醫(yī)療廢物管理標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

1、醫(yī)療廢物管理標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法(2004)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢物管理?xiàng)l例2003廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療廢物管理方法等相關(guān)要求，制定本規(guī)程。一、術(shù)語(yǔ)和定義醫(yī)療廢物：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。二、醫(yī)療廢物的分類原則一整體分類類別特征常見(jiàn)組分或者廢物名稱攜帶病原微生物具1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)疔器械；廢棄感染性有引發(fā)感染性疾病的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。廢物傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物2

2、、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5、廢棄的血液、血清。6、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)疔器械視為感染性廢物。病理性診療過(guò)程中產(chǎn)生的1、手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官?gòu)U人體廢棄物和醫(yī)學(xué)等。物實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損傷能夠刺傷或者割傷1、醫(yī)用針頭、縫合針。性廢人體的廢棄的醫(yī)用2、各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)物銳器鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安甑等。藥物性廢物過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄

3、的藥品。1、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。2、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性3、藥物，如硫嚏喋聆、苯.酸氮芥、紊氮芥、環(huán)抱霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司?、二聚氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如：順柏、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。廢棄的疫苗、血液制品等。化學(xué)具有毒性、腐蝕性、1、醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。性廢易燃易爆性的廢棄2、廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。物的化學(xué)物品3、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。二補(bǔ)充說(shuō)明1、一次性使用衛(wèi)生用品是指使用一次后即丟棄的，與人體直接或者間接接觸的，并為到達(dá)人體生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目的而使用的各種日

4、常生活用品。2、一次性使用醫(yī)療用品是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護(hù)理的指套、手套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌板、臀墊等接觸完整粘膜、皮膚的各類一次性使用醫(yī)療、護(hù)理用品。3、一次性醫(yī)療器械指醫(yī)療器械管理?xiàng)l例及相關(guān)配套文件所規(guī)定的用于人體的一次性儀器、設(shè)備、器具、材料等物品。4、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。三、醫(yī)療廢物的分類收集原則一我院須根據(jù)上述“醫(yī)療廢物的分類原則”，對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理。二我院按照以下要求，及時(shí)分類收集醫(yī)療廢物：1、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療

5、廢物分置于符合醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定(2003)的包裝物或者容器內(nèi)。1聚乙烯(PE)包裝袋正常使用時(shí)不得滲漏、破裂、穿孔：大小和形狀適中，便于搬運(yùn)和配合周轉(zhuǎn)箱桶盛狀；包裝袋的顏色為黃色，并有盛裝醫(yī)療廢物類型的文字說(shuō)明，如盛裝感染性廢物，應(yīng)在包裝袋上加注“感染性廢物”字樣；包裝袋上應(yīng)印制醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)。2利器盒整體為硬制材料制成，密封，以保證利器盒在正常使用的情況下，盒內(nèi)盛裝的銳利器具不撒漏，利器盒一旦被封口，則無(wú)法在不破壞的情況下被再次打開；利器盒能防刺穿，其盛裝的注射器針頭、破碎玻璃片等銳利器具不能刺穿利器盒；利器盒整體顏色為黃色，在盒體側(cè)面注明“損傷性廢物”；利器

6、盒上應(yīng)印制本規(guī)定確定的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)：利器盒規(guī)格尺寸可根據(jù)要求確定。3周轉(zhuǎn)箱桶整體為硬制材料，防液體滲漏，可一次性或多次重復(fù)使用；多次重復(fù)使用的周轉(zhuǎn)箱桶應(yīng)能被快速消毒或清洗；周轉(zhuǎn)箱桶整體為黃色，外外表應(yīng)印噴制醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和文字說(shuō)明。2、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷。3、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。4、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。5、化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)

7、試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置。6、批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)，應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置。7、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。8、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒，到達(dá)國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)。9、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時(shí)密封；10、放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。三我院醫(yī)療環(huán)境內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)，應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療廢物分類收集

8、方法的示意圖或者文字說(shuō)明。四盛裝的醫(yī)療廢物到達(dá)包裝物或者容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。五包裝物或者容器的外外表被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。六盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外外表應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)，在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)有中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說(shuō)明等。四、醫(yī)療廢物的運(yùn)送及暫時(shí)貯存原則一運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。二運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得

9、將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。三運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。四運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。五我院須建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物，醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。六我院建立的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)?shù)竭_(dá)以下要求：1、遠(yuǎn)離生活區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所，方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛的出入。2、有嚴(yán)密的封閉措施，設(shè)專兼職人員管理，防止非工作人員

10、接觸醫(yī)療廢物。3、有防鼠、防蚊蠅、防嶂螂的安全措施。4、防止?jié)B漏和雨水沖刷。5、易于清潔和消毒。6、防止陽(yáng)光直射。7、設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。8、暫時(shí)貯存病理性廢物，應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐條件。9 .我院須對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。10 .醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。七禁止事項(xiàng)1、禁止醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。2、禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。八工作人員的培訓(xùn)和職業(yè)安全防護(hù)1、我院須對(duì)本機(jī)構(gòu)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高全體工作人員對(duì)醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識(shí)。對(duì)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置等工作的人員和管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。2、我院醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應(yīng)當(dāng)?shù)竭_(dá)以下要求：熟悉我院制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項(xiàng)工作要求。掌握醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序；掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識(shí)、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等知識(shí)；掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及處置過(guò)程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施；掌握發(fā)