頭針與耳針解析

1、第八章頭針與耳針 第一節(jié) 頭針概念： 頭針,又稱頭皮針，是在頭部特定的穴線進(jìn)行針刺防治疾病的一種方法。頭針的理論依據(jù)主要有二：一是根據(jù)傳統(tǒng)的臟腑經(jīng)絡(luò)理論，二是根據(jù)大腦皮層的功能定位在頭皮的投影，選取相應(yīng)的頭穴線。 一、標(biāo)準(zhǔn)頭穴線的定位和主治 一額中線【部位】 在頭前部，從督脈神庭穴向前引一條長(zhǎng)1寸的線?！局髦巍?癲癇、精神失常、鼻病等。 一、標(biāo)準(zhǔn)頭穴線的定位和主治 二額旁1線【部位】 在頭前部，從膀胱經(jīng)眉沖穴向前引一條長(zhǎng)1寸的線圖5-45。【主治】 冠心病、支氣管哮喘、支氣管炎、失眠及鼻病等。 一、標(biāo)準(zhǔn)頭穴線的定位和主治 三額旁2線【部位l 在頭前部，從膽經(jīng)頭臨泣穴向前引一條長(zhǎng)1寸的線?！局髦?/p>

2、】 急慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、肝膽疾病等。 一、標(biāo)準(zhǔn)頭穴線的定位和主治 四額旁3線【部位】 在頭前部，從胃經(jīng)頭維穴內(nèi)側(cè)075寸起向下引一條長(zhǎng)1寸的線?！局髦?功能性子宮出血、陽痿、遺精、子宮脫垂、尿頻、尿急等。 一、標(biāo)準(zhǔn)頭穴線的定位和主治 五頂中線【部位】 在頭頂部，督脈百會(huì)穴至前頂穴之間的連線?！局髦巍?腰腿足病，如癱瘓、麻木、疼痛，以及皮層性多尿、脫肛、小兒夜尿、高血壓、頭頂痛等。 一、標(biāo)準(zhǔn)頭穴線的定位和主治 六頂顳前斜線【部位】 在頭頂部、頭側(cè)部，頭部經(jīng)外奇穴前神聰百會(huì)前1寸與顳部膽經(jīng)懸厘之間的連線?！局髦巍?分為5等份，上15治療對(duì)側(cè)下肢和軀干癱瘓，中25治療上肢癱瘓，下25治中樞

3、性面癱、運(yùn)動(dòng)性失語、流涎、腦動(dòng)脈粥樣硬化等。 一、標(biāo)準(zhǔn)頭穴線的定位和主治 七頂顳后斜線【部位】 在頭頂部、頭側(cè)部，頂顳前斜線之后1寸，與其平行的線。督脈百會(huì)與顳部膽經(jīng)曲鬢穴之間的連線。【主治】 全線分為5等份，上15治療對(duì)側(cè)下肢和軀干感覺異常，中275治療上肢感覺異常，下25治療頭面部感覺異常。 一、標(biāo)準(zhǔn)頭穴線的定位和主治 八頂旁1線【部位】 在頭頂部，督脈旁15寸，從膀胱經(jīng)通天穴向后引一條長(zhǎng)15寸的線?！局髦巍?腰腿病證，如癱瘓、麻木、疼痛等。 一、標(biāo)準(zhǔn)頭穴線的定位和主治 九頂旁2線【部位】 在頭頂部，督脈旁開寸，從膽經(jīng)正營穴向后引一條長(zhǎng)15寸的線到承靈穴?！局髦巍?肩、臂、手等病證，如癱瘓

4、、麻木、疼痛等。 一、標(biāo)準(zhǔn)頭穴線的定位和主治 十顳前線【部位】 在頭的顳部，膽經(jīng)頷厭穴與懸厘穴的連線。【主治】 偏頭痛、運(yùn)動(dòng)性失語、周圍性面經(jīng)神麻痹和口腔疾病。 一、標(biāo)準(zhǔn)頭穴線的定位和主治 十一顳后線【部位】 在頭的顳部，膽經(jīng)率谷穴與曲鬢穴的連線?！局髦巍?偏頭痛、耳鳴、耳聾、眩暈等。 一、標(biāo)準(zhǔn)頭穴線的定位和主治 十二枕上正中線【部位】 在后頭部，即督脈強(qiáng)間穴至腦戶穴之間的一條長(zhǎng)15寸的線。【主治】 眼病、足癬等。 一、標(biāo)準(zhǔn)頭穴線的定位和主治 十三枕上旁線【部位】 在后頭部，由枕外粗隆督脈腦戶穴旁開05寸起，向上引一條長(zhǎng)15寸的線?！局髦巍?皮層性視力障礙、白內(nèi)障、近視等 一、標(biāo)準(zhǔn)頭穴線的定位

5、和主治 十四枕下旁線【部位】 在后頭部，從膀胱經(jīng)玉枕穴向下引一條長(zhǎng)2寸的線。【主治】 小腦疾病引起的平衡障礙、后頭痛等。二、頭針的適應(yīng)證 頭針主要用于治療腦源性疾病，如中風(fēng)偏癱、肢體麻木、失語、皮層性多尿、眩暈、耳鳴、舞蹈病、癲癇、腦癱、小兒弱智、震顫麻痹、假性球麻痹等。此外，也可治療頭痛、脫發(fā)、脊髓性截癱、高血壓病、精神病、失眠、眼病、鼻病、肩周炎、腰腿痛、各種疼痛性疾病等常見病和多發(fā)病。 三、頭針的操作方法 1體位 根據(jù)病情，明確診斷，選定頭穴線。取得患者合作后，取坐位或臥位，局部常規(guī)消毒。 三、頭針的操作方法 2進(jìn)針 一般選用2830號(hào)長(zhǎng)153寸的毫針，針與頭皮呈30夾角，快速將針刺人頭

6、皮下，當(dāng)針尖到達(dá)帽狀腱膜下層時(shí)，指下感到阻力減小，然后使針與頭皮平行，繼續(xù)捻轉(zhuǎn)進(jìn)針，根據(jù)不同穴區(qū)可刺人相應(yīng)深度。 三、頭針的操作方法 3針刺手法 一般以拇指掌面和食指橈側(cè)面夾持針柄，以食指的掌指關(guān)節(jié)快速連續(xù)屈伸，使針身左右旋轉(zhuǎn)，捻轉(zhuǎn)速度每分鐘200次左右。進(jìn)針后持續(xù)捻轉(zhuǎn)23分鐘，留針2030分鐘，留針期間反復(fù)操作23次即可起針。按病情需要可適當(dāng)延長(zhǎng)留針時(shí)間，偏癱患者留針期間囑其活動(dòng)肢體重癥患者可作被動(dòng)活動(dòng)，有助于提高療效。一般經(jīng)35分鐘刺激后，局部患者在病變部位會(huì)出現(xiàn)熱、麻、脹、抽動(dòng)等感應(yīng)。三、頭針的操作方法 4起針刺手夾持針柄輕輕捻轉(zhuǎn)松動(dòng)針身，押手固定穴區(qū)周圍頭皮，如針下無緊澀感，可快速抽拔

7、出針，也可緩慢出針。出針后需用消毒干棉球按壓針孔片刻，以防出血。四、頭針的本卷須知 1因?yàn)轭^部有毛發(fā)，故必須嚴(yán)格消毒，以防感染。 2.由于頭針的刺激較強(qiáng)，刺激時(shí)間較長(zhǎng)，醫(yī)者必須注意觀察患者表情，以防暈針。 3嬰兒由于顱骨縫骨化不完全，不宜采用頭針治療。四、頭針的本卷須知4中風(fēng)患者，急性期如因腦溢血引起有昏迷、血壓過高時(shí)，暫不宜用頭針治療，須待血壓和病情穩(wěn)定前方可做頭針治療。如因腦血栓形成引起偏癱者，宜及早采用頭針治療。凡有高熱、急性炎癥和心力衰竭時(shí)，一般慎用頭針治療。 四、頭針的本卷須知5由于頭皮血管豐富，容易出血，故出針時(shí)必須用干棉球按壓針孔1-2分鐘。6頭穴標(biāo)準(zhǔn)線上除用毫針刺激外，尚可配合

8、電針、艾灸、按壓等法進(jìn)行施治。 第二節(jié) 耳針概念耳針是指采用針刺或其他方法刺激耳穴，以防治疾病的一類方法。其治療范圍較廣，操作方便，且對(duì)疾病的診斷也有一定的參考意義。 運(yùn)用耳穴診治疾病，早在?靈樞五邪?篇就有記載：“邪在肝，那么兩脅中痛取耳間青脈以去其掣。唐代?干金要方?有取耳中穴治療馬黃、黃疸、寒暑疫毒等病。歷代醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)也有介紹用針、灸、吸、按摩、耳道塞藥、吹藥等方法刺激耳廓以防治疾病，以望、觸耳廓診斷疾病的記載，并一直為很多醫(yī)家所應(yīng)用。這些說明，我國利用耳穴診治疾病的歷史已相當(dāng)悠久。耳與經(jīng)絡(luò)臟腑的關(guān)系 耳與經(jīng)絡(luò)有著密切的關(guān)系。?內(nèi)經(jīng)?中對(duì)耳與經(jīng)脈、經(jīng)別、經(jīng)筋的關(guān)系都有較詳細(xì)的論述，如手太陽

9、小腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、足少陽膽經(jīng)等經(jīng)脈的支脈、經(jīng)別都人耳中；足陽明胃經(jīng)、足太陽膀朧經(jīng)分別上耳前、至耳上角；六條陰經(jīng)雖不直接入耳郭周圍，但通過經(jīng)別與陽經(jīng)相合。因此，十二經(jīng)都直接或間接上達(dá)于耳。足陽明之筋，足少陽之筋，手太陽之筋，手少陽之筋那么分別循耳前、耳后和入耳中。所以?靈樞口問?說:“耳者，宗脈之所聚也。由此可見，耳與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系在 ?內(nèi)經(jīng)?時(shí)期已奠定了根底。耳與經(jīng)絡(luò)臟腑的關(guān)系耳與臟腑的關(guān)系也是相當(dāng)密切的。如?靈樞脈度?云:“腎氣通于耳，腎和那么耳能聞五音矣 ?證治準(zhǔn)繩?說:“腎為耳竅之主，心為耳竅之客。而 ?厘正按摩要術(shù)?在聚集前人經(jīng)驗(yàn)根底上，提出了耳背與五臟的關(guān)系，指出“耳珠屬腎，耳輪屬脾

10、，耳上輪屬心，耳皮肉屬肺，耳背玉樓屬肝。以上引述的內(nèi)容表達(dá)了耳與臟腑在生理方面是息息相關(guān)的，在病理方面是互為表里相達(dá)的。 耳廓外表解剖 耳廓上3/44/5的根底是彈性軟骨，下1/41/5部是含有脂肪與結(jié)締組織的耳垂。 一旦耳廓軟骨發(fā)生感染，耳廓便必須切除因此貼敷耳穴前應(yīng)注意嚴(yán)格消毒。耳豆注意衛(wèi)生，經(jīng)常更換。(一)耳輪耳郭外緣向前卷曲的局部。(二)耳輪結(jié)節(jié)耳輪外上方稍肥厚的結(jié)節(jié)狀突起，又稱達(dá)爾文結(jié)節(jié)。(三)耳輪尾耳輪下緣與耳垂交界處。(四)耳輪腳耳輪深入到耳甲腔的橫行突起。(五)對(duì)耳輪與耳輪相對(duì)的隆起處。(六)對(duì)耳輪上腳對(duì)耳輪向上的分支。(七)對(duì)耳輪下腳對(duì)耳輪向下的分支。(八)三角窩對(duì)耳輪上下腳

11、之間構(gòu)成的三角形凹窩。(九)耳舟對(duì)耳輪與耳輪之間的凹溝。(十)耳屏耳郭前面的瓣?duì)钔黄?，又稱耳珠。(十一)對(duì)耳屏耳垂上部與耳屏相對(duì)的隆起。(十二)屏上切跡耳屏上緣與耳輪腳之間的凹陷。(十三)屏間切跡-耳屏與對(duì)耳屏之間的凹陷。(十四)輪屏切跡對(duì)耳屏與對(duì)耳輪之間的凹陷。(十五)耳甲是由對(duì)耳屏和弧形的對(duì)耳輪體部及對(duì)耳輪下腳下緣圍成凹窩。(十六)耳甲艇耳輪腳以上的耳甲部。(十七)耳甲腔耳輪腳以下的耳甲部。(十八)耳垂一耳郭最下部無軟骨的皮垂。 耳穴的分布小小的耳郭布滿了密密麻麻的耳穴點(diǎn)，乍看起來耳穴是雜亂無章的，很難學(xué)習(xí)和記憶，而實(shí)際上耳穴在耳郭上的分布是有其規(guī)律的，它在耳前外側(cè)面的排列像一個(gè)在子宮內(nèi)倒

12、置的胎兒，頭部朝下，臀部及下肢朝上，胸部及軀干在中間。五、耳穴分布的規(guī)律面頰穴位耳垂上肢穴位耳舟軀干穴位對(duì)耳輪體下肢穴位對(duì)耳輪上、下腳腹腔穴位耳甲艇胸腔穴位耳甲腔消化道穴位耳輪腳周圍耳穴：是指分布在耳廓上的一些特定區(qū)域耳穴分布的規(guī)律：與頭面部相應(yīng)的穴位在耳垂；與上肢相應(yīng)的穴位居耳舟，與軀干和下肢相應(yīng)的穴位在對(duì)耳輪體部和對(duì)耳輪上、下腳，與內(nèi)臟相應(yīng)的穴位集中在耳甲。1耳垂相當(dāng)于頭面部。2對(duì)耳屏相當(dāng)于頭和腦部。3輪屏切跡相當(dāng)于腦干。4耳屏相當(dāng)于咽喉、內(nèi)鼻、腎上腺。5屏上切跡相當(dāng)于外耳。6對(duì)耳輪相當(dāng)于軀干。7對(duì)耳輪下腳相當(dāng)于臀部。8對(duì)耳輪上腳相當(dāng)于下肢。9耳舟相當(dāng)于上肢。10三角窩相當(dāng)于盆腔、內(nèi)生殖器

13、。11耳輪腳相當(dāng)于膈肌。12耳輪腳周圍相當(dāng)于消化道。13耳甲艇相當(dāng)于腹腔。14耳甲腔相當(dāng)于胸腔。15屏間切跡相當(dāng)于內(nèi)分泌腺系統(tǒng)。耳穴標(biāo)準(zhǔn)定位圖常用穴坐骨神經(jīng)對(duì)耳輪下腳的前2/3處，即對(duì)耳輪6區(qū)。 主治：坐骨神經(jīng)痛。交感對(duì)耳輪下腳末端與耳輪內(nèi)緣相交處，即對(duì)耳輪6區(qū)前端。 主治：胃腸痙攣，心絞痛，膽絞痛，輸尿管結(jié)石，植物神經(jīng)功能紊亂。對(duì)耳輪穴位區(qū)位腹對(duì)耳輪體前部上2/5處，即對(duì)耳輪8區(qū)。 主治：腹痛，腹脹，腹瀉，急性腰扭傷。對(duì)耳輪穴位區(qū)位四三角窩穴位1、分區(qū)2、常用穴內(nèi)生殖器 TF2 三角窩前1/3的下部， 即三角窩2區(qū)。 主治：痛經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)，白帶過多，功能性子宮出血，遺精，早泄。神門 TF4三

14、角窩后1/3的上部，即三角窩4區(qū)。 主治：失眠，多夢(mèng)，痛證，戒斷綜合征。位五耳屏穴位1、分區(qū)2、常用穴腎上腺耳屏游離緣下部尖端，即耳屏2區(qū)后緣處。 主治：低血壓，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腮腺炎，間日瘧，鏈霉素中毒性眩暈。咽喉耳屏內(nèi)側(cè)面上1/2處，即耳屏3區(qū)。 主治：聲音嘶啞，咽喉炎，扁桃體炎。內(nèi)鼻耳屏內(nèi)側(cè)面下1/2處，即耳屏4區(qū)。 主治：鼻炎，副鼻竇炎，鼻衄。位六對(duì)耳屏穴位1、分區(qū)2、常用穴額對(duì)耳屏外側(cè)面的前部，即對(duì)耳屏1區(qū)。 主治：頭痛，頭暈，失眠，多夢(mèng)。顳對(duì)耳屏外側(cè)面的中部，即對(duì)耳屏2區(qū)。 主治：偏頭痛。位枕 在對(duì)耳屏外側(cè)面的后部，即對(duì)耳屏3區(qū)。 主治：頭痛，頭暈，癲癇，神經(jīng)衰弱，哮喘。皮質(zhì)下對(duì)耳屏

15、內(nèi)側(cè)面，即對(duì)耳屏4區(qū)。 主治：痛證，神經(jīng)衰弱，假性近視。區(qū)位七耳甲穴位1、分區(qū)2、常用穴胃耳輪腳消失處，即耳甲4區(qū)。 主治：胃痙攣，胃炎，胃潰瘍，失眠，牙痛，消化不良。大腸耳輪腳及局部耳輪與AB線之間的前1/3處，即耳甲7區(qū)。 主治：腹瀉，便秘，咳嗽，痤瘡。位腎 對(duì)耳輪下腳下方后部，即耳甲10區(qū)。 主治：腰痛，耳鳴，神經(jīng)衰弱，腎盂腎炎，哮喘，遺尿癥，月經(jīng)不調(diào)，遺精，早泄。胰膽 耳甲艇的后上部，即耳甲11區(qū)。 主治：膽囊炎，膽石癥，膽道蛔蟲癥，偏頭痛，帶狀皰疹，中耳炎，耳鳴，聽力減退，急性胰腺炎。位肝 耳甲艇的后下部，即耳甲12區(qū)。 主治：脅痛，眩暈，經(jīng)前期緊張癥，月經(jīng)不調(diào)，更年期綜合征，高血壓

16、，假性近視，單純性青光眼。脾 在BD線下方，耳甲腔的后上部，即耳甲13區(qū)。 主治：腹脹，腹瀉，便秘，納呆；眩暈；崩漏，帶下病。位心 耳甲腔正中凹陷處，即耳甲15區(qū)。 主治：心律不齊，心絞痛，無脈癥； 神經(jīng)衰弱，癔?。豢谏嗌?。肺 心、氣管區(qū)周圍處，即耳甲14區(qū)。 主治：胸悶，咳喘，嘶?。火畀?，蕁麻疹，皮膚瘙癢；戒斷綜合征。位氣管 在心區(qū)與外耳門之間， 即耳甲16區(qū)。 主治:咳喘 。內(nèi)分泌 耳屏切跡內(nèi)，耳甲腔的 前下部，即耳甲18區(qū)。 主治:痛經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)，更年期綜合征； 痤瘡。位八耳垂穴位1、分區(qū)2、常用穴牙 耳垂正面前上部，即耳垂1區(qū)。 主治：牙痛，牙周炎，低血壓。眼耳垂正面前中部，即耳垂5區(qū)。 主治：近視。位耳穴的臨床應(yīng)用一耳穴的適應(yīng)癥1.各種疼痛性疾病2.各種炎癥性疾病3.功能紊亂性疾病4.過敏性與變態(tài)反響性疾病5.內(nèi)分泌代謝性疾病6.其它二選穴原那么1.根據(jù)相當(dāng)部位取穴；2.根據(jù)臟腑辨證取穴；3.根據(jù)經(jīng)絡(luò)辯證取穴；4.根據(jù)西醫(yī)理論取穴；5.根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)取穴； 操作方法壓丸法：1.壓籽法所用材料壓籽法所用材料可因地制宜，植物種子、藥物種子、藥丸等，但凡具有外表光滑，質(zhì)硬無副作用，適合貼壓穴位面積大小的物質(zhì)均可選用，王不留行籽、油菜籽、萊菔子、六神丸、喉癥丸、綠豆、小米等。植物藥物種子和小藥丸