團(tuán)隊合作基本概念分析講義

1、團(tuán)隊合作基本概念分析講義大綱引言團(tuán)隊合作護(hù)理與團(tuán)隊護(hù)理團(tuán)隊合作小結(jié)引言 1999 年，美國醫(yī)學(xué)研究所從哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)實踐研究機(jī)構(gòu)和猶他-科羅拉多醫(yī)學(xué)實踐研究機(jī)構(gòu)搜集得到的數(shù)據(jù)推斷并發(fā)布了一份報告，指出醫(yī)療過失每年造成的死亡人數(shù)在 44,000 人和 98,000 人之間，由此帶來了昂貴的財政代價。而大多數(shù)的醫(yī)療過失都來自于體系錯誤，而不是來自于醫(yī)療效勞提供者個體的過失。引言 護(hù)理工作必須晝夜不斷的為病人提供效勞。護(hù)理工作中不確定因素和突發(fā)事件時有發(fā)生，病人的具體情況和需求千差萬別，需要護(hù)理組織及時快速地作出反響，不斷調(diào)整其效勞策略，改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，為病人提供優(yōu)質(zhì)平安的護(hù)理效勞。僅靠一個或幾個護(hù)士的

2、努力是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能夠滿足護(hù)理工作的要求的。引言 護(hù)士必須相互依賴，相互支撐，以團(tuán)隊的工作形式，在團(tuán)隊精神的鼓勵下共同努力才能到達(dá)個人組織的成功。 傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育缺乏團(tuán)隊合作能力方面的教育， 使得目前醫(yī)療團(tuán)隊合作能力有諸多缺陷，對患者平安是一個極大的隱患。團(tuán)隊合作團(tuán)隊合作概念組成屬性相關(guān)概念案例前因后果目的方法工具概念團(tuán)隊(team)團(tuán)隊合作(teamwork)團(tuán)隊(team)從日耳曼語中衍生，taumaz,含義：action of pulling(牽引動作)。古老英語中含義：a set of draft animals yoked together(一群動物聚集在一起)。16世紀(jì)被定義：a gro

3、up of people working together(一群人聚集在一起工作)。1994年斯蒂芬羅賓斯定義為：團(tuán)隊是指一種實現(xiàn)某一目標(biāo)而由相互協(xié)作的個體所組成的正式群體。團(tuán)隊(team)牛津英語字典：a group collaborating in their profession work or in some enterprise of assignment.柯林斯英語字典：a group of people organized to work together.布萊克威爾護(hù)理字典：a group of people working together with a common aim

4、. In health care, this includes people with a variety of skills and professional background.1994年斯蒂芬羅賓斯定義為：團(tuán)隊是指一種實現(xiàn)某一目標(biāo)而由相互協(xié)作的個體所組成的正式群體。團(tuán)隊合作(teamwork)在古老的英語中，含義：work done with a team of beasts一群野獸聚集在一起做某事。1976年Bill定義為：一群人通過個體企業(yè)，能夠獨(dú)立做決定，有著共同的目標(biāo)，可以一起面對面交流、每做的一個方案時分享和穩(wěn)固知識，而成員的決定都將影響著最后的決定。團(tuán)隊合作指的是一群有能力

5、，有信念的人在特定的團(tuán)隊中，為了一個共同的目標(biāo)相互支持合作奮斗的過程。團(tuán)隊合作(teamwork)1989年牛津英語字典：work done by persons working as a team with concerted effort.2005年牛津英語字典：the combine action of a group, especially when effective and efficient.1996年錢伯斯21世紀(jì)現(xiàn)代字典：cooperation between those who are working together as a team.組成醫(yī)院團(tuán)隊成員：醫(yī)生、護(hù)士、社會

6、工作者、營養(yǎng)家。典型的姑息護(hù)理全科團(tuán)隊是由全科醫(yī)生、臨床護(hù)理專家(CNS)或開業(yè)護(hù)士(NP)、注冊護(hù)士、心理醫(yī)生、營養(yǎng)師、社會工作者和牧師組成的跨學(xué)科隊伍,需要時,團(tuán)隊也提供藥劑師、理療師、康復(fù)治療師、特殊人群生活專家以及經(jīng)培訓(xùn)過的志愿者組成。組成多學(xué)科護(hù)理團(tuán)隊成員應(yīng)有初級保健醫(yī)生、醫(yī)生護(hù)士NPS、注冊護(hù)士、護(hù)理管理者RNCMs、執(zhí)業(yè)護(hù)士LPNs、藥學(xué)博士、助理醫(yī)師、臨床藥師、注冊營養(yǎng)師、心理學(xué)家和生理學(xué)家。全科團(tuán)隊主要由全科醫(yī)生、全科護(hù)士、醫(yī)師以及社區(qū)志愿者等社區(qū)公共衛(wèi)生人員組成。屬性協(xié)同作用相互依賴性合作分享制作決策的過程相關(guān)概念Teamwork 與 collaboration1、相關(guān)概念

7、大多數(shù)表達(dá)的并不是所有的定義屬性。2、這兩個概念在不同方面均可分享，這也是為什么它們在健康護(hù)理文獻(xiàn)中均可交換應(yīng)用。3、這兩個概念是非常相近的，但它們卻不相同。案例典型案例、相關(guān)案例、相反案例去解釋和闡述什么是或不是團(tuán)隊合作。一個典型案例被描述為使用概念范例的例子，包括所有的定義屬性。一個相關(guān)案例是相關(guān)概念的案例，不包含所有的定義屬性。一個相反的案例不是一個清晰概念的例子。典型案例健康護(hù)理人員在心臟病房一起探討一個78歲史密斯，被確診患上心肌梗死。護(hù)士：史密斯已經(jīng)表達(dá)了他的意愿，如果他的狀態(tài)允許下，希望解除疾病帶來的痛苦。他的狀態(tài)已平穩(wěn)，護(hù)士要求為他準(zhǔn)備解除痛苦。護(hù)士已經(jīng)檢查他對自己狀況的理解和

8、自我管理的重要性。醫(yī)生：他的狀態(tài)已經(jīng)平穩(wěn)，叫下護(hù)士，他的臨床治療準(zhǔn)備好。我相信這樣利于他回到溫馨的家中。如果我們能完成這個中午的準(zhǔn)備工作，他也許明天就可以離開了。社會工 但是首先要做的是聯(lián)系他的家屬，我試圖下午聯(lián)系他們。醫(yī)生：如果每個人認(rèn)為我們在中午開始解除痛苦過程。護(hù)士：極好的，現(xiàn)在關(guān)于其他問題.相關(guān)案例醫(yī)生走進(jìn)護(hù)士辦公室醫(yī)生:你好，護(hù)士。我想談?wù)勈访芩?，你知道他希望解除病痛嗎？護(hù)士：是的，他早就提及了，我正要告訴你。醫(yī)生：他狀態(tài)已經(jīng)平穩(wěn)，所以我認(rèn)為如果他明天解除痛苦對他是有益的。你認(rèn)為呢？護(hù)士：我認(rèn)為被提及的理療師之一，她也認(rèn)為他已經(jīng)準(zhǔn)備好被解除病痛了。但是我把這個決定留給你。醫(yī)生：想了一

9、會好，我會為他做個血液分析，我會讓你知道的。護(hù)士：好的，在此期間，我會叫社會工作者理解病人將在明天解除病痛。醫(yī)生：那就好。待會再談。醫(yī)生走出護(hù)士辦公室。相反案例護(hù)士給醫(yī)生打 。醫(yī)生：你好，我是馬克。護(hù)士：你好，我是麥克這里有個剛從心臟病房出來的護(hù)士。病人詢問明天是否為他解除病痛，似乎理療師告訴他可以為他做。你需要過來和他交談。醫(yī)生：什么？為什么我沒有早點(diǎn)通知他？我們談?wù)摰氖悄膫€病人呢？護(hù)士：史密斯。醫(yī)生：我現(xiàn)在太忙了。我會晚一點(diǎn)考慮這個問題。護(hù)士：但是現(xiàn)在病人醫(yī)生：對不起，我現(xiàn)在非常忙。掛了 前因2個或者更多的健康專業(yè)人員開放式交流、分享知識專業(yè)人員的理解共同的健康目標(biāo)后果健康專業(yè)人員病人工作

10、滿意度認(rèn)同個人奉獻(xiàn)和意志改善精神健康提高護(hù)理質(zhì)量提升患者的治療效果改善效勞滿意度后果健康護(hù)理組織滿意和認(rèn)同勞動力本錢的控制保存勞動力和減少營業(yè)額目的國際合作被看作為國際上健康護(hù)理效勞質(zhì)量的促進(jìn)者。團(tuán)隊合作的重要性在許多文獻(xiàn)中被強(qiáng)調(diào)。世界上健康護(hù)理體系被認(rèn)為是很大的、有效的團(tuán)隊合作，可以優(yōu)化病人的忽略。有7080 的健康護(hù)理上的過失與缺乏團(tuán)隊交流和理解的人為因素有關(guān)。研究在不斷地開展，要形成一個清晰且通用的團(tuán)隊合作概念理解，以此來促進(jìn)進(jìn)一步的研究。方法1、概念分析法概念分析：經(jīng)過嚴(yán)格的過程，對一個抽象概念的開發(fā)、闡述、驗證和定義，提供原理的進(jìn)展和提高交流。最常用的方法：Walker 和Avant

11、方法2、搜索文獻(xiàn)在此過程中要持續(xù)的搜索文獻(xiàn)各種數(shù)據(jù)庫：Medline 、CINAHL 、Web of science、Cambridge Scientific Abstract 等使用相關(guān)術(shù)語，如 團(tuán)隊、團(tuán)隊合作、護(hù)理團(tuán)隊等使用網(wǎng)絡(luò)引擎，如谷歌學(xué)術(shù)搜索、期刊搜索、先輩著作搜索瀏覽相關(guān)題目和摘要大量閱讀文獻(xiàn)使材料以到達(dá)補(bǔ)充和完整測量工具目前國內(nèi)外的研究結(jié)果說明，評價體系主要包括患者的評價體系、團(tuán)隊成員的評價體系及持續(xù)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)的建立，來評價整個團(tuán)隊的效能。調(diào)查問卷概念內(nèi)容、有效的心理測試、績效結(jié)果- Rachel D.A, Havyer MD,(2021) Teamwork Assessmen

12、t in Internal Medicine:A Sustematic Review of Validity Evidence and Outcomes.Journal of general internal Meddicine53(4),16-30量表李克特量表-薛英團(tuán).隊合作：科研有效前行的一種途徑 期刊論文上海教育科研202111皮爾森相關(guān)系數(shù)EFA探測因素分析和CFA驗證因素分析-Weller J, Shulruf B, (2021) Validation of a measurement tool for self-assessment of teamwork in tensive

13、care.US National Liabrary of Medline National Institutes of Health 111(3)460-467.護(hù)理與團(tuán)隊背景護(hù)理團(tuán)隊護(hù)理團(tuán)隊的現(xiàn)狀護(hù)理團(tuán)隊的進(jìn)展護(hù)理與團(tuán)隊1、背景“團(tuán)隊最早出自日本企業(yè)。20世紀(jì)60年代至70年代中期,日本創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)騰飛，迅速成為世界經(jīng)濟(jì)大國。以美國為首的西方國家對日本式的奇跡產(chǎn)生了興趣并對深入的研究。日本企業(yè)強(qiáng)大競爭能力的根源不在于其員工個人能力的卓越,而在于其員工整體“團(tuán)隊合力的強(qiáng)力 。起關(guān)鍵作用的是日本企業(yè)當(dāng)中的那種新型組織形式團(tuán)隊。護(hù)理與團(tuán)隊我國企業(yè)于20世紀(jì)80年代起也逐步地輸入了團(tuán)隊這種新型事物,并已

14、經(jīng)取得了一定成效,而且團(tuán)隊的應(yīng)用范圍趨于廣泛。 20世紀(jì)90年代,團(tuán)隊工作模式被引入到醫(yī)療護(hù)理領(lǐng)域,并在這一領(lǐng)域取得了長足的開展。護(hù)理團(tuán)隊是借鑒企業(yè)團(tuán)隊工作模式在護(hù)理效勞中興起的一種工作模式。護(hù)理與團(tuán)隊2、護(hù)理團(tuán)隊概念：關(guān)于護(hù)理團(tuán)隊目前尚無統(tǒng)一、公認(rèn)的概念。 護(hù)理團(tuán)隊是指在為患者的護(hù)理效勞中將有互補(bǔ)技能和專長的護(hù)理人員,在“以病人為中心、更好地為患者效勞的共同目標(biāo)下進(jìn)行優(yōu)化組合,形成高效運(yùn)作的群體,充分發(fā)揮整體合力,從而為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、全方位、全過程的護(hù)理效勞。護(hù)理與團(tuán)隊護(hù)理單元為的根本特征: 護(hù)士人數(shù)不多,一般10人至20人; 有共同的目標(biāo)； 每一個人都愿意為實現(xiàn)這個目標(biāo)努力奮斗

15、; 各成員在知識、技能、經(jīng)驗等方面具有互補(bǔ)性; 各成員在動機(jī)、價值取向方面具有高度一致性； 成員共同努力的結(jié)果大于個體成員績效之和。護(hù)理與團(tuán)隊3、護(hù)理團(tuán)隊的現(xiàn)狀 護(hù)理團(tuán)隊建設(shè)在全國各醫(yī)院的護(hù)理隊伍中開展得已是如火如荼,2003年2021年,護(hù)理團(tuán)隊建設(shè)及團(tuán)隊精神方面的研究文獻(xiàn)不下百余篇。護(hù)理與團(tuán)隊4、護(hù)理團(tuán)隊的進(jìn)展 未來護(hù)理團(tuán)隊建設(shè)將朝學(xué)習(xí)型、知識型方向開展。護(hù)理團(tuán)隊成員應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：通過學(xué)習(xí),努力改善心智模式,轉(zhuǎn)變觀念,提高認(rèn)知能力。建立團(tuán)隊的共同愿景,有共同的追求目標(biāo)。實現(xiàn)自我開發(fā)、自我超越,唯有個人不斷提高,才能實現(xiàn)團(tuán)隊和組織的飛躍。護(hù)理團(tuán)隊合作原因作用為什么提倡護(hù)理團(tuán)隊合作？現(xiàn)代社會

16、是一個競爭的社會。傳統(tǒng)的醫(yī)院管理模式和觀念受到嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。同心同德的護(hù)理團(tuán)隊合作，是社會文明和護(hù)理學(xué)科開展的必然趨勢。人才的競爭是一個群體醫(yī)院中全體員工的團(tuán)隊的競爭。護(hù)士以團(tuán)隊合作的工作形式。全體護(hù)士達(dá)成共識，增強(qiáng)團(tuán)隊合作意識，形成強(qiáng)大的護(hù)理團(tuán)隊。護(hù)理團(tuán)隊合作2、團(tuán)隊合作在護(hù)理工作中的作用有利于提高護(hù)理組織效能 護(hù)理團(tuán)隊不僅能幫助護(hù)士個人發(fā)揮自己的最大能力，還能通過優(yōu)勢互補(bǔ)、鼓勵、最大限度地利用資源等手段到達(dá)組織績效的“相乘效應(yīng)，即l+12。護(hù)理團(tuán)隊合作團(tuán)隊合作有利于護(hù)士個人的開展 護(hù)理團(tuán)隊倡導(dǎo)并創(chuàng)造和諧自由的工作環(huán)境積極營造協(xié)作和學(xué)習(xí)的氣氛，鼓勵每個團(tuán)隊成員將自身知識、技能和智慧納入團(tuán)隊資源，

17、通過團(tuán)結(jié)協(xié)作、資源共享。讓每個護(hù)士獲得不斷提高和實現(xiàn)個人價值的時機(jī)。護(hù)理團(tuán)隊合作增加護(hù)士專業(yè)自豪感和組織歸屬感成為護(hù)士的一種支持性資源可以減少長期發(fā)生的護(hù)患糾紛有利于護(hù)士樹立良好的社會形象小結(jié)建議：理解團(tuán)隊合作的概念和團(tuán)隊合作的方法，會提升和促進(jìn)學(xué)術(shù)的研究。考慮到現(xiàn)今國際健康護(hù)理的開展現(xiàn)狀，應(yīng)建立護(hù)理團(tuán)隊能有效地促進(jìn)護(hù)理組織、護(hù)理專業(yè)及護(hù)士個人的開展。理解概念的含義和通過自然環(huán)境和健康護(hù)理環(huán)境去發(fā)現(xiàn)最理想的方式去促進(jìn)團(tuán)隊合作，幫助實現(xiàn)它真正的潛能。參考文獻(xiàn)1、描述1易秀英,張?zhí)K,王慶林.護(hù)理團(tuán)隊工作模式在護(hù)理工作中的應(yīng)用J.解放軍護(hù)理雜志,2021,271B:149-150.2何珂,齊濱.護(hù)士

18、長在培養(yǎng)護(hù)理團(tuán)隊精神中的做法與體會J.護(hù)理管理雜志,2007,71:56-58.3羅恩.如何到達(dá)團(tuán)隊協(xié)作J.科技大觀園,20216:78.4管映君.古海榮.團(tuán)隊協(xié)作精神在?護(hù)理學(xué)根底?本科教學(xué)中的應(yīng)用J.右江醫(yī)學(xué),2021，372:230-231.5王桂芳，錢東榮.團(tuán)隊協(xié)作在CPR救護(hù)中的應(yīng)用進(jìn)展J.中國當(dāng)代醫(yī)藥,2021，2114.6龔瓊玲，陳熱花.團(tuán)隊協(xié)作在ICU患者搶救中的重要性J.健康必讀,20219:233.7張美玲.團(tuán)隊協(xié)作在手術(shù)室工作中的重要作用J.中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2007，431:117.8王奇艷.團(tuán)隊協(xié)作在外科護(hù)理中的應(yīng)用J.齊魯護(hù)理雜志,2021,2014:115-116.9

19、包衛(wèi)華.團(tuán)隊協(xié)作在醫(yī)院質(zhì)量管理中的作用J.中國當(dāng)代醫(yī)藥,2021,1923;205-206.10謝飛.青年麻醉醫(yī)師團(tuán)隊精神的培養(yǎng)J.中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志,2021,127:699-701.11羅巧紅.培養(yǎng)護(hù)理團(tuán)隊精神J.現(xiàn)代醫(yī)院,2006,612:115-16.12黎雪梅.護(hù)理團(tuán)隊精神的培養(yǎng)J.中國衛(wèi)生事業(yè),2005,219533-534.13趙美燕.護(hù)理管理中團(tuán)隊精神的建設(shè)J.現(xiàn)代護(hù)理,2007,1327):2584-2585.14葉慧君.破冰行動在護(hù)理團(tuán)隊建設(shè)中的應(yīng)用J.中國實用護(hù)理雜志,2021,2610:18-20.15霍小鵬.團(tuán)隊合作精神在國際醫(yī)療部護(hù)理工作中的作用J.現(xiàn)代臨床護(hù)理,

20、2021,102:52-53.16王二平.互作性與團(tuán)隊協(xié)作J.心理科學(xué)進(jìn)展,2007,151:146-153.17趙岳.連續(xù)性護(hù)理過程中護(hù)士的團(tuán)隊合作J.中國護(hù)理管理,2007,79:77-78.18Morse J.M.,Hupcey J.E.,Mitchman C.&Lenz E.R.Concept analysis in nursing research: a critical appraisal J.Scholarly Inquiry for Nursing Practice,1999, 10(3):253-277.參考文獻(xiàn)2、統(tǒng)計19文麗,葉金泉.如何打造現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下的護(hù)理團(tuán)隊J.護(hù)理實踐與研究,2021,58:95-97.20薛英團(tuán).隊合