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文檔簡介
1、會計學(xué)1血糖監(jiān)測儀的使用資料血糖監(jiān)測儀的使用資料血糖監(jiān)測的臨床意義血糖監(jiān)測的臨床意義血糖值血糖值血糖異常血糖異常血糖檢測儀血糖檢測儀血糖檢測儀發(fā)展血糖檢測儀發(fā)展有創(chuàng)有創(chuàng)/微微創(chuàng)血糖創(chuàng)血糖檢測檢測無創(chuàng)血無創(chuàng)血糖檢測糖檢測連續(xù)動連續(xù)動態(tài)檢測態(tài)檢測階段階段檢測治檢測治療一體療一體電極測量法電極測量法分類分類光反射法光反射法血糖檢測法血糖檢測法葡萄糖氧化酶電極測量法葡萄糖氧化酶電極測量法血糖儀的操作的五個步驟血糖儀的操作的五個步驟快速血糖監(jiān)測的操作流程快速血糖監(jiān)測的操作流程核對:醫(yī)囑、患者的床號、姓名、手腕帶核對:醫(yī)囑、患者的床號、姓名、手腕帶 1、患者的病情、測血糖目的、意識和、患者的病情、測血糖目
2、的、意識和合作能力合作能力2、患者進(jìn)食情況、患者進(jìn)食情況3、有無劇烈運動、抽煙和飲用刺激性、有無劇烈運動、抽煙和飲用刺激性飲料飲料4、患者服用降糖藥情況、患者服用降糖藥情況5、患者手指皮膚情況,血運情況,有、患者手指皮膚情況,血運情況,有無對酒精過敏無對酒精過敏 評估:評估:解釋目的、操作過程及如何配合解釋目的、操作過程及如何配合病人準(zhǔn)備先用溫水或中性肥皂徹先用溫水或中性肥皂徹底洗凈雙手并干燥底洗凈雙手并干燥, 溫暖溫暖手指以增加血液循環(huán)。手指以增加血液循環(huán)。醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)備洗手、帶口罩、帶帽子 物品準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備下垂準(zhǔn)備采血的手下垂準(zhǔn)備采血的手10-15秒秒2.用用75%的酒精消毒指腹,待干的酒精
3、消毒指腹,待干。1.核對,準(zhǔn)備核對,準(zhǔn)備實施實施3.打開血糖儀開關(guān)打開血糖儀開關(guān)4.根據(jù)試紙編號調(diào)整儀器。根據(jù)試紙編號調(diào)整儀器。5、核對,備采血針、核對,備采血針6、取試紙、取試紙7、推壓手指兩側(cè)血管至指前端三分之一處、推壓手指兩側(cè)血管至指前端三分之一處8、采血針緊挨指腹、采血針緊挨指腹,按動開關(guān)按動開關(guān),針刺指腹針刺指腹由近及遠(yuǎn)輕柔擠壓由近及遠(yuǎn)輕柔擠壓手指,過分?jǐn)D壓會手指,過分?jǐn)D壓會擠出組織液擠出組織液,使測量使測量值假性偏低。值假性偏低。9、將一滴血抹到試紙測試區(qū)、將一滴血抹到試紙測試區(qū)域,使測試區(qū)域完全變?yōu)榧t色域,使測試區(qū)域完全變?yōu)榧t色10、棉簽按壓針眼部位、棉簽按壓針眼部位1-5分鐘分
4、鐘11、將試紙插入機內(nèi)(必須在、將試紙插入機內(nèi)(必須在采血兩分鐘內(nèi)),讀取血糖值,采血兩分鐘內(nèi)),讀取血糖值,將結(jié)果告知患者。將結(jié)果告知患者。13、整理床單位,整理用物、整理床單位,整理用物14、交代注意事項、交代注意事項 醫(yī)療垃圾醫(yī)療垃圾分類處理分類處理1病區(qū)護(hù)士長病區(qū)護(hù)士長:管理質(zhì)控:管理質(zhì)控(儀器質(zhì)量(儀器質(zhì)量、售、售后服務(wù)、專業(yè)人后服務(wù)、專業(yè)人員培訓(xùn))員培訓(xùn))2全院統(tǒng)一型全院統(tǒng)一型號:避免偏號:避免偏差差3感染控制:感染控制:及時處理污及時處理污物物快速血糖監(jiān)測儀管理要求快速血糖監(jiān)測儀管理要求操作及質(zhì)量控制操作及質(zhì)量控制 1.75%乙醇消毒采血部位,待干后進(jìn)行皮膚穿刺;乙醇消毒采血部位
5、,待干后進(jìn)行皮膚穿刺;6每每6個月與檢驗科進(jìn)行一次結(jié)果比對個月與檢驗科進(jìn)行一次結(jié)果比對 5參與衛(wèi)生部臨檢中心或廣東省臨檢中心快速血參與衛(wèi)生部臨檢中心或廣東省臨檢中心快速血糖測定的室間質(zhì)評。糖測定的室間質(zhì)評。4.每天進(jìn)行標(biāo)本測定前,進(jìn)行質(zhì)控品測定并記錄每天進(jìn)行標(biāo)本測定前,進(jìn)行質(zhì)控品測定并記錄;3.試紙條保證在有效期內(nèi)使用。試紙條保證在有效期內(nèi)使用。 2.棄去第一滴血液。棄去第一滴血液。 測定結(jié)果的處理測定結(jié)果的處理注意事項注意事項試紙條過期試紙條過期試紙保存不當(dāng)試紙保存不當(dāng)操作方法不正確操作方法不正確采血方法不采血方法不當(dāng)當(dāng)血糖血糖儀儀不不清潔清潔血糖值誤差的原因與對策血糖值誤差的原因與對策糖儀
6、代碼與試紙?zhí)莾x代碼與試紙條代碼不一致條代碼不一致取血部位消毒取血部位消毒后殘留酒精后殘留酒精長時間不進(jìn)行長時間不進(jìn)行血糖儀校準(zhǔn)血糖儀校準(zhǔn)誤差誤差1.糖儀代碼與試紙條代碼不一致糖儀代碼與試紙條代碼不一致溫度溫度濕度濕度化學(xué)化學(xué)物質(zhì)物質(zhì)其它其它影響結(jié)響結(jié)果保存要求:干燥保存要求:干燥、 陰涼陰涼、 避光避光、 密封密封拔出重插拔出重插重新監(jiān)測重新監(jiān)測血糖儀置于血糖儀置于平穩(wěn)、安全平穩(wěn)、安全之處之處血量確認(rèn)圓點完全變色血量確認(rèn)圓點完全變色用棉簽或軟布蘸清水擦拭,用棉簽或軟布蘸清水擦拭,再用干棉簽擦干。再用干棉簽擦干。血糖儀校準(zhǔn)時應(yīng)注意:血糖儀校準(zhǔn)時應(yīng)注意:HCT,可能為脫水狀,可能為脫水狀態(tài),血液濃
7、縮態(tài),血液濃縮甘油三脂偏高,影響血甘油三脂偏高,影響血糖代謝糖代謝撲熱息痛、維生素?fù)錈嵯⑼础⒕S生素C、甘露醇、多巴胺甘露醇、多巴胺血糖檢測儀自測注意事項血糖檢測儀自測注意事項紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與血糖結(jié)合的產(chǎn)物。血糖結(jié)合的產(chǎn)物。血糖和血紅蛋白的結(jié)合血糖和血紅蛋白的結(jié)合生成糖化血紅蛋白是不生成糖化血紅蛋白是不可逆反應(yīng),與血糖濃度可逆反應(yīng),與血糖濃度成正比,且保持成正比,且保持120天天左右。左右。所以可以觀測到所以可以觀測到120天天之前的血糖濃度。之前的血糖濃度。 葡萄糖氧化酶電極測量法葡萄糖氧化酶電極測量法檢查血糖儀功能是否正常查看試紙是否過期試紙代碼是否與血糖儀相符每次開機時都做內(nèi)檢每日校正1 次有些血糖儀需將試紙盒內(nèi)密碼卡取出,在關(guān)機狀態(tài)下將密碼卡插入血糖儀密碼槽內(nèi)。 打開開關(guān)。血糖儀屏幕上的密碼號應(yīng)與試紙筒上的密碼號一致。 插入密碼卡核對密碼比對方案比對方案葡萄糖氧化酶電極測
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