輸血工作計劃

1、第 PAGE22 頁 共 NUMPAGES22 頁輸血工作計劃20_年輸血科工作計劃20_年科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及輸血管理委員會的正確領(lǐng)導(dǎo)下，圓滿完成了輸血科的年度工作任務(wù)，確保了我院20_年的臨床安全用血。20_年度，輸血科獨立建制，將按照臨床輸血技術(shù)規(guī)范的要求及衛(wèi)生部三級綜合醫(yī)院評審標準要求，不斷深入“三級”創(chuàng)建工作，嚴抓科室內(nèi)部管理，貫徹執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)臨床用血，進一步加強血液質(zhì)量管理，積極開展成分輸血和自體輸血，有效控制經(jīng)血液傳播疾病，不斷提高我院輸血技術(shù)水平，確保我院工作的順利完成，以下是輸血科20_年的工作計劃：一、推廣成分用血和用血規(guī)章制度的教育培訓(xùn)計劃在上半年對全院醫(yī)務(wù)人員進行獻血法、衛(wèi)生

2、部醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法、臨床輸血技術(shù)規(guī)范等有關(guān)臨床用血法律法規(guī)、規(guī)章制度和臨床合理用血知識教育培訓(xùn)，使輸血科和臨床醫(yī)務(wù)人員對輸血相關(guān)知識知曉率達100%。參與臨床輸血質(zhì)量管理，對臨床科室特別是用血量前五位的科室，加大指導(dǎo)臨床輸血力度，制定臨床輸血質(zhì)量考核標準，對臨床輸血申請單、輸血指征、輸血后的療效評價等進行檢查考核。規(guī)范臨床合理用血。二、進一步建立健全各項規(guī)章制度，完善各項依據(jù)輸血管理的法律法規(guī)和臨床輸血技術(shù)規(guī)范進一步建立健全臨床用血申請分級管理制度、臨床科室和醫(yī)師臨床用血評價及公示制度等各項規(guī)章制度，完善各項操作規(guī)程，健全室內(nèi)質(zhì)控，參加省部級室間質(zhì)量評價，提高臨床輸血質(zhì)量，保證臨床輸血

3、安全。三、加強血液質(zhì)量管理、確保臨床用血和安全為保證臨床安全用血，制定合理的用血計劃，合理貯備臨床用血，嚴格執(zhí)行血液出入庫管理，對于每次血站發(fā)過來的血液制品都認真核對，仔細檢查，認真做好入庫登記，并及時放置到專用儲血冰箱保存。 四、人才培養(yǎng)及學科建設(shè)1、對新進的2名工作人員，納入低年資工作人員培訓(xùn)，加大培訓(xùn)力度，規(guī)定每周四或周五下午16:30-17:30為低年資人員培訓(xùn)時間，做到有培訓(xùn)、有登記、有考核、有評價。2、制定每月一次科內(nèi)學習計劃，加強“三基”及輸血知識的培訓(xùn)，鼓勵科室人員不斷學習專業(yè)知識積極撰寫論文。3、科主任按規(guī)定參加省級或部級組織的有關(guān)培訓(xùn)，其他人員根據(jù)科室工作需要，安排參加相關(guān)

4、學術(shù)活動或?qū)I(yè)學習班。三、加強輸血科的建設(shè)，開展新技術(shù)、新項目 1、開展直接抗人球蛋白試驗。 2、開展O型孕婦血型抗體效價測定。 四、積極開展自身輸血近年來我院工作一直開展的很少，三年來僅有幾例，隨著全民醫(yī)療保障水平的提高和醫(yī)療服務(wù)需求的不斷增長，臨床用血量逐年增加，血液供應(yīng)日趨緊張，為了節(jié)約血液，按照湖北省三級綜合醫(yī)院要求自體輸血率至少須達到15%，輸血科計劃20_年在全院范圍內(nèi)開展自體輸血工作，把自體輸血率納入醫(yī)院千分制考核體系中，與臨床科室績效掛鉤，促進新技術(shù)新業(yè)務(wù)在臨床中應(yīng)用。五、加強宣傳工作充分利用醫(yī)院櫥窗、宣傳欄或電子滾動屏幕等，宣傳臨床用血的政策、信息；大力宣傳無償獻血的意義、好

5、處。積極宣傳動員家庭互助和社會援助獻血。六、與恩施州中心血站簽訂本年度供用血協(xié)議。20_年是繼往開來的嶄新的一年，伴隨醫(yī)院三甲醫(yī)院創(chuàng)建工作的推進，輸血科全體工作人員將一如既往，在院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，不斷提高輸血質(zhì)量和輸血技術(shù)，確保我院臨床用血科學、合理、安全、有效。?輸血科20_年工作計劃輸血科在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持和各臨床科室的大力配合以及科室工作人員的努力下，以群眾滿意和醫(yī)院的自身發(fā)展為需要，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，開拓進取，圓滿完成了20_年初醫(yī)院制定的年度工作任務(wù)。20_年輸血科全體人員將嚴格服從醫(yī)院管理，努力完成醫(yī)院新下達的各項醫(yī)療工作指標，加強輸血科各項工作的自查與自我改進。一、

6、加強臨床用血管理，促進臨床合理用血。1、繼續(xù)開展對全院臨床科室的用血評價、評估，對輸血患者進行用血合理性評價和輸血后療效的評估，盡可能杜絕不合理用血。2、加強與臨床醫(yī)師的溝通，嚴格要求醫(yī)師掌握輸血適應(yīng)癥及輸血流程，做到血液輸注安全、有效。并要求有輸血醫(yī)囑、有輸血病程記錄、有輸血的品種、數(shù)量及輸注后的效果評估。3、加強輸血科工作人員的依法輸血意識，注重質(zhì)量管理，確保臨床安全輸血,避免發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染，并保證醫(yī)療事故發(fā)生率繼續(xù)為0。4、積極宣傳、推廣自體輸血的優(yōu)點，加大開展自體輸血力度。二、血液中心血制品供應(yīng)情況。20_年由于血小板臨床需求量大幅增加，使得原本就供應(yīng)不足的血小板更加緊張，而其他血液制

7、品供應(yīng)都有較大緩解，20_年將重點提倡需要緊急輸注機采血小板的患者家屬及朋友互助獻血小板。三、新系統(tǒng)及新技術(shù)應(yīng)用。1、優(yōu)化新投入使用的輸血科工作流程信息管理系統(tǒng)軟件，全面信息化管理、監(jiān)督臨床用血的整個流程，為臨床輸血管理提供安全可靠的保障。2、積極宣傳新購進的血栓彈力圖儀的工作原理及作用，指導(dǎo)臨床醫(yī)師合理用血，并為臨床制定輸血治療方案提供可靠的依據(jù)。四、參加衛(wèi)生部臨檢中心組織的20_年度全國臨床輸血相容性檢測室間評價，做到全年三次成績100%合格。五、20_年省衛(wèi)生廳繼續(xù)將我院列為儲血點，負責周圍醫(yī)療機構(gòu)的血液供應(yīng)和相關(guān)管理工作。六、20_年3月，利用以我院輸血科為依托的山西省醫(yī)師協(xié)會輸血醫(yī)師

8、分會為平臺，舉辦省級繼續(xù)教育項目，為全省醫(yī)院輸血科的工作人員做輸血相關(guān)培訓(xùn)及學術(shù)交流。七、科研教學工作。1、20_年爭取全科發(fā)表學術(shù)論文2篇以上（總?cè)藬?shù)7人）。2、系統(tǒng)安排輸血科的實習、進修教學任務(wù)，理論結(jié)合實踐考核來我科學習的檢驗專業(yè)實習生及基層醫(yī)院輸血科進修人員。3、加強本科室工作人員的輸血相關(guān)知識、技能培訓(xùn)，積極選派科員參加輸血相關(guān)的會議，擴展視野，及時更新科室人員的理論知識和實踐技能，確保臨床安全、有效輸血。八、加強科室人員的服務(wù)理念、思想道德、規(guī)章制度及醫(yī)德醫(yī)風等的教育，避免出現(xiàn)相關(guān)問題。 在20_年度，輸血科將嚴格落實以上工作計劃，完成上述工作目標，讓我院的輸血工作更上一層樓。20

9、_年醫(yī)務(wù)科工作計劃為規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，防范醫(yī)療風險，化解醫(yī)療危機，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下，以科學發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局，扎實的做好各項醫(yī)療工作，不斷將各項醫(yī)療工作推向深入。經(jīng)醫(yī)務(wù)科全體討論，制定20_年工作計劃，具體如下：一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，提升醫(yī)療質(zhì)量 1、完善各項醫(yī)療質(zhì)量管理制度，加強制度實施、考核及改進措施。 （1）重新調(diào)整醫(yī)療質(zhì)量管理模式，成立以病區(qū)主任為負責人的質(zhì)量管理小組，修訂完善各種醫(yī)療質(zhì)量與安全制度、質(zhì)量管理和持續(xù)改進實施方案，并建立配套的質(zhì)控制度，考核標準，考核辦法和質(zhì)量指標。定期對臨床科室進行考核，做出評價，制

10、定持續(xù)改進措施并監(jiān)督落實。（2）嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，即首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫規(guī)范管理制度、會診制度、查對制度、手術(shù)分級制度、護理分級制度、死亡討論制度、交接班制度、手術(shù)安全核查制度，同時規(guī)范落實轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診制度、醫(yī)療責任追究制度，使醫(yī)務(wù)人員在診療活動中有章可循，服務(wù)過程程序化、標準化 。2、堅持文書質(zhì)控各項舉措，提升醫(yī)療內(nèi)涵質(zhì)量病歷質(zhì)量管理。加強環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控，定期或不定期到臨床科室抽查病歷質(zhì)量，抽查門診病歷及各種申請單的填寫，嚴格按照病歷書寫基本規(guī)范對病歷中查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進行實時監(jiān)控。注重提高終末病歷質(zhì)量，每月

11、進行一次病歷展評，對抽查的終末病例進行點評，不斷提高病歷質(zhì)量。二、醫(yī)療安全管理醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關(guān)，切實做好醫(yī)療安全工作。 1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學習，依法規(guī)范行醫(yī)。 2、加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，有此給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件，要進行責任追究，著重吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。 3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。 4、定期召開醫(yī)療安全會議，學習全區(qū)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗。 三、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育 1、開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

12、和繼續(xù)教育活動，繼續(xù)加強業(yè)務(wù)學習管理，并進行考核實際學習情況。積極派人參加區(qū)級組織的各種培訓(xùn)及講座活動，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。每個月組織業(yè)務(wù)學習，由各個相關(guān)科室輪流。 2、繼續(xù)強化“三基”培訓(xùn)，嚴格執(zhí)行診療操作規(guī)范，加強考試考核內(nèi)容，以“三基”為基礎(chǔ)，加強醫(yī)務(wù)人應(yīng)知應(yīng)會知識培訓(xùn)和考核。同時加強對抗生素使用原則、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法及醫(yī)療核心制度的學習。對“三基”內(nèi)容基本技能操作要求全院人員都能夠掌握。 3、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀，盡可能的選送醫(yī)師去上級醫(yī)院進修學習，對外出學習返院醫(yī)師增加科室考核環(huán)節(jié)，寫出學習體會，在科室內(nèi)組織醫(yī)務(wù)人員聽取學習匯報（匯報時間不少于1小時）

13、，涉及多學科時，可在院內(nèi)舉辦講座。四、臨床科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進 1、內(nèi)科、兒科、感染科、康復(fù)科醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進 （1）加強環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與管理，強化核心制度落實，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。 （2）落實三級醫(yī)師負責制，加強護理管理。（3）規(guī)范治療，合理用藥，嚴格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，落實醫(yī)院抗生素分級管理制度。（4）加強重點病種質(zhì)量監(jiān)控管理。 2、骨科、外科、婦產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進。（1）實行手術(shù)資格準入制度，手術(shù)分級管理制度，重大手術(shù)報告、審批制度及高風險技術(shù)人員“授權(quán)”制。（2）加強圍手術(shù)期質(zhì)量控制。重點是術(shù)前討論、手術(shù)適應(yīng)癥、風險評估、術(shù)前查對、操作規(guī)范、術(shù)后觀察

14、及并發(fā)癥的預(yù)防與處理，醫(yī)患溝通制度的落實。術(shù)前：診斷、手術(shù)適應(yīng)癥明確，術(shù)式選擇合理，患者準備充分，與患者及時溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書，輸 血同意書等，手術(shù)前查對無誤。術(shù)中：手術(shù)操作規(guī)范，輸血規(guī)范，意外處理措施果斷、合理，術(shù)式改變等及時告知家屬或委托人。術(shù)后：觀察及時、嚴密，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。（3）嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部圍手術(shù)期抗生素使用指南。（4）麻醉工作程序規(guī)范，術(shù)前麻醉準備充分，麻醉意外處理及時，實施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察。3、門診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進：（1）加強醫(yī)療文書書寫及質(zhì)量監(jiān)控。（2）制定突發(fā)事件預(yù)警機制及處理預(yù)案，落實各種預(yù)案與措施。（3）開展多種形式的門診診療服務(wù)，盡可能滿

15、足患者的需要。 4、急診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進（1）加強急診質(zhì)量全程監(jiān)控，落實首診負責制，保障急危重患者優(yōu)先收住入院，得到及時救治，保持綠色通道暢通。急診服務(wù)及時、安全、便捷、有效，科間配合密切，保障患者醫(yī)療服務(wù)連貫性。（2）保障急救設(shè)備、藥品處于備用狀態(tài)。（3）急診醫(yī)護人員急救技術(shù)操作熟練，對急診醫(yī)護人員不定期進行急救技術(shù)考核。每年組織1次急救技能培訓(xùn)，進行2次急救演練。（4）急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范、及時、完整。五、醫(yī)技科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進（1）臨床檢驗質(zhì)量管理。按照醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法的要求，臨床檢驗項目滿足臨床需要，并能覆蓋我院各臨床科室所診治的病種。（2）醫(yī)學影像質(zhì)量管理。檢

16、查影像科室對各種影像制度及規(guī)范的落實情況，抽查影像診斷報告書，審查其規(guī)范性及準確性。參加放射疑難病例分析p 。檢查放射科工作人員及受檢者的防護措施，進行放射安全事件應(yīng)急演練。六、進一步強化臨床路徑管理。 (1)要求科室必須認真執(zhí)行臨床路徑:科室成立臨床路徑管理工作實施小組，由科室主任任組長，醫(yī)療、護理等相關(guān)人員任成員；組織臨床醫(yī)療人員進行臨床路徑方案培訓(xùn)，了解臨床路徑工作意義，積極配合路徑工作開展；定期組織對本科室臨床路徑實施效果的評估與分析p ，并及時修訂相關(guān)病種臨床路徑；醫(yī)務(wù)科制定臨床路徑登記表，要求各臨床科室認真填寫，每月上交臨床路徑登記表，并詳細分析p ； (2)定期了解醫(yī)、藥、護、患

17、與醫(yī)療管理部門反饋意見；尊重患者知情同意權(quán)，做好醫(yī)患溝通；按臨床路徑要求提供醫(yī)療、護理服務(wù)；提供咨詢服務(wù)，對患者進行診療相關(guān)宣教；患者入院時進行相關(guān)宣教，并進行臨床路徑管理相關(guān)介紹。 (3) 推進醫(yī)院檢查結(jié)果互認工作。在加強醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，大力推進醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認和同城同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認工作。利用遠程醫(yī)療手段為基層醫(yī)療機構(gòu)和就診患者提供檢查檢驗服務(wù)。（4）加強實施“危急值報告”制度。定期抽查醫(yī)技、臨床科室“危急值報告”落實情況。篇2：20_年輸血分會年度計劃 20_年柳州市臨床輸血分會工作計劃 20_年已經(jīng)過去，分會雖然也取得了一定成績，但是還有一些不足的地

18、方，在新的一年里，我們將總結(jié)經(jīng)驗，使分會的工作更加完善，讓更多的醫(yī)療單位和輸血工作者參與進來。一、根據(jù)20_年開展學術(shù)活動一些經(jīng)驗，擬定20_年分會學術(shù)活動方案。 由于我們柳州市大多數(shù)醫(yī)療單位輸血科（或血庫）并沒有從檢驗科獨立出來，所以為了避免和檢驗分會的學術(shù)活動時間起沖突，特制定如下計劃：模式。三、爭取加大力度宣傳，普及，讓更多輸血工作者參與其中。四、年底召開一次輸血分會年會，總結(jié)一年的工作，商討下年度的各方面工作計劃。 以上，是輸血分會在20_年的工作計劃和設(shè)想，可能還有待完善，希望醫(yī)學會領(lǐng)導(dǎo)能給予工作上的指導(dǎo)、幫助和支持。我們將在今后的工作中充分發(fā)揮輸血分會的積極作用，逐漸形成柳州輸血界

19、學術(shù)交流的有力平臺。臨床輸血分會 20_-1-5篇3：20_年輸血科工作計劃(5) 20_年輸血科工作計劃 20_年輸血科在醫(yī)院及輸血管理委員會的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在創(chuàng)建“三甲”工作中取得了顯著成績，確保了我院20_年的臨床用血。20_年度，輸血科將一如既往，按照醫(yī)院管理年活動及衛(wèi)生部三級綜合醫(yī)院評審標準要求，不斷深入“三甲”創(chuàng)建工作，嚴抓科室內(nèi)部管理，貫徹執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法，進一步加強血液質(zhì)量管理，積極開展成分輸血和自身輸血，有效控制經(jīng)血液傳播疾病，不斷提高我院輸血技術(shù)水平，確保我院臨床輸血工作的順利完成，以下是輸血科20_年的工作計劃： 一、推廣成分用血及輸血新技術(shù)計劃在上半年對全院醫(yī)

20、務(wù)人員進行獻血法、衛(wèi)生部醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法、臨床輸血技術(shù)規(guī)范等有關(guān)臨床用血法律法規(guī)、規(guī)章制度和臨床合理用血知識教育培訓(xùn)，使輸血科和臨床醫(yī)務(wù)人員對輸血相關(guān)知識知曉率100%。二、進一步建立健全各項規(guī)章制度，完善各項操作規(guī)程依據(jù)輸血管理的法律法規(guī)和臨床輸血技術(shù)規(guī)范進一步建立健全臨床用血申請分級管理制度、臨床科室和醫(yī)師臨床用血評價及公示制度等各項規(guī)章制度，完善各項操作規(guī)程，健全室內(nèi)質(zhì)控，參加省部級室間質(zhì)量評價，提高臨床輸血質(zhì)量，保證臨床輸血安全。三、加強血液質(zhì)量管理、確保臨床用血和安全將保證臨床用血和安全作為首要問題和任務(wù)來抓，制定合理的用血計劃，合理貯備臨床用血，計劃申請購置一臺小型貯血冰箱

21、以提高臨床用血應(yīng)急保障能力，確保臨床輸血充足、安全。四、人才培養(yǎng)及學科建設(shè) 1、對照部頒標準輸血科技術(shù)人員不足，計劃20_年申請引進醫(yī)學檢驗專業(yè)的大學生2人。2、鼓勵科內(nèi)本科人員在讀碩士研究生和專升本的學習。鼓勵科室人員積極撰寫論文。 3、科主任按規(guī)定參加省級或部級組織的有關(guān)培訓(xùn)，其他人員根據(jù)科室工作需要，安排參加相關(guān)學術(shù)活動或?qū)I(yè)學習班。篇4：骨科20_年度科室工作計劃 20_年度科室工作計劃在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，在院區(qū)各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下，20_年圍繞 “抗菌藥物專項整治”、“控制醫(yī)療費用不合理增長”及創(chuàng)新手術(shù)方案、縮短住院時間、加快床位周轉(zhuǎn)等工作全面深入展開，不斷解放

22、思想，更新觀念，嚴格管理，圍繞20_年綜合管理目標，本著完善醫(yī)院管理制度、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，防范醫(yī)療安全、提高自身專業(yè)水平，抓好醫(yī)學繼續(xù)教育，提高綜合管理指標，使我科醫(yī)療工作再上新臺階，20_年制定如下工作計劃：一、堅決貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度，明確管理責任，保障各項工作制度的有效落實根據(jù)科室現(xiàn)行工作模式，繼續(xù)完善科室各級人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責及績效考核標準，認真履行。在科室實行科主任主治醫(yī)師住院醫(yī)師三級輪換管理體系，層層把關(guān)，切實保障醫(yī)院制度、職責及流程的準確落實，提高醫(yī)療質(zhì)量，密切醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全。（2）按照醫(yī)院要求，認真履行綜合目標管理的具體內(nèi)容，實行目標管理責任制

23、，嚴格管理，嚴格執(zhí)行，加強過程管理和環(huán)節(jié)控制，順利完成各項工作指標。二、強化自身學習，加強自身管理能力，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障科室順利發(fā)展 （1）在李志剛科主任的帶領(lǐng)及指導(dǎo)下，沿著20_年學習模式的改革，繼續(xù)做好每周一查房后的業(yè)務(wù)學習，由科室主治醫(yī)師、住院醫(yī)師輪流進行，主任、副主任詳加指導(dǎo)，并進行科室疑難病例討論，把握病情，制定手術(shù)方案，討論手術(shù)流程。（2）本著“以病人為中心，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的服務(wù)思想，在工作中對待病人態(tài)度和藹、作風端正、接診病人細心、診療病人耐心，且對病人多解釋，多安慰，多理解，多溫暖，多幫助，提升科室服務(wù)質(zhì)量，密切醫(yī)患關(guān)系，促進醫(yī)療質(zhì)量。（3）科室成立質(zhì)控小組，建立切實可行

24、的質(zhì)量控制方案和定期效果評價制度，使科室三級查房、會診、疑難病例討論等各項工作得到落實，使各項醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。（4）教育醫(yī)護人員明確崗位責任制的重要意義，健全科室各項規(guī)章制度，不定期檢查各項醫(yī)療情況和崗位責任制的落實情況。結(jié)合工作中存在的問題持續(xù)改進并療建立醫(yī)療缺陷防范措施，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，教育醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)療安全放在首位。 （5）加強醫(yī)療文書的管理，使醫(yī)療文書標準化、規(guī)范化、明細化。定期抽查，對不足之處晨會及時反饋，在電子病歷的開展下，做好時效性、準確性、及時性的書寫質(zhì)量，確保病歷的完整性。三、強化自身學習，提升專業(yè)水平，做好繼續(xù)教育（1）隨著老齡社會的深入，骨質(zhì)疏松也逐漸成為困

25、擾老年人口生活質(zhì)量的重要目標之一，在脊柱病人相對較多的情況下，繼續(xù)做好骨質(zhì)疏松骨病的治療，建立隨訪檔案，為科研資料做好收集工作。 （2）為了提高醫(yī)療質(zhì)量，計劃20_年繼續(xù)派科室12名骨干人員到北京、石家莊等著名醫(yī)院進修學習，重點進修脊柱、關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷。（3）根據(jù)科室現(xiàn)有人員的結(jié)構(gòu)層次實行分層次培訓(xùn)，住院醫(yī)師要結(jié)合本職崗位，進行專業(yè)技術(shù)知識和技能的培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術(shù)，參與科研立項，能解決較復(fù)雜的疑難病癥；主治醫(yī)師要緊密結(jié)合自己的專業(yè)，通過自學、脫產(chǎn)學習、醫(yī)院培訓(xùn)自覺嚴格的補充，增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法；副主任及主任醫(yī)師要嚴把質(zhì)量關(guān)，引導(dǎo)低年資技術(shù)人員的全面發(fā)展，想方設(shè)法提高專業(yè)團

26、對的業(yè)務(wù)素質(zhì)。（5）認真對待醫(yī)院培訓(xùn)中心組織的各種培訓(xùn)，尤其是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專科醫(yī)師培訓(xùn)，培養(yǎng)高級的骨科后備人才，繼續(xù)鼓勵科室醫(yī)護人員踴躍投稿，尤其是一年一度的骨科coa大會，踴躍發(fā)言，不斷充實自身視野，提高自身專業(yè)水平。 （6）重視科研培訓(xùn)，加大科研力量，灌輸科研意識，繼續(xù)做好科研立項的申報及論文的撰寫，使骨科走在醫(yī)院的前列，為科室和個人贏得榮譽。四、嚴格教學管理（1）教學人員構(gòu)成：20_年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，我科目前科室醫(yī)師共有8名，其中副主任醫(yī)師3名，主治醫(yī)師3名，住院醫(yī)師2名。（2）結(jié)合科室小組構(gòu)成及職稱情況，成立教學小組及總帶教，科主任親自把關(guān)，以認真負責的態(tài)度完成教學任務(wù)

27、。（3）加強對教學實施過程的量化監(jiān)控，充分調(diào)動帶教人員的積極性，有計劃地加強帶教師資培養(yǎng)；將教學工作納入質(zhì)控范疇，確保教學質(zhì)量。五、以身作則，抓好醫(yī)療安全管理（1）對全科醫(yī)護人員進行醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)的學習，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入，定期舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)、考試。 （2）加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度，從其它醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故及糾紛中總結(jié)經(jīng)驗，不斷進取。（3）從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、存在糾紛隱患的病人隨時上報科主任。（4）科室定期召開醫(yī)療安全會議，通報科室存在的安全隱患，總結(jié)經(jīng)驗，杜絕醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生。六、工作設(shè)想1、開展脊柱微創(chuàng)、椎間孔鏡的治療及研究； 2、成立骨科康復(fù)中心，培養(yǎng)骨科專業(yè)康復(fù)鍛煉師及傷口換藥師； 3、繼續(xù)派科室骨干人員到北京、石家莊、保定等著名醫(yī)院進修學習； 4、探討骨質(zhì)疏松治療的實效方法，做好綜合管理，創(chuàng)新骨質(zhì)疏松鍛煉，做好患者的診治及隨訪，為科研打下基礎(chǔ)；5、創(chuàng)建無痛病房，做到無痛管理，營造良好就醫(yī)氛圍。在辛勤的工作中，我們走過了20_年，本著“以病人為中心”，給病人送去了光明，帶來了生活上的福音，