醫(yī)療操作技術(shù)、護(hù)理操作規(guī)程

1、醫(yī)療操作技術(shù)、護(hù)理操作規(guī)程 導(dǎo)讀：就愛閱讀網(wǎng)友為您分享以下“醫(yī)療操作技術(shù)、護(hù)理操作規(guī)程”資訊，希望對(duì)您有所幫助，感謝您對(duì)92to 的支持!醫(yī)療操作技術(shù)、護(hù)理操作規(guī)程 鼻導(dǎo)管吸氧技術(shù)操作步驟及要求一、素質(zhì)要求：1服裝、鞋帽整潔。2儀表大方，舉止端莊。3語言柔和，恰當(dāng)，態(tài)度和藹可親。4與患者溝通到位。5動(dòng)作輕柔，愛傷觀念強(qiáng)，病人安全。二、操作前準(zhǔn)備：1洗手。2備齊用物：氧氣裝置一套、扳手、（中心供氧除外）、治療盤內(nèi)有彎盤、鼻導(dǎo)管1根、膠布、棉簽、蒸餾水（或涼白開）、小水杯、污物碗、別針、濕化瓶、膠皮管。3核對(duì)病情，做好解釋。三、操作過程：1打開氧氣筒總開關(guān)放出小量氧氣，以沖凈氣門上的灰塵，隨即迅速

2、關(guān)好總開關(guān)。2裝氧氣表并用扳手旋緊，檢查有無漏氣。3濕化瓶內(nèi)裝1/32/3蒸餾水（或白開水）與氧氣裝置連接。4用膠皮管連接氧氣表及濕化瓶。5將氧氣筒及用物放置病人床旁，核對(duì)病人床號(hào)、姓名。6用棉簽清潔鼻孔。7調(diào)節(jié)氧氣流量，檢查氧氣是否通暢，連接鼻導(dǎo)管。8將鼻導(dǎo)管沾水潤滑后自鼻孔輕輕插至鼻咽部，長度約是鼻尖到耳垂的2/3。9用膠布固定鼻導(dǎo)管于鼻翼兩側(cè)，用別針固定膠皮管于病人肩部衣服上觀察有無嗆咳等情況。10記錄吸氧時(shí)間、簽全名。11停用氧氣時(shí)，先分離鼻導(dǎo)管，從鼻腔中拔出，取下別針、膠布，用紗布擦拭病人鼻翼。12先關(guān)流量表，再關(guān)總開關(guān)，再次開流量表，放出余氣之后再關(guān)緊流量表。13記錄停氧時(shí)間，簽全

3、名。四、操作后：1正確放置氧氣裝置。2整理用物，將鼻導(dǎo)管毀形并浸泡消毒；濕化瓶浸泡消毒；藍(lán)芯管用75酒精擦拭消毒。鼻飼技術(shù)操作步驟及要求一、素質(zhì)要求：1服裝、鞋帽整潔。2儀表大方，舉止端正。3語言柔和，恰當(dāng)，態(tài)度和藹可親。4與患者溝通到位。5動(dòng)作輕柔，愛傷觀念強(qiáng)。二、操作前準(zhǔn)備：1洗手、戴口罩。2. 備齊用物：治療盤內(nèi)放：治療碗（內(nèi)有消毒胃管一根），鑷子一把，彎盤、50ml注射器1支，紗布，石蠟油、汽油、棉簽、膠布、手電筒、治療巾（病人毛巾）、別針、壓舌板、線繩、鼻飼飲食、備溫水適量。3核對(duì)病情，做好解釋。三、操作過程：1協(xié)助病人取坐位或平臥位。2頜下鋪治療巾或病人毛巾。3用棉簽清潔病人鼻腔。

4、4用石蠟油潤滑胃管前端10cm左右。5左手持紗布拖住胃管，右手持鑷子夾住胃管前端沿一側(cè)鼻孔緩緩插入咽喉部(1416cm)囑病人做吞咽動(dòng)作（清醒病人）同時(shí)將胃管繼續(xù)下送。6插胃管深度4555cm（相當(dāng)于病人鼻尖至耳垂，加上鼻尖到尖突的距離）昏迷病人無吞咽反射不能合作，插管前應(yīng)將病人頭向后仰，胃管插入15cm時(shí)（會(huì)厭部），左手將病人頭托起。7能正確處理插管中病人出現(xiàn)的惡心、嗆咳等插入不暢的情況。8判斷胃管是否插入胃內(nèi)方法正確（三種方法）。9用膠布固定胃管于鼻翼兩側(cè)。10檢查鼻飼量、質(zhì)及溫度（3840ºC）。11用50ml注射器連接胃管開口端，回抽有胃液后,即可注入少量溫水,再緩緩

5、注入流食或藥液。12最后注入溫開水沖洗胃管，每次鼻飼量不超過200ml。13. 將胃管開口端反折，用紗布包好，用別針固定于病人枕旁或衣服上。14每次鼻飼后及時(shí)記錄量。15觀察病人進(jìn)食后反應(yīng)。四、操作后：1整理用物、床單位。2將注射器洗凈后放于治療碗內(nèi)，用紗布蓋好備用。3所有用物每日消毒一次。測量體溫、脈搏、呼吸、血壓技術(shù)操作步驟及要求一、素質(zhì)要求：1服裝、鞋帽整潔。2儀表大方，舉止端正。3語言柔和，態(tài)度和藹可親。4與病人交流到位。5動(dòng)作輕柔，愛傷觀念強(qiáng)，病人安全。二、操作前準(zhǔn)備：1洗手。2備齊用物（體溫表、聽診器、血壓計(jì)、記錄單），了解病情做好解釋。3保證用物完好適用（檢查體溫表的完整性，擦干

6、，并將體溫表水銀甩至35以下）檢查血壓計(jì)有無破損,水銀柱有無裂隙，汞柱平面是否在零位。4保證病人在安靜狀態(tài)下測量，如有情緒激動(dòng)、劇痛或劇烈運(yùn)動(dòng)或飲熱水后，應(yīng)讓病人休息15分鐘后再測。三、操作過程：測體溫：1將消毒好的體溫表給病人，必要時(shí)為病人擦干腋窩。2協(xié)助病人將夾體溫表的上臂屈臂過胸，夾緊體溫表。310分鐘后取出體溫表，觀察后記錄。測脈搏：1測脈搏前，病人協(xié)助病人取坐位或臥位，將手臂置一舒適位置，腕部伸展，手掌向下。2操作者以食指、中指、無名指端按壓病人撓動(dòng)脈表面，默數(shù)脈搏跳動(dòng)的次數(shù)，一般數(shù)30秒鐘，將所得數(shù)乘2后，再做記錄。3注意脈搏的節(jié)律、強(qiáng)弱等，脈搏異常時(shí)，須數(shù)1分鐘。4如出現(xiàn)短拙脈時(shí)

7、，應(yīng)由兩位醫(yī)護(hù)人員，一人聽心率、一人數(shù)脈搏，同時(shí)數(shù)1分鐘，用分子式記錄，分子代表心率，分母代表脈搏。如104/80。測呼吸：1操作者測量病人脈搏的手不移動(dòng)。2用眼睛觀察病人胸腹部的起伏，默數(shù)呼吸30秒鐘，將所得數(shù)乘二后，再做記錄。3同時(shí)觀察病人的呼吸節(jié)律、深淺度及注意呼氣有無異常氣味。4心、腎、腦疾患，昏迷，休克，出血等病人呼吸有改變時(shí)，必須數(shù)1分鐘。 測血壓：l攜帶血壓計(jì)、聽診器至病人床旁，向病人解釋目的。2協(xié)助病人取臥位或坐位，暴露上臂，衣袖不可過緊，伸直肘部并使手臂外展約45度，手掌向上平放（使病人心臟、測量的動(dòng)脈及水銀柱零點(diǎn)在同一水平面上）。3放平血壓計(jì)，排盡袖帶內(nèi)空氣并展平，氣囊中部

8、對(duì)著弘動(dòng)脈，平整無折地纏于上臂中部，袖帶下線距肘窩23cm，勿過緊或過松。4戴好聽診器，一手在肘窩內(nèi)側(cè)處摸到弘動(dòng)脈搏動(dòng)，另一手關(guān)閉氣門上的螺旋帽，向袖帶內(nèi)打氣，壓力加到弘動(dòng)脈搏動(dòng)消失后繼續(xù)打氣，使汞柱再升高2030mmHg，將聽診器胸件置于弘動(dòng)脈處，輕輕加壓用手固定。5然后緩慢放開氣門，使汞柱徐徐下降。6當(dāng)聽到第一聲“咚咚”音時(shí)，壓力表上所顯示的壓力值為收縮壓。7汞柱繼續(xù)下降，直到聲音突然轉(zhuǎn)為低沉并很快消失，此時(shí)的壓力值為舒張壓。8測量完畢，排盡袖帶內(nèi)余氣，擰緊氣門上螺旋帽。9松開袖帶，協(xié)助病人整理好衣袖。10將血壓計(jì)向右傾斜45度，使汞柱平面降至零后，關(guān)閉血壓計(jì)，并記錄（在某些情況下，需測量

9、下肢血壓作為對(duì)比，側(cè)下肢血壓時(shí)，病人取俯臥位，袖帶縛于大腿上，下緣距腘窩約34cm，用聽診器測量腘動(dòng)脈壓力，做為下肢血壓）。四、操作后：1整理用物，并將體溫表、聽診器頭用消毒液擦拭消毒。2血壓計(jì)袖帶清洗。超聲霧化吸入技術(shù)操作步驟及要求一、素質(zhì)要求：1服裝、鞋帽整潔。2儀表大方，舉止端正。3語言柔和，恰當(dāng)，態(tài)度和藹可親。4與患者溝通到位。5動(dòng)作輕柔，愛傷觀念強(qiáng)，病人安全。二、操作前準(zhǔn)備：1洗手，戴口罩。2備齊用物（超聲霧化器一套、涼蒸餾水、霧化用藥液、量杯、注射器、棉簽、酒槽池及砂輪、彎盤）。3核對(duì)醫(yī)矚，做好解釋。三、操作過程：1. 檢查機(jī)器各部分，完好狀態(tài)放于治療車上。2. 水槽內(nèi)加人冷蒸餾水、或涼水250ml，液面高度約3cm。3用量杯量取藥液3050ml（或遵醫(yī)囑配置藥液)放入霧化罐內(nèi)，旋緊罐蓋，把霧化罐放人水槽內(nèi)，將水槽蓋蓋緊。4將霧化螺旋管及面罩連接在霧化罐口端。5推車至病人床旁，再次核對(duì)。6接通電源，將時(shí)間按鈕旋至20分鐘。7為病人頜下鋪毛巾（或治療巾），面罩緊貼病人口鼻部（或口含嘴放于病人口中），正確指導(dǎo)病人進(jìn)行霧化吸入。8協(xié)助拍背，觀察病人霧化及痰的量、色、粘稠度等情況。9霧化完畢，用病人毛巾（治療巾）擦凈面部，拔掉電源。10推車回處置室。四、操作后：1整理病人床單