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1、會計學(xué)1輸血不良反應(yīng)與相關(guān)性疾病輸血不良反應(yīng)與相關(guān)性疾病重度重度 可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、心悸、胸痛、腰可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、心悸、胸痛、腰背痛、呼吸困難、心率加快、血壓下降、醬油背痛、呼吸困難、心率加快、血壓下降、醬油色樣尿,甚至發(fā)生腎功能衰竭,少尿、無尿等色樣尿,甚至發(fā)生腎功能衰竭,少尿、無尿等。3 3休克。休克。4 4彌散性血管內(nèi)凝血(彌散性血管內(nèi)凝血(DICDIC)。)。 2 2立即采集患者血液分離血漿,觀察血立即采集患者血液分離血漿,觀察血漿顏色。漿顏色。3 3檢測反應(yīng)后第一次尿液(尿呈濃茶或檢測反應(yīng)后第一次尿液(尿呈濃茶或醬油色可能是初次見到的體征),行尿血醬油色可能是初次見到的體征),行尿
2、血紅蛋白測定,并檢測尿常規(guī)。紅蛋白測定,并檢測尿常規(guī)。4 4核對輸血申請單、血袋標(biāo)簽、患者及核對輸血申請單、血袋標(biāo)簽、患者及供血者供血者ABOABO血型和血型和RhRh(D D)血型及交叉配血)血型及交叉配血試驗結(jié)果。試驗結(jié)果。 5 5用保存于冰箱的患者和供血者血標(biāo)本、用保存于冰箱的患者和供血者血標(biāo)本、新采集的患者血標(biāo)本、血袋中血標(biāo)本重新新采集的患者血標(biāo)本、血袋中血標(biāo)本重新復(fù)核血型、不規(guī)則抗體及交叉配血試驗。復(fù)核血型、不規(guī)則抗體及交叉配血試驗。6 6取輸血后患者血標(biāo)本中紅細(xì)胞進(jìn)行直接取輸血后患者血標(biāo)本中紅細(xì)胞進(jìn)行直接抗人球蛋白試驗,倘若陽性可以表明存在抗人球蛋白試驗,倘若陽性可以表明存在血型不合輸血的可能性。血型不合輸血的可能性。7 7檢測患者血清間接膽紅素、血漿游離血檢測患者血清間接膽紅素、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白、高鐵血紅紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白、高鐵血紅蛋白、尿含鐵血黃素。此外,外周血中可蛋白、尿含鐵血黃素。此外,外周血中可發(fā)生血紅蛋白下降、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多、白發(fā)生血紅蛋白下降、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多,伴核左移。細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞
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