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1、人血白蛋白制作人:xxx xx一、來源與制法來源 自健康人血漿中分離制得的滅菌無熱原血清白蛋白,又稱清蛋白,可直接靜脈注射到病人體內(nèi),主要用于失血創(chuàng)傷、燒傷引起的休克,腦水腫及損傷引起的顱壓升高,肝硬化及腎病引起的水腫或腹水,癌癥術(shù)后恢復等方面的治療,是臨床急救的一種特殊藥品 。 結(jié)構(gòu)及分類人血白蛋白由585個氨基酸殘基組成,其特征為:含有一個色氨酸殘基,少量的蛋氨酸(6個殘基),大量的半胱氨酸(17)、門冬氨酸(36)、谷氨酸(61)、賴氨酸(59)和精氨酸(23)的帶電的氨基酸殘基。其中含有7個二硫橋,N-末端是天冬氨酸。兩種制品:一種是從健康人血漿中分離制得的,稱人血白蛋白(USP稱al
2、bumin human;BP和EP收載稱human albumin solution);另一種是從健康產(chǎn)婦胎盤血中分離制得的,稱胎盤血白蛋白。 制法1、從健康人血漿中分離制得的,稱為人血白蛋白2、從健康產(chǎn)婦胎盤血中分離制得的,稱為胎盤血白蛋白制備:取健康獻血員新鮮血漿或保存期不超過2年的冰凍血漿,用低溫乙醇蛋白分離法分段沉淀提取白蛋白組分,經(jīng)超濾或冷凍干燥脫醇,濃縮等工序制得,其白蛋白純度不低于96%。然后加滅菌注射用水按照規(guī)定的蛋白質(zhì)濃度配制成溶液,加適量穩(wěn)定劑,進行60滅活病毒至少10小時,分裝后置2025至少4周,或3032放置至少14天,逐瓶檢查外觀應符合規(guī)定。二、人血白蛋白的性質(zhì)固態(tài)
3、時為棕黃色無定型的小塊、鱗片或粉末。水溶液時為隨濃度的變化,其顏色由近無色至棕色的微有黏稠性的液體,不應有異物、混濁和沉淀。易溶于稀鹽溶液及水,對酸較穩(wěn)定,受熱可聚合變化。分子帶有較多的極性基團,對許多藥物離子有高度親和力。其網(wǎng)狀空隙的空間結(jié)構(gòu)有利于攜帶藥物??删S持血漿正常的膠體滲透壓。三、人血白蛋白的藥理作用1.增加血容量和維持血漿膠體滲透壓:白蛋白占血漿膠體滲透壓的80%,主要調(diào)節(jié)組織與血管之間水分的動態(tài)平衡。由于白蛋白分子量較高,與鹽類及水分相比,透過膜內(nèi)速度較慢,使白蛋白的膠體滲透壓與毛細管的靜力壓抗衡,以此維持正常與恒定的血容量;同時在血循環(huán)中,1g白蛋白可保留18ml水,每5g白蛋
4、白保留循環(huán)內(nèi)水分的能力約相當于100ml血漿或200ml全血的功能,從而起到增加循環(huán)血容量和維持血漿膠體滲透壓的作用。2.運輸及解毒:白蛋白能結(jié)合陰離子也能結(jié)合陽離子,可以輸送不同的物質(zhì),也可以將有毒物質(zhì)輸送到解毒器官。 3.營養(yǎng)供給:組織蛋白和血漿蛋白可互相轉(zhuǎn)化,在氮代謝障礙時,白蛋白可作為氮源為組織提供營養(yǎng)四、人血白蛋白的應用具有增加循環(huán)血容量和維持血漿滲透壓的作用。用于失血、創(chuàng)傷及燒傷等引起的休克,腦水腫及大腦損傷所致的腦壓增高,防治低蛋白血癥及肝硬變或腎病引起的水腫和腹水。每5g白蛋白溶解后在維持機體內(nèi)膠體滲透壓方面,約相當于100ml血漿或200ml全血的功能。 五、人血白蛋白的安全性白蛋白通常被認為基本上無毒、無刺激性,主要用于靜脈注射。其副作用主要有:惡心、嘔吐、唾液分泌增加、發(fā)冷、發(fā)熱。對于過敏體質(zhì)者、嚴重貧血和心衰患者是禁用的。白蛋白在人體內(nèi)無抗原性,能被降解吸收,是很有價值的、安全的,但是價格昂貴。六、不良反應和注意1.制品呈現(xiàn)混濁、沉淀或有異物及瓶子有裂紋、過期失效等情況,不可使用。2
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