天。其次是醫(yī)療質(zhì)量的提高:通過(guò)數(shù)智化手段加強(qiáng)醫(yī)療各 環(huán)節(jié)的規(guī)范性,減少醫(yī)療差錯(cuò),保證醫(yī)療質(zhì)量。三是服務(wù)方式的增多:用更為便捷的手段和流程,為 醫(yī)院管理者、醫(yī)護(hù)人員以及病人解決了原來(lái)無(wú)法解決的問(wèn) 題,增加各種新的服務(wù)方式。3、醫(yī)院數(shù)智化系統(tǒng)的概念智能化醫(yī)院信息系統(tǒng)SHIS (Smart HospitalInformation System)是建立在醫(yī)院的醫(yī)療臨床信息、院 務(wù)管理信息、建筑設(shè)施運(yùn)行信息三大業(yè)務(wù)管理模塊基礎(chǔ)之 上,為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療管理數(shù)字化、數(shù)智化及智能化的一個(gè) 綜合系統(tǒng)平臺(tái)。該平臺(tái)由建筑設(shè)施信息系統(tǒng)BIS (Btdlding Information System)、醫(yī)院管

12、理信息系統(tǒng)MIS(Management Information System)、臨床業(yè)務(wù)信息系統(tǒng) CIS (Clinical Information System)構(gòu)成,為醫(yī)院的醫(yī) 療臨床業(yè)務(wù)、院務(wù)管理業(yè)務(wù)及建筑設(shè)施運(yùn)行管理提供綜合 運(yùn)行管理與信息應(yīng)用的支持。在醫(yī)院數(shù)智化系統(tǒng)中,建筑設(shè)施信息系統(tǒng)是臨床業(yè)務(wù) 信息系統(tǒng)和醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的載體,是整個(gè)智能化醫(yī)院 信息系統(tǒng)的物理基礎(chǔ)平臺(tái),而后二者則是構(gòu)筑在前者所搭 建的物理平臺(tái)之上的。4、醫(yī)院數(shù)智化系統(tǒng)模型及層次結(jié)構(gòu)醫(yī)院數(shù)智化系統(tǒng)SHIS由物理平臺(tái)、信息平臺(tái)、應(yīng)用系 統(tǒng)及決策支持系統(tǒng)這四層結(jié)構(gòu)所構(gòu)成,為醫(yī)療臨床/科研/ 醫(yī)療業(yè)務(wù)、行政管理業(yè)務(wù)、設(shè)施設(shè)

13、備運(yùn)行管理業(yè)務(wù)提供支 持并綜合管理的信息系統(tǒng)平臺(tái)。4.1.物理平臺(tái)物理平臺(tái)是以建筑設(shè)施信息系統(tǒng)為基礎(chǔ)的醫(yī)院各類信息數(shù)字化的硬件平臺(tái),由計(jì)算機(jī)通信、有線/無(wú)線語(yǔ)音通 訊、建筑設(shè)施/設(shè)備監(jiān)控、各類臨床業(yè)務(wù)音視頻應(yīng)用以及安 防/消防監(jiān)控等系統(tǒng)組成。4.2、信息平臺(tái)信息平臺(tái)是智能醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心部分,由信息統(tǒng) 合引擎、架構(gòu)/模型、數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)、開(kāi)發(fā)平臺(tái)等組成。平臺(tái)對(duì) 原有應(yīng)用系統(tǒng)數(shù)據(jù)按業(yè)務(wù)模型和HL7方式進(jìn)行綜合儲(chǔ)存, 并形成醫(yī)院的單一數(shù)據(jù)源;新的應(yīng)用系統(tǒng)可利用開(kāi)發(fā)平臺(tái) 進(jìn)行,最終使整個(gè)醫(yī)院的各種應(yīng)用信息系統(tǒng)在此平臺(tái)上綜 合成統(tǒng)一的應(yīng)用系統(tǒng)。4.3、應(yīng)用系統(tǒng)應(yīng)用系統(tǒng)以醫(yī)療臨床/科研/醫(yī)療業(yè)務(wù)、行政管理業(yè)

14、 務(wù)、醫(yī)院設(shè)施運(yùn)行管理三大業(yè)務(wù)模塊為基礎(chǔ)。由建筑設(shè)施 信息系統(tǒng)BIS、管理信息系統(tǒng)MIS和臨床信息系統(tǒng)CIS構(gòu) 成O4.5.決策支持系統(tǒng)決策支持系統(tǒng)是智能化醫(yī)院的高級(jí)應(yīng)用系統(tǒng)。通過(guò)對(duì) 數(shù)據(jù)的整合和數(shù)據(jù)挖掘技術(shù),為醫(yī)院管理和臨床診療護(hù)理 提供決策支持,下圖體現(xiàn)了建筑設(shè)施信息系統(tǒng)、院務(wù)管理 信息系統(tǒng)、臨床業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)和基礎(chǔ)層、業(yè)務(wù)層、決策支 持層之間的邏輯關(guān)系。5、醫(yī)院數(shù)智化系統(tǒng)的構(gòu)成5.1、醫(yī)院數(shù)智化系統(tǒng)構(gòu)成示意圖醫(yī)院數(shù)智化系統(tǒng)是以信息/狀態(tài)/控制總線為基礎(chǔ)、并 和建筑設(shè)施信息系統(tǒng)、臨床業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)和院務(wù)管理信息 系統(tǒng)相結(jié)合的總線結(jié)構(gòu)。建筑設(shè)施信息系統(tǒng)為患者提供一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境, 為醫(yī)護(hù)人員提

15、供高效、快捷的工作環(huán)境,為經(jīng)營(yíng)管理者提 供一個(gè)高效的管理環(huán)境;醫(yī)院管理信息系統(tǒng)為醫(yī)院的日常 經(jīng)營(yíng)管理提供決策支持;醫(yī)療臨床信息系統(tǒng)為整個(gè)醫(yī)院業(yè) 務(wù)科室的臨床應(yīng)用提供決策支持。5.2、系統(tǒng)構(gòu)成1)建筑信息系統(tǒng)(BIS)4 B M S智能集成 管理系統(tǒng)綜合管理域 (一體化集成信息域、網(wǎng)絡(luò)管理域、控制管理域 (橫向集成,準(zhǔn)集成系統(tǒng))控制域、桜輸域(縱向集成)實(shí)現(xiàn)子系統(tǒng)功能通信系統(tǒng)有妖電襪W線電話系第U訊務(wù)系筑網(wǎng)絡(luò)管理actt卡Sr鷲BAI拎制總找停$場(chǎng)|璋統(tǒng) IgITlglwllst 門(mén)羨Igl創(chuàng)系latlI 防蟄嚴(yán)系維I IWIISI控系細(xì); IMI廣IMI系一 I 火夫戡!Bl.tl址Il-Kl

16、le聽(tīng)利IJK明設(shè)備鋸爐設(shè)備生活tt水供府設(shè)備取梯總Mfifi圖6 IBMS系躱集成尼次分析閉2)臨床信息系統(tǒng)(CIS)信患茶統(tǒng)門(mén)診科室住院部(耦區(qū))臨床檢驗(yàn)檢查室彫像科室,門(mén)診臨床 信息系統(tǒng)Q攜帶終端住 範(fàn)系統(tǒng)急救臨床, 佶息系統(tǒng)床邊監(jiān)護(hù)儀住院患者門(mén)診患急救中心麻醉監(jiān)護(hù)MI S.百理信息系統(tǒng)丘芝我T 41髒術(shù)室呼吸器古I信思丟統(tǒng)檢輸患者3)管理信息系統(tǒng)(MIS)爭(zhēng)系統(tǒng)維護(hù)心聲|二、mij醫(yī)院數(shù)智化系統(tǒng)的建設(shè)目標(biāo)6. K醫(yī)院數(shù)智化綜合信息系統(tǒng)平臺(tái)智能化醫(yī)院的綜合信息系統(tǒng)平臺(tái)應(yīng)充分考慮到現(xiàn)行醫(yī) 院的臨床業(yè)務(wù)、管理業(yè)務(wù)和設(shè)施設(shè)備運(yùn)行管理業(yè)務(wù)中數(shù)字 化/數(shù)智化/智能化的需要。業(yè)務(wù)信息處理方面應(yīng)做到:

17、信 息采集無(wú)盲點(diǎn),信息管理無(wú)孤島,信息傳輸無(wú)瓶頸;設(shè)備 運(yùn)行監(jiān)控方面應(yīng)做到:關(guān)鍵監(jiān)控?zé)o盲點(diǎn),狀態(tài)預(yù)警智能 化;使之真正成為智能化醫(yī)院管理、運(yùn)營(yíng)的綜合信息系統(tǒng) 平臺(tái)。6.2、支持醫(yī)院數(shù)字化、數(shù)智化、智能化的可持續(xù)發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)院是隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)及其他科學(xué)技術(shù)的發(fā)展而發(fā) 展的,同時(shí)由于建設(shè)資金,社會(huì)環(huán)境等因素,醫(yī)院管理的 數(shù)字化、數(shù)智化、智能化不能也不可能一步到位,而是個(gè) 漸進(jìn)的、持續(xù)的發(fā)展過(guò)程。所以系統(tǒng)的設(shè)計(jì)和建設(shè)應(yīng)充分 考慮這些因素,要基本滿足5-10年醫(yī)院數(shù)字化、數(shù)智化、 智能化可持續(xù)發(fā)展的要求。SHIS已經(jīng)充分考慮系統(tǒng)的可擴(kuò)充性與可開(kāi)發(fā)性。6.3、確保各類實(shí)驗(yàn)室智能化水平的先進(jìn)性嚴(yán)格按照衛(wèi)生部疾

18、病控制中心省、地、縣級(jí)疾病預(yù) 防控制中心實(shí)驗(yàn)室建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)所要求“實(shí)驗(yàn)室建筑的 綜合布線、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、樓宇自控、安全防范等智能化系 統(tǒng)應(yīng)達(dá)到同期社會(huì)較先進(jìn)的水平,并留有一定的發(fā)展空 間;在實(shí)驗(yàn)區(qū),每個(gè)實(shí)驗(yàn)室至少設(shè)置一個(gè)數(shù)據(jù)與語(yǔ)音點(diǎn), 有特殊需求的可另行考慮”的規(guī)定,在各實(shí)驗(yàn)室的數(shù)智化 方面,充分考慮到實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采集實(shí)時(shí)/自動(dòng)化和信息系統(tǒng)以 及更多數(shù)字化實(shí)驗(yàn)儀器導(dǎo)入的因素,采取醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)和實(shí)驗(yàn) 室內(nèi)網(wǎng)絡(luò)相結(jié)合的模式,預(yù)留較多的信息點(diǎn),使實(shí)驗(yàn)信息 能為全院共享。同時(shí),為臨床信息系統(tǒng)(CIS),管理信息 系統(tǒng)(MIS),建筑信息系統(tǒng)(BIS)等系統(tǒng)設(shè)置信息終端, 以及為實(shí)驗(yàn)信息支持系統(tǒng)的導(dǎo)入預(yù)留信息點(diǎn)。

19、4、臨床科室的業(yè)務(wù)數(shù)智化醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)的數(shù)智化是醫(yī)院管理智能化的重要環(huán) 節(jié),衛(wèi)生部在“中國(guó)衛(wèi)生數(shù)智化發(fā)展規(guī)劃綱要(2000年- 2010年)”中,已把臨床信息系統(tǒng)(CIS)作為重點(diǎn)發(fā)展的 內(nèi)容。所以智能化醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)為手術(shù)室配置手術(shù)麻醉 信息系統(tǒng),為ICU配置重癥監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng),為各類病房配 置臨床住院信息系統(tǒng)、為急救中心配置急救信息系統(tǒng)等, 并使醫(yī)療影像系統(tǒng)(PACS)能輻射到每個(gè)臨床科室、每個(gè) 住院病區(qū),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療影像在整個(gè)醫(yī)院內(nèi)的按需流轉(zhuǎn)。7、醫(yī)院數(shù)智化系統(tǒng)的主要內(nèi)容7.1、建筑設(shè)施信息系統(tǒng)(BIS)1)院內(nèi)IP網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)院內(nèi)W網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)院內(nèi)W網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)2)避難誘導(dǎo)系統(tǒng)3)床頭信息系統(tǒng)4)生理鐘應(yīng)

20、答式照明系統(tǒng)午蘭午后唳上通過(guò)室內(nèi)符合人體生理節(jié)奏的光線變化,維持人體生理節(jié)奏,菠化健廣恢復(fù).5)建筑自動(dòng)化控制系統(tǒng)冷源系統(tǒng)Ir;工mi:蘇 ewenKSPJiESiP融廉氏 F 養(yǎng) BgfflOPRap1一.-FTTF1d54*fW.t:X*一 6)有線電視系統(tǒng)端 戶 用有線電視分配網(wǎng)7)背景音樂(lè)及緊急廣播系統(tǒng)背景音樂(lè)系統(tǒng)的主要作用是掩蓋噪聲并創(chuàng)造一種輕松 和諧的聽(tīng)覺(jué)氣氛,由于揚(yáng)聲器分布均勻,無(wú)明顯聲源方向 性,且音量合適,不影響人們正常談話交流,是優(yōu)化環(huán)境 的重要手段之一。背景音樂(lè)為單聲道音樂(lè),音源位置隱 蔽,人們一般不易察覺(jué)音源的位置。平時(shí)通過(guò)該系統(tǒng)播放 背景音樂(lè),營(yíng)造一種輕松、舒適的就醫(yī)

21、及工作環(huán)境,系統(tǒng) 與緊急廣播系統(tǒng)共用揚(yáng)聲器。一旦醫(yī)院內(nèi)發(fā)生緊急情況, 系統(tǒng)可以自動(dòng)強(qiáng)切到與消防系統(tǒng)聯(lián)動(dòng),進(jìn)行緊急廣播。8) PDS綜合布線系統(tǒng)釧3!兩絨褲決之澎9)院內(nèi)信息發(fā)布、播放系統(tǒng)為醫(yī)院日常行政管理及其他管理提供一個(gè)現(xiàn)代化,電 子化的宣傳窗口;計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)加上大屏幕顯示系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)的電子信 息發(fā)布;實(shí)現(xiàn)對(duì)最新的政策及有關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的宣傳及解釋;實(shí)現(xiàn)對(duì)日常行政辦公通知及重要的信息發(fā)布等;真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的辦公無(wú)紙化及信息網(wǎng)絡(luò)電子化;為患者與家屬提供方便快捷的辦事指引,介紹就醫(yī)流 程和相關(guān)的形象宣傳。10)門(mén)診免排隊(duì)管理系統(tǒng)11)院內(nèi)信息發(fā)布、播放系統(tǒng)為醫(yī)院日常行政管理及其他管理提供一個(gè)現(xiàn)代化,電

22、 子化的宣傳窗口;計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)加上大屏幕顯示系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)的電子信 息發(fā)布;實(shí)現(xiàn)對(duì)最新的政策及有關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的宣傳及解釋;實(shí)現(xiàn)對(duì)日常行政辦公通知及重要的信息發(fā)布等;真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的辦公無(wú)紙化及信息網(wǎng)絡(luò)電子化;為患者與家屬提供方便快捷的辦事指引,介紹就醫(yī)流 程和相關(guān)的形象宣傳。12)會(huì)議/會(huì)診及手術(shù)示教系統(tǒng)1,;川心像各類吐聞像處理器控制眼局域網(wǎng)務(wù)器PAUNTSC MPEG II:各種 DVD a|WlrVNT_ UnixUnux 遠(yuǎn)樣拎刎坊13)病房呼叫、對(duì)講系統(tǒng)病房呼叫、對(duì)講系統(tǒng)14)公共安全防范系統(tǒng)叩;:洽1覘頻線報(bào)警系統(tǒng)捉供聯(lián)動(dòng)信 號(hào)。也報(bào)警,監(jiān)控中 心圖像監(jiān)視加上立即出 現(xiàn)與報(bào)警點(diǎn)相關(guān)的圖

23、像.汗自動(dòng)錄像同 時(shí),川動(dòng)報(bào)警點(diǎn)遙光照 明??偼阱亩剃嚒?機(jī)小I】控制監(jiān)視屏該盤(pán)求象機(jī)TCP/IP接入聯(lián)動(dòng)輸入川I模塊VVEB遠(yuǎn)程登錄工作站/皆理欽件15)機(jī)房工程7.2、臨床業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)(CIS)智能化急救中心構(gòu)成示意圖洛療室號(hào)門(mén) 門(mén)畫(huà)癥監(jiān)護(hù)室(EICU)0:Q急診手術(shù)室豊搶釵窒- 急敕入口智能化念救中心臨琢佶宗系統(tǒng)(CIS)系竝手術(shù)系塊皖內(nèi)會(huì)診系塊4-心電圖系城腦電國(guó)系塊PACS系塊LIS系境管建信息系統(tǒng)(1歸)密醫(yī)系驍攤臥他號(hào),信思發(fā)布,遴詢2.弟癒交裁系塊;(一卡通)建筑信息系統(tǒng)(BIS)L.供P計(jì)婁系統(tǒng)氣動(dòng)傳送糸蜿哪Jffi送通佶系統(tǒng)呼吸儀 as護(hù)儀*仗 心電計(jì)功能要求信息采集:急

24、救中心是現(xiàn)代醫(yī)院內(nèi)跨科室的復(fù)合性醫(yī) 療設(shè)施。急救中心內(nèi)有重癥監(jiān)護(hù)室(EICU)、急診手術(shù)室、 留觀室、搶救室以及急診室等各類急診功能區(qū)域,每個(gè)功 能區(qū)域內(nèi)又有床邊監(jiān)護(hù)儀、人工呼吸器等大量醫(yī)療儀器。 為保障這些儀器的臨床信息能得到有效采集,并考慮到臨 床信息系統(tǒng)導(dǎo)入等因素,重癥監(jiān)護(hù)室、急診手術(shù)室、搶救 室等設(shè)施內(nèi)每張床位周邊的信息點(diǎn)應(yīng)不少于6個(gè)。此外, 為保證醫(yī)學(xué)影像傳輸系統(tǒng)(PACS)、臨床診斷信息系統(tǒng) (CIS)、院務(wù)管理信息系統(tǒng)(MIS)等應(yīng)用,在急救中心的 護(hù)士站和醫(yī)生辦公室內(nèi)也要設(shè)置多個(gè)信息點(diǎn)。同時(shí)由于醫(yī) 學(xué)影像信息,醫(yī)用儀器信息,臨床診斷信息等對(duì)數(shù)據(jù)傳輸 的要求不同,急救中心內(nèi)各區(qū)域

25、的綜合布線應(yīng)充分考慮到 這些因素。醫(yī)療用氣監(jiān)控:急救中心內(nèi)要用到氧氣、笑氣、負(fù)壓 氣等醫(yī)療用氣,系統(tǒng)對(duì)醫(yī)療用氣能進(jìn)行計(jì)量和監(jiān)視??諝赓|(zhì)量監(jiān)控:急救中心內(nèi)為高污染區(qū),要求有多個(gè) 空氣質(zhì)量監(jiān)控點(diǎn),有效排除有害空氣,保障急救中心內(nèi)空 氣的清新度。儀器電氣接地保護(hù):急救中心內(nèi)的醫(yī)療儀器多為精密 儀器,對(duì)電氣接地保護(hù)有很高要求,必須設(shè)置單獨(dú)的醫(yī)療 儀器接地保護(hù)線。氣壓物品傳送:設(shè)施內(nèi)有大量的物品與設(shè)施外部交 換,為了有效的進(jìn)行物流傳送并減少傳染,有必要采用氣 壓物品傳送系統(tǒng)。信息系統(tǒng)對(duì)臨床急救的支持:急救中心是臨床業(yè)務(wù)最 繁忙的科室之一,也是臨床信息處理量最多的科室。醫(yī)學(xué) 影像信息系統(tǒng)、醫(yī)用儀器信息系統(tǒng)

26、、臨床診斷信息系統(tǒng)、 重癥監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)等的導(dǎo)入,將有助于提高對(duì)急、重癥患 者醫(yī)療和護(hù)理的水平。構(gòu)成示意圖2)智能化手術(shù)室構(gòu)成示意圖監(jiān)觀攝像機(jī)坤休謝智能化手術(shù)左g 手床邊監(jiān)IP儀麻醉儀臨原信愆系統(tǒng)(CIS1.手術(shù)麻林總系統(tǒng)2和m會(huì)診糸統(tǒng)PACK糸統(tǒng)終885糸兜咻恃毀信密系統(tǒng)OUS) I初心firn理系統(tǒng) 2消心竣系統(tǒng)(一炮D 3.晾S更保系焼 4導(dǎo)踩岳紈(信良發(fā)布.吋)建從信您系統(tǒng)(BIS1.切條統(tǒng) 匸供弋計(jì)空糸統(tǒng) 3犧勺揭送通估祭統(tǒng)T疑網(wǎng)功能要求信息采集:手術(shù)室內(nèi)有麻醉儀、床邊監(jiān)護(hù)儀、人工呼 吸儀等大量醫(yī)療儀器,為保障儀器信息能得到有效采集, 并且考慮到麻醉信息系統(tǒng)、醫(yī)用影像傳輸系統(tǒng)(PACS

27、)、臨 床診斷信息系統(tǒng)等的導(dǎo)入等因素,每室內(nèi)的信息點(diǎn)不少于8 個(gè)。同時(shí)由于醫(yī)學(xué)影像信息,醫(yī)用儀器信息,臨床診斷信 息等對(duì)數(shù)據(jù)傳輸?shù)囊蟛煌?,手術(shù)室內(nèi)的綜合布線應(yīng)充分 考慮到這些因素。醫(yī)療用氣監(jiān)控:手術(shù)室內(nèi)要用到氧氣、笑氣、負(fù)壓氣 等醫(yī)療用氣,系統(tǒng)對(duì)醫(yī)療用氣能進(jìn)行計(jì)量和監(jiān)視??諝赓|(zhì)量監(jiān)控:手術(shù)室內(nèi)要求有多個(gè)空氣質(zhì)量監(jiān)控 點(diǎn),有效排除有害空氣,保障急診手術(shù)室內(nèi)空氣的清新 度。儀器電氣接地:手術(shù)室內(nèi)的醫(yī)療儀器多為精密儀器, 對(duì)接地保護(hù)有很高要求,系統(tǒng)要設(shè)置單獨(dú)的醫(yī)療儀器接地 保護(hù)線。氣壓物品傳送:手術(shù)室內(nèi)有大量的物品與設(shè)施外部交 換,為了有效地進(jìn)行物流傳送并減少傳染,有必要采用氣 壓物品傳送系統(tǒng)。信

28、息系統(tǒng)對(duì)臨床業(yè)務(wù)支持:手術(shù)室是臨床業(yè)務(wù)中最繁 忙的手術(shù)室之一,需要處理大量的臨床信息。醫(yī)學(xué)影像信 息系統(tǒng)、手術(shù)儀器信息系統(tǒng)、臨床診斷信息系統(tǒng)等的導(dǎo) 入,將有助于提高對(duì)患者的醫(yī)療手術(shù)水平。3)ICU/CCU/NICU (重癥監(jiān)護(hù)病房)申輙器4 %干線禍床迦K爐儀PACS 剛1-玄癥監(jiān)護(hù)病房配溢甫癥fiif話嶷系蜿院內(nèi)會(huì)訟系塊魁電圖系塊終謹(jǐn)腕電圖系塊終諾6.PMS系塊終謎6.LIS系統(tǒng)詼信系統(tǒng)嚴(yán)務(wù)器15味信導(dǎo)系統(tǒng)(CIS)監(jiān)觀攝像I會(huì)監(jiān)妙像家屬採(cǎi)遊辣適信息系統(tǒng)(BIS)垂癥床頭忝統(tǒng)拱氣計(jì)星荻kl8由廣羊*羊由鬥占管理信愿系統(tǒng)(KIS) 1月醫(yī)系統(tǒng)(信恩發(fā)布,審8) 2.消費(fèi)交費(fèi)系統(tǒng)(一卡通) 3爾

29、豳荻4.智能身份隹理系統(tǒng)臨虹作站L_B功能要求信息采集:重癥監(jiān)護(hù)病房?jī)?nèi)有床邊監(jiān)護(hù)儀,人工呼吸 儀等大量醫(yī)療儀器。為保障各類臨床醫(yī)療儀器的信息能得 到有效采集,并且考慮到醫(yī)用影像傳輸系統(tǒng)(PACS)、臨床 診斷信息系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)導(dǎo)入等因素,每床的信 息點(diǎn)不少于8個(gè)。同時(shí)由于醫(yī)學(xué)影像信息,醫(yī)用儀器信 息,臨床診斷信息等對(duì)數(shù)據(jù)傳輸?shù)囊蟛煌匕Y監(jiān)護(hù)病 房?jī)?nèi)的綜合布線應(yīng)充分考慮到這些因素。醫(yī)療用氣監(jiān)控:重癥監(jiān)護(hù)病房?jī)?nèi)要用到氧氣、笑氣、 負(fù)壓氣等醫(yī)療用氣,系統(tǒng)對(duì)醫(yī)療用氣能進(jìn)行計(jì)量和監(jiān)視。空氣質(zhì)量監(jiān)控:重癥監(jiān)護(hù)病房要求有多個(gè)空氣質(zhì)量監(jiān) 控點(diǎn),有效排除有害空氣,保障重癥監(jiān)護(hù)病房?jī)?nèi)空氣的清 新度。儀

30、器電氣接地保護(hù):重癥監(jiān)護(hù)病房?jī)?nèi)的醫(yī)療儀器多為 精密儀器,對(duì)接地保護(hù)有很高要求,系統(tǒng)要設(shè)置單獨(dú)的醫(yī) 療儀器電氣接地保護(hù)線。氣壓物品傳送:重癥監(jiān)護(hù)病房?jī)?nèi)有大量的物品與設(shè)施 外部交換,為了有效的進(jìn)行物流傳送并減少傳染,有必要 采用氣壓物品傳送系統(tǒng)。信息系統(tǒng)對(duì)臨床業(yè)務(wù)支持:重癥監(jiān)護(hù)病房是臨床業(yè)務(wù) 最繁忙的科室之一,也需要處理大量臨床信息。重癥監(jiān)護(hù) 信息系統(tǒng)等系統(tǒng)的導(dǎo)入,將有助于提高對(duì)重癥患者的醫(yī)療 護(hù)理水平。4)普通病房臨樂(lè)信扇系統(tǒng)(CIS)PA( SM1住就除皓思系城 2.紀(jì)內(nèi)會(huì)遂系塊 XPACS系境線端 LLIS系焼線靖管理借息系統(tǒng)OHS) 1導(dǎo)醫(yī)系號(hào)信總發(fā)布,隼詢2消費(fèi)癸費(fèi)系統(tǒng)卡通) 3醫(yī)藥,醫(yī)

31、保系統(tǒng) 4禽能馳管理糸統(tǒng)建筑信您系統(tǒng)(BIS)病馬氐頭系貌供氣計(jì)堂糸統(tǒng)氣物傳送系軌濟(jì)船送通信系統(tǒng)功能要求信息采集:病房?jī)?nèi)會(huì)有移動(dòng)監(jiān)護(hù)儀、移動(dòng)呼吸機(jī)等醫(yī) 療設(shè)備,為保障這些設(shè)備的信息能得到有效采集,并且考 慮到病床單元信息系統(tǒng)和移動(dòng)信息終端導(dǎo)入等因素,每床 位的信息點(diǎn)不少于4個(gè)。此外,為使醫(yī)用圖像傳輸系統(tǒng)(PACS)、醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)臨床診斷信息系統(tǒng)等醫(yī)學(xué) 信息系統(tǒng)的應(yīng)用,在護(hù)士站和醫(yī)生辦公室也要設(shè)置多個(gè)信 息點(diǎn)??紤]到使用尿量?jī)x來(lái)計(jì)量尿量等,在病區(qū)污物處理 室內(nèi)也應(yīng)設(shè)置1個(gè)信息點(diǎn)。同時(shí),由于醫(yī)學(xué)影像信息,醫(yī) 療儀器信息,臨床診斷信息等對(duì)信息傳輸?shù)囊蟛煌?,?房?jī)?nèi)的網(wǎng)絡(luò)布線要充分顧及該因

32、素。醫(yī)療用氣監(jiān)控:病房?jī)?nèi)要用到氧氣,負(fù)壓氣等醫(yī)療用 氣。系統(tǒng)對(duì)醫(yī)療用氣能進(jìn)行計(jì)量和監(jiān)視。空氣質(zhì)量監(jiān)控:病房對(duì)空氣質(zhì)量的要求較高,要求能 實(shí)現(xiàn)病房單元的空氣質(zhì)量監(jiān)控,保障室內(nèi)空氣清新和傳染 不擴(kuò)散。儀器電氣接地保護(hù):病房?jī)?nèi)的醫(yī)療儀器多為精密儀 器,對(duì)接地保護(hù)有很高要求,系統(tǒng)要設(shè)置單獨(dú)的醫(yī)療儀器 電氣接地保護(hù)線。物品傳送:病房?jī)?nèi)有大量的物品需與外部交換,為了 有效地進(jìn)行物流傳送并減少傳染,有必要采用氣動(dòng)物品傳 送系統(tǒng)。信息系統(tǒng)對(duì)臨床業(yè)務(wù)支持:病房是臨床業(yè)務(wù)較繁忙的 科室之一,也是需要處理臨床信息較多的科室。住院信息 系統(tǒng)的導(dǎo)入,有助于提高對(duì)住院患者的治療護(hù)理水平。7.3、院務(wù)管理信息系統(tǒng)(MIS)

33、1)導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng)2)智能身份識(shí)別系統(tǒng)應(yīng)韋徐護(hù)確認(rèn)聳理殲份自動(dòng)音理門(mén)逬岀自勸晚認(rèn)分憨保槪即8、系統(tǒng)構(gòu)成信息化部分臨床服務(wù)運(yùn)營(yíng)筲理門(mén)急診掛號(hào)系統(tǒng)) 門(mén)診醫(yī)生工作站J 門(mén)診護(hù)士工作站J 住院病人入出轉(zhuǎn)系統(tǒng)J 住院陜生工作站) 住院護(hù)匕工作站) 醫(yī)技計(jì)費(fèi)系亦 于術(shù)符理系亦 體檢飾理系亦 公共衛(wèi)生服帚 電子病歷系亦 手術(shù)示教系亦 遠(yuǎn)程會(huì)診系矗 檢驗(yàn)系統(tǒng)(LISJ 甌學(xué)彫像系亦 遠(yuǎn)程陝療系站門(mén)急診收費(fèi)系統(tǒng)住院筲理系統(tǒng)病案竹理系統(tǒng)系統(tǒng)接口藥庫(kù)符理系統(tǒng)J 藥坍管理系石 物資管理系矗3 設(shè)備管理系刃 綜合査同系亦 健康檔案系石辦公自動(dòng)化系統(tǒng)(OAJ 営淬飲您系統(tǒng)(自助點(diǎn)餐醫(yī)院門(mén)戶平舌J二、醫(yī)院數(shù)智化部分方案設(shè)計(jì)1、

34、臨床服務(wù)建設(shè)門(mén)急診掛號(hào)系統(tǒng)系統(tǒng)概述門(mén)急診掛號(hào)系統(tǒng)是醫(yī)院在使用醫(yī)院信息管理系統(tǒng)時(shí)最 早可能接觸的子系統(tǒng),它主要完成病人的掛號(hào)、收費(fèi)業(yè)務(wù), 以及醫(yī)院內(nèi)部及與院外單位結(jié)算。門(mén)急診掛號(hào)系統(tǒng)與門(mén)急診 收費(fèi)系統(tǒng)整合在一起,根據(jù)用戶權(quán)限分配相應(yīng)功能。系統(tǒng)流程:病人來(lái)到門(mén) 診掛號(hào)處病人是否持有診療卡刷卡或者手工輸入卡號(hào)直接調(diào)出病人的基本信息通過(guò)査詢條件或者作為新病人輸入病人基本信息選擇掛號(hào)類型選擇就診科室 基否選擇醫(yī)生選擇就診更生收費(fèi),打印號(hào)條否如果病人已領(lǐng)有健康卡,則可通過(guò)刷卡直接調(diào)出病人基本信息,同時(shí)系統(tǒng)也支持無(wú)卡病人的掛號(hào),提供了輸入條件 能夠查詢到病人信息的途徑,并且快速而準(zhǔn)確或取病人信息;或者按新病

35、人處理,直接輸入病人的基本信息;刷卡后選擇 病人類型、醫(yī)生即可完成掛號(hào)。1.1.2.系統(tǒng)分析用于醫(yī)院門(mén)急診掛號(hào)處工作的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序,包括預(yù)約掛號(hào)、窗口掛號(hào)、處理號(hào)表、統(tǒng)計(jì)和門(mén)診病歷處理等基本 功能。門(mén)急診掛號(hào)系統(tǒng)是直接為門(mén)急診病人服務(wù)的,建立病 人標(biāo)識(shí)碼、減少病人排隊(duì)時(shí)間、提髙掛號(hào)工作效率和服務(wù)質(zhì) 量是其主要目標(biāo)。系統(tǒng)基本功能包括門(mén)急診醫(yī)生排班、病人 掛號(hào)、預(yù)約掛號(hào)、分診功能、查詢和統(tǒng)計(jì)功能等。1. 1. 3系統(tǒng)設(shè)計(jì)序號(hào)功能名稱功能描述1掛號(hào)掛號(hào)收費(fèi)、退號(hào)退費(fèi)、廢票重打等操作; 通過(guò)刷卡或手工輸入產(chǎn)生就診患者基本 信息,快速選擇診別、科室、號(hào)別、醫(yī)生, 生成掛號(hào)信息,打印掛號(hào)單,收取費(fèi)用;

36、醫(yī)保和農(nóng)合患者支持醫(yī)保與農(nóng)合登記接 口調(diào)用;病人身份可選農(nóng)合、醫(yī)保、公費(fèi)、 自費(fèi)等不同類型;支付方式可選現(xiàn)金、銀 行卡等多種方式;操作類型可選窗口掛 號(hào)、預(yù)約掛號(hào)、電話掛號(hào)、自動(dòng)掛號(hào)、消 號(hào)、退號(hào)等。2基礎(chǔ)號(hào)表維護(hù)用于錄入和維護(hù)基礎(chǔ)的號(hào)表(即門(mén)診醫(yī)生 的排班表)信息。3號(hào)表生成統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)號(hào)表,自動(dòng)生成下個(gè)工作周期的號(hào)表。4票據(jù)號(hào)管理提供手工設(shè)定起始收據(jù)號(hào)功能。5服務(wù)提示可外接顯示屏,可語(yǔ)音提示患者掛號(hào)方 式、類別、收費(fèi)、找零等。6綜合查詢根據(jù)掛號(hào)的時(shí)間、類別、科室、醫(yī)生、病 人、操作員等條件靈活查詢,包括病人信 息查詢、掛號(hào)收費(fèi)查詢、掛號(hào)日?qǐng)?bào)查詢等。7統(tǒng)計(jì)報(bào)表掛號(hào)日?qǐng)?bào)、醫(yī)生掛號(hào)統(tǒng)計(jì)、掛號(hào)人次統(tǒng)計(jì)

37、 等。8系統(tǒng)維護(hù)運(yùn)行參數(shù)設(shè)定(全院、本地、個(gè)人);掛 號(hào)類別維護(hù);用戶管理;其他相關(guān)字典維 護(hù)。1.2、門(mén)診醫(yī)生工作站1.2. K系統(tǒng)概述門(mén)診醫(yī)生工作站系統(tǒng)主要是門(mén)診各個(gè)科室的醫(yī)生使用, 方便門(mén)診醫(yī)生錄入電子處方、電子病歷等信息。主要功能是 門(mén)診病歷錄入、處方錄入、檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單錄入和病人基本 信息錄入等功能。系統(tǒng)流程:門(mén)診醫(yī)生提取中西藥品信息輸入電f處方從候診隊(duì)列選擇病人從己就診隊(duì)列選擇病人*退診門(mén)診根據(jù)模板輸入電子病歷V提取檢査項(xiàng) 目信息輸入 電子檢査單提取治療項(xiàng) 目信息輸入 電子治療病人重新退 回候診隊(duì)列提取化驗(yàn)項(xiàng) 目信息輸入 電了化驗(yàn)單看診根據(jù)病人類型生成病人可以記帳及自付費(fèi)用檢查、檢

38、驗(yàn)結(jié)果診療通知書(shū)交費(fèi)檢杏、檢驗(yàn)結(jié)果門(mén)診藥房 系統(tǒng)LIS系統(tǒng)PACS系統(tǒng)輸液室等 系統(tǒng)取藥檢驗(yàn)檢査治療1査詢結(jié)果結(jié)束病人進(jìn)入診室后,即開(kāi)始就診過(guò)程。醫(yī)生診病后輸入處 方、檢驗(yàn)、檢查、治療等各種申請(qǐng)單,書(shū)寫(xiě)病歷。如果是復(fù) 診病人,系統(tǒng)中存在檢查檢驗(yàn)結(jié)果或影像照片,還需根據(jù)各 種醫(yī)學(xué)證據(jù)下診斷。1.2.2.系統(tǒng)分析協(xié)助門(mén)診醫(yī)生完成日常醫(yī)療工作的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序。其 主要任務(wù)是處理門(mén)診記錄、診斷、處方、檢查、檢驗(yàn)、治療 處置、手術(shù)和衛(wèi)生材料等信息。1.2.3.系統(tǒng)設(shè)計(jì)序號(hào)功能名稱功能描述1接診該功能屬于以下醫(yī)生工作臺(tái)功能的內(nèi)部 機(jī)制。通過(guò)刷卡、輸入掛號(hào)單號(hào)或點(diǎn)擊病 人列表等方式選擇當(dāng)前病人,自動(dòng)獲取病

39、人基本資料,支持掛號(hào)、分診。2醫(yī)生工作 臺(tái)錄入病人基本信息,書(shū)寫(xiě)病歷,錄入 處方,開(kāi)檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單,打印處方和申 請(qǐng)單。電子病歷編輯器實(shí)現(xiàn)自由文本輸入和 XML化存儲(chǔ);通過(guò)預(yù)先編制的、符合醫(yī)學(xué) 文書(shū)編寫(xiě)要求的簡(jiǎn)單元素、復(fù)雜元素和病 歷模版實(shí)現(xiàn)快速智能的醫(yī)學(xué)文書(shū)輸入;支 持醫(yī)學(xué)公式;支持痕跡保留和電子簽名; 支持對(duì)時(shí)效、完整性和合理性的質(zhì)控和審查提示。支持通過(guò)處方模版錄入處方;支持中 醫(yī)處方錄入;錄入處方時(shí)能即時(shí)顯示當(dāng)前 項(xiàng)目的詳細(xì)信息和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并對(duì)藥品缺 藥進(jìn)行提示;支持第三方合理用藥知識(shí)庫(kù) 接口,自動(dòng)對(duì)處方的完整性和合理性進(jìn)行 審查提示;可實(shí)現(xiàn)處方權(quán)限控制;支持按 照較為規(guī)范的格式打印電子

40、處方,支持處 方套打。提供多種診斷輸入方式:ICD碼輸入、 中文疾病輸入及模糊匹配選擇輸入、???常見(jiàn)疾病列表(包括中醫(yī)診斷)選擇輸入 等;提供診斷描述的輸入表,提供診斷的 主次分級(jí)。支持通過(guò)鼠標(biāo)點(diǎn)選的快捷方式,向檢 查、檢驗(yàn)、手術(shù)等醫(yī)技科室發(fā)出申請(qǐng),打 印檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單,并能查詢相應(yīng)報(bào)告。3健康檔案 調(diào)閱通過(guò)居民健康卡、動(dòng)態(tài)手機(jī)密碼等方式查 閱患者健康檔案信息,內(nèi)容包括個(gè)人基本 信息、個(gè)人健康檔案、家庭健康檔案、健 康體檢記錄、醫(yī)療服務(wù)記錄、公共衛(wèi)生服 務(wù)記錄等。4健康檔案 生成與提 交服務(wù)將患者的處方、電子病歷、申請(qǐng)單、檢查 檢驗(yàn)結(jié)果等數(shù)據(jù)生成標(biāo)準(zhǔn)化的健康檔案 共享文檔,并向區(qū)域衛(wèi)生信息平

41、臺(tái)提交與 發(fā)送。5綜合查詢根據(jù)多種組合條件查詢,包括藥品查詢、 處方查詢、診療項(xiàng)目查詢、病人費(fèi)用查詢、 手術(shù)情況查詢、檢查結(jié)果查詢、檢驗(yàn)結(jié)果 查詢、歷次就診信息、門(mén)診病歷調(diào)閱等。6統(tǒng)計(jì)報(bào)表根據(jù)多種組合條件統(tǒng)計(jì),包括醫(yī)生工作量 統(tǒng)計(jì)、醫(yī)生用藥統(tǒng)計(jì)、醫(yī)生診斷日志、門(mén)診病歷調(diào)閱、門(mén)診人次 及病歷統(tǒng)計(jì)、處方類型統(tǒng)計(jì)、醫(yī)生診斷統(tǒng) 計(jì)、科室收入明細(xì)、收入分科統(tǒng)計(jì)、病人 滿意度統(tǒng)計(jì)等各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表。7系統(tǒng)維護(hù)運(yùn)行參數(shù)設(shè)定(全院、本地、個(gè)人);病 歷模版維護(hù);病歷元素維護(hù);用戶管理; 其他相關(guān)字典維護(hù)。1.3、門(mén)診護(hù)士工作站1.3.1.系統(tǒng)概述打印輸液卡等卡片、統(tǒng)計(jì)護(hù)士工作量,方便門(mén)診護(hù)士快 速有效地處理注射、

42、輸液等工作。1.3.2.系統(tǒng)分析用于門(mén)診部護(hù)士進(jìn)行日常業(yè)務(wù)處理的信息系統(tǒng),通過(guò)信 息系統(tǒng)接診病人、對(duì)就診患者進(jìn)行分診和導(dǎo)診以及對(duì)病人的 輸液流程實(shí)施管理等工作具體包括登記輸液病人、分配座位、 管理配藥流程、核對(duì)輸液藥品及管理輸液藥品的配置。1.3.3.系統(tǒng)設(shè)計(jì)序號(hào)功能名稱功能描述1叫號(hào)呼叫即將開(kāi)始注射或輸液的病人。支持外 部顯示器和語(yǔ)音。2病人選座登記為病人選擇座位,并打印排隊(duì)等候單。注 射或輸液完成后,可確認(rèn)完成狀態(tài)并將病 人從座位上移除。提供撤銷操作功能。3藥品核對(duì)完成病人藥品核對(duì)工作,并打印輸液卡、 注射卡。4藥品配置完成病人藥品的配置工作,并確認(rèn)病人可 以開(kāi)始注射或輸液。5綜合查詢按時(shí)

43、間、護(hù)士或患者多種組合條件查詢注 射/輸液記錄;病人處方查詢等。6統(tǒng)計(jì)報(bào)表按時(shí)間、護(hù)士統(tǒng)計(jì)工作量報(bào)表。7系統(tǒng)維護(hù)運(yùn)行參數(shù)設(shè)定(全院、本地、個(gè)人);輸 液室設(shè)置、座位設(shè)置、核對(duì)項(xiàng)目設(shè)定、特 殊藥品設(shè)置;用戶管理;其他相關(guān)字典維 護(hù)。1.4、住院病人入出轉(zhuǎn)系統(tǒng)1.4.1.系統(tǒng)概述住院病人入出轉(zhuǎn)的相關(guān)功能與住院收費(fèi)的相關(guān)功能整 合在一起,通過(guò)用戶權(quán)限控制訪問(wèn)的具體功能。住院病人入 出轉(zhuǎn)系統(tǒng)的具體功能見(jiàn)住院收費(fèi)系統(tǒng)。1.4.2.系統(tǒng)分析用于醫(yī)院住院患者登記管理的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序,包括入 院登記、床位管理、住院預(yù)交金管理、住院病歷管理等功能。 方便患者辦理住院手續(xù),嚴(yán)格住院預(yù)交金管理制度,支持醫(yī) 保、新農(nóng)

44、合患者就醫(yī),促進(jìn)醫(yī)院合理使用床位,提高床位周 轉(zhuǎn)率是該系統(tǒng)的主要任務(wù)。系統(tǒng)基本功能包括入院登記、病 案號(hào)管理、資料變動(dòng)、預(yù)交金管理、出院管理、床位管理、 出轉(zhuǎn)查詢、空床查詢及統(tǒng)計(jì)報(bào)表。1.4.3.系統(tǒng)設(shè)計(jì)序功能名稱功能描述號(hào)1入院登記可通過(guò)醫(yī)保、農(nóng)合、各類就診卡、健康卡、 身份證等采集病人姓名、性別、年齡、身 份證號(hào)、醫(yī)保號(hào)、農(nóng)合號(hào)、家庭住址相關(guān) 入院信息。根據(jù)入院證辦理病人相關(guān)入院 登記,分配床位。2預(yù)交金管理住院病人的收、退預(yù)交金業(yè)務(wù);打印欠費(fèi) 催繳通知單。3住院病歷管理可根據(jù)病人姓名、身份證號(hào)、家庭住址等 信息確定病人是否首次住院,進(jìn)行住院病 歷號(hào)分配。4床位管理病區(qū)、科室床位設(shè)置,具有

45、增加、刪除、 定義床位屬性功能;快速的瀏覽床位情 況,提供選床、轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科功能等分配調(diào) 整床位。5出院登記登記出院診斷,辦理出院,釋放床位。6轉(zhuǎn)院系統(tǒng)上進(jìn)行轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)診相關(guān)手續(xù),提供就 診信息共享。7出院召回召回病人住院信息,重新分配床位。8綜合查詢查詢病歷號(hào)信息、入出院病人查詢、查詢 既往住院信息、查詢床位信息、預(yù)交金查 詢、病人費(fèi)用查詢;藥品、診療服務(wù)項(xiàng)目、材料等詳細(xì)信息查詢。9清單打印病人一日清單打印、匯總清單打印,藥品 匯總打印、診療項(xiàng)目匯總打印,費(fèi)用分類 匯總打印。10預(yù)交金管理住院病人的收、退預(yù)交金業(yè)務(wù),并支持獨(dú) 立的退費(fèi)權(quán)限控制;打印欠費(fèi)催繳通知 單。11費(fèi)用錄入獲取醫(yī)囑費(fèi)用信息,

46、并可直接劃價(jià)錄入住 院病人發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用,并產(chǎn)生藥單與費(fèi) 用。12費(fèi)用計(jì)算實(shí)時(shí)查詢計(jì)算醫(yī)囑所產(chǎn)生的費(fèi)用,得知病 人當(dāng)前總費(fèi)用,方便進(jìn)行費(fèi)用相關(guān)管控。13費(fèi)用查詢查詢病人一日清單、匯總清單、藥品費(fèi)用、 診療費(fèi)用、檢查檢驗(yàn)費(fèi)用,逐條醫(yī)囑費(fèi)用 等費(fèi)用來(lái)源的全方位查詢。14住院結(jié)算病人進(jìn)行住院費(fèi)用結(jié)算,支持中途結(jié)算、 出院結(jié)算等多次多種結(jié)算;提供結(jié)算單打 印,住院結(jié)算發(fā)票打印,支持發(fā)票重打; 集成醫(yī)保、農(nóng)合、各類商業(yè)保險(xiǎn)、各類診 療卡、各類銀行卡支付,可實(shí)時(shí)刷卡支付 或報(bào)銷。支持自定義補(bǔ)償項(xiàng)目、可針對(duì)特 殊對(duì)象、特殊病種、特殊項(xiàng)目進(jìn)行減免優(yōu)惠費(fèi)用。15欠費(fèi)和退費(fèi)管理可對(duì)單病人、多病人、同類病人自定義欠

47、 費(fèi)額度,自動(dòng)進(jìn)行欠費(fèi)提醒,打印欠費(fèi)催 繳通知;提供住院退費(fèi)重算,并支持獨(dú)立 的退費(fèi)權(quán)限控制。16收據(jù)號(hào)管理各收費(fèi)員獨(dú)立管理收據(jù)號(hào),設(shè)置起始號(hào)與 結(jié)束號(hào),提供當(dāng)前收據(jù)號(hào)修改功能,在各 種情況下能保證系統(tǒng)收據(jù)號(hào)與實(shí)際收據(jù) 號(hào)保持一致。17日結(jié)管理收費(fèi)員可自定義事件進(jìn)行日結(jié),詳細(xì)記錄 預(yù)交金、收退款等現(xiàn)金非現(xiàn)金收入情況, 打印日結(jié)單與財(cái)務(wù)交賬。18綜合查詢預(yù)交金查詢、出院已結(jié)病人查詢、出院未 結(jié)病人查詢、在院病人費(fèi)用查詢(費(fèi)別、 科室、主治醫(yī)生),全部醫(yī)囑查詢、醫(yī)囑 費(fèi)用查詢、病人費(fèi)用分科查詢等以病人、 科室、醫(yī)生為中心的全方位查詢。19統(tǒng)計(jì)報(bào)表以日、周、月、季、年為時(shí)間軸的多模式 科室收入統(tǒng)計(jì)(

48、應(yīng)收、實(shí)收、日結(jié)、科室、 醫(yī)生、核算、賬單)、醫(yī)生工作量統(tǒng)計(jì)、 藥品收入統(tǒng)計(jì)、診療收入統(tǒng)計(jì)、單藥品使 用統(tǒng)計(jì)、單診療數(shù)量統(tǒng)計(jì)、日結(jié)統(tǒng)計(jì)、日結(jié)匯總統(tǒng)計(jì)等。入出院簡(jiǎn)報(bào)、入院醫(yī)生統(tǒng) 計(jì)、預(yù)交金統(tǒng)計(jì)、入院病人量統(tǒng)計(jì)、入院 診斷統(tǒng)計(jì)、出院診斷統(tǒng)計(jì)、病人費(fèi)別分類 統(tǒng)計(jì)等。20農(nóng)合監(jiān)管通過(guò)農(nóng)合接口進(jìn)行實(shí)時(shí)報(bào)賬,并提供時(shí)間 段農(nóng)合病人基本信息一覽表統(tǒng)計(jì)、農(nóng)合報(bào) 賬統(tǒng)計(jì)、農(nóng)合病人用藥統(tǒng)計(jì)、農(nóng)合病人診 療統(tǒng)計(jì),以及農(nóng)合接口服務(wù)提供的相關(guān)歷 史報(bào)賬信息、當(dāng)前賬戶余額、全年報(bào)賬總 額等統(tǒng)計(jì)報(bào)表。1.5、住院醫(yī)生工作站1.5.1.系統(tǒng)概述住院醫(yī)生工作站是由各科室住院醫(yī)生使用的,用于完成 醫(yī)生日常病房治療工作的系統(tǒng)。醫(yī)生

49、通過(guò)該系統(tǒng)查詢住院病 人的基本信息,為病人下醫(yī)囑、開(kāi)申請(qǐng),同時(shí)書(shū)寫(xiě)各種病案 記錄。系統(tǒng)流程:病人入院后,即開(kāi)始就診過(guò)程。醫(yī)生通過(guò)調(diào)閱病人的病 史記錄,診治后為病人開(kāi)醫(yī)囑或書(shū)寫(xiě)各種檢查、檢驗(yàn)、手術(shù) 申請(qǐng)單。醫(yī)生開(kāi)出的醫(yī)囑經(jīng)確認(rèn)后由護(hù)士通過(guò)住院護(hù)士工作 站執(zhí)行,各種申請(qǐng)單由相應(yīng)系統(tǒng)接收后處理。醫(yī)生根據(jù)醫(yī)囑 執(zhí)行情況和各種檢查、檢驗(yàn)結(jié)果隨時(shí)調(diào)整病人的治療方案。 在診治過(guò)程中,醫(yī)生通過(guò)系統(tǒng)不斷書(shū)寫(xiě)和完善各種病案記錄。1.5.2.系統(tǒng)分析協(xié)助醫(yī)生完成病房日常醫(yī)療工作的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序。其 主要任務(wù)是處理診斷、處方、檢查、檢驗(yàn)、治療處置、手術(shù)、護(hù)理、衛(wèi)生材料以及會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等信息。1.5.3.系統(tǒng)設(shè)計(jì)序

50、號(hào)功能名稱功能描述1病人信息管理獲取病人住院登記信息,可進(jìn)行完善和修 改。收治病人,并可修改其主治醫(yī)生。2醫(yī)囑開(kāi)立支持檢查、檢驗(yàn)、用藥、治療、手術(shù)、 護(hù)理、會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等長(zhǎng)期、臨 時(shí)、草藥醫(yī)囑的開(kāi)立,支持毒麻藥等進(jìn) 行特殊權(quán)限控制,自動(dòng)歸集到健康檔案 中。根據(jù)病人費(fèi)別提示每條藥品、診療 的醫(yī)保分類、合醫(yī)分類,方便醫(yī)生用藥 和機(jī)構(gòu)監(jiān)管。對(duì)皮試等從護(hù)理還回的結(jié) 果信息進(jìn)行窗口信息和聲音提示,支持 電子簽名。提供標(biāo)準(zhǔn)電子醫(yī)囑打印。3檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)向各檢查、檢驗(yàn)科室提交并打印申請(qǐng)單, 并能查看檢查、檢驗(yàn)報(bào)告。4會(huì)診申請(qǐng)單向其它科室醫(yī)生發(fā)出會(huì)診申請(qǐng),參與會(huì)診 的醫(yī)生可查閱與書(shū)寫(xiě)該病人的醫(yī)囑與病 歷內(nèi)容

51、。5醫(yī)囑輔助提供全院、科室、醫(yī)生常用臨床項(xiàng)目字功能典,醫(yī)囑組套、個(gè)人模板、科室模板、 全院模板及相應(yīng)編輯功能。6醫(yī)囑審核檢查醫(yī)囑的用法及劑量以及完整性,審 核完的醫(yī)囑自動(dòng)傳遞到護(hù)士工作站,并 有窗口信息和聲音提示。7合理用藥支持功能系統(tǒng)自動(dòng)檢測(cè)醫(yī)囑的用法及劑量、適應(yīng) 癥、不良反應(yīng)及禁忌癥等并給予警示。8停止醫(yī)囑停止正在執(zhí)行的醫(yī)囑,并記錄停止時(shí)間。9撤銷醫(yī)囑撤銷未執(zhí)行的醫(yī)囑,并記錄撤銷時(shí)間。10病歷書(shū)寫(xiě)建立相應(yīng)病歷模板,并根據(jù)系統(tǒng)數(shù)據(jù),自 動(dòng)將病歷數(shù)據(jù)元與病人基本信息相關(guān)聯(lián)。 并實(shí)時(shí)將數(shù)據(jù)元的改動(dòng)信息,反饋給其住 院醫(yī)生、住院護(hù)士、病人基本信息管理模 塊,實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)更新。對(duì)常見(jiàn)數(shù)據(jù)元,可進(jìn) 行值域

52、選擇;對(duì)供月經(jīng)表達(dá)式、牙齒公式、 心率等醫(yī)學(xué)表達(dá)式的支持;對(duì)圖像進(jìn)行標(biāo) 注等、圖元信息編輯等功能;可以將病案 導(dǎo)到xml形式的文本,以便以后數(shù)據(jù)對(duì)接 共享用;對(duì)病歷分權(quán)限進(jìn)行管理,上級(jí)醫(yī) 生、主任醫(yī)生等對(duì)病歷的修改有痕跡保留 功能,并能查看痕跡信息;可以對(duì)醫(yī)生設(shè) 置多個(gè)上級(jí)醫(yī)生、主任醫(yī)生先等檢診;對(duì)常見(jiàn)藥品的使用查詢,對(duì)常見(jiàn)疾病的就診 查詢等;實(shí)現(xiàn)病歷套打,選擇打印等打印 需求;實(shí)現(xiàn)病歷簡(jiǎn)單元素,復(fù)雜元素編輯 功能;簡(jiǎn)單元素可以包括在復(fù)雜元素中, 復(fù)雜元素可以提供多種值域選擇;對(duì)單選 框、文本框、下劃線文本框等的支持???以實(shí)現(xiàn)word 一樣所見(jiàn)所得、結(jié)構(gòu)化病歷。 未完成的病歷進(jìn)行消息提示,最

53、后完成病 案歸檔。支持電子簽名。11其它臨床病歷文書(shū)自定義機(jī)構(gòu)手術(shù)同意書(shū)、麻醉協(xié)議書(shū)、病 危通知書(shū)、特殊檢查治療同意書(shū)、病情告 知書(shū)、輸血知情同意書(shū)、出生醫(yī)學(xué)證明、 死亡醫(yī)學(xué)證明等各種文書(shū)模板,進(jìn)行書(shū)寫(xiě) 及打??;支持傳染病上報(bào)卡的填寫(xiě)、打印 與上報(bào);支持電子簽名。12臨床資料查閱功能查詢病人歷次門(mén)診、住院就診詳細(xì)信息: 診斷、門(mén)診處方、住院醫(yī)囑、檢查檢驗(yàn)報(bào) 告、費(fèi)用、門(mén)診病歷、住院病歷信息;查 詢健康檔案詳細(xì)的各類記錄信息。可選擇 相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行比對(duì)。13出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診停止病人醫(yī)囑,對(duì)病人進(jìn)行出院、轉(zhuǎn)科、 轉(zhuǎn)診操作。出院后收費(fèi)室可提示出院待結(jié)算病人信息。病人所有診療記錄自動(dòng)歸集到健康檔案。14

54、公共衛(wèi)生服務(wù)關(guān)聯(lián)對(duì)健康檔案未建檔病人可提示建檔,對(duì)檢 查出慢病的病人可建立慢病檔案和慢病 記錄,并對(duì)病人相關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行健康教 育。15綜合查詢查詢病人當(dāng)前醫(yī)囑、歷史醫(yī)囑,查詢病人 既往住院醫(yī)囑和病人,查詢已出院病人醫(yī) 囑與病歷,查詢檢查檢驗(yàn)報(bào)告單,查詢醫(yī) 囑執(zhí)行記錄,查詢護(hù)理記錄單、查詢?nèi)郎y(cè) 單、查詢護(hù)理病歷記錄。16報(bào)表統(tǒng)計(jì)入出院統(tǒng)計(jì)、病歷完成率統(tǒng)計(jì)、醫(yī)生工作 量統(tǒng)計(jì)、科室收入統(tǒng)計(jì)、病人費(fèi)別分類統(tǒng) 計(jì)、在院病人費(fèi)用統(tǒng)計(jì)、出院病人費(fèi)用統(tǒng) 計(jì)、出院已結(jié)病人費(fèi)用統(tǒng)計(jì),出院未結(jié)病 人費(fèi)用統(tǒng)計(jì)。17系統(tǒng)維護(hù)運(yùn)行參數(shù)設(shè)定(全院、本地、個(gè)人);病 歷模版維護(hù);病歷元素維護(hù);用戶管理; 其他相關(guān)字典維護(hù)。1

55、.6.住院護(hù)士工作站1.6.1.系統(tǒng)概述醫(yī)囑處理是病房診斷、治療的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)。醫(yī)生所下醫(yī) 囑,經(jīng)護(hù)士的整理、執(zhí)行,其執(zhí)行情況記錄構(gòu)成了病人醫(yī)療 記錄的重要部分,是醫(yī)生了解病情和療效、輔助診斷、給出 進(jìn)一步處理意見(jiàn)的重要依據(jù),也是護(hù)理計(jì)劃和工作情況的記 錄,具有法律效應(yīng)。住院護(hù)士工作站系統(tǒng)主要用于管理住院病人的醫(yī)囑錄 入、校對(duì)和執(zhí)行。通過(guò)醫(yī)囑的執(zhí)行,系統(tǒng)自動(dòng)產(chǎn)生病人的用 藥、診療信息,形成藥品單、檢查單、一日清單、輸液卡、 執(zhí)行單等多種單據(jù),并為住院收費(fèi)處提供收費(fèi)數(shù)據(jù)。同時(shí), 醫(yī)囑系統(tǒng)還用于管理病區(qū)的日常工作,完成整理床位、錄入 體癥信息、轉(zhuǎn)科、出院等工作。系統(tǒng)流程:5始J5始J接收新病人或轉(zhuǎn)科

56、病人醫(yī)囑錄入草藥處方錄入整理床位 JJ醫(yī)囑確認(rèn)草藥處方確認(rèn)1增添嬰兒體癥信息錄入草藥處方打印護(hù)理業(yè)務(wù)處理停止醫(yī)囑否-選否撤滋二二一I撤歲醫(yī)囑 zA藥房發(fā)藥醫(yī)囑生成診療執(zhí)行項(xiàng)目藥品執(zhí)行項(xiàng)目未上帳項(xiàng)目-二箭否申批巾請(qǐng)單轉(zhuǎn)科申請(qǐng)和應(yīng)答V直接上帳項(xiàng)目否收費(fèi)處審批11藥房系統(tǒng)發(fā)藥醫(yī)技系統(tǒng)確認(rèn)檢査、檢驗(yàn)項(xiàng)目1 1病人住院費(fèi)用信息、醫(yī)囑執(zhí)行信息*-輔助查詢和打印輸液卡是否出礎(chǔ)二執(zhí)行單一日消單出院 結(jié)束醫(yī)囑錄入后,必須經(jīng)過(guò)確認(rèn)核對(duì)方可生成(即執(zhí)行)。醫(yī) 囑生成后,藥品項(xiàng)目需藥房發(fā)藥確認(rèn)方可上病人帳單;通過(guò) 預(yù)先定義,可以設(shè)置某些診療項(xiàng)目如檢查也必須由相應(yīng)醫(yī)技科室確認(rèn)后才上病人帳單。某些藥品單或申請(qǐng)單,可以預(yù)先

57、 定義成需要收費(fèi)處審核才能被確認(rèn)的模式,以保證對(duì)用藥和 特殊檢查的管理。1.6.2,系統(tǒng)分析協(xié)助病房護(hù)士對(duì)住院患者完成日常護(hù)理工作的計(jì)算機(jī) 應(yīng)用程序。主要任務(wù)是協(xié)助護(hù)士核對(duì)并處理醫(yī)生下達(dá)的長(zhǎng)期 和臨時(shí)醫(yī)囑,并對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行情況進(jìn)行管理。同時(shí)協(xié)助護(hù)士完 成護(hù)理及病區(qū)床位管理等日常工作。內(nèi)容包括床位管理、醫(yī) 囑處理、費(fèi)用管理等。1.6.3,系統(tǒng)設(shè)計(jì)序號(hào)功能名稱功能描述1床位整理快速的瀏覽全科病人基本信息與床位信息,可分配與調(diào)整病人的床位。2醫(yī)囑確認(rèn)護(hù)士檢查長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑的合理性??蓪?皮試等病人癥狀通過(guò)確認(rèn)醫(yī)囑反饋給住院 醫(yī)生工作站,醫(yī)生審核后的醫(yī)囑護(hù)士系統(tǒng) 自動(dòng)產(chǎn)生信息和語(yǔ)音提示。3生成執(zhí)行單單日診

58、療執(zhí)行項(xiàng)目;單日用藥醫(yī)囑執(zhí)行項(xiàng) 目;多日用藥醫(yī)囑執(zhí)行項(xiàng)目。支持單病人、整個(gè)科室或病區(qū)多種模式生成。4打印執(zhí)行單打印藥品單、退藥單、擺藥單、治療卡、 輸液卡、服藥卡、瓶簽、杯卡。支持單 張、單個(gè)病人、整個(gè)科室或病區(qū)多種模式 打印,藥單自動(dòng)傳遞到藥房,藥房自動(dòng)產(chǎn) 生信息和語(yǔ)音提示。5醫(yī)囑打印支持電子病歷標(biāo)準(zhǔn)打印長(zhǎng)期、臨時(shí)、草藥 等各類醫(yī)囑單。6護(hù)理文書(shū)錄入和書(shū)寫(xiě)一般護(hù)理記錄單、危重護(hù)理記 錄單、兒童護(hù)理記錄單、三測(cè)單、護(hù)理病 歷,提供護(hù)理記錄完整性、合理性的監(jiān) 控,對(duì)不完整的護(hù)理記錄進(jìn)行提示。7出院與轉(zhuǎn)科按照醫(yī)囑執(zhí)行病人的出院與轉(zhuǎn)科。8相關(guān)知情 書(shū)與同意 書(shū)等有關(guān) 告知事項(xiàng) 以及健康 教育打印手術(shù)

59、同意書(shū)、麻醉協(xié)議書(shū)、病危通知書(shū)、 特殊檢查治療同意書(shū)、病情告知書(shū)、輸血知 情同意書(shū)、出生醫(yī)學(xué)證明、死亡醫(yī)學(xué)證明等 各種文書(shū),護(hù)士可對(duì)病人進(jìn)行病情說(shuō)明、術(shù) 前疏導(dǎo)、術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)等。9費(fèi)用管理打印費(fèi)用一日清單、費(fèi)用匯總清單、費(fèi)用分 類清單;設(shè)置欠費(fèi)額度,自動(dòng)提示欠費(fèi)信息,打印催繳單。10公共衛(wèi)生服務(wù)模塊進(jìn)行關(guān)聯(lián)對(duì)健康檔案未建檔病人可提示建檔,對(duì)檢查 出慢病的病人可建立慢病檔案和慢病記錄, 并對(duì)病人相關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行健康教育。11綜合查詢查詢所有醫(yī)囑記錄、醫(yī)囑費(fèi)用記錄、用藥記 錄、檢查檢驗(yàn)記錄、費(fèi)用日清單、費(fèi)用匯總 清單、費(fèi)用分科匯總,查詢機(jī)構(gòu)藥品信息、 診療信息、材料信息。12統(tǒng)計(jì)報(bào)表在院病人費(fèi)用統(tǒng)計(jì)

60、、出院病人費(fèi)用統(tǒng)計(jì)、出 院已結(jié)病人費(fèi)用統(tǒng)計(jì)、護(hù)士工作量統(tǒng)計(jì)、科 室收入統(tǒng)計(jì)、入出院簡(jiǎn)報(bào)等。13系統(tǒng)維護(hù)14系統(tǒng)維護(hù)運(yùn)行參數(shù)設(shè)定(全院、本地、個(gè)人);床位 維護(hù);用戶管理;1.7.醫(yī)技計(jì)費(fèi)系統(tǒng)1.7. K系統(tǒng)概述醫(yī)技計(jì)費(fèi)系統(tǒng)是醫(yī)技科室用來(lái)給病人醫(yī)技項(xiàng)目確認(rèn)和 計(jì)費(fèi)的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序,主要包括住院/門(mén)診醫(yī)技項(xiàng)目的確 認(rèn)、住院醫(yī)技項(xiàng)目的錄入、門(mén)診醫(yī)技項(xiàng)目劃價(jià)以及醫(yī)技科室 確認(rèn)項(xiàng)目的查詢統(tǒng)計(jì)等功能。系統(tǒng)流程:1.7.2,系統(tǒng)分析對(duì)本醫(yī)技科室項(xiàng)目進(jìn)行計(jì)費(fèi),有四種形式:第一種是臨 床科室錄入醫(yī)技項(xiàng)目,醫(yī)技科室確認(rèn)計(jì)費(fèi);第二種是門(mén)診收 費(fèi)室錄入的醫(yī)技項(xiàng)目,因?yàn)樵陂T(mén)診收費(fèi)室已經(jīng)收費(fèi),醫(yī)技科 室確認(rèn)只是填寫(xiě)確認(rèn)人

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