腦卒中偏癱患者的康復(fù)護(hù)理體會(huì)腦卒中偏癱康復(fù)的效果最好是在

1、第 PAGE4 頁(yè) 共 NUMPAGES4 頁(yè)腦卒中偏癱患者的康復(fù)護(hù)理體會(huì)腦卒中偏癱康復(fù)的效果最好是在【中圖分類(lèi)號(hào)】R493 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】16723783(2022)07015101 【關(guān)鍵詞】：p 】： 】腦卒中 偏癱 康復(fù) 護(hù)理 體會(huì) 腦卒中是一種急性血管性神經(jīng)功能障礙的病癥，具有高發(fā)病率、高病死率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率等特點(diǎn)，是當(dāng)前社會(huì)危害人類(lèi)安康的一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，因此給社會(huì)和家庭帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)?，F(xiàn)代康復(fù)治療的介入改變了傳統(tǒng)護(hù)理方式，以整體護(hù)理觀念，設(shè)計(jì)護(hù)理程序，改變單純對(duì)“疾病”護(hù)理為對(duì)“病與人”、“心與身”的整體護(hù)理。對(duì)腦卒中偏癱患者施行康復(fù)治療，可以有效地恢復(fù)

2、其肢體功能、降低殘疾程度，我院對(duì)216例腦血管病患者進(jìn)展了系統(tǒng)的康復(fù)治療，獲得了較好的臨床效果。 一 臨床資料 選擇20_1至2022年12月我院收治的經(jīng)康復(fù)治療的腦卒中偏癱病人216例，其中男85例，女131例，年齡最大的86歲，最小45歲，左側(cè)肢體偏癱71例，右側(cè)肢體偏癱145例，上肢肌力小于3級(jí)69例，大于3級(jí)147例，均無(wú)意識(shí)障礙。 二 康復(fù)期護(hù)理 1 心理護(hù)理。這是所有護(hù)理措施中重要環(huán)節(jié)，對(duì)患者的康復(fù)起著積極的作用，腦卒中偏癱患者往往出現(xiàn)精神抑郁、悲觀、絕望等不良情緒。根據(jù)Hubvtr-ross分為五個(gè)階段，否認(rèn)期、憤怒期、妥協(xié)期、抑郁期、承受期，護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中要根據(jù)其心理特點(diǎn)

3、，有針對(duì)性地進(jìn)展護(hù)理。積極主動(dòng)地關(guān)心體貼及鼓勵(lì)病人。要耐心說(shuō)服、鼓勵(lì)病人增強(qiáng)生活信心，使其主動(dòng)配合治療，體療和自我鍛煉。主動(dòng)對(duì)病人及家屬作不同病殘部位功能恢復(fù)方法的指導(dǎo)，增強(qiáng)自護(hù)才能，進(jìn)步主觀能動(dòng)性。 2 皮膚護(hù)理。癱瘓病人最易發(fā)生褥瘡，而做好皮膚護(hù)理，預(yù)防褥瘡是關(guān)系到病人恢復(fù)安康及延續(xù)生命的重要一環(huán)，要隔2小時(shí)為患者翻身一次，按摩受壓部位一次，保持床鋪的清潔、枯燥，無(wú)渣屑；擦洗浸漬部位，水的溫度不宜過(guò)高，以免燙傷。不宜用熱水袋，以免燙傷，倘假設(shè)便用時(shí)，水溫不可超過(guò)50度。 3 肢體功能鍛煉。及時(shí)進(jìn)展功能訓(xùn)練，保持一定的肌肉運(yùn)動(dòng)，對(duì)促進(jìn)身體康復(fù)是一個(gè)重要措施。鍛煉方法可分為被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)兩

4、類(lèi)。一般肌力0到2級(jí)可給病人被動(dòng)按摩，目的是促進(jìn)肢體血液循環(huán)，減輕肌肉痙攣，防止肌肉韌帶攣縮，待肌力恢復(fù)到3級(jí)時(shí)練習(xí)坐起，沿床邊坐立及站立，輔助行走等。肌力5級(jí)后可做體育鍛煉，原那么上上肢多鍛煉伸肌，下肢多鍛煉屈肌，活動(dòng)幅度由小到大，由健側(cè)到患側(cè)、由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)，循序漸進(jìn)，不宜操之過(guò)急。制訂適宜個(gè)體化訓(xùn)練方案，如體療、推拿、漫步、行走等訓(xùn)練方法7，訓(xùn)練次數(shù)與時(shí)間視病人全身狀況而定。患者進(jìn)展行走、站立訓(xùn)練時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)在病人患側(cè)，協(xié)助病人站立，將癱瘓的手臂用三角巾吊于胸前，指導(dǎo)病人行走。也可在監(jiān)護(hù)下扶床或用拐杖練習(xí)行走。同時(shí)指導(dǎo)病人抬高患肢，不要在地面劃圈。步行康復(fù)是獨(dú)立生活的重要步驟，是患者自理的關(guān)鍵，也是康復(fù)過(guò)程中的一個(gè)飛躍。隨病情的好轉(zhuǎn)，應(yīng)適時(shí)進(jìn)展站立、行走鍛煉。先是在護(hù)理人員幫助下扶支撐物站立。步行時(shí)先原地踏步，未時(shí)宜緩慢，量力而行，須時(shí)時(shí)有護(hù)理人員陪伴。 三 體會(huì) 腦卒中患者的康復(fù)宜早期，護(hù)理應(yīng)全面，腦卒中偏癱患者易產(chǎn)生多種并發(fā)癥，如肺炎、褥瘡、尿路感染、下肢靜脈堵塞等，但假如護(hù)理得當(dāng)，這些并發(fā)癥是可以防止的。如經(jīng)常拍背有利于排痰，預(yù)防肺部感染；加強(qiáng)尿布護(hù)理，保持會(huì)陰清潔，又可預(yù)防尿路感染；加強(qiáng)患肢活動(dòng)，可以預(yù)防靜脈血栓形成。藥物指導(dǎo)對(duì)于患有高血糖、高血脂、高血