眼視光特檢技術(shù)—OCT

1、眼視光特檢技術(shù)OCT眼視光特檢技術(shù) 黃玨生物醫(yī)學診斷中的問題 需要對病變組織進行無輻射、非侵入、 高分辨率及高探測靈敏度的活體檢測。眼視光特檢技術(shù) 黃玨現(xiàn)有的疾病診斷方法：B型超聲UBMCT掃描核磁共振.（分辨率低） （穿透力低）（侵入性）眼視光特檢技術(shù) 黃玨光學相干斷層掃描（OCT）非接觸性非侵入性干涉儀低相干光源近紅外光對角膜、虹膜、晶狀體、視網(wǎng)膜和視盤進行橫切面斷層成像。分辨率高核心眼視光特檢技術(shù) 黃玨低相干光相干光所有光束符合以下3個條件： a. 振動方向相同 b.振動頻率相同 c.相位相同或相位差保持恒定非相干光很多波長光束構(gòu)成的光激光=鐳射無輻射眼視光特檢技術(shù) 黃玨與B超相比超聲波

2、光波接觸性非接觸性分辨率低分辨率高操作復雜操作簡單眼視光特檢技術(shù) 黃玨 操作要點1. 向病人交代檢查注意事項，以使患者盡量配合檢查，這樣才能獲得高質(zhì)量的圖像。2. 準確錄入病人資料，包括姓名、性別、出生年月日，調(diào)節(jié)機器至病人適合的高度，將其下頜放在托架上，前額緊貼額桿。3. 選擇適當?shù)膾呙璺绞健?. 將獲取的理想圖像保存，并根據(jù)病變部位及臨床需要進行圖像分析，打印報告。操作簡易，對操作人員要求低眼視光特檢技術(shù) 黃玨OCT圖像的顯示 眼內(nèi)不同組織對光的反射有高有低， 以偽彩色灰來表示不同反射白紅黃綠藍黑各色代表反射由高到低內(nèi)界膜視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維（RNFL）視桿和視錐細胞層視網(wǎng)膜色素上皮層（RPE）

3、眼視光特檢技術(shù) 黃玨眼視光特檢技術(shù) 黃玨OCT圖像參數(shù)分析1.視網(wǎng)膜2.視盤眼視光特檢技術(shù) 黃玨3.視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層（RNFL）紅色高反射層1.上、下象限最厚，鼻側(cè)象限最薄，顳側(cè)象限居中2.視網(wǎng)膜厚度的降低可歸結(jié)為神經(jīng)纖維層受損3.神經(jīng)纖維層的厚度隨年齡的增長而降低眼視光特檢技術(shù) 黃玨4.眼前節(jié)角膜前房前房角虹膜晶狀體鞏膜與UBM相比優(yōu)點：非接觸式，避免角膜感染的可能，病人接受度高； 操作界面友好、簡易，對檢查者要求低； 檢查速度快 缺點：紅外光不能透過虹膜后層，不能觀察睫狀體形態(tài)； 鞏膜可以吸收紅外線，故不可觀察鞏膜形態(tài)； 價格昂貴；眼視光特檢技術(shù) 黃玨OCT成像的特點1.分辨率高2.無損傷

4、探測3.具有一定探測深度4.實時成像眼視光特檢技術(shù) 黃玨臨床應(yīng)用一.視網(wǎng)膜疾病1.黃斑裂孔黃斑裂孔是指黃斑部視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層的全層組織缺損 眼視光特檢技術(shù) 黃玨一.視網(wǎng)膜疾病2.黃斑水腫/囊樣水腫臨床應(yīng)用眼視光特檢技術(shù) 黃玨眼視光特檢技術(shù) 黃玨一.視網(wǎng)膜疾病3.視網(wǎng)膜前膜臨床應(yīng)用眼視光特檢技術(shù) 黃玨一.視網(wǎng)膜疾病4.中漿視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮分離臨床應(yīng)用眼視光特檢技術(shù) 黃玨臨床應(yīng)用診斷金標準：1.視盤損害2.視野的缺損3. 伴或不伴眼壓異常視盤的損害和視神經(jīng)纖維的缺損早于視野缺損出現(xiàn)C/DIOPVF青光眼眼視光特檢技術(shù) 黃玨視盤損害眼視光特檢技術(shù) 黃玨視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層（RNFL）紅色高反射

5、層眼視光特檢技術(shù) 黃玨三、視神經(jīng)疾病視盤水腫臨床應(yīng)用眼視光特檢技術(shù) 黃玨四、眼前節(jié)OCT臨床應(yīng)用角膜疾?。磺胺綘顟B(tài)（青光眼的分類、術(shù)后評價）虹膜疾病；角膜屈光力、角膜厚度、角膜前后表面曲率半徑局限性：無法透過虹膜觀察睫狀體眼視光特檢技術(shù) 黃玨眼視光特檢技術(shù) 黃玨眼視光特檢技術(shù) 黃玨OCT優(yōu)缺點優(yōu)點：1無輻射 2非侵入 3無損傷 4高分辨率 5高探測靈敏度 6非接觸性 7操作簡單、迅速 8病人接受度高 9具有一定探測深度 10實時成像缺點：1受屈光介質(zhì)影響 2臥床病人不可行 3不可觀察睫狀體形態(tài) 4價格昂貴眼視光特檢技術(shù) 黃玨思考 在UBM與眼前節(jié)OCT對眼前節(jié)結(jié)構(gòu)的檢測各有什么特點？對以下兩種醫(yī)院應(yīng)做什么樣的推薦（A.縣級醫(yī)院 B.市內(nèi)三甲醫(yī)院）非接觸性需表麻分辨率高臥床病人可用必須取坐位受屈光介質(zhì)影響檢查時間短操作簡易，對檢察人員要求低價格低可檢查睫狀體形態(tài)UBMOCT眼視光特檢技術(shù) 黃玨1.可用于睫狀體脫離檢查的眼科儀器是：眼前節(jié)OCT B. IOL Master C. 眼部B超 D. UBM2.可明確地區(qū)分黃斑裂孔