中醫(yī)三伏天拔罐、刮痧等手法和操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)

1、中醫(yī)三伏天拔罐、刮痧等手法和操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng) 三伏天馬上就要到了。每年的三伏天，“冬病夏治”就成了中醫(yī)院里最受追捧的治療方法。這一具有中醫(yī)特色的治療方法，集中體現(xiàn)了中醫(yī)“治未病”的核心思想。 “冬病” 是指一些好發(fā)于冬季或者在冬季加重疾病。 “夏治” 是指在夏天這些病情有所緩解的時(shí)候，采用一定的中醫(yī)方法，以預(yù)防其冬季復(fù)發(fā)或者減輕其癥狀。治未病 根據(jù)黃帝內(nèi)經(jīng)“冬夏養(yǎng)陽(yáng)”的治未病思想而創(chuàng)立。中醫(yī)認(rèn)為：冬季加重的疾病與人體陽(yáng)虛的不足和陰寒深積郁體內(nèi)有很大關(guān)系。在夏季三伏天，利用天氣及人體的陽(yáng)氣最旺盛的季節(jié)，采用“溫通”的方法，最能溫補(bǔ)陽(yáng)氣，就能驅(qū)除深藏在體內(nèi)的陰寒之氣，從而取得事半功倍的效果。 前

2、面提到了“冬夏養(yǎng)陽(yáng)”，那么什么是陽(yáng)虛呢？ 陽(yáng)虛即是陽(yáng)氣不足，身體處于虛寒狀態(tài)，陽(yáng)虛體質(zhì)的人就是我們平時(shí)所熟悉的怕冷派。 一、貪涼吹空調(diào)： 夏天是人體新陳代謝最旺盛的時(shí)候，出汗很多，毛孔張開(kāi)，出汗后吹冷風(fēng)或者空調(diào)溫度太低，人體衛(wèi)氣不固，就會(huì)損傷人體的陽(yáng)氣。所以，在空調(diào)房里，最好也披一件小外套保暖，尤其是腹背部要保暖。二、冷飲： 夏季時(shí)很多人喜歡喝冰水，什么東西都放到冰箱里冰一冰再拿出來(lái)喝。這個(gè)不是好事情，很熱的時(shí)候、正在流汗的時(shí)候，馬上喝很冷的飲料，就會(huì)讓你的身體受傷。 為什么呢？身體正是很熱的時(shí)候，突然溫度降下來(lái)，身體會(huì)適應(yīng)不了，就需要調(diào)動(dòng)我們身體本身的陽(yáng)氣來(lái)抵抗冰水的冷度進(jìn)而中和它。你要知道

3、，你喝下去的是冰水，得到的是微不足道的一下子舒服，但是浪費(fèi)的是寶貴的元?dú)?，所?不要喝太多冰水。三、洗后即睡： 很多人洗頭發(fā)后不會(huì)馬上擦干即去睡覺(jué)，這種做法也會(huì)招致寒氣進(jìn)入體內(nèi)，寒氣吸到體內(nèi)后會(huì)有什么癥狀呢？很多人會(huì)感到頭頂上悶悶的、硬硬的，其實(shí)就是寒氣積聚在頭內(nèi)，沒(méi)有及時(shí)排出去。還有些人年少白頭，如果不是遺傳因素引起的，很有很能是因?yàn)楹畾?，?dǎo)致年輕時(shí)發(fā)白。四、穿衣： 冬季很冷的時(shí)候，很多女性喜歡只要風(fēng)度不要溫度，穿條裙子在街上行走，看起來(lái)似乎是”美麗凍人“，事實(shí)上是在害自己，寒氣在不經(jīng)意間就進(jìn)入體內(nèi)，損傷我們的陽(yáng)氣。五、輸液： 現(xiàn)代人似乎很喜歡輸液。有了病，不管是普通感冒還是流感，不管是腸炎

4、痢疾還是胃腸功能紊亂，不管是刺激性的咳嗽還是呼吸道感染，不管是風(fēng)濕還是類風(fēng)濕清一色輸液治療。各個(gè)醫(yī)院的急診輸液室，每天都有大量輸液的病人。當(dāng)然，這里面有許多是應(yīng)該輸液的，但也有許多是不需要輸液的。冰冷的液體進(jìn)入體內(nèi)，對(duì)于有些人而言，是有可能損傷陽(yáng)氣的。老中醫(yī)胡維勤指出，輸液引起寒氣入里，相當(dāng)于傷寒雜病論里面所說(shuō)的“直中三陰”，是很嚴(yán)重的一種情況。六、晚睡： 早睡早起占人體健康的百分之七十，一般認(rèn)為晚上最好在11時(shí)左右睡覺(jué)為宜，因?yàn)檫M(jìn)入子時(shí)大自然的陰氣開(kāi)始盛過(guò)陽(yáng)氣，此時(shí)人體若仍不安歇，易動(dòng)陽(yáng)傷陽(yáng)。夜晚之于人體就相當(dāng)于冬季之于自然，大自然在冬季要休眠，人也要在夜晚睡覺(jué)，晚上11點(diǎn)是子時(shí)，也就是人體

5、的冬天，睡著了陽(yáng)氣才能藏入身體。形體特征肌肉：松軟不實(shí)常見(jiàn)表現(xiàn)軀體：畏冷，多見(jiàn)于胃脘、背部、腰膝手足：不溫飲食：喜熱精神：精神不振舌 脈舌質(zhì)：淡嫩舌體：胖脈象：沉遲心理特征性格內(nèi)向多沉靜發(fā)病傾向易患痹癥、咳喘、泄瀉感邪易從寒化適應(yīng)能力耐夏不耐冬易感風(fēng)、寒、濕氣手腳發(fā)涼胃脘部、背部或腰膝部怕冷耐受不了寒冷（冬天的寒冷或冷空調(diào)、電扇等）吃（喝）涼的東西會(huì)感到不舒服大便稀溏性格沉靜、內(nèi)向 體寒究竟有多可怕： 佛經(jīng)說(shuō)四大增盛，我們很多人不理解，現(xiàn)在的人們，水大增盛的特別多，水大增盛是什么？即寒氣。 張仲景的傷寒論就特別指出，眾生的很多疾病根本原因都是因?yàn)楹畾狻?寒性體質(zhì)得不到保養(yǎng)會(huì)導(dǎo)致什么情況？月經(jīng)不

6、調(diào)、手腳冰冷、氣色發(fā)白、蠟黃、青黑、脫發(fā)、失眠多夢(mèng)、心慌氣短、神疲倦怠、長(zhǎng)痘痘、關(guān)節(jié)甚至遍身疼痛，更可怕的是不孕不育!穴位貼敷冬病夏治療法之一 是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，在人體一定的穴位上貼敷藥物，通過(guò)藥物的經(jīng)皮吸收，刺激局部經(jīng)絡(luò)穴位，激發(fā)全身經(jīng)氣，以預(yù)防和治療疾病的一種外治方法。是現(xiàn)代臨床運(yùn)用的一個(gè)典范。 清代吳尚先理瀹駢文廣泛搜集并整理前人外治經(jīng)驗(yàn)，指出“膏藥能治病，無(wú)殊湯藥，用之得法，其響立應(yīng)”。也就是說(shuō)，貼敷療法治病的機(jī)理 既有藥物,又有腧穴兩重作用。與內(nèi)服藥物機(jī)理是一致的。 貼敷治療是經(jīng)皮膚途徑給藥，此時(shí)藥物極少通過(guò)肝臟，也不經(jīng)過(guò)消化道，避免了口服給藥可能產(chǎn)生的肝臟首過(guò)效應(yīng)，以及胃腸滅活，

7、提高了有效血藥濃度，同時(shí)也避免了因藥物對(duì)胃腸的刺激而產(chǎn)生的一些不良反應(yīng)。所以，貼敷療法又可以彌補(bǔ)藥物內(nèi)治的不足。節(jié)氣指二十四時(shí)節(jié)和氣候，是中國(guó)古代訂立的一種用來(lái)指導(dǎo)農(nóng)事的補(bǔ)充歷法。今年夏季的節(jié)氣的時(shí)間：5月5日:立夏 5月21日:小滿 6月5日:芒種6月21日:夏至7月7日:小暑7月22日:大暑三伏天是指初伏、中伏、末伏，是一年中最熱的一段時(shí)間。十天為一伏三伏共三十天。十五天為一個(gè)節(jié)氣，每個(gè)季節(jié)六個(gè)節(jié)氣。按子午流注，夏至后第三個(gè)庚日為初伏，今年的初伏是7月13日。所以三伏與節(jié)氣是相互聯(lián)系的兩個(gè)概念。伏前加強(qiáng)：2015年7月3日2015年7月12日初伏：2015年7月13日2015年7月22日中

8、伏：2015年7月23日2015年8月11日中伏加強(qiáng)：2015年8月2日2015年8月11日末伏：2015年8月12日2015年8月22日末伏后加強(qiáng)：2015年8月22日2015年8月31日 首先以背俞穴為主穴，背俞穴為臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。 其主要作用為調(diào)節(jié)所對(duì)應(yīng)臟腑的氣血功能狀態(tài) 。靈樞海論篇云：“夫十二經(jīng)脈者，內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)。” 如肺俞、心俞、膈俞等穴調(diào)理肺氣、活血化瘀以治療心肺疾病為主； 腎俞、命門、膏盲等穴培元益腎、益肺補(bǔ)虛以補(bǔ)先天之本為主； 脾俞、胃俞等穴調(diào)脾胃、理氣血，和中降逆。 其余背俞穴可依辨證、對(duì)癥而設(shè) 。艾 灸艾灸是在人體相應(yīng)部位施行相應(yīng)灸法的一種治療和養(yǎng)生

9、方法，它是中醫(yī)針灸療法的重要組成部分，是在中醫(yī)經(jīng)絡(luò)腧穴理論的指導(dǎo)下，并借助于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，治療疾病和預(yù)防疾病的一種方法。主要是通過(guò)溫?zé)岽碳そ?jīng)絡(luò)和穴位達(dá)到調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行、調(diào)節(jié)臟腑功能、調(diào)節(jié)陰陽(yáng)平衡的治療作用。灸法種類常 用 灸 法艾柱灸直接灸間接灸艾條灸懸起灸實(shí)按灸溫針灸溫灸器灸（溫和灸、雀啄灸、回旋灸）（瘢痕灸、無(wú)瘢痕灸）基本操作順序： 1、體位：仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位、仰靠坐位、俯伏坐位。 2、順序：臨床上常見(jiàn)先灸上部，后灸下部，先灸背部，后灸腹部，先灸頭身，后灸四肢，先灸陽(yáng)經(jīng)，后灸陰經(jīng)。施灸壯數(shù)先少后多，施灸艾灶先小后大。 3、手法：有補(bǔ)有瀉，需根據(jù)辯證而定，虛者補(bǔ)之，實(shí)則瀉之。常見(jiàn)操作

10、方法： 1、溫和灸：將艾條點(diǎn)燃一端，對(duì)準(zhǔn)應(yīng)灸的腧穴部位或者患處，距離皮膚2-3cm,進(jìn)行熏灸。 對(duì)于局部知覺(jué)減退的患者，施術(shù)者可將食中兩指置于 施灸部位兩側(cè)，這樣可以通過(guò)施術(shù)者的手指感覺(jué)來(lái)測(cè)知受術(shù)者的局部受熱程度，以便隨時(shí)調(diào)節(jié)距離，防止?fàn)C傷。操作時(shí)間： 每次灸10-15min，以施灸部位出現(xiàn)紅暈為度，每日1-2次，一般7-10次為以療程。2、溫針灸：先去長(zhǎng)度1、5寸以上的毫針，刺入穴位得氣。在留針的過(guò)程中，于針柄上裹一純艾絨的艾團(tuán)，或取長(zhǎng)約2cm艾條，套在針柄上，無(wú)論艾團(tuán)、艾條，均應(yīng)距皮膚2-3cm，再?gòu)钠湎露它c(diǎn)燃。 操作時(shí)間： 每次灸20-30min，以施灸部位出現(xiàn)紅暈為度。 灸法適用范圍：

11、一、 出汗：是皮膚排毒的一種體現(xiàn)，就是在艾灸的時(shí)候，感覺(jué)出汗，灸后出汗，這種現(xiàn)象有可能會(huì)持續(xù)幾天或更久。二、出紅疹：當(dāng)有的人出汗一個(gè)階段后，會(huì)開(kāi)始出紅疹、硬疙瘩，這也是排毒的一種表現(xiàn)；一般繼續(xù)艾灸，紅疹會(huì)慢慢消下去，硬疙瘩，可以邊艾灸邊按摩，也會(huì)慢慢消失，這也是屬于皮膚排毒的一種現(xiàn)象。三、小便多：有些人艾灸后排尿特別多，這也是從尿道排出毒素的一種表現(xiàn)，此時(shí)應(yīng)該多喝水，不用擔(dān)心，這些現(xiàn)象都會(huì)慢慢消失，一般灸后尿頻的，多是提示腎臟和泌尿系統(tǒng)不是很好，女性提示婦科會(huì)有問(wèn)題。四、拉稀：有些人出現(xiàn)拉稀，頻繁拉稀，而且拉屎極臭，這也是一種排病氣的反應(yīng)。有這種反應(yīng)的，一般胃腸道有問(wèn)題，或者應(yīng)該注意有腫瘤發(fā)生

12、。五、咽喉腫痛、牙痛等：有的人會(huì)有咽喉腫痛、牙痛等，此時(shí)多喝水或者煮一點(diǎn)綠豆粥來(lái)喝，嚴(yán)重的可以停灸，等這些癥狀過(guò)去后，繼續(xù)艾灸，可能還會(huì)有上述癥狀發(fā)生，一般反復(fù)幾次后，就沒(méi)有上火的癥狀了。六、發(fā)燒：此種癥狀一般發(fā)生在初次艾灸者身上，沒(méi)有關(guān)系，多喝水，可以在督脈和膀胱經(jīng)利用艾灸刮痧杯刮痧都會(huì)退熱，降火氣。七、原有的慢性病會(huì)反復(fù)：當(dāng)艾灸后，元?dú)饩奂脚K腑的時(shí)候，病邪往往會(huì)自己找出路，這些出路不一定是我們?cè)O(shè)計(jì)好的，而是病邪自己習(xí)慣的路徑；可是疾病的排出是不以我們的意志為轉(zhuǎn)移，它會(huì)自己尋找出路。八、 頭暈耳鳴眩暈：有的反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)頭暈耳鳴，眩暈的，遇到這樣的反應(yīng)，可以停下來(lái)休息幾日。如果這種反應(yīng)遲遲不過(guò)

13、，在大椎點(diǎn)刺放血或者刮痧，這種反應(yīng)會(huì)慢慢消失，有的人會(huì)反復(fù)這種反應(yīng)23次后，慢慢適應(yīng)。九、灸感的走竄：這是很好的反應(yīng)，暗示著經(jīng)絡(luò)的通暢。十、婦科疾?。簨D科疾病在艾灸的時(shí)候，有的會(huì)有褐色的分泌物，有的會(huì)有水樣的，有的會(huì)有膿樣的分泌物，這些都是艾灸在幫助調(diào)整和消炎，一般過(guò)一個(gè)階段，這些分泌物會(huì)逐漸減少。如果有肌瘤，積液，囊腫等婦科疾病，在經(jīng)期的時(shí)間，會(huì)有爛肉，血塊，血水等排出，應(yīng)該是肌瘤，積液，囊腫的分解。一、拔罐的定義與機(jī)理： 拔罐療法（俗稱火罐）是以罐為工具，利用燃燒、擠壓等方法排除罐內(nèi)空氣，造成負(fù)壓，使罐吸附于體表特定，產(chǎn)生廣泛刺激，形成局部充血或瘀血現(xiàn)象，而達(dá)到防病治病，強(qiáng)壯身體為目的的一

14、種治療方法。拔火罐與針灸一樣，也是一種物理療法，而且拔火罐是物理療法中優(yōu)秀的療法之一，是一種古老的民間醫(yī)術(shù)。二、拔罐的方法：方 法留罐法走罐法閃罐法刺血拔罐法留針拔罐法火罐法（1）閃火法：用長(zhǎng)紙條或用鑷子夾酒精棉球一個(gè)，用火點(diǎn)燃后，在罐內(nèi)快速繞13圈（勿將罐口燒熱）后，將火退出，迅速將罐扣在應(yīng)拔的部位即可。（2）投火法：用紙片點(diǎn)燃后投入罐內(nèi)，迅速將罐扣在應(yīng)拔的部位，即可吸附在皮膚上。（3）貼棉法：用適宜酒精棉貼在罐內(nèi)壁的下中段，將酒精棉點(diǎn)燃后，迅速扣在應(yīng)拔的部位。1.單罐：病痛小而局限者。胃痛拔中脘。肩周炎拔肩髃。2.多罐：病邪大而廣者。如按肌束排列成行拔多個(gè)罐稱為排罐。3.閃罐：有溫?zé)嶙饔茫?/p>

15、一次次閃罐，溫?zé)嶙饔煤拖蛲馔傅淖饔弥饾u加強(qiáng)。從而使腠理開(kāi)泄。相當(dāng)于透法、汗法，用以治感冒寒邪郁閉腠理。對(duì)病邪皮膚麻木或功能減退的虛證。以皮膚潮紅為度。4.留罐：對(duì)寒痹小而深者。作用使腠理開(kāi)泄，引邪外出。1015分鐘。走罐：開(kāi)腠理作用強(qiáng)，如同刮痧，相當(dāng)于溫法，汗法?？梢园l(fā)汗。面積大，肉多處。多用介質(zhì)清水等。對(duì)感冒初期尤為適宜。針罐：針罐結(jié)合，多用于病邪深重及風(fēng)濕痹病。刺絡(luò)拔罐：有瘀血者必須用放血療法。內(nèi)經(jīng)：郁陳則除之。1.部位：（1）面部不宜拔罐刮痧，因易影響美觀。心尖不宜拔罐。（2）胸部不宜留罐、腹部宜閃罐法。（3）腰背、四肢等據(jù)需要留罐。2.動(dòng)作技巧：穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快。3.吸拔力量大小的影響因

16、素：（1）罐內(nèi)氣壓和罐外氣壓差的大小。（2）拔罐操作的時(shí)機(jī)：罐扣的及時(shí)與否。（3）有無(wú)毛發(fā)和皮膚緊張度。拔罐的注意事項(xiàng)： (1)患者要有舒適的體位，應(yīng)根據(jù)不同部位選擇不同口徑的火罐。注意選擇肌肉豐滿，富有彈性，沒(méi)毛發(fā)和骨骼凹凸的部位，以防掉罐。拔罐動(dòng)作要做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快。 (2)皮膚有潰瘍、水腫及大血管的部位不宜拔罐;高熱抽搐者，不宜拔罐;孕婦的腹部和腰骶部也不宜拔罐。 (3)常用自發(fā)性出血和損傷性出血不止的患者，不宜使用拔罐法 。 (4)如出現(xiàn)燙傷，小水泡可不必處理，任其自然吸收;如水泡較大或皮膚有破損，應(yīng)先用消毒針刺破水泡，放出水液，或用注射器抽出水液，然后涂以龍膽紫，并以紗包敷，保護(hù)創(chuàng)口。

17、36刮 痧 是中國(guó)傳統(tǒng)的自然療法之一，它是以中醫(yī)皮部理論為基礎(chǔ)，用器具（牛角、玉石、火罐）等在皮膚相關(guān)部位刮拭，以達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀之目的。刮痧可以擴(kuò)張毛細(xì)血管，增加汗腺分泌，促進(jìn)血液循環(huán)，對(duì)于高血壓、中暑、肌肉酸疼等所致的風(fēng)寒痹癥都有立竿見(jiàn)影之效。經(jīng)常刮痧，可起到調(diào)整經(jīng)氣，解除疲勞，增加免疫功能的作用。 刮痧原理： 是根據(jù)中醫(yī)十二經(jīng)脈及奇經(jīng)八脈、遵循“急則治其標(biāo)”的原則，運(yùn)用手法強(qiáng)刺激經(jīng)絡(luò)，使局部皮膚發(fā)紅充血，從而起到清熱解表、醒神救厥、舒經(jīng)通絡(luò)、行氣止痛、健脾和胃等的效用。 1）特制刮痧板：用具有清熱解毒作用且不導(dǎo)電、不傳熱的水牛角，制成具有不同彎度、不同角度、不同長(zhǎng)短邊緣及不同厚薄的

18、幾何形狀。2）湯匙：邊緣光滑的瓷、金屬或塑料湯匙。3）紐扣：邊緣光滑的，較大的有機(jī)玻璃紐扣。4）瓷碗、瓷酒杯：選取邊緣較厚且光滑無(wú)破損的瓷碗或瓷杯。40刮痧器具1 刮法 7 拍法2 辺揉法 8 顫法3 角揉法 9 啄法4 角推法 10 摩法5 按法 11 擦法6 點(diǎn)法 12 扣擊法1、詢問(wèn)病情確定是否屬于刮痧適應(yīng)證，有無(wú)禁忌情況；確定刮拭的部位（經(jīng)絡(luò)與腧穴）；根據(jù)病人的性別、年齡的長(zhǎng)幼、形體的胖瘦、體質(zhì)的強(qiáng)弱，病情的虛實(shí)，病變部位的表里深淺和所取經(jīng)絡(luò)腧穴所在的具體部位，選用補(bǔ)刮、瀉刮或平補(bǔ)平瀉手法。補(bǔ)法：作用淺、速度慢的輕刺激，對(duì)皮膚細(xì)胞、肌肉有興奮作用；瀉法：作用深、速度快的重刺激，對(duì)皮膚細(xì)

19、胞、肌肉有抑制作用；平補(bǔ)平瀉法：介于二者之間。2、選擇舒適的體位，暴露并清潔刮痧的皮膚，涂介質(zhì)；亦可隔衣或紗布刮痧，起保健作用；3、刮板與皮膚保持45度左右，利用腕力和臂力，用力均勻適中，由輕漸重，順一個(gè)方向進(jìn)行刮拭，刮痧部位應(yīng)盡量拉長(zhǎng)，刮完一個(gè)部位再刮另一處。4、刮拭方向：頸、背、腹、上肢、下肢部從上向下刮拭，面部、胸部從內(nèi)向外刮拭。 刮痧順序：按頭部、頸部、背部（胸椎部、腰椎部、骶椎部）、胸部、腹部、上肢（內(nèi)側(cè)、外側(cè)）、下肢（內(nèi)側(cè)、外側(cè)）的順序進(jìn)行刮拭。5、以出痧或能耐受為度，每個(gè)部位（經(jīng)絡(luò)腧穴）刮痧時(shí)間適合35分鐘，每次刮痧2025分鐘，如用補(bǔ)法時(shí)間可稍延長(zhǎng)。禁忌癥：1、經(jīng)期、孕婦的腹部

20、、腰骶部；有出血傾向疾病禁刮。2、皮膚高度過(guò)敏，或皮膚傷口處，或外傷骨折處禁刮。3、五官處、前后二陰、肚臍（神闕穴處禁刮。4、醉酒、過(guò)饑、過(guò)飽、過(guò)渴、過(guò)度疲勞者；極度虛弱、消瘦者禁刮，以免出現(xiàn)暈刮現(xiàn)象。5、大血管顯現(xiàn)處禁用重刮，可用棱角避開(kāi)血管用點(diǎn)按輕手法刮拭。下肢靜脈曲張、下肢浮腫的客人，刮試方向應(yīng)從下向上刮拭，用輕手法。蠟療法 蠟療是一種利用加熱的蠟敷在患部，或?qū)⒒疾拷胂炓褐械睦懑煼椒āＯ灟熢谖覈?guó)有著悠久的歷史。明代李時(shí)珍在本草綱目中曾有記載：“用蠟二斤，于悉羅中熔，捏作一兜鍪，勢(shì)可合腦大小，搭頭致額，其病立止也。于破傷風(fēng)濕、暴風(fēng)身冷、腳上凍瘡均有奇效。 蠟療作用原理： 1.石蠟是高分子

21、碳?xì)浠衔?，不溶于水，微溶于酒精，易溶于汽油、乙醚等有機(jī)溶劑，熔點(diǎn)為70度左右。醫(yī)用石蠟是在石蠟中加入礦物油，按6：1或7：1的比例配制而成。常溫下為白色半透明固體，無(wú)臭無(wú)味， 熔點(diǎn)50 60。石蠟具有熱容量大，導(dǎo)熱系數(shù)小的物理特性。因此，石蠟在融解過(guò)程中吸收了大量熱能，而釋放的過(guò)程卻又非常緩慢。同時(shí)，石蠟具有良好的延展性、可塑性和黏滯性這些理化特性奠定了石蠟在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用基礎(chǔ)。石蠟療法的主要作用為溫?zé)嶙饔?、機(jī)械作用和化學(xué)作用。2、機(jī)械壓迫作用，石蠟有良好的可塑性和粘滯性，治療時(shí)與皮膚緊密接觸，隨著蠟溫的逐漸冷卻，石蠟的體積縮小，加壓于皮膚及皮下組織，因而產(chǎn)生柔和的機(jī)械壓迫作用。3、其它作用，

22、由于石蠟含油性物質(zhì)，對(duì)皮膚有潤(rùn)滑作用，可使皮膚柔軟并富有彈性，對(duì)瘢痕組織及肌腱攣縮等有軟化松解作用，蠟療能改善皮膚營(yíng)養(yǎng)，加速上皮的生長(zhǎng)，促進(jìn)再生過(guò)程和骨痂的形成，有利于創(chuàng)面潰瘍和骨折的愈合。（一）石蠟的選擇 治療時(shí)應(yīng)選用醫(yī)用石蠟，醫(yī)用石蠟的熔點(diǎn) 為5255 ，常溫下為白色半透明的固體。（二）石蠟的加熱 應(yīng)采取間接加熱法，用雙層套鍋隔水加熱 或在蠟槽底部水層上用電加熱。（三）基礎(chǔ)蠟的配制 為改變傳統(tǒng)石蠟易碎的缺點(diǎn)，使之變得 柔韌，我們?cè)谑炛信淙脒m量黃蠟及香油， 具體比例可參考10斤石蠟配入1斤醫(yī)用黃蠟斤香油。（四）石蠟的清潔 石蠟使用一段時(shí)間后因混入毛發(fā)、皮屑等 雜物而變質(zhì)，可根據(jù)使用的情況，

23、定時(shí)加入 10%20%的新蠟；此外應(yīng)定時(shí)清蠟，將石蠟 融化后加入相當(dāng)于石蠟量的1/3或1/2的熱水， 攪拌混合后靜置，石蠟上浮，水與雜質(zhì)下沉， 取出石蠟即可清除底部雜質(zhì)，或由蠟槽底部 將水與雜質(zhì)排出，以保證石蠟清潔質(zhì)純。 一般重復(fù)使用四次后，需在冷卻后刮去舊 藥 ，重新溶化加入新藥物，放藥時(shí)要緩，防 止石蠟沸溢流出。蠟療的操作流程： 蠟療操作程序 治療前，將石蠟塊加熱使之完全熔化，達(dá) 80以上，備用。 1蠟餅法 （1）將加熱后完全熔化的蠟液倒入木盤(pán)或搪瓷盤(pán)、鋁盤(pán)中，使蠟液厚 23cm，自然冷卻 至石蠟初步凝結(jié)成塊（表面 4550） 。 （2）患者取舒適體位，暴露治療部位，下墊棉墊與塑料布。 （

24、3）用小鏟刀將蠟塊從盤(pán)中取出，敷于治療部位，外包塑料布與棉墊保溫。 （4）每次治療 2030min。治療完畢，打開(kāi)棉墊、塑料布，取出冷卻的蠟塊并擦去患者皮 膚上的汗和蠟塊上所沾的汗，把蠟塊放回蠟槽內(nèi)。 （5）治療 1 次/12d，1520 次為一療程。 2浸蠟法 （1）將加熱后完全熔化的蠟液冷卻到 5560，留置于熔蠟槽或倒入搪瓷盆（筒）中。 （2）患者取舒適體位，暴露治療部位。 （3）患者將需治療的手（足）涂上一層凡士林后，浸入蠟液后立即提出，蠟液在手（足） 浸入部分的表面冷卻形成一薄層蠟?zāi)?，如此反?fù)浸入、提出多次，再次浸蠟時(shí)蠟的邊緣不可 超過(guò)第一層蠟?zāi)み吘?，直到體表的蠟層厚達(dá) 0.51cm

25、，成為手套（襪套）樣，然后再持續(xù)浸 于蠟液中。 （4）每次治療 2030min。治療完畢，患者將手（足）從蠟液中提出，將蠟?zāi)觿兿拢?去患者皮膚上的汗，把蠟放回蠟槽內(nèi)。 （5）治療 1 次/12d，1520 次為一療程。 3刷蠟法：（1）將加熱后完全熔化的蠟液冷卻到 5560，留置于熔蠟槽或倒入搪瓷盆（筒）中。 （2）患者取舒適體位，暴露治療部位。 （3）操作者用排筆浸蘸蠟液后在治療部位皮膚上涂刷，使蠟液在皮膚表面冷卻凝成一薄 層蠟?zāi)?，如此反?fù)涂刷，直到蠟厚 0.51cm 時(shí)，外面再包一塊熱蠟餅，或繼續(xù)將蠟?zāi)ね克⒌?12cm，然后用塑料布、棉墊包裹保溫。 （4）每次治療 2030min。治療

26、完畢，將蠟塊取下，將蠟?zāi)觿兿?，用毛巾擦去患者皮膚 上的汗和蠟塊上所沾的汗，把蠟塊放回蠟槽（盆）內(nèi)。 （5）治療 1 次/12d，1520 次為一療程。（一）適應(yīng)癥 1、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥 早期利用蠟療的溫?zé)嶙饔?，可使局部毛?xì) 血管擴(kuò)張，新陳代謝加快，局部的充血、水 腫獲得改善，進(jìn)而減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫和刺 激，病人自覺(jué)癥狀很快減輕并逐漸消失。 2、軟組織損傷 軟組織損傷臨床上較常見(jiàn)，如腰肌勞損、肩 周炎，網(wǎng)球肘等一些肌肉韌帶的慢性損傷更為多 見(jiàn)，如治療不及時(shí)可導(dǎo)致肌肉萎縮、攣縮、退變 和粘連，并可反復(fù)發(fā)作。通過(guò)蠟療，可使局部肌 肉松弛，血液循環(huán)和淋巴回流增加，減輕腫脹， 消除疼痛，可以全部治愈。 3、骨質(zhì)增生與關(guān)節(jié)炎 蠟療通過(guò)擴(kuò)張局部毛細(xì)血管，增加其通透 性，促進(jìn)局部滲出的吸收，消除肌痙攣和增加 軟組織的伸展性，達(dá)到消炎止疼的目的，對(duì)風(fēng) 濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，老年人骨質(zhì)增生，膝關(guān) 節(jié)炎，老寒腿有非常好的療效。 4、慢性胃炎、慢性腸炎 慢性胃炎與慢性腸炎大多因受涼引起， 蠟療有非常好的療效，除了溫?zé)嵝?yīng)，中藥 的有效成分也起到中藥外治的功效，效果非 常理想。 5、骨折愈合 近年來(lái)，骨折病人多采用手術(shù)療法，如術(shù)后 早期適當(dāng)應(yīng)用蠟療，能加快血液回流，對(duì)