第十一屆挑戰(zhàn)杯全國大學(xué)生課外學(xué)術(shù)

1、PAGE PAGE 59第十一屆“挑戰(zhàn)杯”全國大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽江蘇省組織協(xié)調(diào)委員會文件 關(guān)于做好第十一屆“挑戰(zhàn)杯”全國大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽省級選拔申報工作的通知各團市委、高校團委，各在蘇軍事院校政治部組織部：根據(jù)第十一屆“挑戰(zhàn)杯”全國大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽組委會安排，結(jié)合我省實際，省級組織協(xié)調(diào)委員會將通過舉辦“挑戰(zhàn)杯”競賽江蘇省選拔賽等手段，最終選拔推薦我省優(yōu)秀作品參加全國競賽，并根據(jù)全國終審決賽參評參展通知的要求，統(tǒng)一組團參賽?，F(xiàn)將有關(guān)要求通知如下： 1、各地、各校須在4月15日前，完成參賽作品的選拔工作。要依據(jù)章程規(guī)定完成對申報作品及作者的資格審查，通過選拔賽或充分評估

2、論證等形式，擇優(yōu)推薦本地、本校的優(yōu)秀作品參加省級選拔賽。2、享有本屆發(fā)起高校資格的高校（見附件1）最多可報送9件作品參加省級選拔賽（含3件直報作品）；在第十屆全國競賽中入圍全國終審決賽的其它高校（見附件2）最多可報送7件作品；除上述高校以外的，本科院校最多可報送5件作品、?？圃盒Ｗ疃嗫蓤笏?件作品參加省級選拔賽。每個學(xué)校選送的參賽作品中研究生的作品不得超過作品總數(shù)的1/2，其中博士的不得超過總數(shù)的1/3。3、各地、各校須在4月20日前將參加省級選拔賽的作品及作品申報書（見附件3）一式3份報省級組織協(xié)調(diào)委員會辦公室，地址：南京市北京西路70號，郵編：210013，聯(lián)系人：常曉嵐、王亮潔，聯(lián)系電話

3、86906320，E-mail：。4、江蘇省級選拔賽定于5月上中旬進(jìn)行。省級評審委員會將在對申報作品及其作者進(jìn)行資格審查的基礎(chǔ)上，根據(jù)作品類別和數(shù)量，從科研院所、企業(yè)、部隊及高校聘請專家，組成省級評審委員會對作品進(jìn)行評審。5、省級評審委員會將在5月中下旬前把作品評審及修改意見反饋給各地、各高校。各地、各高校在認(rèn)真分析、吸納評審意見，并對作品進(jìn)行修改完善的基礎(chǔ)上，于6月10日前將申報書（見附件4）和作品（一式5份）報送至團省委學(xué)校部。6、省級組織協(xié)調(diào)委員會將嚴(yán)格按照參賽作品數(shù)額分配方案的規(guī)定，將我省的參賽作品及目錄表于6月15日前報送全國組委會辦公室，并組織參加終審決

4、賽的學(xué)生（含發(fā)起高校直送作品作者）在“挑戰(zhàn)杯”競賽專用網(wǎng)站上報送作品及申報書。7、全國“挑戰(zhàn)杯”設(shè)立上海世博專項競賽（參考題目見附件5），作品名額不限，單獨設(shè)立一二三等獎、優(yōu)秀獎及組織獎，作品申報時間節(jié)點及申請書填報要求與“挑戰(zhàn)杯”其他作品相同。8、省級選拔賽將設(shè)立優(yōu)秀組織獎，表彰對象為申報作品數(shù)3件及3件以上的，作品的平均成績及申報作品數(shù)綜合得分排列在前1/4的高校團委。8、其他參賽問題詳見江蘇共青團或省學(xué)聯(lián)網(wǎng)站中“挑戰(zhàn)杯”專題（建設(shè)中）。附件：1、第十一屆“挑戰(zhàn)杯”全國大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽江蘇發(fā)起高校名單2、第十屆“挑戰(zhàn)杯”全國大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽江蘇入圍終審決賽高校名單3、第

5、十一屆“挑戰(zhàn)杯”全國大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽江蘇省級作品申報書4、第十一屆“挑戰(zhàn)杯”全國大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽作品申報書5、第十一屆“挑戰(zhàn)杯”競賽上海世博會專項競賽參考題目 省級競賽組織協(xié)調(diào)委員會辦公室（團省委學(xué)校部代章）2009年3月26日附件1：第十一屆“挑戰(zhàn)杯”全國大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽江蘇發(fā)起高校名單（共12所）東南大學(xué)南京航空航天大學(xué)江蘇大學(xué)揚州大學(xué)南京師范大學(xué)中國礦業(yè)大學(xué)蘇州大學(xué)江南大學(xué)南京工業(yè)大學(xué)河海大學(xué)南京大學(xué)南京理工大學(xué)附件2：第十屆“挑戰(zhàn)杯”全國大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽江蘇入圍終審決賽高校名單（共20所）東南大學(xué)南京航空航天大學(xué)江蘇大學(xué)揚州大學(xué)南京師范大學(xué)中國礦

6、業(yè)大學(xué)蘇州大學(xué)江南大學(xué)南京工業(yè)大學(xué)河海大學(xué)南京大學(xué)南京理工大學(xué)江蘇科技大學(xué)南京郵電大學(xué)南京林業(yè)大學(xué)南通大學(xué)南京醫(yī)科大學(xué)南京中醫(yī)藥大學(xué)南京農(nóng)業(yè)大學(xué)蘇州科技學(xué)院附件3：第十一屆“挑戰(zhàn)杯”全國大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽江蘇省級作品申報書樣 本序號： 編碼： 第十一屆“挑戰(zhàn)杯”全國大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽江蘇省級作品申報書 作品名稱： 學(xué)校全稱： 申報者姓名 （集體名稱）： 類別：自然科學(xué)類學(xué)術(shù)論文 哲學(xué)社會科學(xué)類社會調(diào)查報告和學(xué)術(shù)論文 科技發(fā)明制作A類 科技發(fā)明制作B類說 明1、申報者應(yīng)在認(rèn)真閱讀此說明各項內(nèi)容后按要求詳細(xì)填寫。2、申報者在填寫申報作品情況時只需根據(jù)個人項目或集體項目填寫A1或A2

7、表，根據(jù)作品類別（自然科學(xué)類學(xué)術(shù)論文、哲學(xué)社會科學(xué)類社會調(diào)查報告和學(xué)術(shù)論文、科技發(fā)明制作）分別填寫B(tài)1、B2或B3表。所有申報者可根據(jù)情況填寫C表。3、表內(nèi)項目填寫時一律用鋼筆或打印，字跡要端正、清楚，此申報書可復(fù)制。4、序號、編碼由第十一屆“挑戰(zhàn)杯”全國大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽省級競賽組委會辦公室填寫。5、學(xué)術(shù)論文、社會調(diào)查報告及所附的有關(guān)材料必須是中文（若是外文，請附中文本），請以4號楷體打印在A4紙上，附于申報書后，字?jǐn)?shù)在8000字左右（文章版面尺寸14.522cm）。6、作品申報書須按照要求由各高校競賽協(xié)調(diào)機構(gòu)統(tǒng)一寄送。7、寄送地址：南京市北京西路70號10號樓105室聯(lián)系人：常曉嵐

8、、王亮潔聯(lián)系電話86906320傳 真政編碼：210013A1申報者情況（個人項目）說明：1、必須由申報者本人按要求填寫，申報者情況欄內(nèi)必須填寫 個人作品的第一作者（承擔(dān)申報作品60%以上的工作者）； 2、本表中的學(xué)籍管理部門簽章視為對申報者情況的確認(rèn)。姓 名性別出生年月申報者情況學(xué)校全稱專 業(yè)現(xiàn)學(xué)歷年級學(xué)制 年入學(xué)時間作品全稱畢業(yè)論文題目通訊地址郵政編碼單位電話常住地通訊地址郵政編碼住宅電話合作者情況姓 名性別年齡學(xué)歷所在單位資 格 認(rèn)定學(xué)校學(xué)籍管理部門意見 是否為2005年7月1日前正式注冊在校的全日制非成人教育、非在職的各類高等院校

9、中國學(xué)生（含?？粕⒈究粕脱芯可?。是 否若是，其學(xué)號為： （部門蓋章） 年 月 日院系負(fù)責(zé)人或?qū)熞庖?本作品是否為課外學(xué)術(shù)科技或社會實踐活動成果 是 否 負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日A2申報者情況（集體項目）說明：1、必須由申報者本人按要求填寫；2、申報者代表必須是作者中學(xué)歷最高者，其余作者按學(xué)歷高低排列；3、本表中的學(xué)籍管理部門簽章視為申報者情況的確認(rèn)。申報者代表情況姓名性別出生年月學(xué)校系別、專業(yè)、年級學(xué)歷學(xué)制入學(xué)時間作品名稱畢業(yè)論文題目通訊地址郵政編碼辦公電話常住地通訊地址郵政編碼住宅電話其他作者情況姓 名性別年齡學(xué)歷所在單位資格認(rèn)定學(xué)校學(xué)籍管理部門意見以上作者是否為2009年7月1日前

10、正式注冊在校的全日制非成人教育、非在職的高等學(xué)校中國籍專科生、本科生、碩士研究生或博士研究生。是否 （部門簽章）年 月 日院、系負(fù)責(zé)人或?qū)熞庖姳咀髌肥欠駷檎n外學(xué)術(shù)科技或社會實踐活動成果是否負(fù)責(zé)人簽名：年 月 日B1申報作品情況（自然科學(xué)類學(xué)術(shù)論文）說明：1、必須由申報者本人填寫；2、本部分中的科研管理部門簽章視為對申報者所填內(nèi)容的確認(rèn)；3、作品分類請按作品的學(xué)術(shù)方向或所涉及的主要學(xué)科領(lǐng)域填寫；4、碩士研究生、博士研究生作品不在此列。作品全稱作品分類（ ）A機械與控制（包括機械、儀器儀表、自動化控 制、工程、交通、建筑等） B信息技術(shù)（包括計算機、電信、通訊、電子等） C數(shù)理（包括數(shù)學(xué)、物理、

11、地球與空間科學(xué)等） D生命科學(xué)（包括生物、農(nóng)學(xué)、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)、健 康、衛(wèi)生、食品等） E能源化工（包括能源、材料、石油、化學(xué)、化 工、生態(tài)、環(huán)保等）作品撰寫的目的和基本思路作品的科學(xué)性、先進(jìn)性及獨特之處作品的實際應(yīng)用價值和現(xiàn)實意義學(xué)術(shù)論文文摘 作品在何時、何地、何種機構(gòu)舉行的會議上或報刊上發(fā)表及所獲獎勵鑒定結(jié)果請?zhí)峁τ诶斫?、審查、評價所申報作品具有參考價值的現(xiàn)有技術(shù)及技術(shù)文獻(xiàn)的檢索目錄申報材料清單（申報論文一篇，相關(guān)資料名稱及數(shù)量）科研管理部門簽章 年 月 日B2申報作品情況（哲學(xué)社會科學(xué)類社會調(diào)查報告和學(xué)術(shù)論文）說明：1、必須由申報者本人填寫；2、本部分中的管理部門簽章視為對申報者所填內(nèi)容的

12、確認(rèn)。作品全稱作品所屬領(lǐng) 域 （ ）A哲學(xué) B經(jīng)濟 C社會 D法律 E教育 F管理作品撰寫的目的和基本思路作品的科學(xué)性、先進(jìn)性及獨特之處作品的實際應(yīng)用價值和現(xiàn)實指導(dǎo)意義作品摘要作品在何時、何地、何種機構(gòu)舉行的會議或報刊上發(fā)表登載、所獲獎勵及評定結(jié)果 請?zhí)峁τ诶斫?、審查、評價所申報作品，具有參考價值的現(xiàn)有對比數(shù)據(jù)及作品中資料來源的檢索目錄調(diào)查方式走訪 問卷 現(xiàn)場采訪 人員介紹個別交談 親臨實踐 會議圖片、照片 書報刊物 統(tǒng)計報表 影視資料 文件 集體組織 自發(fā)其它主要調(diào)查單位及調(diào)查數(shù)量 ?。ㄊ校?縣（區(qū)） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 村（街） 單位 郵編 姓名 電話 調(diào)查單位 個 人次管理部門簽章 年 月 日B

13、3申報作品情況（科技發(fā)明制作）說明：1、必須由申報者本人填寫；2、本部分中的科研管理部門簽章視為對申報者所填內(nèi)容的確認(rèn)； 3、本表必須附有研究報告，并提供圖表、曲線、試驗數(shù)據(jù)、 原理結(jié)構(gòu)圖、外觀圖（照片）,也可附鑒定證書和應(yīng)用證書； 4、作品分類請按照作品發(fā)明點或創(chuàng)新點所在類別填報。作品全稱作品分類（ ）A機械與控制（包括機械、儀器儀表、自動化控 制、工程、交通、建筑等） B信息技術(shù)（包括計算機、電信、通訊、電子等） C數(shù)理（包括數(shù)學(xué)、物理、地球與空間科學(xué)等） D生命科學(xué)（包括生物、農(nóng)學(xué)、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)、健 康、衛(wèi)生、食品等） E能源化工（包括能源、材料、石油、化學(xué)、化 工、生態(tài)、環(huán)保等）作品設(shè)計

14、、發(fā)明的目的和基本思路，創(chuàng)新點，技術(shù)關(guān)鍵和主要技術(shù)指標(biāo)作品的科學(xué)性先進(jìn)性（必須說明與現(xiàn)有技術(shù)相比、該作品是否具有突出的實質(zhì)性技術(shù)特點和顯著進(jìn)步。請?zhí)峁┘夹g(shù)性分析說明和參考文獻(xiàn)資料）作品在何時、何地、何種機構(gòu)舉行的評審、鑒定、評比、展示等活動中獲獎及鑒定結(jié)果作品所處階 段（ ）A實驗室階段 B中試階段 C生產(chǎn)階段D （自填）技術(shù)轉(zhuǎn)讓方式作品可展示的形 式 實物、產(chǎn)品 模型 圖紙 磁盤 現(xiàn)場演示 圖片 錄像 樣品使用說明及該作品的技術(shù)特點和優(yōu)勢，提供該作品的適應(yīng)范圍及推廣前景的技術(shù)性說明及市場分析和經(jīng)濟效益預(yù)測專利申報情況提出專利申報 申報號 申報日期 年 月 日已獲專利權(quán)批準(zhǔn) 批準(zhǔn)號 批準(zhǔn)日期

15、年 月 日 未提出專利申請科研管理部門簽 章 年 月 日C.當(dāng)前國內(nèi)外同類課題研究水平概述 說明：1、申報者可根據(jù)作品類別和情況填寫； 2、填寫此欄有助于評審。D.推薦者情況及對作品的說明說明：1、由推薦者本人填寫； 2、推薦者必須具有高級專業(yè)技術(shù)職稱，并是與申報作品 相同或相關(guān)領(lǐng)域的專家學(xué)者或?qū)I(yè)技術(shù)人員（教研組 集體推薦亦可）； 3、推薦者填寫此部分，即視為同意推薦； 4、推薦者所在單位簽章僅被視為對推薦者身份的確認(rèn)。推薦者情況姓 名性別年齡職稱工作單位通訊地址郵政編碼單位電話住宅電話推薦者所在單位簽章 （簽章） 年 月 日請對申報者申報情況的真實性作出闡述 請對作品的意義、技術(shù)水平、適用

16、范圍及推廣前景作出您的評價其它說明推薦者情況姓 名性別年齡職稱工作單位通訊地址郵編單位電話住宅電話推薦者所在單位簽章 簽章日期 年 月 日 請對申報者申報情況的真實性作出闡述 請對作品的意義、技術(shù)水平、適用范圍及推廣前景作出您的評價其它說明學(xué)校組織協(xié)調(diào)機構(gòu)確認(rèn)并蓋章 （團委代章） 年 月 日 校主管領(lǐng)導(dǎo)或校主管部門確認(rèn)蓋章 年 月 日 市級評審委員會確認(rèn)并蓋章 年 月 日備注：各市屬院校應(yīng)填寫“市級評審委員會初確認(rèn)并蓋章”一欄，省、部屬院校無需填寫E省級組織協(xié)調(diào)委員會秘書處資格和形式審查意見組委會秘書處資格審查意見 審查人（簽名） 年 月 日組委會秘書處形式審查意見 審查人（簽名） 年 月 日

17、組委會秘書處審查結(jié)果合格 不合格 負(fù)責(zé)人（簽名） 年 月 日F參賽作品打印處G1省級組織協(xié)調(diào)委員會預(yù)審意見粘貼處G2省級組織協(xié)調(diào)委員會終審意見粘貼處附件4：第十一屆“挑戰(zhàn)杯”全國大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品申報書樣 本序號： 編碼： 第十一屆“挑戰(zhàn)杯”全國大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽作品申報書 作品名稱： 學(xué)校全稱： 申報者姓名 （集體名稱）： 類別：自然科學(xué)類學(xué)術(shù)論文 哲學(xué)社會科學(xué)類社會調(diào)查報告和學(xué)術(shù)論文 科技發(fā)明制作A類 科技發(fā)明制作B類 報送方式：省級報送作品高校直送作品說 明1、申報者應(yīng)在認(rèn)真閱讀此說明各項內(nèi)容后按要求詳細(xì)填寫。2、申報者在填寫申報作品情況時只需根據(jù)個人項目或集體項目填寫A1或

18、A2表，根據(jù)作品類別（自然科學(xué)類學(xué)術(shù)論文、哲學(xué)社會科學(xué)類社會調(diào)查報告和學(xué)術(shù)論文、科技發(fā)明制作）分別填寫B(tài)1、B2或B3表。所有申報者可根據(jù)情況填寫C表。3、表內(nèi)項目填寫時一律用鋼筆或打印，字跡要端正、清楚，此申報書可復(fù)制。4、序號、編碼由第十一屆“挑戰(zhàn)杯”全國大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽全國組委會填寫。5、學(xué)術(shù)論文、社會調(diào)查報告及所附的有關(guān)材料必須是中文（若是外文，請附中文本），請以4號楷體打印在A4紙上，附于申報書后，字?jǐn)?shù)在8000字左右（文章版面尺寸14.522cm）。6、發(fā)起高校的三件直送作品和各?。▍^(qū)、市）通過初評的作品（數(shù)量參照“作品數(shù)額分配方案”）各一式四份分別按全國組委會規(guī)定的時間

19、用特快專遞寄至全國競賽組委會辦公室。7、作品申報書須按要求由各省或各校競賽組織協(xié)調(diào)機構(gòu)統(tǒng)一寄送。8、其他參賽事宜請向本校競賽組織協(xié)調(diào)機構(gòu)咨詢。9、寄送地址：北京航空航天大學(xué)團委第十一屆“挑戰(zhàn)杯全國大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽組委會辦公室聯(lián) 系 人： 聯(lián)系電話：傳 真：郵政編碼：A1申報者情況（個人項目）說明：1、必須由申報者本人按要求填寫，申報者情況欄內(nèi)必須填寫 個人作品的第一作者（承擔(dān)申報作品60%以上的工作者）； 2、本表中的學(xué)籍管理部門簽章視為對申報者情況的確認(rèn)。姓 名性別出生年月申報者情況學(xué)校全稱專 業(yè)現(xiàn)學(xué)歷年級學(xué)制 年入學(xué)時間作品全稱畢業(yè)論文題目通訊地址郵政編碼單位電話常住地通訊地址郵

20、政編碼住宅電話合作者情況姓 名性別年齡學(xué)歷所在單位資 格 認(rèn)定學(xué)校學(xué)籍管理部門意見 是否為2005年7月1日前正式注冊在校的全日制非成人教育、非在職的各類高等院校中國學(xué)生（含?？粕?、本科生和研究生）。是 否若是，其學(xué)號為： （部門蓋章） 年 月 日院系負(fù)責(zé)人或?qū)熞庖?本作品是否為課外學(xué)術(shù)科技或社會實踐活動成果 是 否 負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日A2申報者情況（集體項目）說明：1、必須由申報者本人按要求填寫；2、申報者代表必須是作者中學(xué)歷最高者，其余作者按學(xué)歷高低排列；3、本表中的學(xué)籍管理部門簽章視為申報者情況的確認(rèn)。申報者代表情況姓名性別出生年月學(xué)校系別、專業(yè)、年級學(xué)歷學(xué)制入學(xué)時間作品名稱畢業(yè)

21、論文題目通訊地址郵政編碼辦公電話常住地通訊地址郵政編碼住宅電話其他作者情況姓 名性別年齡學(xué)歷所在單位資格認(rèn)定學(xué)校學(xué)籍管理部門意見以上作者是否為2005年7月1日前正式注冊在校的全日制非成人教育、非在職的高等學(xué)校中國籍?？粕?、本科生、碩士研究生或博士研究生。是否 （部門簽章）年 月 日院、系負(fù)責(zé)人或?qū)熞庖姳咀髌肥欠駷檎n外學(xué)術(shù)科技或社會實踐活動成果是否負(fù)責(zé)人簽名：年 月 日B1申報作品情況（自然科學(xué)類學(xué)術(shù)論文）說明：1、必須由申報者本人填寫；2、本部分中的科研管理部門簽章視為對申報者所填內(nèi)容的確認(rèn)；3、作品分類請按作品的學(xué)術(shù)方向或所涉及的主要學(xué)科領(lǐng)域填寫；4、碩士研究生、博士研究生作品不在此列。

22、作品全稱作品分類（ ）A機械與控制（包括機械、儀器儀表、自動化控 制、工程、交通、建筑等） B信息技術(shù)（包括計算機、電信、通訊、電子等） C數(shù)理（包括數(shù)學(xué)、物理、地球與空間科學(xué)等） D生命科學(xué)（包括生物、農(nóng)學(xué)、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)、健 康、衛(wèi)生、食品等） E能源化工（包括能源、材料、石油、化學(xué)、化 工、生態(tài)、環(huán)保等）作品撰寫的目的和基本思路作品的科學(xué)性、先進(jìn)性及獨特之處作品的實際應(yīng)用價值和現(xiàn)實意義學(xué)術(shù)論文文摘 作品在何時、何地、何種機構(gòu)舉行的會議上或報刊上發(fā)表及所獲獎勵鑒定結(jié)果請?zhí)峁τ诶斫?、審查、評價所申報作品具有參考價值的現(xiàn)有技術(shù)及技術(shù)文獻(xiàn)的檢索目錄申報材料清單（申報論文一篇，相關(guān)資料名稱及數(shù)量）科

23、研管理部門簽章 年 月 日B2申報作品情況（哲學(xué)社會科學(xué)類社會調(diào)查報告和學(xué)術(shù)論文）說明：1、必須由申報者本人填寫；2、本部分中的管理部門簽章視為對申報者所填內(nèi)容的確認(rèn)。作品全稱作品所屬領(lǐng) 域 （ ）A哲學(xué) B經(jīng)濟 C社會 D法律 E教育 F管理作品撰寫的目的和基本思路作品的科學(xué)性、先進(jìn)性及獨特之處作品的實際應(yīng)用價值和現(xiàn)實指導(dǎo)意義作品摘要作品在何時、何地、何種機構(gòu)舉行的會議或報刊上發(fā)表登載、所獲獎勵及評定結(jié)果 請?zhí)峁τ诶斫?、審查、評價所申報作品，具有參考價值的現(xiàn)有對比數(shù)據(jù)及作品中資料來源的檢索目錄調(diào)查方式走訪 問卷 現(xiàn)場采訪 人員介紹個別交談 親臨實踐 會議圖片、照片 書報刊物 統(tǒng)計報表 影視

24、資料 文件 集體組織 自發(fā)其它主要調(diào)查單位及調(diào)查數(shù)量 ?。ㄊ校?縣（區(qū)） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 村（街） 單位 郵編 姓名 電話 調(diào)查單位 個 人次管理部門簽章 年 月 日B3申報作品情況（科技發(fā)明制作）說明：1、必須由申報者本人填寫；2、本部分中的科研管理部門簽章視為對申報者所填內(nèi)容的確認(rèn)； 3、本表必須附有研究報告，并提供圖表、曲線、試驗數(shù)據(jù)、 原理結(jié)構(gòu)圖、外觀圖（照片）,也可附鑒定證書和應(yīng)用證書； 4、作品分類請按照作品發(fā)明點或創(chuàng)新點所在類別填報。作品全稱作品分類（ ）A機械與控制（包括機械、儀器儀表、自動化控 制、工程、交通、建筑等） B信息技術(shù)（包括計算機、電信、通訊、電子等） C數(shù)理（包括數(shù)學(xué)

25、、物理、地球與空間科學(xué)等） D生命科學(xué)（包括生物、農(nóng)學(xué)、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)、健 康、衛(wèi)生、食品等） E能源化工（包括能源、材料、石油、化學(xué)、化 工、生態(tài)、環(huán)保等）作品設(shè)計、發(fā)明的目的和基本思路，創(chuàng)新點，技術(shù)關(guān)鍵和主要技術(shù)指標(biāo)作品的科學(xué)性先進(jìn)性（必須說明與現(xiàn)有技術(shù)相比、該作品是否具有突出的實質(zhì)性技術(shù)特點和顯著進(jìn)步。請?zhí)峁┘夹g(shù)性分析說明和參考文獻(xiàn)資料）作品在何時、何地、何種機構(gòu)舉行的評審、鑒定、評比、展示等活動中獲獎及鑒定結(jié)果作品所處階 段（ ）A實驗室階段 B中試階段 C生產(chǎn)階段D （自填）技術(shù)轉(zhuǎn)讓方式作品可展示的形 式 實物、產(chǎn)品 模型 圖紙 磁盤 現(xiàn)場演示 圖片 錄像 樣品使用說明及該作品的技術(shù)特點

26、和優(yōu)勢，提供該作品的適應(yīng)范圍及推廣前景的技術(shù)性說明及市場分析和經(jīng)濟效益預(yù)測專利申報情況提出專利申報 申報號 申報日期 年 月 日已獲專利權(quán)批準(zhǔn) 批準(zhǔn)號 批準(zhǔn)日期 年 月 日 未提出專利申請科研管理部門簽 章 年 月 日C.當(dāng)前國內(nèi)外同類課題研究水平概述 說明：1、申報者可根據(jù)作品類別和情況填寫； 2、填寫此欄有助于評審。D.推薦者情況及對作品的說明說明：1、由推薦者本人填寫； 2、推薦者必須具有高級專業(yè)技術(shù)職稱，并是與申報作品 相同或相關(guān)領(lǐng)域的專家學(xué)者或?qū)I(yè)技術(shù)人員（教研組 集體推薦亦可）； 3、推薦者填寫此部分，即視為同意推薦； 4、推薦者所在單位簽章僅被視為對推薦者身份的確認(rèn)。推薦者情況姓

27、 名性別年齡職稱工作單位通訊地址郵政編碼單位電話住宅電話推薦者所在單位簽章 （簽章） 年 月 日請對申報者申報情況的真實性作出闡述 請對作品的意義、技術(shù)水平、適用范圍及推廣前景作出您的評價其它說明推薦者情況姓 名性別年齡職稱工作單位通訊地址郵編單位電話住宅電話推薦者所在單位簽章 簽章日期 年 月 日 請對申報者申報情況的真實性作出闡述 請對作品的意義、技術(shù)水平、適用范圍及推廣前景作出您的評價其它說明學(xué)校組織協(xié)調(diào)機構(gòu)確認(rèn)并蓋章 （團委代章） 年 月 日 校主管領(lǐng)導(dǎo)或校主管部門確認(rèn)蓋章 年 月 日 各省（區(qū)、市）評審委員會初評意見 評委簽名： 年 月 日 各?。▍^(qū)、市）組織協(xié)調(diào)委員會審定意見 團 委 科 協(xié) 教 育 廳 學(xué) 聯(lián)（簽章） （簽章） （簽章） （簽章） 年 月 日E全國組織委員會秘書處資格和形式審查意見組委會秘書處資格審查意見 審查人（簽名） 年 月 日組委會秘書處形式審查意見 審查人（簽名） 年 月 日組委會秘書處審查結(jié)果合格 不合格 負(fù)責(zé)人（簽名） 年 月 日F參賽作品打印處G1全國評審委員會預(yù)審意見粘貼處G2全國評審委員會終審意見粘貼處附件5：