執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四合一）真題精選-模擬試題

1、執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四合一）真題精選-模擬試題1.患者，男，65歲，有胃潰瘍病史，近兩個月來出現(xiàn)手足多個小關(guān)節(jié)腫痛，成對稱性，經(jīng)醫(yī)生檢查診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，建議使用的非甾體抗炎藥為（ ）。A.布洛芬B.尼美舒利C.吲哚美辛D.雙氯芬酸E.萘丁美酮【答案】:B【解析】:老年人宜選用半衰期短的NSAIDs；對有消化性潰瘍病史或上消化道不良反應(yīng)危險性較高的老年人，宜服用選擇性COX-2抑制劑以減少胃腸道不良反應(yīng)。B選項尼美舒利屬于選擇性COX-2抑制劑，其余選項屬于非選擇性NSAIDs。2.有關(guān)藥品按處方藥與非處方藥分類管理的說法，正確的是（ ）。A.按照藥品品種、規(guī)格、給藥途徑及療效的不同

2、進(jìn)行分類B.按照藥品品種、規(guī)格、適應(yīng)證、劑量及給藥途徑的不同進(jìn)行分類C.按照藥品類別、規(guī)格、適應(yīng)證、成本效益比的不同進(jìn)行分類D.按照藥品品種、包裝規(guī)格、適應(yīng)證、劑量及給藥途徑的不同進(jìn)行分類【答案】:B【解析】:處方藥與非處方藥分類管理辦法第二條：藥品分類管理是根據(jù)藥品安全有效、使用方便的原則，依其品種、規(guī)格、適應(yīng)證、劑量及給藥途徑不同，對藥品分別按照處方藥與非處方藥進(jìn)行管理。3.關(guān)于右美沙芬藥理作用及臨床評價的說法，正確的是（ ）。A.通過阻斷肺-胸膜的牽感受器產(chǎn)生的肺迷走神經(jīng)反射而起到鎮(zhèn)咳作用B.口服吸收緩慢，主要經(jīng)肝代謝，作用時間長C.鎮(zhèn)咳作用弱于可待因D.主要用于干咳，但左旋右美沙芬有鎮(zhèn)

3、痛作用E.兼有外周和中樞性鎮(zhèn)咳作用【答案】:D【解析】:AE兩項，右美沙芬通過抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮中樞性鎮(zhèn)咳作用。B項，右美沙芬口服吸收迅速，在肝臟代謝。C項，右美沙芬鎮(zhèn)咳效果與可待因相等或略強(qiáng)，主要用于干咳，無鎮(zhèn)痛作用。D項，右美沙芬異構(gòu)體左旋右美沙芬則有鎮(zhèn)痛作用而無鎮(zhèn)咳作用，治療劑量不抑制呼吸，長期應(yīng)用未見耐受性和成癮性。4.下列藥物中，需要查光學(xué)異構(gòu)體的是（ ）。A.異煙肼B.硝苯地平C.左氧氟沙星D.鹽酸氯丙嗪E.氟康唑【答案】:C【解析】:由于左氧氟沙星的右旋異構(gòu)體幾乎無抑菌作用，且毒性大于左旋異構(gòu)體，因此多數(shù)左氧氟沙星質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中均對光學(xué)異構(gòu)體進(jìn)行了嚴(yán)格控制。5.下列治療痤瘡的藥物

4、中，患者在治療期間及治療結(jié)束后1個月內(nèi)應(yīng)避免獻(xiàn)血的是（ ）。A.紅霉素B.異維A酸C.克林霉素D.過氧苯甲酰E.米諾環(huán)素【答案】:B【解析】:異維A酸有致畸作用，治療期間或治療后1個月內(nèi)避免獻(xiàn)血。6.藥物通過簡單擴(kuò)散的方式轉(zhuǎn)運時，弱酸性藥物（ ）。A.在堿性環(huán)境中易跨膜轉(zhuǎn)運B.在胃中不易于吸收C.堿化尿液時易被重吸收D.堿化尿液可加速其排泄E.酸化尿液可加速其排泄【答案】:D【解析】:藥物通過簡單擴(kuò)散的方式吸收，pH可影響其解離度，從而影響藥物的吸收。弱酸性藥物在酸性環(huán)境中，解離度減少，容易跨膜轉(zhuǎn)運，在胃中易吸收；在堿性環(huán)境中，容易解離，腎小管對其重吸收減少，排泄增加。7.飲酒后服用后可能出現(xiàn)

5、嗜睡、昏迷的藥物是（ ）。A.布洛芬B.雙氯芬酸C.二氫麥角堿D.地西泮E.雷尼替丁【答案】:D【解析】:乙醇本質(zhì)上為一種鎮(zhèn)靜劑，可增強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥、催眠藥、抗抑郁藥、抗精神病藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用，出現(xiàn)嗜睡、昏迷。故在服用苯巴比妥、佐匹克隆、地西泮、利培酮等期間應(yīng)禁酒。8.患者，男，72歲。高血壓病3年，血壓165/95mmHg，伴2型糖尿病。應(yīng)首選的降壓藥為（ ）。A.受體阻斷劑B.硝苯地平C.利尿劑D.ACEI類E.利血平【答案】:D【解析】:ACEI或ARB能有效減輕和延緩糖尿病、腎病的進(jìn)展，可作為首選藥物。9.異煙肼的作用特點是（ ）。A.療效高B.對結(jié)核桿菌有高度選擇性，對其他細(xì)菌無

6、作用C.對細(xì)胞內(nèi)外結(jié)核桿菌均有作用D.單用不易產(chǎn)生耐藥性E.與其他抗結(jié)核藥無交叉耐藥性【答案】:A|B|C|E【解析】:異煙肼，對各型結(jié)核分枝桿菌（以下簡稱結(jié)核菌）都有高度選擇性抗菌作用，是目前抗結(jié)核藥物中具有最強(qiáng)殺菌作用的合成抗菌藥，對其他細(xì)菌幾乎無作用。異煙肼對結(jié)核分枝桿菌具有高度抗菌作用，對繁殖期和靜止期細(xì)菌均有強(qiáng)大殺滅作用，且不受環(huán)境pH的影響，對細(xì)胞內(nèi)外結(jié)核菌都能殺滅。結(jié)核菌對本品易產(chǎn)生耐藥性，與其他抗結(jié)核藥物合用后，可以明顯地延緩或防止耐藥菌的出現(xiàn)。10.臨床稱為“小三陽”的乙型肝炎者血清學(xué)檢查呈陽性的標(biāo)志物有（ ）。A.HBsAgB.HBsAbC.HBeAgD.HBeAbE.HB

7、cAb【答案】:A|D|E【解析】:在乙型肝炎者血液中檢出乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、e抗體（HBeAb或抗-HBe）、核心抗體（HBcAb或抗-HBc）同為陽性，在臨床上稱為“小三陽”。11.（共用備選答案）A.甲類目錄B.乙類目錄C.口服泡騰片D.中藥飲片根據(jù)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥范圍管理暫行辦法(1)省級主管部門可以調(diào)整的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:根據(jù)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥范圍管理暫行辦法第七條的規(guī)定，“乙類目錄”由國家制定，各省、自治區(qū)、直轄市可根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平、醫(yī)療需求和用藥習(xí)慣，適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整，增加和減少的品種數(shù)之和不得超過國家制定的“乙類目錄”藥品總數(shù)的15%。(

8、2)在醫(yī)保目錄中列出的品種屬于醫(yī)?；鸩挥柚Ц兜乃幤肥牵?）?！敬鸢浮?D【解析】:根據(jù)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥范圍管理暫行辦法第八條的規(guī)定，使用中藥飲片所發(fā)生的費用，除基本醫(yī)療保險基金不予支付的藥品外，均按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付。(3)不納入醫(yī)保用藥范圍的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥范圍管理暫行辦法規(guī)定以下藥品不得納入基本醫(yī)療保險用藥的范圍：主要起營養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品；部分可以入藥的動物及動物臟器，干（水）果類；用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑；各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑；血液制品、蛋白類制品（特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外）；人力資源和社會保障部規(guī)定基本醫(yī)療保

9、險基金不予支付的其他藥品。12.關(guān)于藥品質(zhì)量狀態(tài)色標(biāo)管理，說法不正確的（ ）。A.質(zhì)量合格的藥品實行綠色色標(biāo)B.質(zhì)量不合格的藥品實行紅色色標(biāo)C.質(zhì)量不確定的藥品實行黃色色標(biāo)D.質(zhì)量不確定的藥品實行藍(lán)色色標(biāo)【答案】:D【解析】:藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范第八十三條規(guī)定：企業(yè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥品的質(zhì)量特性對藥品進(jìn)行合理儲存，并符合以下要求：在人工作業(yè)的庫房儲存藥品，按質(zhì)量狀態(tài)實行色標(biāo)管理：合格藥品為綠色，不合格藥品為紅色，待確定藥品為黃色。13.（共用備選答案）A.衛(wèi)生健康部門B.公安部門C.醫(yī)療保障部門D.工業(yè)和信息化部門(1)負(fù)責(zé)建立國家基本藥物制度，制定國家藥物政策的政府部門是（ ）。【答案】:A【解析】

10、:衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)組織制定國家藥物政策和國家基本藥物制度，開展藥品使用監(jiān)測、臨床綜合評價和短缺藥品預(yù)警，提出國家基本藥物價格政策的建議。(2)負(fù)責(zé)組織制定藥品、醫(yī)用耗材價格的部門是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:醫(yī)療保障部門關(guān)于藥品價格的職責(zé)：組織制定藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機(jī)制，推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機(jī)制，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。(3)承擔(dān)中藥材生產(chǎn)扶持項目管理和國家藥品儲備管理工作的政府部門是（ ）。【答案】:D【解析】:工業(yè)和信息化部門負(fù)責(zé)擬定和實施生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的規(guī)劃、政策和標(biāo)準(zhǔn)，承擔(dān)承擔(dān)食

11、品、醫(yī)藥工業(yè)等的管理工作，承擔(dān)中藥材生產(chǎn)扶持項目管理和國家藥品儲備管理工作。同時，配合有關(guān)部門加強(qiáng)對互聯(lián)網(wǎng)藥品廣告的整治。(4)負(fù)責(zé)對麻醉藥品流入非法渠道的行為進(jìn)行查處的政府部門是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:公安部門負(fù)責(zé)組織指導(dǎo)藥品、醫(yī)療器械和化妝品犯罪案件偵查工作，與藥品監(jiān)督管理部門建立行政執(zhí)法和刑事司法工作銜接機(jī)制。14.根據(jù)國務(wù)院關(guān)于改革藥品醫(yī)療器械審評審批制度的意見（國發(fā)201544號），我國改革藥品醫(yī)療器械審評審批制度的主要任務(wù)包括（ ）。A.改進(jìn)藥品臨床試驗審批，允許境外未上市新藥經(jīng)批準(zhǔn)后在境內(nèi)開展臨床試驗，鼓勵國內(nèi)臨床試驗機(jī)構(gòu)參與國際多中心臨床試驗B.對創(chuàng)新藥實行特殊審評審批制

12、度，加快臨床急需新藥的審評審批C.對已經(jīng)批準(zhǔn)上市的仿制藥，按與原研藥品質(zhì)量和療效一致的原則，分期分批進(jìn)行質(zhì)量一致性評價D.開展藥品上市許可持有人制度試點，允許藥品研發(fā)機(jī)構(gòu)和藥品經(jīng)營企業(yè)申請注冊新藥【答案】:A|B|C【解析】:ABC三項，我國改革藥品醫(yī)療器械審評審批制度的主要任務(wù)包括：改進(jìn)藥品臨床試驗審批，允許境外未上市新藥經(jīng)批準(zhǔn)后在境內(nèi)開展臨床試驗，鼓勵國內(nèi)臨床試驗機(jī)構(gòu)參與國際多中心臨床試驗；對創(chuàng)新藥實行特殊審評審批制度，加快臨床急需新藥的審評審批；對已經(jīng)批準(zhǔn)上市的仿制藥，按與原研藥品質(zhì)量和療效一致的原則，分期分批進(jìn)行質(zhì)量一致性評價；開展藥品上市許可持有人制度試點，允許藥品研發(fā)機(jī)構(gòu)和科研人員

13、申請注冊新藥。D項應(yīng)為允許藥品研發(fā)機(jī)構(gòu)和科研人員申請注冊新藥，而不是藥品經(jīng)營企業(yè)，故不當(dāng)選。因此答案選ABC。15.氨基糖苷類抗生素具有一定的耳腎毒性，在必須使用該類藥物時，一方面要評估患者的身體狀況；另一方面在保證療效情況下，盡可能選擇腎毒性低的藥物。該類抗生素腎毒性由大到小的順序是（ ）。A.阿米卡星慶大霉素妥布霉素鏈霉素B.鏈霉素阿米卡星妥布霉素慶大霉素C.阿米卡星妥布霉素慶大霉素鏈霉素D.慶大霉素妥布霉素鏈霉素阿米卡星E.妥布霉素阿米卡星慶大霉素鏈霉素【答案】:A【解析】:氨基糖苷類抗生素腎毒性由大到小的順序依次是新霉素阿米卡星慶大霉素妥布霉素奈替米星鏈霉素。16.（共用備選答案）A.

14、冠脈綜合征B.美尼爾綜合征C.更年期綜合征D.震顫麻痹綜合征E.心腦血管事件(1)評價他汀類藥物調(diào)節(jié)血脂作用的終點研究是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:目前對于降脂治療的重點從特定的治療目標(biāo)值轉(zhuǎn)移到了風(fēng)險評估上來，主要強(qiáng)調(diào)他汀類藥物在降低急性冠脈綜合征（ACS）風(fēng)險方面的獲益。(2)評價阿司匹林抗血小板作用的終點研究是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:評價阿司匹林抗血小板作用的終點研究為心血管事件，阿司匹林已經(jīng)成為心血管事性一、二級預(yù)防的“基石”，并建議多數(shù)無禁忌證的不進(jìn)行溶栓患者應(yīng)在腦卒中后盡早（最好48h內(nèi)）開始使用阿司匹林。17.（共用備選答案）A.經(jīng)肝腸循環(huán)的藥物B.腎毒性小且由肝代謝的藥物

15、C.肝毒性小且由腎排泄的藥物D.由肝腎雙通道排泄的藥物E.有首過效應(yīng)的藥物(1)腎功能不全而肝功能正常者，應(yīng)選用（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:腎功能不全患者用藥原則：明確診斷，合理選藥。避免或減少使用對腎毒性大的藥物。注意藥物相互作用，特別應(yīng)避免與有腎毒性的藥物合用。腎功能不全而肝功能正常的病人可選用雙通道（肝腎）排泄的藥物。根據(jù)腎功能的情況調(diào)整用藥劑量和給藥間隔時間，必要時進(jìn)行TDM，設(shè)計個體化給藥方案。(2)肝功能不全而腎功能正常者，應(yīng)選用（ ）。【答案】:C【解析】:肝功能不全患者用藥原則：明確診斷，合理選藥。避免或減少使用對肝臟毒性大的藥物。注意藥物相互作用，特別應(yīng)避免與肝毒性的藥物合

16、用。肝功能不全而腎功能正常的病人可選用對肝毒性小，并且從腎臟排泄的藥物。初始用藥宜小劑量，必要時進(jìn)行TDM，做到給藥方案個體化。定期檢查肝功能，及時調(diào)整治療方案。18.對厭氧菌有強(qiáng)大殺菌作用，但對肺炎支原體無效的藥物是（ ）。A.克林霉素B.頭孢吡肟C.頭孢曲松D.氨曲南E.利奈唑胺【答案】:A【解析】:林可霉素類抗菌藥物包括林可霉素及克林霉素。該類藥物對各類厭氧菌具有良好抗菌作用，對革蘭陽性球菌也具有較高抗菌活性，但對革蘭陰性桿菌和肺炎支原體無效。19.抗菌藥物分級管理的依據(jù)有（ ）。A.價格B.安全性C.療效D.細(xì)菌耐藥性【答案】:A|B|C|D【解析】:抗菌藥物臨床應(yīng)用應(yīng)遵循安全、有效、

17、經(jīng)濟(jì)的原則。根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價格等因素，將抗菌藥物分為三級，即非限制使用級、限制使用級和特殊使用級。20.能抑制病毒DNA多聚酶的抗病毒藥是（ ）。A.沙奎那韋B.金剛烷胺C.阿昔洛韋D.金剛乙烷E.奧司他韋【答案】:C【解析】:阿昔洛韋在感染細(xì)胞內(nèi)經(jīng)酶作用轉(zhuǎn)化為核苷類似物，可競爭性抑制病毒DNA聚合酶，阻斷病毒DNA合成、復(fù)制。21.破壞瘧原蟲的生物膜及蛋白皮，最終導(dǎo)致蟲體死亡的抗瘧藥是（ ）。A.氯喹B.伯氯喹C.乙胺嘧啶D.奎寧E.青蒿素【答案】:E【解析】:青蒿素通過產(chǎn)生自由基，破壞瘧原蟲的生物膜及蛋白皮，最終導(dǎo)致蟲體死亡。但瘧原蟲易對青蒿素產(chǎn)生耐藥性，與乙胺嘧啶、磺胺多

18、辛聯(lián)合應(yīng)用可延緩耐藥性的產(chǎn)生。22.下列藥物中可抑制葉酸合成代謝的是（ ）。A.顧鉑B.阿糖胞苷C.甲氨蝶呤D.環(huán)磷酰胺E.巰嘌呤【答案】:C【解析】:甲氨蝶呤作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶，從而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸。四氫葉酸是在體內(nèi)合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶，使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團(tuán)的轉(zhuǎn)移作用受阻，導(dǎo)致DNA的生物合成受到抑制，抑制葉酸合成代謝。23.（共用題干）為規(guī)范藥品委托生產(chǎn)，確保藥品質(zhì)量安全，2014年8月，國家藥品監(jiān)督管理部門發(fā)布藥品委托生產(chǎn)監(jiān)督管理規(guī)定（2014年公告第36號），境內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)之間委托生

19、產(chǎn)藥品的申請、審查、許可和監(jiān)督管理應(yīng)當(dāng)遵守規(guī)定。(1)負(fù)責(zé)對全國藥品委托生產(chǎn)審批和監(jiān)督管理進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督檢查的部門是（ ）。A.國家藥品監(jiān)督管理部門B.省級藥品監(jiān)督管理部門C.設(shè)區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門D.縣級藥品監(jiān)督管理部門【答案】:A【解析】:國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門制定藥品委托生產(chǎn)質(zhì)量協(xié)議指南，指導(dǎo)、監(jiān)督藥品上市許可持有人和受托生產(chǎn)企業(yè)履行藥品質(zhì)量保證義務(wù)。(2)下列關(guān)于藥品委托生產(chǎn)中委托方的要求，敘述錯誤的是（ ）。A.委托方應(yīng)當(dāng)取得委托生產(chǎn)藥品的批準(zhǔn)文號B.委托方負(fù)責(zé)委托生產(chǎn)藥品的質(zhì)量C.委托生產(chǎn)期間，委托方應(yīng)當(dāng)對委托生產(chǎn)的全過程進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督，負(fù)責(zé)委托生產(chǎn)藥品的批準(zhǔn)放行D.委托方不需

20、要持有藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書【答案】:D【解析】:D項，委托他人生產(chǎn)制劑的藥品上市許可持有人，應(yīng)當(dāng)具備三方面條件，一是藥品生產(chǎn)應(yīng)具備人員規(guī)定的條件；二是有能對所生產(chǎn)藥品進(jìn)行質(zhì)量管理和質(zhì)量檢驗的機(jī)構(gòu)、人員；三是有保證藥品質(zhì)量的規(guī)章制度，并符合藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范要求。委托生產(chǎn)時應(yīng)與符合條件的藥品生產(chǎn)企業(yè)簽訂委托協(xié)議和質(zhì)量協(xié)議，將相關(guān)協(xié)議和實際生產(chǎn)場地申請資料合并提交至藥品上市許可持有人所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門申請辦理藥品生產(chǎn)許可證。24.以下哪種溶液在重金屬檢查硫代乙酰胺法中用到？（ ）A.0.1mol/L鹽酸B.0.1mol/L高氯酸C.醋酸緩沖溶液（pH 3.5）D.0

21、.9氯化鈉E.0.1mol/L氫氧化鈉溶液【答案】:C【解析】:重金屬檢查硫代乙酰胺法的原理為硫代乙酰胺在弱酸性條件下（pH 3.5醋酸鹽緩沖液）水解，產(chǎn)生硫化氫，與微量重金屬生成黃色到棕色的硫化物混懸液。25.服用過量可引起肝壞死的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥是（ ）。A.塞來昔布B.布洛芬C.對乙酰氨基酚D.阿司匹林E.洛索洛芬【答案】:C【解析】:對乙酰氨基酚大部分在肝臟代謝，但中間代謝產(chǎn)物對肝臟有毒副作用，過量會引起肝壞死。應(yīng)用巴比妥類或解痙類藥物的患者，長期使用會導(dǎo)致肝損害，重度肝功能不全者禁用。26.（共用備選答案）A.酸堿滴定法B.亞硝酸鈉滴定法C.碘量法D.高效液相色譜法E.氣相色譜法(1)

22、中國藥典中，檢查阿司匹林中游離水楊酸限量的方法是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:中國藥典采用三氯化鐵顯色反應(yīng)檢查阿司匹林中的游離水楊酸。方法是于供試品溶液中，加入稀硫酸鐵銨溶液，水楊酸具有酚羥基，遇硫酸鐵銨生成紫堇色配合物；阿司匹林因分子結(jié)構(gòu)中無游離酚羥基，不與高鐵離子反應(yīng)，不干擾檢查。(2)中國藥典中，檢查阿司匹林含量的方法是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:中國藥典采用酸堿滴定法測定阿司匹林含量。原理為利用阿司匹林分子結(jié)構(gòu)中的游離羧基具有一定的酸性，可與堿生成鹽的性質(zhì)，用氫氧化鈉滴定液直接滴定。(3)中國藥典中，檢查維生素C含量的方法是（ ）。【答案】:C【解析】:因維生素C具有還原性，中國藥典

23、采用碘量法測定維生素C的含量。(4)中國藥典中，檢查維生素E含量的方法是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:維生素E的含量測定方法很多，目前中國藥典、USP、BP等均采用氣相色譜法進(jìn)行測定。27.（共用備選答案）A.阿卡波糖B.二甲雙胍C.那格列奈D.艾塞那肽E.吡格列酮(1)屬于GLP1受體激動劑的是（ ）。【答案】:D【解析】:艾塞那肽屬腸促胰素類藥物，它是GLP1受體激動劑，具有人GLP1的相似的作用。(2)屬于葡萄糖苷酶抑制劑的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:葡萄糖苷酶抑制劑常見阿卡波糖、伏格列波糖。(3)屬于促胰島素分泌劑的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:2型非肥胖型糖尿病患者在有良好的胰

24、島細(xì)胞儲備功能、無高胰島素血癥時可應(yīng)用促胰島素分泌劑（磺酰脲類降糖藥和格列奈類）。28.關(guān)于膠體果膠鉍用藥教育的說法，錯誤的是（ ）。A.膠體果膠鉍宜與牛奶同服B.膠體果膠鉍使用后口中可能有氨味C.膠體果膠鉍使用后大便可能會變黑D.妊娠期婦女禁用膠體果膠鉍E.兩種鉍劑不易聯(lián)用【答案】:A【解析】:A項，鉍劑需在酸性條件下，與胃黏膜表面的黏蛋白絡(luò)合形成保護(hù)膜，因此應(yīng)避免與牛奶、抑酸劑、酸性藥或含鞣酸的藥物同服。BC兩項，鉍劑可引起便秘，由于其具有不溶性和局部作用的特點，服藥期間口中可能帶有氨味，并可使舌、大便變黑，牙齒短暫變色，停藥后能自行消失。D項，鉍劑可通過胎盤屏障，因此妊娠期婦女禁用膠體果

25、膠鉍。E項，為防止鉍中毒，兩種鉍劑不宜聯(lián)用。29.適用于偏酸性藥液的水溶性抗氧劑是（ ）。A.對羥基茴香醚（BHA）B.亞硫酸鈉C.焦亞硫酸鈉D.生育酚E.硫代硫酸鈉【答案】:C【解析】:適用于偏酸性藥液的水溶性抗氧劑是焦亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉，而亞硫酸鈉與硫代硫酸鈉用于偏堿性溶液。30.作用于中樞，促進(jìn)兒茶酚胺釋放排空，引起鎮(zhèn)靜、嗜睡，大劑量可出現(xiàn)抑郁癥的抗高血壓藥物是（ ）。A.甲基多巴B.阿利克侖C.哌唑嗪D.利血平E.硝普鈉【答案】:D【解析】:利血平是消耗兒茶酚胺類藥物，作用于中樞，促進(jìn)兒茶酚胺釋放排空，引起鎮(zhèn)靜、嗜睡、大劑量可出現(xiàn)抑郁癥，禁用于：對本品或蘿芙木制劑過敏者；活動性胃潰瘍

26、者；潰瘍性結(jié)腸炎者；抑郁癥（尤其是有自殺傾向的抑郁癥）患者；妊娠期婦女。31.抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用包括（ ）。A.上呼吸道感染B.結(jié)腸手術(shù)前準(zhǔn)備C.大面積燒傷D.原因不明的發(fā)熱E.人造物留置手術(shù)【答案】:B|C|E【解析】:預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物僅限于以下幾種情況：嚴(yán)重創(chuàng)傷、開放性骨折、火器傷、腹內(nèi)空腔臟器破裂、有嚴(yán)重污染和軟組織破壞的創(chuàng)傷等；大面積燒傷；結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備；營養(yǎng)不良、全身情況差或接受激素、抗癌藥物等的患者需手術(shù)治療時；進(jìn)行人造物留置手術(shù)；有心臟瓣膜病或已植有人工心臟瓣膜者，因病需做手術(shù)時。32.非經(jīng)胃腸道給藥的劑型有（ ）。A.注射給藥劑型B.呼吸道給藥劑型C.皮膚給藥劑型D.黏

27、膜給藥劑型E.陰道給藥劑型【答案】:A|B|C|D|E【解析】:劑型按給藥途徑分類包括：經(jīng)胃腸道給藥劑型；非經(jīng)胃腸道給藥劑型：a注射給藥劑型；b呼吸道給藥劑型；c皮膚給藥劑型；d黏膜給藥劑型；e腔道給藥劑型（如栓劑、氣霧劑等，用于直腸、陰道、尿道、鼻腔、耳道等，腔道給藥可起局部作用或吸收后發(fā)揮全身作用）。33.普萘洛爾用于治療（ ）。A.心律失常B.高血壓C.心絞痛D.糖尿病E.甲狀腺功能亢進(jìn)【答案】:A|B|C|E【解析】:普萘洛爾屬于受體阻滯劑，用藥后心率減慢，心肌收縮力和輸血量降低，冠脈流量下降，心肌耗氧量明顯減少，腎素釋放減少，支氣管阻力有一定程度的增高，臨床用于治療心絞痛、心律失常、

28、甲狀腺功能亢進(jìn)和高血壓；糖尿病患者慎用；支氣管哮喘及房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。34.下列屬于高效利尿藥的是（ ）。A.袢利尿藥B.噻嗪類利尿藥C.類噻嗪類利尿藥D.留鉀利尿藥E.乙酰唑胺【答案】:A【解析】:A項，袢利尿劑又稱高效利尿劑，代表藥物有呋塞米、布美他尼。BC項，噻嗪類與類噻嗪類利尿藥屬于中效利尿藥。D項，留鉀利尿藥屬于低效利尿藥。E項，乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制藥。35.（共用備選答案）A.常見藥品不良反應(yīng)B.輕微藥品不良反應(yīng)C.新的藥品不良反應(yīng)D.嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)E.藥品群體不良事件根據(jù)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法(1)使用藥品后，導(dǎo)致患者住院時間延長的藥品不良反應(yīng)屬于（ ）。【答案】:

29、D(2)使用藥品后，導(dǎo)致顯著的人體器官功能損傷的藥品不良反應(yīng)屬于（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)是指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng)：導(dǎo)致死亡；危及生命；致癌、致畸、致出生缺陷；導(dǎo)致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷；導(dǎo)致住院或者住院時間延長；導(dǎo)致其他重要醫(yī)學(xué)事件，如不進(jìn)行治療可能出現(xiàn)上述所列情況的。(3)使用藥品后，發(fā)現(xiàn)藥品說明書中未載明的藥品不良反應(yīng)屬于（ ）。【答案】:C【解析】:新的藥品不良反應(yīng)是指藥品說明書中未載明的不良反應(yīng)。說明書中已有描述，但不良反應(yīng)發(fā)生的性質(zhì)、程度、后果或者頻率與說明書描述不一致或者更嚴(yán)重的，按照新的藥品不良反應(yīng)處理。36.下列藥品中，

30、保管中最易受潮變質(zhì)的是（ ）。A.多酶片B.硝苯地平片C.維拉帕米片D.艾司唑侖片E.甲氧氯普胺片【答案】:A【解析】:不能受潮的常用藥品：消化系統(tǒng)用藥（胰酶片、淀粉酶片、胃蛋白酶片及散劑、含糖胃蛋白酶散、多酶片、酵母片、硫糖鋁片、雙八面體蒙脫石散、胃膜素、顛茄片、聚乙二醇電解質(zhì)散劑）。37.片劑中兼有黏合和崩解作用的輔料是（ ）。A.PEGB.PVPC.HPMCD.MCCE.L-HPC【答案】:D【解析】:微晶纖維素（MCC，具有較強(qiáng)的結(jié)合力與良好的可壓性，亦有“干黏合劑”之稱）用途：黏合劑、崩解劑、填充劑（稀釋劑）。38.（特別說明：本題涉及的知識點新教材已刪除，不再考此內(nèi)容）我國執(zhí)業(yè)藥師

31、在接受患者的咨詢中，最應(yīng)當(dāng)遵循的職業(yè)道德是（ ）。A.清廉正派B.團(tuán)結(jié)協(xié)作C.謙虛謹(jǐn)慎D.探索創(chuàng)新E.仁愛救人【答案】:E【解析】:中國執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)道德準(zhǔn)則適用指導(dǎo)第五條規(guī)定，執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)以救死扶傷、實行人道主義為己任，時刻為患者著想，竭盡全力為患者解除病痛?！菊f明】新版教材中關(guān)于執(zhí)業(yè)藥師的職業(yè)道德的具體內(nèi)容為：救死扶傷，不辱使命；尊重患者，平等相待；依法執(zhí)業(yè)，質(zhì)量第一；進(jìn)德修業(yè)，珍視聲譽(yù)；尊重同仁，密切協(xié)作。39.（共用備選答案）A.產(chǎn)生協(xié)同作用B.競爭性對抗C.減少吸收D.與其競爭結(jié)合血漿蛋白E.誘導(dǎo)肝藥酶加速滅活，作用減弱(1)雙香豆素與苯巴比妥合用可（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:巴比妥

32、類、苯妥英鈉能誘導(dǎo)肝藥酶，口服避孕藥因可增加血液凝集性，可能削弱雙香豆素的作用。(2)雙香豆素與阿司匹林合用可（ ）。【答案】:A【解析】:雙香豆素與合用阿司匹林等抗血小板藥能產(chǎn)生協(xié)同作用。40.國家基本藥物的遴選原則有（ ）。A.防治必需B.安全有效C.價格低廉D.中西藥并重【答案】:A|B|D【解析】:國家基本藥物遴選應(yīng)當(dāng)按照防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則，結(jié)合我國用藥特點，參照國際經(jīng)驗，合理確定品種（劑型）和數(shù)量。41.（共用備選答案）A.藥品生產(chǎn)許可證B.藥品經(jīng)營許可證C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證(1)藥品經(jīng)營

33、企業(yè)經(jīng)營假藥，情節(jié)嚴(yán)重的，應(yīng)吊銷其（ ）?！敬鸢浮?B(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)假藥，情節(jié)嚴(yán)重的，應(yīng)吊銷其（ ）?！敬鸢浮?C(3)藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)假藥，情節(jié)嚴(yán)重的，應(yīng)吊銷其（ ）。【答案】:A【解析】:根據(jù)藥品管理法第116條的規(guī)定，生產(chǎn)、銷售假藥的，沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得，責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)整頓，吊銷藥品批準(zhǔn)證明文件，并處違法生產(chǎn)、銷售的藥品貨值金額十五倍以上三十倍以下的罰款；貨值金額不足十萬元的，按十萬元計算；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷藥品生產(chǎn)許可證、藥品經(jīng)營許可證或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證，十年內(nèi)不受理其相應(yīng)申請；藥品上市許可持有人為境外企業(yè)的，十年內(nèi)禁止其藥品進(jìn)口。42.根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊管理辦法

34、，屬于其許可事項變更的是（ ）。A.法人變更B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別變更C.機(jī)構(gòu)注冊地址變更D.制劑配制地址變更【答案】:D【解析】:醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證變更分為許可事項變更和登記事項變更：許可事項變更包括：制劑室負(fù)責(zé)人、配制地址、配制范圍的變更；登記事項變更包括：醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別、法定代表人、注冊地址等事項的變更。43.用于治療精神分裂癥的藥物是（ ）。A.碳酸鋰B.哌替啶C.司來吉蘭D.丙米嗪E.氯丙嗪【答案】:E【解析】:目前臨床應(yīng)用的抗精神病藥物主要分為兩代，第一代抗精神病藥物指主要作用于中樞D2受體的抗精神病藥物，包括氯丙嗪、氯哌噻噸、氟哌啶醇和舒必利等；第二代抗精神病藥物包括氯氮平

35、、利培酮、奧氮平、喹硫平、齊拉西酮和阿立哌唑等。44.治療環(huán)磷酰胺引起的白細(xì)胞減少的藥物是（ ）。A.小檗胺B.腺嘌呤C.重組人促紅素D.肌苷E.非格司亭【答案】:A【解析】:小檗胺可治療環(huán)磷酰胺引起的白細(xì)胞減少癥，并具有降壓、抗心律失常、抗心肌缺血以及防治動物實驗性矽肺的作用。45.普魯卡因在體內(nèi)的藥物代謝可發(fā)生（ ）。A.還原代謝B.N-脫乙基代謝C.水解代謝D.S-氧化代謝E.羥基化代謝【答案】:C【解析】:普魯卡因是酯和酰胺類藥物，在體內(nèi)代謝時絕大部分迅速被水解生成對氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇，而很快失去局部麻醉作用。46.國務(wù)院決定在全國范圍內(nèi)進(jìn)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革的主要任務(wù)

36、是（ ）。A.保障職工醫(yī)療用藥B.降低國家衛(wèi)生服務(wù)的財政負(fù)擔(dān)C.建立藥品分類管理制度，保障人民用藥安全有效D.保障職工基本醫(yī)療需求【答案】:D【解析】:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險覆蓋就業(yè)人口，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險覆蓋除職工醫(yī)保應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。各類人群參保均不存在政策障礙，均可按規(guī)定參保并享受相應(yīng)待遇。47.（共用備選答案）A.15日B.30日C.6個月D.3個月(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證許可事項的，應(yīng)提前多長時間向原審核、批準(zhǔn)機(jī)關(guān)申請變更登記？（ ）【答案】:B【解析】:醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證許可事項的，在許可事項發(fā)生變更前30日，向原審核、批準(zhǔn)機(jī)關(guān)申請變更登記。

37、原發(fā)證機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)自收到變更申請之日起15個工作日內(nèi)作出準(zhǔn)予變更或者不予變更的決定。(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證有效期屆滿，需要繼續(xù)配制制劑的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提前多長時間申請換發(fā)新證？（ ）【答案】:C【解析】:醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證應(yīng)當(dāng)標(biāo)明有效期，有效期為5年。醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證有效期屆滿，需要繼續(xù)配制制劑的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿前6個月，向所在地省級藥品監(jiān)督管理部門提出換證申請。48.（特別說明：本題涉及的法規(guī)新教材已刪除，不再考此法規(guī)內(nèi)容）根據(jù)藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實施細(xì)則，關(guān)于藥品驗收、儲存與養(yǎng)護(hù)的說法，錯誤的是（ ）。A.藥品退貨記錄應(yīng)保存3年B.藥品批發(fā)企業(yè)的庫房相對濕度應(yīng)保存在45%75%之間

38、C.企業(yè)對近效期藥品應(yīng)按季度填報效期報表D.中藥材和中藥飲片應(yīng)有包裝，并附有質(zhì)量合格的標(biāo)志E.藥品批發(fā)企業(yè)倉庫中陰涼庫的溫度不得高于20【答案】:C【解析】:藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實施細(xì)則第三十八條規(guī)定：藥品儲存時，應(yīng)有效期標(biāo)志。對近效期藥品，應(yīng)按月填報效期報表。49.下列何藥能抑制咳嗽中樞并兼有外周鎮(zhèn)咳作用？（ ）A.苯佐那酯B.苯丙哌林C.氯哌斯汀D.嗎啡E.可待因【答案】:B【解析】:苯丙哌林、依普拉酮兼有中樞性和外周性兩種鎮(zhèn)咳作用，B項正確。50.（共用備選答案）A.膜劑B.氣霧劑C.膠囊劑D.栓劑E.緩釋片(1)屬速釋制劑的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:氣霧劑的優(yōu)點：簡潔、便攜、耐用

39、、方便、多劑量；比霧化器容易準(zhǔn)備，治療時間短；良好的劑量均一性；氣溶膠形成與病人的吸入行為無關(guān)；所有MDIs的操作和吸入方法相似；高壓下的內(nèi)容物可防止病原體侵入。(2)可口服、口含、舌下和黏膜用藥的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:膜劑是指藥物與適宜的成膜材料經(jīng)加工制成的膜狀制劑，可供口服、口含、舌下或黏膜給藥。(3)有溶液型、乳劑型、混懸型的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:氣霧劑按分散系統(tǒng)分類，可分為溶液型、混懸型和乳劑型氣霧劑。(4)經(jīng)肺部吸收的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:氣霧劑是指原料藥物或原料藥和附加劑與適宜的拋射劑共同裝封于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中，使用時借助拋射劑的壓力將內(nèi)容

40、物呈霧狀物噴出，用于肺部吸入或直接噴至腔道黏膜、皮膚的制劑。51.（共用備選答案）A.氟達(dá)拉濱B.卡莫司汀C.順鉑D.環(huán)磷酰胺E.培美曲塞(1)能夠抑制胸苷酸合成酶、二氫葉酸還原酶等多靶酶，發(fā)揮抗腫瘤活性的藥物是（ ）。【答案】:E【解析】:培美曲塞能夠抑制胸苷酸合成酶、二氫葉酸還原酶和甘氨酰胺核苷酸甲酰轉(zhuǎn)移酶的活性，通過破壞細(xì)胞內(nèi)葉酸依賴性的正常代謝過程，抑制細(xì)胞復(fù)制，從而抑制腫瘤的生長。(2)是阿糖腺苷的衍生物，在體內(nèi)生成三磷酸酯的形式，發(fā)揮抗腫瘤活性的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A(3)含亞硝基脲結(jié)構(gòu)，易通過血腦屏障進(jìn)入腦脊液的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:卡莫司汀屬于亞硝基脲類藥物，

41、易通過血腦屏障進(jìn)入腦脊液中，因此，適用于腦瘤、轉(zhuǎn)移性腦瘤及其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤及惡性淋巴瘤等治療，并且與其他抗腫瘤藥物合用時可增強(qiáng)療效。52.關(guān)于抗抑郁藥的使用注意事項，正確的有（ ）。A.選擇抗抑郁藥物時需考慮患者的癥狀特點、年齡、藥物的耐受性、有無合并癥等因素B.大多數(shù)抗抑郁藥起效緩慢，需46周方能見效C.在足量足療程治療無效的情況下，可考慮更換另一種作用機(jī)制不同的抗抑郁藥D.抗抑郁藥需從小劑量開始并逐漸增加劑量，且盡可能采用最小有效劑量維持E.單胺氧化酶抑制劑可與5-羥色胺再攝取抑制劑聯(lián)合治療抑郁癥【答案】:A|B|C|D【解析】:E項，5-羥色胺再攝取抑制劑，當(dāng)與曲坦類抗偏頭痛藥、單胺氧化酶抑制劑、苯丙胺等與本類藥聯(lián)合應(yīng)用時，應(yīng)警惕引發(fā)5-羥色胺綜合征，應(yīng)注意在停用單胺氧化酶抑制劑后14日才可應(yīng)用，反之亦然。53.在藥物臨床試驗中，所采用的具有足夠樣本量隨機(jī)盲法對照試驗屬于（ ）。A.期臨床試驗B.期臨床試驗C.期臨床試驗D.期臨床試驗【答案】:C【解析】:臨床試驗分為、期。新藥在批準(zhǔn)上市前，申請新藥注冊應(yīng)當(dāng)完成、期臨床試驗。C項，期臨床試驗是治療作用確證階段。其目的是進(jìn)一步驗證藥物對目標(biāo)適應(yīng)癥患者的治療作用和安全性，評價利益與風(fēng)險關(guān)系，最終為藥物注冊申請的審查提供充分依據(jù)。試驗一般應(yīng)為具有足夠樣本量的隨機(jī)盲法對照試驗。54.關(guān)于藥品安