執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四合一）模擬試卷含答案

1、執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四合一）模擬試卷含答案1.（共用備選答案）A.3日用量B.15日常用量C.1次常用量D.7日常用量(1)為門診一般患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖椋?）?！敬鸢浮?C【解析】:為門（急）診一般患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?2)為門診一般患者第二類精神藥品，每張?zhí)幏揭话悴坏贸^（ ）。【答案】:D【解析】:第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量(3)為門診癌痛患者開具的麻醉藥品控釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量；

2、控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。(4)鹽酸哌替啶注射劑處方為（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:對于需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量，僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用；鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。2.（共用備選答案）A.格列喹酮B.格列美脲C.那格列奈D.羅格列酮E.格列本脲(1)對空腹血糖較高者宜選用（ ）。【答案】:B【解析】:對空腹血糖較高者宜選用長效的格列齊特和格列美脲；餐后血糖升高者宜選用短效的格列吡嗪、格列喹酮。(2)對輕、中度腎功能不全者宜選用（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:對輕、中度腎功能不全者，宜

3、選用格列喹酮。雖格列喹酮經(jīng)過肝、腎雙渠道排泄，但糖尿病合并嚴(yán)重腎功能不全時，則應(yīng)改用胰島素治療。(3)既往發(fā)生心肌梗死的不宜選用（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:對既往發(fā)生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者，宜選用格列美脲、格列吡嗪，不宜選用格列本脲。(4)不適于磺酰脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病患者的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:格列奈類藥物可以作為使用二甲雙胍后沒有達(dá)到血糖目標(biāo)值患者的輔助治療，尤其是在磺酰脲類藥物有禁忌時或患者不適宜使用胰島素時，格列奈類藥物具有一定的選擇優(yōu)勢。那格列奈由肝臟代謝，活性代謝產(chǎn)物由腎排泄。但考慮到嚴(yán)重的慢性肝/腎疾病患者血糖波動風(fēng)險高，出現(xiàn)低血糖反應(yīng)的幾率增

4、加，因此本類藥物在治療中仍應(yīng)謹(jǐn)慎。3.關(guān)于右美沙芬藥理作用及臨床評價的說法，正確的是（ ）。A.通過阻斷肺-胸膜的牽感受器產(chǎn)生的肺迷走神經(jīng)反射而起到鎮(zhèn)咳作用B.口服吸收緩慢，主要經(jīng)肝代謝，作用時間長C.鎮(zhèn)咳作用弱于可待因D.主要用于干咳，但左旋右美沙芬有鎮(zhèn)痛作用E.兼有外周和中樞性鎮(zhèn)咳作用【答案】:D【解析】:AE兩項，右美沙芬通過抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮中樞性鎮(zhèn)咳作用。B項，右美沙芬口服吸收迅速，在肝臟代謝。C項，右美沙芬鎮(zhèn)咳效果與可待因相等或略強，主要用于干咳，無鎮(zhèn)痛作用。D項，右美沙芬異構(gòu)體左旋右美沙芬則有鎮(zhèn)痛作用而無鎮(zhèn)咳作用，治療劑量不抑制呼吸，長期應(yīng)用未見耐受性和成癮性。4.體內(nèi)、體外

5、均有抗凝血作用的藥物是（ ）。A.阿司匹林B.華法林C.肝素D.雙嘧達(dá)莫E.噻氯匹定【答案】:C【解析】:肝素是一種抗凝劑，是由兩種多糖交替連接而成的多聚體，主要通過增強抗凝血酶與凝血酶的親和力，加速凝血酶的失活，在體內(nèi)外均有抗凝血作用，且作用迅速強大。5.根據(jù)關(guān)于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定，下列購銷行為，應(yīng)以行賄或受賄論處的有（ ）。A.經(jīng)營者銷售商品，以明示方式給予中間人傭金，且如實入帳B.經(jīng)營者銷售商品，以明示方式給予對方現(xiàn)金，且未如實入帳C.經(jīng)營者購買商品時，接受對方以明示方式給予的實物，且未如實入帳D.經(jīng)營者購買商品時，接受對方以明示方式給予的折扣，且如實入帳【答案】:B|C【解析】

6、:在帳外暗中給予對方單位或者個人回扣的，以行賄論處；對方單位或者個人在帳外暗中收受回扣（包括現(xiàn)金和實物）的，以受賄論處。經(jīng)營者銷售商品，可以以明示方式給予對方折扣，經(jīng)營者給予對方折扣的，必須如實入帳；經(jīng)營者或者其他單位接受折扣的，必須如實入帳。6.支氣管哮喘急性發(fā)作時，宜使用的藥物是（ ）。A.沙美特羅-氟替卡松粉吸入劑B.吸入用布地奈德混懸液C.孟魯司特鈉咀嚼片D.沙丁胺醇?xì)忪F劑E.噻托溴銨干粉吸入劑【答案】:D【解析】:支氣管哮喘急性發(fā)作首選短效2受體激動劑沙丁胺醇和特布他林。7.肽類激素不包括（ ）。A.人體生長激素B.胰島素C.促性腺素D.咖啡因【答案】:D【解析】:肽類激素包括：人生

7、長激素（HGH）及其類似物、紅細(xì)胞生成素（EPO）及其類似物、胰島素、胰島素樣生長因子及其類似物、促性腺激素、促皮質(zhì)素類。8.能用于解救鉛中毒的藥物是（ ）。A.青霉胺B.二巰丙醇C.二巰丁二鈉D.硫代硫酸鈉E.依地酸鈣鈉【答案】:A|C|D|E【解析】:A項，青霉胺用于銅、汞、鉛中毒的解毒，可治療肝豆?fàn)詈俗冃圆。籅項，二巰丙醇用于砷、汞、金、鉍及酒石酸銻鉀中毒；C項，二巰丁二鈉用于銻、鉛、汞、砷的中毒，并預(yù)防鎘、鈷、鎳的中毒；D項，硫代硫酸鈉主要用于氰化物中毒，也可用于砷、汞、鉛中毒等；E項，依地酸鈣鈉用于鉛、錳、銅、鎘等中毒，尤以鉛中毒療效好，也可用于鐳、钚、鈾、釷中毒。9.根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)制

8、劑配制質(zhì)量管理規(guī)范（試行），制劑出現(xiàn)質(zhì)量問題需要收回時，制劑收回記錄的內(nèi)容不包括（ ）。A.制劑名稱B.制劑工藝C.制劑批號D.收回部門E.處理意見【答案】:B【解析】:醫(yī)療機構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范（試行）第六十四條規(guī)定：收回記錄應(yīng)包括：制劑名稱、批號、規(guī)格、數(shù)量、收回部門、收回原因、處理意見及日期等。10.肝病患者慎用的藥品不包括（ ）。A.氯丙嗪B.對乙酰氨基酚C.多黏菌素D.甲氨蝶呤E.四環(huán)素【答案】:C【解析】:多黏菌素對腎臟造成損害，腎功能不全者應(yīng)減量。ABDE四項，均對肝臟有不同程度的損害。11.（共用備選答案）A.新藥申請B.仿制藥申請C.進口藥品申請D.補充申請E.再注冊申請(

9、1)生產(chǎn)國家藥品監(jiān)督管理部門已批準(zhǔn)上市的已有國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的注冊屬于（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:仿制藥申請是指生產(chǎn)國家藥品監(jiān)督管理部門已批準(zhǔn)上市的，已有國家標(biāo)準(zhǔn)的藥品的注冊申請；但生物制品按照新藥申請的程序申報。(2)進口藥品批準(zhǔn)證明文件有效期滿后申請人擬繼續(xù)進口的藥品屬于（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:再注冊申請是指藥品批準(zhǔn)證明文件有效期滿后申請人擬繼續(xù)生產(chǎn)或者進口該藥品的注冊申請。(3)仿制藥注冊申請批準(zhǔn)后，增加或者取消原批準(zhǔn)事項的注冊屬于（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:補充申請是指新藥申請、仿制藥申請或者進口藥品申請經(jīng)批準(zhǔn)后，改變、增加或者取消原批準(zhǔn)事項或者內(nèi)容的注冊申請。(4)境外生產(chǎn)的藥

10、品在中國境內(nèi)上市銷售的注冊屬于（ ）。【答案】:C【解析】:進口藥品申請是指在境外生產(chǎn)的藥品在中國境內(nèi)上市銷售的注冊申請。進口分包裝的藥品也應(yīng)當(dāng)執(zhí)行進口藥品注冊標(biāo)準(zhǔn)。12.下列關(guān)于聚維酮碘的說法，正確的有（ ）。A.聚維酮碘可用于皮膚消毒、黏膜沖洗B.加熱一定會引起碘濃度增加C.與過氧化氫混合可引起爆炸D.可長期用于大的開放性傷口E.可引起過敏反應(yīng)和皮膚黏膜的刺激【答案】:A|C|E【解析】:B項，對聚維酮碘若無特殊標(biāo)記，一般不得加溫使用。加熱會導(dǎo)致碘與溶解的氧作用，引起碘濃度降低，也可能由于水分蒸發(fā)減少而導(dǎo)致碘濃度增加。D項，大的開放性傷口、用鋰治療的患者、甲狀腺疾病患者不宜局部或長期使用聚

11、維酮碘。ACE三項均正確。13.（共用備選答案）A.阿司匹林B.布桂嗪C.塞來昔布D.秋水仙堿E.丙吡胺(1)選擇性抑制環(huán)氧酶-2（COX-2)的藥物是（ ）。【答案】:C【解析】:塞來昔布具有獨特的作用機制，即特異性地抑制環(huán)氧酶-2（COX-2）。(2)非選擇性抑制環(huán)氧酶的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:阿司匹林既能抑制COX-2，又能抑制COX-1，所以在產(chǎn)生療效時，都會產(chǎn)生不同程度的胃腸道反應(yīng)，大劑量可引起腎臟反應(yīng)。14.根據(jù)麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規(guī)定，下列項目變更時不必辦理印鑒卡變更手續(xù)的是（ ）。A.醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人B.醫(yī)療管理部門負(fù)責(zé)人C.藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人D.具有麻

12、醉藥品處方審核資格的藥師E.麻醉藥品采購人員【答案】:D【解析】:根據(jù)麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規(guī)定的有關(guān)規(guī)定，當(dāng)印鑒卡中醫(yī)療機構(gòu)名稱、地址、醫(yī)療機構(gòu)法人代表（負(fù)責(zé)人）、醫(yī)療管理部門負(fù)責(zé)人、藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人、采購人員等項目發(fā)生變更時，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在變更發(fā)生之日起3日內(nèi)到市級衛(wèi)生行政部門辦理變更手續(xù)。15.聯(lián)合用藥使藥物作用相加或增加療效的機制是（ ）。A.促進吸收B.保護藥品免受破壞C.減少不良反應(yīng)D.作用不同的靶點E.延緩或降低抗藥性【答案】:A|B|D|E【解析】:作用相加或增加療效的機制共有四個：作用不同的靶位，產(chǎn)生協(xié)同作用；保護藥品免受破壞，從而增加療效；促進吸收，增加療效；

13、延緩或降低抗藥性，以增加療效。C項減少藥品不良反應(yīng)與“使藥物作用相加或增加療效”同屬于藥物相互作用對藥效學(xué)的影響。減少藥品不良反應(yīng)不是“使藥物作用相加或增加療效的機制”。16.糖皮質(zhì)激素對血液成分的影響（ ）。A.血紅蛋白含量降低B.血小板減少C.嗜酸性粒細(xì)胞增加D.中性粒細(xì)胞減少E.淋巴細(xì)胞減少【答案】:E【解析】:糖皮質(zhì)激素對血液成分的影響：刺激骨髓造血功能，使紅細(xì)胞、血紅蛋白、血小板、纖維蛋白原、中性粒細(xì)胞數(shù)目增多（但卻抑制中性粒細(xì)胞的游走、消化、吞噬等功能）；使淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞減少。17.患者，男，65歲，糖尿病病史5年，因咳嗽、打噴嚏、鼻塞癥狀就診。醫(yī)師處方：維C銀翹片和酚麻美

14、敏片。該處方存在的問題是（ ）。A.超適應(yīng)證用藥B.劑型選用不合理C.存在有風(fēng)險的藥物相互作用D.有用藥禁忌證E.重復(fù)用藥【答案】:E【解析】:維C銀翹片和酚麻美敏片都含有對乙酰氨基酚，所以存在重復(fù)用藥問題。18.根據(jù)處方管理辦法的規(guī)定，以下符合處方書寫規(guī)則的是（ ）。A.每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品B.中藥飲片的書寫，按照“君、臣、佐、使”的順序排列C.按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用D.藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號E.除特殊情況外，應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷【答案】:A|B|C|D|E【解析】:ABCDE五項均符合處方管理辦法第六條規(guī)定的處方書寫規(guī)則。A項，開具西藥、中成藥處方，每一種藥

15、品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品；B項，中藥飲片處方的書寫，一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列；C項，藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名；D項，醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號；E項，除特殊情況外，應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。19.（共用備選答案）A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.氫氯噻嗪D.乙酰唑胺E.氨苯蝶啶(1)治療輕型尿崩癥可選用（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:氫氯噻嗪用于水腫性疾病，高血壓，中樞性或腎性尿崩癥，腎石癥（預(yù)防含鈣鹽成分形成的結(jié)石）。(2)預(yù)防急性腎衰竭可選用（ ）?！敬鸢浮?A【解析】

16、:呋塞米可用于預(yù)防急性腎衰竭，它能增加腎血流量及尿量，使缺血區(qū)得到血液和原尿的滋養(yǎng)，對急性腎衰早期的少尿及腎缺血有明顯改善作用，可防止腎小管的萎縮和壞死，故用于急性腎衰早期的防治。20.不宜選擇葡萄糖注射液作為溶劑的藥物是（ ）。A.青霉素B.紅霉素C.磷霉素D.環(huán)丙沙星E.甲硝唑【答案】:A【解析】:青霉素結(jié)構(gòu)中含有-內(nèi)酰胺環(huán)，極易裂解而失效，與酸性較強的葡萄糖注射液配伍，可促進青霉素裂解為無活性的青霉酸和青霉噻唑酸。21.（共用備選答案）A.阿司匹林B.硫酸慶大霉素C.苯巴比妥D.硫噴妥鈉E.司可巴比妥鈉(1)水解后可與三氯化鐵反應(yīng)用于鑒別的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:阿司匹林水解后能

17、產(chǎn)生酚羥基，可在中性或弱酸性條件下，與三氯化鐵試液反應(yīng)，生成紫堇色鐵配位化合物。(2)與碘試劑反應(yīng)用于鑒別的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:司可巴比妥鈉含有不飽和基團丙烯基，可以與碘、溴或高錳酸鉀發(fā)生加成反應(yīng)或氧化反應(yīng)，使碘、溴或高錳酸鉀褪色。(3)可與醋酸鉛反應(yīng)用于鑒別的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:硫噴妥鈉的性狀鑒定方法為：硫噴妥鈉加氫氧化鈉試液5ml與醋酸鉛試液2ml，可生成白色沉淀，加熱后，沉淀變?yōu)楹谏?4)與甲醛-硫酸反應(yīng)用于鑒別的是（ ）。【答案】:C【解析】:苯巴比妥在硫酸存在下與甲醛反應(yīng)生成玫瑰紅色產(chǎn)物。22.關(guān)于處方藥和非處方藥分類管理的說法，錯誤的是（ ）。A.非處方藥

18、主要在藥品零售企業(yè)供消費者選購，醫(yī)療機構(gòu)不得使用和推薦非處方藥B.要加強處方藥的管理，促進臨床合理用藥C.要加強非處方藥的管理，引導(dǎo)科學(xué)、合理地進行自我藥療D.執(zhí)業(yè)藥師在藥品分類管理工作中應(yīng)提供優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)，指導(dǎo)公眾安全、有效、合理用藥【答案】:A【解析】:醫(yī)療機構(gòu)可以推薦和使用非處方藥。23.（共用備選答案）A.組織制定國家基本藥物目錄B.醫(yī)藥行業(yè)管理工作C.藥品價格的監(jiān)督管理工作D.研究制定藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃E.藥品、醫(yī)療器械行政監(jiān)督和技術(shù)監(jiān)督(1)國家藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)（ ）?！敬鸢浮?E(2)（說明：本題涉及的考點新教材已刪除，考生可參考衛(wèi)生健康部門）國家衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)（ ）?！?/p>

19、答案】:B(3)（說明：選項中涉及的該部門的該部門職責(zé)已更改）國家發(fā)展和改革宏觀調(diào)控部門負(fù)責(zé)（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:國家發(fā)展和改革委員會負(fù)責(zé)監(jiān)測和管理藥品宏觀經(jīng)濟?！菊f明】2018年國務(wù)院機構(gòu)改革，將國家發(fā)改委即發(fā)展和改革宏觀調(diào)控部門的價格監(jiān)督檢查與反壟斷執(zhí)法職責(zé)劃入國家市場監(jiān)督管理總局。24.平均重量大于3.0g的栓劑，允許的重量差異限度是（ ）。A.1.0B.3.0C.5.0D.10E.15【答案】:C【解析】:栓劑允許的重量差異限度與栓劑平均重量之間的關(guān)系為：栓劑平均重量1.0g，則栓劑允許的重量差異限度為10；栓劑平均重量1.0g且3g，則栓劑允許的重量差異限度為7.5；栓劑平均

20、重量3.0g，則栓劑允許的重量差異限度為5。25.可根據(jù)監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值來調(diào)整用藥劑量的是（ ）。A.氯吡格雷B.噻氯匹定C.華法林D.西洛他唑E.阿司匹林【答案】:C【解析】:目前國際標(biāo)準(zhǔn)化比值測定主要用于維生素K拮抗劑（如華法林）抗凝效果的監(jiān)測。應(yīng)用華法林治療時必須監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值，并根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)化比值數(shù)值調(diào)整華法林用量。26.測定溶液的pH值時，酸度計使用的指示電極與參比電極是（ ）。A.銀電極-氯化銀電極B.鉑-鉑電極C.玻璃-飽和甘汞D.銀-飽和甘汞E.鉑-飽和甘汞【答案】:C【解析】:酸度計是用來測定溶液pH的一種儀器，利用溶液的電化學(xué)性質(zhì)測量氫離子濃度，以確定溶液酸堿度。主要

21、組成：一個參比電極，甘汞電極為參比電極；一個玻璃電極，其電位取決于周圍溶液的pH，為指示電極；一個電流計。27.下列藥物含有咪唑基團的抗真菌藥包括（ ）。A.伊曲康唑B.酮康唑C.硝酸咪康唑D.氟康唑E.益康唑【答案】:B|C|E【解析】:唑類抗真菌藥物主要有咪唑類和三氮唑類。咪唑類抗真菌藥物的代表藥物為硝酸咪康唑、噻康唑、益康唑、酮康唑等；此類藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)多數(shù)可看作是乙醇取代物，其中羥基多為醚化，C-1與芳核直接相連，C-2與咪唑基連接，因而C-1是手性碳，此類藥物具有旋光性，在臨床上使用的是消旋體。三氮唑類的代表藥物有特康唑、氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑等。28.根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦

22、法醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對抗菌藥物臨床應(yīng)用開展調(diào)查的異常情況包括（ ）。A.使用量異常增長的抗菌藥物B.半年內(nèi)使用量始終居于前列的抗菌藥物C.經(jīng)常超適應(yīng)證、超劑量使用的抗菌藥物D.企業(yè)違規(guī)銷售的抗菌藥物【答案】:A|B|C|D【解析】:根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法第三十五條的規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對以下抗菌藥物臨床應(yīng)用異常情況開展調(diào)查，并根據(jù)不同情況作出處理：使用量異常增長的抗菌藥物；半年內(nèi)使用量始終居于前列的抗菌藥物；經(jīng)常超適應(yīng)證、超劑量使用的抗菌藥物；企業(yè)違規(guī)銷售的抗菌藥物；頻繁發(fā)生嚴(yán)重不良事件的抗菌藥物。29.違反中華人民共和國廣告法的規(guī)定，在藥品廣告發(fā)布中說明治愈率或有效率的，應(yīng)對廣告者責(zé)令改正、沒

23、收廣告費用，并處罰款，實施處罰的機關(guān)是（ ）。A.藥品監(jiān)督管理部門B.物價管理部門C.市場監(jiān)督管理部門D.衛(wèi)生行政管理部門E.公安部門【答案】:C【解析】:中華人民共和國廣告法第十六條規(guī)定，醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告不得說明治愈率或者有效率。根據(jù)該法第五十八條的規(guī)定，違反本法第十六條規(guī)定發(fā)布醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告的，由市場監(jiān)督管理部門責(zé)令停止發(fā)布廣告，責(zé)令廣告主在相應(yīng)范圍內(nèi)消除影響，并處罰款?！菊f明】原C項為工商行政管理部門，已根據(jù)最新規(guī)定做了修改。30.因?qū)π呐K快速延遲整流鉀離子通道（hERGK通道）具有抑制作用，可引起Q-T間期延長甚至誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速，現(xiàn)已撤出市場的藥物是（ ）

24、。A.卡托普利B.莫沙必利C.賴諾普利D.伊托必利E.西沙必利【答案】:E【解析】:多種藥物對hERGK通道具有抑制作用，引起Q-T間期延長，誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速，產(chǎn)生心臟不良反應(yīng)。此通道抑制劑涵蓋范圍極廣，最常見的為心臟疾病用藥：如抗心律失常、抗心絞痛、強心藥等。E項，西沙必利可引起Q-T間期延長甚至誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速，現(xiàn)已撤出市場。31.抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用包括（ ）。A.上呼吸道感染B.結(jié)腸手術(shù)前準(zhǔn)備C.大面積燒傷D.原因不明的發(fā)熱E.人造物留置手術(shù)【答案】:B|C|E【解析】:預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物僅限于以下幾種情況：嚴(yán)重創(chuàng)傷、開放性骨折、火器傷、腹內(nèi)空腔臟器破裂、有嚴(yán)重污染

25、和軟組織破壞的創(chuàng)傷等；大面積燒傷；結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備；營養(yǎng)不良、全身情況差或接受激素、抗癌藥物等的患者需手術(shù)治療時；進行人造物留置手術(shù)；有心臟瓣膜病或已植有人工心臟瓣膜者，因病需做手術(shù)時。32.（共用備選答案）A.氯喹B.甲硝唑C.乙胺嘧啶D.吡喹酮E.伯氨喹(1)主要控制瘧疾復(fù)發(fā)和傳播的藥物是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:伯氨喹為8-氨基喹啉類衍生物，對紅外期與配子體有較強的殺滅作用，可有效控制瘧疾復(fù)發(fā)和傳播。藥物作用機制為伯氨喹代謝產(chǎn)物干擾瘧原蟲紅外期的能量代謝和呼吸，導(dǎo)致蟲體死亡。(2)主要用于控制瘧疾癥狀的藥物是（ ）。【答案】:A【解析】:氯喹能殺滅紅細(xì)胞內(nèi)期的間日瘧、三日瘧以及敏感

26、的惡性瘧原蟲，藥效強大，作用迅速，能治療瘧疾急性發(fā)作，控制瘧疾癥狀。(3)主要用于瘧疾預(yù)防的藥物是（ ）。【答案】:C【解析】:乙胺嘧啶是二氫葉酸還原酶抑制劑，可干擾瘧原蟲的葉酸正常代謝，對惡性瘧及間日瘧原蟲紅細(xì)胞前期有效，常用作病因性預(yù)防藥。33.在配制液體制劑時，為了增加難溶性藥物的溶解度，通常需要在溶劑中加入第三種物質(zhì)，與難溶性藥物形成可溶性的分子間絡(luò)合物、締合物和復(fù)鹽等。加入的第三種物質(zhì)的屬于（ ）。A.助溶劑B.潛溶劑C.增溶劑D.助懸劑E.乳化劑【答案】:A【解析】:難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間的絡(luò)合物、締合物或復(fù)鹽等，以增加藥物在溶劑中的溶解度，這第三種物

27、質(zhì)稱為助溶劑。助溶劑多為某些有機酸及其鹽類如苯甲酸、碘化鉀等，酰胺或胺類化合物如乙二胺等，一些水溶性高分子化合物如聚乙烯吡咯烷酮等。34.（共用備選答案）A.葉酸B.芐絲肼C.克拉維酸鉀D.奧美拉唑E.維生素C(1)與硫酸亞鐵合用，可減少鐵吸收的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:胃酸的分泌能夠促進亞鐵離子的吸收，奧拉美唑?qū)儆谝炙釀?，可減少胃酸分泌，提高胃內(nèi)pH值，從而減少鐵的吸收。(2)與左旋多巴合用，可提高療效的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:芐絲肼是芳香氨基酸類脫羧酶抑制劑，可抑制外周左旋多巴脫羧轉(zhuǎn)化為多巴胺，使循環(huán)中左旋多巴含量增高，使進入腦中的多巴胺量也增多。當(dāng)與左旋多巴合用時，

28、可提高左旋多巴的血藥濃度，增加進入腦組織的量，延長其半衰期，并可減少左旋多巴的用量，并降低外周性心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)。(3)與阿莫西林配伍，可提高療效的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:在-內(nèi)酰胺酶抑制劑與-內(nèi)酰胺類抗生素復(fù)方制劑中，如阿莫西林-克拉維酸鉀，它的體外抗菌活性試驗及體內(nèi)抗菌療效均表明，-內(nèi)酰胺酶抑制劑可競爭性和非競爭性抑制-內(nèi)酰胺酶，使青霉素、頭孢菌素免受開環(huán)破壞，從而增加療效。這種復(fù)方制劑在體外的抗菌活性是單用-內(nèi)酰胺類抗生素的幾倍至幾十倍，體內(nèi)抗菌療效亦顯著優(yōu)于單用-內(nèi)酰胺類抗生素。35.下列情況，應(yīng)立即洗胃的是（ ）。A.口服汽油者B.口服燒堿者C.因中毒呼吸停止者D.發(fā)

29、生驚厥者E.口服毒性藥物4h以內(nèi)者【答案】:E【解析】:A項，揮發(fā)性烴類化合物（如汽油）口服中毒患者不宜洗胃，因可能由于誤吸引起類脂質(zhì)性肺炎；B項，強腐蝕劑中毒患者禁止洗胃，因可能引起食管及胃穿孔；CD兩項，中毒引起的驚厥未被控制之前禁止洗胃，操作過程中如發(fā)生驚厥或呼吸停止，應(yīng)立即停止洗胃并對癥治療；E項，中毒毒物進入體內(nèi)時間在46小時之內(nèi)應(yīng)洗胃，超過46小時毒物大多吸收。36.麻醉藥品處方與普通藥品處方的區(qū)別是（ ）。A.應(yīng)書寫完整，字跡清楚B.應(yīng)嚴(yán)格核對調(diào)配C.應(yīng)有處方醫(yī)師簽名D.應(yīng)寫患者本人的真實姓名E.麻醉藥品處方有病歷記錄【答案】:E【解析】:麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射

30、性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定。開具麻醉藥品處方時，應(yīng)有病歷記錄。37.患者，男，59歲，哮喘病史8年，近日因急性腦梗死就診，住院治療2周后出院。對于該患者腦血管病的二級預(yù)防，宜選用的抗血小板藥物是（ ）。A.氯吡格雷B.阿司匹林C.對乙酰氨基酚D.華法林E.依諾肝素【答案】:A【解析】:急性心肌梗死和腦梗死的二級預(yù)防可選用抗血小板藥物阿司匹林，但阿司匹林可誘發(fā)加重哮喘，而該患者有哮喘病史，應(yīng)慎用或禁用阿司匹林。因此，可用抗血小板聚集藥物氯吡格雷作為替代治療。38.（特別說明：本題涉及的知識點新教材已刪除，不再考此內(nèi)容）我國執(zhí)業(yè)藥師在接受患者的咨詢中，最應(yīng)當(dāng)遵循的職業(yè)道德是（ ）。A

31、.清廉正派B.團結(jié)協(xié)作C.謙虛謹(jǐn)慎D.探索創(chuàng)新E.仁愛救人【答案】:E【解析】:中國執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)道德準(zhǔn)則適用指導(dǎo)第五條規(guī)定，執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)以救死扶傷、實行人道主義為己任，時刻為患者著想，竭盡全力為患者解除病痛?！菊f明】新版教材中關(guān)于執(zhí)業(yè)藥師的職業(yè)道德的具體內(nèi)容為：救死扶傷，不辱使命；尊重患者，平等相待；依法執(zhí)業(yè)，質(zhì)量第一；進德修業(yè)，珍視聲譽；尊重同仁，密切協(xié)作。39.不得委托生產(chǎn)的藥品有（ ）。A.疫苗制品B.放射性藥品C.特殊管理藥品D.血液制品【答案】:A|D【解析】:血液制品、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、藥品類易制毒化學(xué)品不得委托生產(chǎn)40.下列不屬于祛痰藥物的是（ ）A.氨溴索片B

32、.羧甲司坦片C.苯丙哌林片D.溴己新片E.厄多司坦膠囊【答案】:C【解析】:C項，苯丙哌林片是鎮(zhèn)咳藥物。41.（共用備選答案）A.0.05g/mlB.0.06g/mlC.1g/mlD.2g/mlE.3g/ml(1)對于肺炎鏈球菌所致的腦膜炎，青霉素的折點是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:在CLSI中，對于肺炎鏈球菌所致的腦膜炎，青霉素的折點是0.06g/ml，推薦的給藥方案是青霉素3 Mui vgtt q4h。(2)對于肺炎鏈球菌所致的非腦膜炎，青霉素的折點是（ ）。【答案】:D【解析】:在CLSI中，對于肺炎鏈球菌所致非腦膜炎，青霉素的折點是2g/ml，推薦的給藥方案是2 Mui vgtt q

33、4h。42.（共用備選答案）A.抑制蛋白質(zhì)合成B.興奮中樞神經(jīng)C.促進胃酸分泌D.抑制免疫功能E.水鈉潴留(1)糖皮質(zhì)激素禁用于精神病是因為（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:糖皮質(zhì)激素可通過中樞糖皮質(zhì)激素受體的作用，提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮，出現(xiàn)欣快、激動、失眠等，偶可誘發(fā)精神失常，大劑量可出現(xiàn)癲癇癥狀。(2)糖皮質(zhì)激素治療暴發(fā)性流腦必須合用足量的有效的抗生素是因為（ ）。【答案】:D【解析】:糖皮質(zhì)激素具有免疫抑制作用，可影響免疫反應(yīng)的多個環(huán)節(jié)，降低機體防御功能。因此在治療嚴(yán)重感染性疾病時，必須給予有效、足量、敏感的抗菌藥物。(3)糖皮質(zhì)激素禁用于胃潰瘍是因為（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:糖皮質(zhì)激素

34、可促進胃酸和胃蛋白酶的分泌，加重胃潰瘍患者的病情。43.運動員禁用的興奮劑包括（ ）。A.麻黃堿B.甲睪酮C.呋塞米D.奧美拉唑E.普萘洛爾【答案】:A|B|C|E【解析】:WADA公布的興奮劑目錄一般分為蛋白同化激素（如甲睪酮）、肽類激素、麻醉藥品、精神刺激劑（含精神藥品）、藥品類易制毒化學(xué)品（如麻黃堿）、醫(yī)療用毒性藥品及其他類如受體阻斷劑（如普萘洛爾）和利尿劑（如呋塞米）。D項，奧美拉唑主要用于十二指腸潰瘍和卓-艾綜合征，也可用于胃潰瘍和反流性食管炎，不屬于運動員禁用的興奮劑。44.下列-內(nèi)酰胺類抗生素中，屬于碳青霉烯類的藥物有（ ）。A.阿莫西林B.沙納霉素C.氨曲南D.亞胺培南E.美羅

35、培南【答案】:B|D|E【解析】:碳青霉烯類的-內(nèi)酰胺類抗生素有：亞胺培南、美羅培南、沙納霉素。45.（共用備選答案）A.坎地沙坦B.阿利吉侖C.利血平D.哌唑嗪E.甲基多巴(1)可降低外周血管阻力，還可減輕前列腺增生癥狀的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:哌唑嗪為1受體阻斷劑，用于降低血管外周阻力，使血壓降低；還可以用于良性前列腺增生緩解急性癥狀，適合老年高血壓并有前列腺增生患者。(2)可激活血管運動神經(jīng)中樞2受體，適用于腎功能不全患者的抗高血壓的藥物是（ ）。【答案】:E【解析】:甲基多巴可用于妊娠和腎功能不全的高血壓患者。甲基多巴是通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，激活血管運動神經(jīng)中樞2受體，減

36、少交感神經(jīng)沖動傳出，在降壓時并不減少腎血流或腎小球濾過率，因此特別適用于腎功能不良的高血壓患者，也是妊娠高血壓的首選藥，此外長期使用該藥還可逆轉(zhuǎn)左心室心肌肥厚。46.下列關(guān)于藥物通過生物膜轉(zhuǎn)運的特點的說法，正確的是（ ）。A.胞飲作用對于蛋白質(zhì)和多肽的吸收不是十分重要B.易化擴散的轉(zhuǎn)運速率低于被動擴散C.被動擴散會出現(xiàn)飽和現(xiàn)象D.被動擴散的物質(zhì)可由高濃度區(qū)向低濃度區(qū)轉(zhuǎn)運E.主動轉(zhuǎn)運借助于載體進行，不需消耗能量【答案】:D【解析】:A項，膜動轉(zhuǎn)運是蛋白質(zhì)和多肽重要的吸收方式，而細(xì)胞通過膜動轉(zhuǎn)運攝取液體的方式即為胞飲。B項，易化擴散不消耗能量，且順濃度梯度，載體轉(zhuǎn)運的速率遠(yuǎn)超被動擴散。CD兩項，大

37、多數(shù)藥物穿過生物膜的方式是被動擴散，順濃度梯度，分為自由擴散和協(xié)助擴散，協(xié)助擴散需要膜蛋白幫助，有飽和現(xiàn)象。E項，主動轉(zhuǎn)運逆濃度梯度，需要消耗能量，有飽和現(xiàn)象。47.下列關(guān)于化療藥物引起的主要毒副反應(yīng)的處理，正確的是（ ）。A.出現(xiàn)皮疹時可用糖皮質(zhì)激素等治療B.化療前2h開始給托烷司瓊預(yù)防化療藥物引起的惡心嘔吐C.度白細(xì)胞抑制需要使用小劑量重組人粒細(xì)胞集落刺激因子D.服用洛哌丁胺治療伊立替康引起的腹瀉E.采用維生素、CoQ預(yù)防心臟毒性【答案】:A|D|E【解析】:A項，輕度皮疹一般只需觀察或局部使用糖皮質(zhì)激素軟膏，無需改變EGFR抑制劑用量；中至重度皮疹除局部處理外，必要時可加用全身性抗菌藥物

38、和糖皮質(zhì)激素，并需視情況暫?；蛴谰猛Ｖ怪委煛項，化療前30min，給予5-HT3受體拮抗劑（格拉司瓊、昂丹司瓊、托烷司瓊等）可預(yù)防惡心嘔吐。C項，抗腫瘤藥物引起骨髓抑制，可引起白細(xì)胞和血小板數(shù)量減少，通常度白細(xì)胞抑制不需要處理，多可自然恢復(fù)且不影響下個療程的化療；度白細(xì)胞抑制需要使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子。D項，易引起腹瀉的藥物有5-氟尿嘧啶，伊立替康等，伊立替康引起的水樣瀉70%發(fā)生于用藥后46天，治療方案為即服洛哌丁胺4mg。E項，蒽環(huán)類抗生素容易引起急、慢性心臟毒性，可導(dǎo)致左心室功能受損、心衰等，可以采用維生素、輔酶Q進行預(yù)防。48.應(yīng)及時辦理執(zhí)業(yè)藥師變更注冊手續(xù)的是（ ）。A.變更

39、執(zhí)業(yè)地區(qū)B.變更執(zhí)業(yè)崗位C.變更執(zhí)業(yè)范圍D.變更執(zhí)業(yè)類別【答案】:A|C【解析】:執(zhí)業(yè)藥師變更執(zhí)業(yè)地區(qū)、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)單位應(yīng)當(dāng)及時辦理變更注冊手續(xù)，變更后注冊有效期不變。49.下列何藥能抑制咳嗽中樞并兼有外周鎮(zhèn)咳作用？（ ）A.苯佐那酯B.苯丙哌林C.氯哌斯汀D.嗎啡E.可待因【答案】:B【解析】:苯丙哌林、依普拉酮兼有中樞性和外周性兩種鎮(zhèn)咳作用，B項正確。50.根據(jù)現(xiàn)行藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范，藥品零售企業(yè)中應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)藥師資格的人員是（ ）。A.企業(yè)法定代表人或企業(yè)負(fù)責(zé)人B.質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)人C.質(zhì)量管理人員D.質(zhì)量驗收人員【答案】:A【解析】:藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范第一百二十五條規(guī)定：藥品零售

40、企業(yè)法定代表人或者企業(yè)負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)藥師資格。企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師，負(fù)責(zé)處方審核，指導(dǎo)合理用藥。51.下列哪項是主要用于治療高血壓危象的藥物？（ ）A.氯沙坦B.硝普鈉C.硝苯地平D.依那普利E.氫氯噻嗪【答案】:B【解析】:硝普鈉適用于高血壓急癥的治療，可直接松弛小動脈和靜脈平滑肌，屬硝基血管擴張藥物，在血管平滑肌內(nèi)產(chǎn)生NO，NO具有強大的舒張血管平滑肌作用。52.（共用備選答案）A.兩性霉素BB.卡泊芬凈C.氟胞嘧啶D.阿糖胞苷E.酮康唑(1)肝毒性大，對肝藥酶影響大，藥物相互作用多的抗真菌藥是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:酮康唑為咪唑類抗真菌藥，是廣譜抗真菌藥，主要經(jīng)

41、肝藥酶代謝，大部分由膽汁排泄，對肝藥酶影響較大，因此不良反應(yīng)和藥物相互作用較多。(2)制成脂質(zhì)體以降低藥物腎毒性的抗真菌藥是（ ）。【答案】:A【解析】:兩性霉素B是多烯類抗真菌藥的代表藥，因腎毒性較大，故限制其在臨床的應(yīng)用。經(jīng)過改造，開發(fā)出脂質(zhì)體兩性霉素B，兩性霉素B對真菌細(xì)胞膜麥角固醇親和力較高，提高了抗真菌活性，降低了兩性霉素B的毒性反應(yīng)，尤其是腎毒性，提高了臨床用藥劑量，療效增加。(3)與其他抗真菌藥無交叉耐藥性的棘白菌素類抗真菌藥是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:卡泊芬凈屬于棘白菌素類抗真菌藥，具有抗菌譜較廣，抗菌活性較強，和其他抗真菌藥物之間無交叉耐藥，耐受性好，不良反應(yīng)少，藥物相互

42、作用少的特點。53.（共用備選答案）A.溶液型B.膠體溶液型C.乳濁型D.混懸型E.固體分散型(1)藥物以離子狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中所構(gòu)成的體系屬于（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:溶液型又稱低分子溶液型，是藥物以分子或離子狀態(tài)分散于分散介質(zhì)中所構(gòu)成的均勻分散體系，如芳香水劑、溶液劑、糖漿劑、甘油劑等。(2)藥物以液滴狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中所構(gòu)成的體系屬于（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:乳濁型是油類藥物或藥物油溶液以液滴狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中所形成的非均勻分散體系，如口服乳劑、靜脈注射乳劑、部分搽劑等。54.下列抗癲癇藥物中，屬于肝藥酶誘導(dǎo)劑的有（ ）。A.奧卡西平B.苯妥英鈉C.地西泮D.丙戊酸鈉E.卡

43、馬西平【答案】:A|B|E【解析】:奧卡西平、卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥、利福平等為常見肝藥酶誘導(dǎo)劑。55.可用于口服緩（控）釋制劑的親水凝膠骨架材料是（ ）。A.乙基纖維素B.硬脂酸C.巴西棕櫚蠟D.海藻酸鈉E.聚乙烯【答案】:D【解析】:親水凝膠骨架材料包括羥丙甲纖維素、甲基纖維素、羥乙基纖維素、羧甲基纖維素鈉、海藻酸鈉、殼多糖和聚羧乙烯等。56.對于未接受靜脈溶栓治療的輕型腦卒中患者，在發(fā)病24小時內(nèi)應(yīng)盡早給予（ ）。A.阿司匹林B.氯吡格雷C.阿司匹林氯吡格雷D.阿司匹林雙嘧達(dá)莫E.阿司匹林西洛他唑【答案】:C【解析】:對于未接受靜脈溶栓治療的輕型卒中患者評分（NIHSS評分3分），在發(fā)病24小時內(nèi)應(yīng)盡早啟動雙聯(lián)抗血小板治療（阿司匹林和氯吡格雷）并