解剖生理學(xué)考試復(fù)習(xí)

1、解剖與生理學(xué)一、名詞解釋1. 標(biāo)準(zhǔn)解剖學(xué)姿勢：通常以人體直立，雙臂自然下垂，掌心向前，兩足并攏，足尖向前，雙目向前平視是作為標(biāo)準(zhǔn)解剖學(xué)姿勢。2. 冠狀切面：又稱額狀切面，通過冠狀軸（為左右方向，與水平面平行）將身體分成前后兩部分的縱切面。3. 閾電位：當(dāng)細(xì)胞受到一次閾刺激或閾上刺激時(shí)，受激細(xì)胞膜上Na+通道少量開放，出現(xiàn)Na+少量內(nèi)流，使膜的靜息電位值減小而發(fā)生去極化。當(dāng)去極化進(jìn)行到某一臨界值時(shí)，由于Na+ 通道的電壓依從性，引起Na+通道大量激活、開放，導(dǎo)致Na+迅速大量內(nèi)流而爆發(fā)動(dòng)作電位。這個(gè)足以使膜上Na+通道突然大量開放的臨界膜電位值，稱為閾電位。4. 興奮-收縮偶聯(lián)：是以膜的電位變化

2、為特征的興奮過程和以肌絲的滑行為基礎(chǔ)的收縮過程聯(lián)系起來的過程。其包括三個(gè)步驟：電興奮通過橫管系統(tǒng)傳導(dǎo)到肌細(xì)胞深處；肌質(zhì)網(wǎng)對鈣離子的釋放和再攝??；肌肉的收縮和舒張。5. 神經(jīng)節(jié)：是功能相同的神經(jīng)元細(xì)胞體在中樞以外的周圍部位集合而成的結(jié)節(jié)狀構(gòu)造。神經(jīng)節(jié)可分為腦脊神經(jīng)節(jié)和植物神經(jīng)節(jié)兩大類。腦脊神經(jīng)節(jié)位于脊神經(jīng)后根和某些腦神經(jīng)干上，植物神經(jīng)節(jié)包括交感和副交感神經(jīng)節(jié)。6. 突觸：突觸是一個(gè)神經(jīng)元的沖動(dòng)傳到另一個(gè)神經(jīng)元或傳到另一細(xì)胞間的相互接觸的結(jié)構(gòu)。突觸是神經(jīng)元之間在功能上發(fā)生聯(lián)系的部位，也是信息傳遞的關(guān)鍵部位。一般，突觸由突觸前膜、突觸間隙和突觸后膜三部分構(gòu)成。7. 激素：由內(nèi)分泌腺或散在的內(nèi)分泌細(xì)胞

3、所分泌的具有傳遞信息作用的高效能的生物活性物質(zhì)，經(jīng)血液或組織液傳遞，發(fā)揮其調(diào)節(jié)作用。8. 紅細(xì)胞凝集：將兩種不同血型的血液混合，會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞彼此黏集成團(tuán)，這種現(xiàn)象成為紅細(xì)胞凝集。其實(shí)質(zhì)是紅細(xì)胞膜上的特異性抗原（凝集原）和相應(yīng)的抗體（凝集素）發(fā)生的抗原-抗體反應(yīng)。9. 收縮壓：收縮壓就是當(dāng)人的心臟收縮時(shí)，動(dòng)脈內(nèi)的壓力上升，心臟收縮的中期，動(dòng)脈內(nèi)壓力最高，此時(shí)血液對血管內(nèi)壁的壓力稱為收縮壓，亦稱高壓。10. 舒張壓：是心臟舒張末期，血液暫時(shí)停止射入動(dòng)脈，而已流入動(dòng)脈的血液靠血管壁的彈力和張力作用，繼續(xù)流動(dòng)，對血管壁仍有壓力，這時(shí)的血壓稱作舒張壓，亦稱低壓。11. 肺牽張反射：由肺擴(kuò)張或縮小而反射地

4、引起吸氣抑制或加強(qiáng)效應(yīng)。包括兩部分：肺充氣時(shí)引起嘆氣抑制效應(yīng)，稱肺充氣反射；肺放氣時(shí)所引起的吸氣效應(yīng)，也稱肺放氣反射，此反射當(dāng)用力呼氣才發(fā)生。12. 肺活量：肺活量是指一次盡力吸氣后，再盡力呼出的氣體總量。肺活量=潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量。13. 腎小球?yàn)V過率：腎小球的濾過是指血液流過腎小球時(shí)，血漿中水分和小分子物質(zhì)通過濾過膜進(jìn)入腎小囊形成原尿的過程。而其濾過率則指單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成原尿的量。14. 腎糖閾：近端小管對葡萄糖的重吸收有一定的限度。當(dāng)血糖濃度達(dá)到180mg/100ml時(shí)，有一部分腎小管對葡萄糖的吸收達(dá)到了極限，尿中開始出現(xiàn)葡萄糖。將開始出現(xiàn)尿糖時(shí)的最低血糖濃度稱為腎糖閾。15.

5、 絕對不應(yīng)期：在組織興奮后的一段時(shí)期內(nèi)，不論再受到多大的刺激，都不能再引起興奮，興奮性降低到零，時(shí)間相當(dāng)于動(dòng)作電位的峰電位時(shí)期。16. 前負(fù)荷：是指心肌收縮之前所遇到的阻力或負(fù)荷，即在舒張末期，心室所承受的容量負(fù)荷或壓力就是前負(fù)荷，實(shí)際上是心室舒張末期容量或心室舒張末期室壁張力的反應(yīng)，與靜脈回心血量有關(guān)。17. 等長收縮：肌肉收縮時(shí)長度不變，不能克服阻力做機(jī)械功，這種收縮稱為等長收縮。等長收縮可以使某些關(guān)節(jié)保持一定的位置，為其他關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)創(chuàng)造條件。18. 繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：是物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式的一種。某種物質(zhì)能夠逆濃度差進(jìn)行跨膜運(yùn)輸，但是其能量不是來自于ATP分解，而是由主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)其他物質(zhì)時(shí)造成的高

6、勢能提供，這種轉(zhuǎn)運(yùn)方式稱為繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，有同向轉(zhuǎn)運(yùn)和逆向轉(zhuǎn)運(yùn)。19. 內(nèi)源性凝血途徑：是指參與凝血的因子全部來自血液。當(dāng)因子與暴露的血管內(nèi)膜下膠原纖維接觸時(shí)，因子被激活并啟動(dòng)凝血過程。20. 竇房結(jié)：竇房結(jié)是個(gè)卵圓形的柱體，位于上腔靜脈與右心耳之間的心外膜深面，呈橢圓形，是心正常自動(dòng)節(jié)律性興奮的起搏點(diǎn)。21. 二尖瓣：是附于左房室口周緣的二片瓣膜、借腱索連于乳頭肌，有阻止左心室的血液流回左心房的作用。22. 心力儲(chǔ)備：指心臟在神經(jīng)和體液因素調(diào)節(jié)下，適應(yīng)機(jī)體代謝的需要而增加心輸出量的能力。心力貯備可用最大心輸出量與安靜時(shí)的心輸出量之差值表示。23. Starling機(jī)制：心肌收縮力是心肌纖維初

7、長度的函數(shù)，即心臟具有自動(dòng)調(diào)節(jié)并維持博出量與回心血量之間平衡關(guān)系的能力。意義：在生理范圍內(nèi)，心臟能將回流的血液全部泵出，使得血液不會(huì)在靜脈內(nèi)蓄積。二、選擇1. 胃蛋白酶作用的最適 pH 是 BA. 1.01.5 B. 2.03.0 C. 4.05.0 D. 6.07.0 E. 8.09.02. 好下列哪項(xiàng)不屬于胃酸的生理作用 DA. 激活胃蛋白酶原 B. 使食物中蛋白質(zhì)變性易于分解C. 殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌 D. 促進(jìn)維生素 B 12 的吸收E. 分解食物中的結(jié)締組織和肌纖維3. 下列哪項(xiàng)不屬于胃液的生理作用 DA. 殺菌 B. 激活胃蛋白酶原 C. 水解蛋白質(zhì)D. 初步消化淀粉 E. 促進(jìn)維生

8、素B12吸收4. 下列關(guān)于胃排空的敘述，正確的是 BA. 食物入胃后 30 分鐘開始排空 B. 高張溶液比等張溶液排空快C. 普通混合食物完全排空需 23 h D. 排空速度為糖脂肪蛋白質(zhì)E. 人的情緒也能影響排空5. 胃特有的運(yùn)動(dòng)形式是 DA. 緊張性收縮 B. 蠕動(dòng) C. 逆蠕動(dòng) D. 容受性舒張 E. 分節(jié)運(yùn)動(dòng)6. 膽汁中與食物消化有關(guān)的成分是 AA. 膽鹽 B. 膽色素 C. 膽固醇 D. 脂肪酸 E. 卵磷脂7. 食物或食物殘?jiān)谙纼?nèi)停留時(shí)間最長的部位是 DA. 胃 B. 十二指腸 C. 空腸和回腸 D. 結(jié)腸 E. 直腸8. 心肌細(xì)胞分為快反應(yīng)細(xì)胞和慢反應(yīng)細(xì)胞的主要依據(jù)是 BA

9、. 靜息電位的水平 B. 0 期去極化的速率 C. 平臺(tái)期的長短D. 超射值的大小 E. 動(dòng)作電位時(shí)程長短9. 心室肌細(xì)胞平臺(tái)期的主要跨膜離子流是 DA. Na + 內(nèi)流、K + 外流 B. Na + 內(nèi)流、Ca 2+ 外流 C. Ca 2+ 外流、K + 內(nèi)流 D. Ca 2+ 內(nèi)流、K + 外流 E. K + 內(nèi)流、Na + 外流10. 心肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的長短主要取決于 CA. 0 期去極化的速度 B. 超射值的大小 C. 平臺(tái)期的長短D. 靜息電位水平 E. 閾電位水平11. 有關(guān)竇房結(jié)細(xì)胞 4 期自動(dòng)去極化的離子基礎(chǔ)，正確的描述是 AA. I k 通道進(jìn)行性失活是自動(dòng)除極最重要的原因

10、B. I f 電流進(jìn)行性減弱，這種電流可被銫阻斷C. Na + 內(nèi)流進(jìn)行性增強(qiáng)，這種電流可被河豚毒阻斷D. L 型 Ca 2+ 通道激活，這種通道受兒茶酚胺調(diào)控E. T 型 Ca 2+ 通道激活，這種通道可被維拉帕米阻斷12. 房室交界處傳導(dǎo)速度較慢的生理意義在于 CA. 有利于增強(qiáng)心肌收縮能力 B. 有利于心房或心室同步收縮C. 有利于心室充盈和射血的交替 D. 有效避免出現(xiàn)完全強(qiáng)直收縮E. 形成折返13. 心動(dòng)周期中，主動(dòng)脈壓最高見于 CA. 心房收縮期末 B. 等容收縮期末 C. 快速射血期末D. 減慢射血期末 E. 等容舒張期末14. 在心動(dòng)周期中，下列哪一時(shí)期的心室容積最小 EA.

11、快速充盈期末 B. 減慢充盈期末 C. 等容收縮期末D. 快速射血期末 E. 減慢射血期末15. 心房收縮擠入心室的血量約占心室總充盈量的 CA. 1/15 B. 1/10 C. 1/4 D. 1/2 E. 3/416. 射血分?jǐn)?shù)是指 AA. 每搏輸出量/心室舒張末期容積 B. 心輸出量/體表面積C. 心室收縮末期容積/心室舒張末期容積 D. 心輸出量/心室舒張末期容積 E. 心臟血容量17. 心室射血的后負(fù)荷是指 BA. 心室內(nèi)壓 B. 主動(dòng)脈血壓 C. 主動(dòng)脈脈壓D. 總外周阻力 E. 中心靜脈壓18. 容量血管是指 EA. 大動(dòng)脈 B. 中動(dòng)脈 C. 小、微動(dòng)脈 D. 毛細(xì)血管 E. 靜

12、脈19. 動(dòng)脈血壓升高時(shí)，下列哪項(xiàng)不是壓力感受性反射的效應(yīng) DA. 心交感緊張性減弱 B. 心迷走緊張加強(qiáng)C. 交感縮血管緊張性減弱 D. 交感舒血管緊張性加強(qiáng)E. 外周血管阻力降低20. 人體各部分體液中蛋白質(zhì)濃度的比較，正確的是 BA. 細(xì)胞內(nèi)液組織液血漿 B. 細(xì)胞內(nèi)液血漿組織液C. 血漿組織液細(xì)胞內(nèi)液 D. 血漿細(xì)胞內(nèi)液組織液E. 血漿細(xì)胞內(nèi)液組織液21. 機(jī)體細(xì)胞內(nèi)液與組織液通常具有相同的 EA. Na + 濃度 B. K + 濃度 C. Cl 濃度D. 膠體滲透壓 E. 總滲透壓22. 組織液與血漿成分的主要區(qū)別是組織液內(nèi) BA. 不含血細(xì)胞 B. 蛋白含量低 C. Na + 含量

13、高D. K + 含量高 E. Cl 含量高23. 正常人的血漿 pH 為 EA. 6.87.0 B. 7.00.05 C. 7.20.05 D. 7.07.4 E. 7.40.0524. 父母一方為 A 型，另一方為 B 型，其子女可能的血型為 DA. 只有 AB 型 B. 只有 A 型或 B 型C. 只可能是 A 型、B 型、AB 型 D. A 型、B 型、AB 型、O 型都有可能 E. 只可能是 AB 型或O型25. 下列哪種情況下 ADH 的分泌將會(huì)減少 DA. 大出血 B. 大量出汗 C. 嚴(yán)重嘔吐或腹瀉D. 大量飲清水 E. 血糖濃度升高26. I 從血液轉(zhuǎn)運(yùn)入甲狀腺上皮細(xì)胞內(nèi)的方式

14、是 CA. 單純擴(kuò)散 B. 易化擴(kuò)散 C. 繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D. 被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) E. 入胞27. 調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是 BA. 血中氨基酸濃度 B. 血糖濃度 C. 血中脂肪酸濃度D. 乙酸膽堿 E. 胰高血糖素28. 肺通氣的原動(dòng)力來自 DA. 肺內(nèi)壓和胸膜腔內(nèi)壓之差 B. 肺的擴(kuò)大和縮小 C. 胸廓的擴(kuò)大和縮小 D. 呼吸肌的收縮和舒張 E. 胸膜腔內(nèi)壓的周期性變化29. 維持胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的必要條件是 AA. 胸膜臟層和壁層緊貼 B. 胸膜腔與外界封閉 C. 胸膜腔內(nèi)有少量液體 D. 吸氣肌收縮 E. 肺內(nèi)壓低于大氣壓30. 血液中 CO 2 的含量主要取決于 AA. CO 2 分壓 B

15、. O 2 分壓 C. 血液的 pHD. 血液的溫度 E. 血紅蛋白濃度31. 產(chǎn)生呼吸節(jié)律的基本中樞位于 BA. 脊髓 B. 延髓 C. 腦橋 D. 下丘腦 E. 大腦皮層32. 關(guān)于動(dòng)脈血 CO 2 分壓升高引起的各種效應(yīng)，下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的 CA. 剌激外周化學(xué)感受器，使呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B. 剌激中樞化學(xué)感受器，使呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)C. 直接興奮呼吸中樞D. 使氧解離曲線右移E. 使血液中 CO 2 容積百分?jǐn)?shù)增加33. 下列關(guān)于神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度的描述，正確的是 DA. 直徑越大，傳導(dǎo)越慢 B. 增加細(xì)胞外 K + 濃度可加快傳導(dǎo)C. 髓鞘越厚，傳導(dǎo)越慢 D. 一定范圍內(nèi)升高溫度可加快傳導(dǎo)E.

16、 麻醉不影響傳導(dǎo)速度34. 下列關(guān)于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的描述，正確的是 CA. 既有樹突又有軸突 B. 與相鄰細(xì)胞有突觸聯(lián)系C. 細(xì)胞間普遍存在縫隙連接 D. 有隨細(xì)胞外 Na + 濃度改變的膜電位E. 有產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力35. 下列關(guān)于經(jīng)典突觸的描述，正確的是 DA. 屬于非定向化學(xué)性突觸B. 含各類遞質(zhì)的突觸小泡無形態(tài)差異C. 各類遞質(zhì)均在激活區(qū)釋放D. 激活區(qū)位于前膜上對應(yīng)于后膜受體的位置E. 后膜受體都是化學(xué)門控通道36. 脊休克現(xiàn)象的產(chǎn)生和恢復(fù)，說明 DA. 脊髓具有完成各種感覺、運(yùn)動(dòng)和反射活動(dòng)的完備能力B. 脊髓本身無任何功能，僅為中樞傳出的最后公路C. 切斷時(shí)脊髓功能全部喪失，以后的

17、恢復(fù)由高位中樞代償所致D. 脊髓可完成某些簡單反射，但正常時(shí)受高位中樞調(diào)控E. 高位中樞對脊髓反射活動(dòng)有易化作用，而無抑制作用37. 維持軀體姿勢最基本的反射活動(dòng)是 BA. 腱反射 B. 肌緊張 C. 屈肌反射 D. 對側(cè)伸肌反射 E. 節(jié)間反射38. 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)具有以下哪一種功能 CA. 形成模糊感覺 B. 激發(fā)情緒反應(yīng) C. 具有喚醒作用D. 維持身體平衡 E. 增加肌緊張度39. 下列各項(xiàng)生理活動(dòng)中，屬于條件反射的是 EA. 呼吸道粘膜受分泌物或異物刺激而引起咳嗽B. 異物輕觸眼角膜而引起眨眼動(dòng)作C. 扣擊髕骨下方股四頭肌腱而引起小腿前伸D. 肢體受到傷害性刺激時(shí)產(chǎn)生疼痛而

18、縮回E. 聞到食物香味而引起唾液分泌40. 激活中樞內(nèi)獎(jiǎng)賞系統(tǒng)和懲罰系統(tǒng)的生理意義在于 DA. 產(chǎn)生發(fā)怒和恐懼的情緒 B. 產(chǎn)生愉快和痛苦的情緒C. 調(diào)節(jié)情緒生理反應(yīng) D. 激發(fā)和抑制產(chǎn)生行為的動(dòng)機(jī)E. 調(diào)節(jié)生理功能活動(dòng)的穩(wěn)態(tài)41. 軀干骨不包括 AA. 鎖骨 B. 椎骨 C. 肋 D. 胸骨 E. 骶骨42. 胸鎖乳突?。?C A. 一側(cè)收縮，使頭屈向?qū)?cè) B. 一側(cè)收縮，使面轉(zhuǎn)向同側(cè)C. 兩側(cè)收縮，頭向后仰 D. 受頸神經(jīng)前支支配E. 起自鎖骨前面43. 開口于下鼻道的是 C A. 上頜竇 B. 額竇 C. 鼻淚管 D. 蝶竇 E. 腮腺44. 左冠狀動(dòng)脈： B A. 發(fā)自胸主動(dòng)脈 B.

19、發(fā)出前室間支和旋支C. 營養(yǎng)右心房 D. 與右冠狀動(dòng)脈沒有吻合E. 走行于房間溝內(nèi)45. 輸尿管的狹窄位于 B A. 腎與輸尿管移行處 B. 輸尿管起始處C. 越過大骨盆入口處 D. 穿尿生殖膈處 E. 腎盂46. 胸導(dǎo)管 A A. 起于乳糜池 B. 經(jīng)食管裂孔入胸腔 C. 注入奇靜脈 D. 注入右頭臂靜脈 E. 位于脊柱后方47. 顳部外傷出血患者，行壓迫止血的合理部位是 B A. 咬肌前緣繞下頜骨下緣 B. 外耳門前上方顴弓根部 C. 上頜動(dòng)脈 D. 內(nèi)眥動(dòng)脈 E. 橈動(dòng)脈48. 機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指 CA. 體液 B. 細(xì)胞內(nèi)液 C. 細(xì)胞外液 D. 血液 E. 組織液49. 應(yīng)急反應(yīng)時(shí)血中

20、腎上腺素濃度增高，引起心血管和呼吸等活動(dòng)加強(qiáng)，這一調(diào)節(jié)屬于 DA. 神經(jīng)調(diào)節(jié) B. 神經(jīng)-體液調(diào)節(jié) C. 旁分泌調(diào)節(jié)D. 神經(jīng)分泌調(diào)節(jié) E. 自身調(diào)節(jié)50. 腎小球?yàn)V過率在腎動(dòng)脈血壓于一定范圍內(nèi)變動(dòng)時(shí)保持不變，這一調(diào)節(jié)屬于 EA. 神經(jīng)調(diào)節(jié) B. 激素遠(yuǎn)距調(diào)節(jié) C. 神經(jīng)分泌調(diào)節(jié)D. 旁分泌調(diào)節(jié) E. 自身調(diào)節(jié)51. 在神經(jīng)軸突膜內(nèi)外兩側(cè)實(shí)際測得的靜息電位 CA. 等于K+的平衡電位 B. 等于Na+的平衡電位 C. 略小于K+的平衡電位D. 略大于K+的平衡電位 E. 接近于Na+的平衡電位52. 下列關(guān)于神經(jīng)纖維膜上電壓門控Na+通道與K+通道共同點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是 DA. 都有開放狀態(tài)

21、B. 都有關(guān)閉狀態(tài) C. 都有激活狀態(tài)D. 都有失活狀態(tài) E. 都有靜息狀態(tài)53. 生理學(xué)所說的可興奮組織 EA. 僅指神經(jīng) B. 僅指肌肉 C. 僅指腺體 D. 包括神經(jīng)和腺體 E. 包括神經(jīng)、肌肉和腺體54. 神經(jīng)纖維動(dòng)作電位去極相中，膜內(nèi)外兩側(cè)電位發(fā)生倒轉(zhuǎn)，稱為 DA. 去極化 B. 復(fù)極化 C. 超極化 D. 反極化 E. 極化55. 下列關(guān)于神經(jīng)纖維動(dòng)作電位復(fù)極相形成機(jī)制的描述，正確的是 CA. 僅因Na+通道失活所致 B. 僅因K+通道激活所致C. 由Na+通道失活和K+通道激活共同引起 D. 僅因Cl通道激活所致E. 由K+通道和Cl通道一同激活所致56. 在骨骼肌細(xì)胞興奮-收縮

22、耦聯(lián)過程中，胞漿內(nèi)的Ca2+來自 CA. 橫管膜上電壓門控Ca2+通道開放引起的胞外Ca2+內(nèi)流B. 細(xì)胞膜上NMDA 受體通道開放引起的胞外Ca2+內(nèi)流C. 肌漿網(wǎng)上Ca2+釋放通道開放引起的胞內(nèi)Ca2+釋放D. 肌漿網(wǎng)上Ca2+泵的反向轉(zhuǎn)運(yùn)E. 線粒體內(nèi)Ca2+的釋放57. 容量血管是指 EA. 大動(dòng)脈 B. 中動(dòng)脈 C. 小、微動(dòng)脈 D. 毛細(xì)血管 E. 靜脈58. 根據(jù)血流動(dòng)力學(xué)原理，影響血流阻力最主要的因素是 AA. 血管半徑 B. 血流形式 C. 血液粘滯度D. 紅細(xì)胞比容 E. 血管長度59. 心交感神經(jīng)興奮后，可引起 DA. 心率減慢、心內(nèi)傳導(dǎo)加快、心肌收縮力減弱B. 心率加快

23、、心內(nèi)傳導(dǎo)加快、心肌收縮力減弱C. 心率減慢、心內(nèi)傳導(dǎo)減慢、心肌收縮力增強(qiáng)D. 心率加快、心內(nèi)傳導(dǎo)加快、心肌收縮力增強(qiáng)E. 心率減慢、心內(nèi)傳導(dǎo)減慢、心肌收縮力減弱60. 從下蹲位突然站立而發(fā)生暈厥的原因是 EA. 低垂部位靜脈舒張 B. 血液發(fā)生倒流 C. 貧血D. 心率突然減慢 E. 壓力感受性反射敏感性降低三、填空1. 每塊骨骼肌都由 肌腹 和 肌腱 兩部分構(gòu)成。2. 腎實(shí)質(zhì)分為兩部分，即表層的 腎皮質(zhì) 和深層的 腎髓質(zhì) 。3. 循環(huán)系統(tǒng)包括 血液循環(huán) 系統(tǒng)和 淋巴循環(huán) 系統(tǒng)。4. 神經(jīng)系統(tǒng)按功能和位置不同可分為 中樞神經(jīng)系統(tǒng) 和 周圍神經(jīng)系統(tǒng) 。5. 感受血壓的感受器位于 頸動(dòng)脈竇 、

24、主動(dòng)脈弓 。6. 上呼吸道包括_ 鼻_ _、 _咽 _、 _喉_。7. 翼點(diǎn)位于顳窩區(qū)內(nèi)，為 額骨 、 頂骨 、 顳骨 、 蝶骨 四骨的會(huì)合處。8. 喉腔最狹窄的部位是 生門裂 。9. 腦的動(dòng)脈來源于 頸內(nèi)動(dòng)脈 和 椎動(dòng)脈 。10. 安靜情況下，當(dāng)腎動(dòng)脈壓在一定范圍內(nèi)變動(dòng)時(shí)，腎血流量能保持相對穩(wěn)定，這是 組織自身調(diào)節(jié) 調(diào)節(jié)的結(jié)果。（神經(jīng)調(diào)節(jié)，體液調(diào)節(jié)，組織自身調(diào)節(jié)）11. (呼吸)中樞化學(xué)感受器對血液中 H+ 變化非常敏感。12. 肌肉的初長度取決于 前 (前或后)負(fù)荷；13. 肌肉等張收縮時(shí)，后負(fù)荷越小，收縮的速度越 大 。14. 縫隙連接是一種細(xì)胞間的孔道，它對 電荷 通透性很大。（電荷，

25、化學(xué)物質(zhì)）15. 肺泡表面活性物質(zhì)分泌不足時(shí)，肺泡表面張力將 增大 ；肺彈性阻力將 增大 。三、簡答與問答1. 神經(jīng)與肌肉生理1) 神經(jīng)纖維的靜息電位和動(dòng)作電位是怎樣形成？ 靜息電位是指細(xì)胞處于安靜狀態(tài)時(shí)存在于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差。形成原因：在安靜狀態(tài)下，細(xì)胞內(nèi)外離子的分布不均勻，其中細(xì)胞外液中的Na+、Cl-濃度比細(xì)胞內(nèi)液要高；細(xì)胞內(nèi)液中K+、大分子蛋白質(zhì)離子比細(xì)胞外液多。而靜息的細(xì)胞膜主要對K+有通透性，對其它離子的通透性極低，故K+能順濃度梯度擴(kuò)散到膜外。于是隨著K+的移出，就會(huì)出現(xiàn)膜內(nèi)變負(fù)而膜外變正的狀態(tài)，即靜息電位。動(dòng)作電位是膜受到一個(gè)適當(dāng)?shù)拇碳ず笤谠械撵o息電位基礎(chǔ)上迅速發(fā)生膜電

26、位的一過性波動(dòng)。動(dòng)作電位包括峰電位和后電位，后電位又分為負(fù)后電位和正后電位。峰電位的形成原因：細(xì)胞受刺激時(shí)，膜對Na+通透性突然增大，由于細(xì)胞膜外高Na+，且膜內(nèi)靜息電位時(shí)原已維持著的負(fù)電位也對Na+內(nèi)流起吸引作用，于是Na+迅速內(nèi)流，先是造成膜內(nèi)負(fù)電位的迅速消失，但由于膜外Na+的較高濃度勢能，Na+繼續(xù)內(nèi)移，出現(xiàn)超射。故峰電位的上升支是Na+快速內(nèi)流造成的，接近于Na+的平衡電位。由于Na+通道激活后迅速失活，Na+電導(dǎo)減少；同時(shí)膜結(jié)構(gòu)中電壓門控性K+通道開放，K+電導(dǎo)增大；在膜內(nèi)電-化學(xué)梯度的作用下K+迅速外流，故峰電位的下降支是K+外流所致；后電位的形成原因：負(fù)后電位一般認(rèn)為是在復(fù)極化

27、時(shí)迅速外流的K+蓄積在膜外側(cè)附近，暫時(shí)阻礙了K+外流所致。正后電位一般認(rèn)為是生電性鈉泵作用的結(jié)果。2) 神經(jīng)纖維興奮后興奮性的變化與動(dòng)作電位之間有何相關(guān)關(guān)系？興奮性變化的機(jī)理是什么？時(shí)期與動(dòng)作電位的關(guān)系興奮性可能機(jī)理絕對不應(yīng)期鋒電位降至零Na+通道開放后就完全失活，不能立即再次被激活相對不應(yīng)期負(fù)后電位前期逐漸恢復(fù)鈉通道部分恢復(fù)超常期負(fù)后電位后期超過正常鈉通道大部分恢復(fù)，而膜電位靠近閾電位低常期正后電位低于正常鈉泵的活動(dòng)增強(qiáng)，使膜電位值加大，膜電位與閾電位的距離加大3) 試述神經(jīng)-肌接頭處興奮的傳遞過程。神經(jīng)-肌接頭處興奮的傳遞屬于通道蛋白質(zhì)完成的跨膜信號傳遞?；具^程是：當(dāng)軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢處有

28、神經(jīng)沖動(dòng)傳來時(shí)，動(dòng)作電位的去極化時(shí)相使軸突末稍膜上的電壓門控鈣通道開放，使一部分Ca2+由細(xì)胞外進(jìn)入膜內(nèi)。Ca2+一方面降低軸漿的黏度，有利于囊泡的移動(dòng)；另一方面消除突觸前膜的負(fù)電位，便于囊泡和突觸前膜接觸而發(fā)生融合。乙酰膽堿呈量子式釋放，并靠擴(kuò)散通過接頭間隙。乙酰膽堿同接頭后膜即終板膜的N2受體結(jié)合，引起化學(xué)門控通道開放，允許Na+、K+和少量Ca2+同時(shí)通過，出現(xiàn)了Na+內(nèi)流和K+的外流，總的結(jié)果出現(xiàn)了終板膜的部分去極化，這一電變化稱作終板電位。當(dāng)肌細(xì)胞膜的靜息電位在終板電位的影響下而去極化到該處膜的閾電位水平時(shí)，就在肌細(xì)胞膜上引發(fā)一次動(dòng)作電位，而乙酰膽堿可在2ms時(shí)間內(nèi)被膽堿酯酶消除。4

29、) 粗細(xì)肌絲滑行的橫橋周期是怎樣的？ 在肌球蛋白和肌動(dòng)蛋白結(jié)合前的靜息狀態(tài)，肌球蛋白的橫橋部分水解ATP成ADP和Pi。ADP和Pi依然緊密結(jié)合在肌球蛋白上，能量貯存在橫橋中。 鈣離子釋放后與肌鈣蛋白的結(jié)合使原肌球蛋白構(gòu)象改變，暴露了肌動(dòng)蛋白與橫橋的結(jié)合位點(diǎn)，使橫橋與肌動(dòng)蛋白結(jié)合，無鈣離子釋放時(shí)，肌纖維處于靜止?fàn)顟B(tài)。 肌球蛋白發(fā)生構(gòu)象改變，橫橋頭部拖動(dòng)肌動(dòng)蛋白細(xì)肌絲向肌節(jié)中間移動(dòng)，ADP和Pi被釋放。此過程使貯存在橫橋頭部的ATP化學(xué)能量轉(zhuǎn)換成橫橋擺動(dòng)的機(jī)械能。 橫橋頭擺動(dòng)結(jié)束后，如果沒有新的ATP進(jìn)入，則肌動(dòng)蛋白與肌球蛋白保持一種僵直的結(jié)合狀態(tài)，新的ATP結(jié)合到已釋放ADP和Pi的ATP酶位

30、點(diǎn)，解除橫橋頭與肌動(dòng)蛋白的連接，橫橋恢復(fù)初始構(gòu)型，ATP被水解準(zhǔn)備迎接下一個(gè)橫橋周期。5) 電刺激坐骨神經(jīng)-腓腸肌標(biāo)本引起的骨骼肌收縮經(jīng)歷了哪些生理反應(yīng)過程？ 坐骨神經(jīng)受刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位：動(dòng)作電位是在原有的靜息電位基礎(chǔ)上發(fā)生的一次膜兩側(cè)電位的快速的倒轉(zhuǎn)和復(fù)原，是可興奮細(xì)胞興奮的標(biāo)志。興奮沿坐骨神經(jīng)的傳導(dǎo)：實(shí)質(zhì)上是動(dòng)作電位向周圍的傳播。動(dòng)作電位以局部電流的方式傳導(dǎo)，在有髓神經(jīng)纖維是以跳躍式傳導(dǎo)，因而比無髓纖維傳導(dǎo)快且“節(jié)能”。 動(dòng)作電位在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo)是“全或無”式的，動(dòng)作電位的幅度不因傳導(dǎo)距離增加而減小。（3）神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞：實(shí)際上是“電-化學(xué)-電”的過程，神經(jīng)末梢電變化引起

31、化學(xué)物質(zhì)釋放的關(guān)鍵是Ca2+內(nèi)流，而化學(xué)物質(zhì)ACh引起終板電位的關(guān)鍵是ACh和Ach門控通道上的兩個(gè)-亞單位結(jié)合后結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致Na+內(nèi)流增加。骨骼肌細(xì)胞的興奮-收縮耦聯(lián)過程：是指在以膜的電變化為特征的興奮過程和以肌纖維機(jī)械變化為基礎(chǔ)的收縮過程之間的某種中介性過程，關(guān)鍵部位為三聯(lián)管結(jié)構(gòu)。有三個(gè)主要步驟：電興奮通過橫管系統(tǒng)傳向肌細(xì)胞深處；三聯(lián)管結(jié)構(gòu)處的信息傳遞；縱管系統(tǒng)對Ca2+的貯存、釋放和再聚積。其中，Ca2+在興奮-收縮耦聯(lián)過程中發(fā)揮著關(guān)鍵的作用。（5）骨骼肌的收縮：肌細(xì)胞膜興奮傳導(dǎo)到終池終池Ca2+釋放胞質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度增高Ca2+與肌鈣蛋白結(jié)合原肌球蛋白變構(gòu)，暴露出肌動(dòng)蛋白上的活化位點(diǎn)處

32、于高勢能狀態(tài)的橫橋與肌動(dòng)蛋白結(jié)合橫橋頭部發(fā)生變構(gòu)并擺動(dòng)細(xì)肌絲向粗肌絲滑行肌節(jié)縮短。肌肉舒張過程與收縮過程相反。由于舒張時(shí)肌漿內(nèi)鈣的回收需要鈣泵作用，因此肌肉舒張和收縮一樣是耗能的主動(dòng)過程。6) 局部興奮有何特點(diǎn)和意義？與動(dòng)作電位相比，局部興奮有如下特點(diǎn)： 非“全或無”性：在閾下刺激范圍內(nèi)，去極化波幅隨刺激強(qiáng)度的加強(qiáng)而增大。一旦達(dá)到閾電位水平，即可產(chǎn)生動(dòng)作電位?？梢?，局部興奮是動(dòng)作電位產(chǎn)生的必須過渡階段。 不能在膜上作遠(yuǎn)距離傳播：只能呈電緊張性擴(kuò)布，在突觸或接頭處信息傳遞中有一定意義。 可以疊加：表現(xiàn)為時(shí)間性總和或空間性總和。在神經(jīng)元胞體和樹突的功能活動(dòng)中具有重要意義。7) 神經(jīng)-肌肉接頭處的終

33、板膜電位是局部電位嗎？終板膜電位有哪些特點(diǎn)？終板電位是局部電位，具有局部電位的所有特征：其大小與神經(jīng)末梢釋放的Ach量成正比；無不應(yīng)期，可表現(xiàn)為總和現(xiàn)象。終板膜上無電壓門控鈉通道，不會(huì)產(chǎn)生動(dòng)作電位。但具有局部電位特征的終板電位可通過電緊張電位刺激周圍具有電壓門控鈉通道的肌膜，使之產(chǎn)生動(dòng)作電位，并傳播至整個(gè)肌細(xì)胞膜。Ach在刺激終板膜產(chǎn)生終板電位的同時(shí)，可被終板膜表面的膽堿酯酶迅速分解，所以終板電位持續(xù)時(shí)間僅幾毫秒。終板電位的迅速消除可使終板膜繼續(xù)接受新的刺激?？梢钥偤?，沒有“全或無”現(xiàn)象，以電緊張方式擴(kuò)散，不能遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)，為負(fù)電位。2. 神經(jīng)系統(tǒng)1) 對腦神經(jīng)分別從腦的哪些部位發(fā)出？性質(zhì)和分布

34、？一嗅二視三動(dòng)眼，四劃五叉六外展，七面八聽九舌咽，迷走及副舌下全。 嗅神經(jīng)：轉(zhuǎn)導(dǎo)嗅覺沖動(dòng)，由上鼻甲及鼻中隔上部粘膜內(nèi)嗅細(xì)胞的中樞突聚集成1520條嗅絲，穿過篩板入顱前窩，連于大腦腹側(cè)的嗅球。 視神經(jīng)：傳導(dǎo)視覺沖動(dòng)，起于眼球視網(wǎng)膜，由眶內(nèi)經(jīng)視神經(jīng)管入顱中窩，續(xù)于視交叉。 動(dòng)眼神經(jīng)：為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，自中腦腹側(cè)離腦，穿硬腦膜入海綿竇外側(cè)壁繼續(xù)前行，經(jīng)眶上裂入眶動(dòng)眼神經(jīng)含一般體軀和一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維。前者支配大部分眼外肌，后者即動(dòng)眼神經(jīng)的副交感節(jié)前纖維，至眶內(nèi)睫狀神經(jīng)節(jié)，節(jié)細(xì)胞發(fā)起之節(jié)后纖維至眼球，支配瞳孔括約肌和睫狀肌。 滑車神經(jīng)：為軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)于中腦背側(cè)前髓帆處出腦，繞大腦腳向前穿入海綿竇外側(cè)壁，在動(dòng)眼

35、神經(jīng)下方繼續(xù)前行，經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)外上方穿眶上裂入眶，支配上斜肌?；嚿窠?jīng)和動(dòng)眼神經(jīng)亦含本體感覺纖維。 三叉神經(jīng)：為腦神經(jīng)之最大者，是頭面部主要的感覺神經(jīng)，也是咀嚼肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。軀體感覺纖維大部分起源于三叉神經(jīng)節(jié)。三叉神經(jīng)節(jié)位于顳骨巖部尖端的三叉神經(jīng)壓跡處，由節(jié)的前外緣分出3大支：a. 眼神經(jīng)：是感覺神經(jīng)，最小哦，向前穿入海綿竇外側(cè)壁，居滑車神經(jīng)下方，繼經(jīng)眶上裂入眶。b. 上頜神經(jīng)：較大，亦為感覺神經(jīng)，向前穿入海綿竇外側(cè)壁下部，繼水平向前，經(jīng)圓孔出顱腔進(jìn)入翼腭窩，再由眶下裂入眶，續(xù)為眶下神經(jīng)。c. 下頜神經(jīng)：最大，為混合神經(jīng)，經(jīng)卵圓孔至顳下窩。 展神經(jīng)：是軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，于腦橋延髓之間正中線兩旁離腦，

36、在鞍背外側(cè)方穿硬腦膜進(jìn)入海綿竇內(nèi)，在頸內(nèi)動(dòng)脈外側(cè)行向前出海綿竇，繼而經(jīng)眶上裂內(nèi)端入眶，至外直肌。 面神經(jīng)：是混合神經(jīng)，于延髓腦橋溝的外側(cè)部附于腦，經(jīng)內(nèi)耳門入內(nèi)耳道，穿過顳骨巖部骨質(zhì)內(nèi)彎曲的面神經(jīng)管，最后出莖乳孔離顱。面神經(jīng)含：a. 特殊內(nèi)臟傳出纖維主要支配表情??；b. 一般內(nèi)臟傳出纖維；c. 特殊內(nèi)臟傳入纖維；d. 一般內(nèi)臟傳入纖維；e. 一般軀體感覺纖維。 位聽神經(jīng)：由傳導(dǎo)位置平衡感覺沖動(dòng)的前庭神經(jīng)和傳導(dǎo)聽覺沖動(dòng)的蝸神經(jīng)組成。前庭神經(jīng)節(jié)位于內(nèi)耳道底。蝸神經(jīng)節(jié)位于內(nèi)耳蝸軸螺旋管內(nèi)。兩神經(jīng)從內(nèi)耳道底起始，經(jīng)延髓腦橋外側(cè)端，面神經(jīng)的外側(cè)入腦。 舌咽神經(jīng)：是混合神經(jīng)，由連于延髓外側(cè)面的許多根絲集合成

37、神經(jīng)，經(jīng)頸靜脈孔出顱腔。神經(jīng)含：a. 特殊內(nèi)臟傳出纖維支配咽肌和喉??；b. 一般內(nèi)臟傳出纖維分布于腮腺；c. 特殊內(nèi)臟傳入纖維（味覺）；d. 一般內(nèi)臟傳入纖維；e. 一般軀體感覺纖維分布于耳甲和外耳道部分皮膚。 迷走神經(jīng)：是混合神經(jīng)，在舌咽神經(jīng)的下方由許多附于延髓的根絲集合成干。經(jīng)頸靜脈孔顱腔。神經(jīng)含：a. 特殊內(nèi)臟傳出纖維支配咽縮肌和頸突咽??；b. 一般內(nèi)臟傳出纖維分布于腮腺；c. 特殊內(nèi)臟傳入纖維（味覺）；d. 一般內(nèi)臟傳入纖維；e. 一般軀體感覺纖維分布于耳甲和外耳道部分皮膚。 副神經(jīng)：是特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，由延髓根和脊髓根構(gòu)成。 舌下神經(jīng)：是軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，由延髓外側(cè)溝離腦，經(jīng)舌下神經(jīng)管出

38、顱腔。舌下神經(jīng)支配舌肌。 2) 說明突觸后抑制和突觸前抑制的產(chǎn)生機(jī)制。 突觸前抑制是通過軸突-軸突型和軸突-胞體式突觸的聯(lián)合作用而實(shí)現(xiàn)的突觸傳遞抑制。軸突末梢A與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元構(gòu)成軸突-胞體式突觸；軸突末梢B與末梢A構(gòu)成軸突-軸突式突觸，但與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元不直接形成突觸。末梢B興奮時(shí)，釋放GABA作用于末梢A上的GABAA受體，引起末梢A的Cl-電導(dǎo)增加，膜發(fā)生去極化，使跨膜靜息電位變小，而致末梢A的動(dòng)作電位幅度變小，時(shí)程縮短，結(jié)果使進(jìn)入末梢A的Ca2+減少，導(dǎo)致遞質(zhì)釋放減少，致使運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的EPSP減小。突觸后抑制產(chǎn)生機(jī)理：抑制性突觸后電位脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元有的支配伸肌，有的支配屈肌。來自伸肌肌梭的

39、傳入神經(jīng)沖動(dòng)能興奮伸肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，也能同時(shí)通過抑制性中間神經(jīng)元轉(zhuǎn)而抑制屈肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。如用微電極插入屈肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元細(xì)胞體內(nèi)，并刺激伸肌肌梭的傳入神經(jīng)使屈肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元發(fā)生抑制，可見到其細(xì)胞體的突觸后膜出現(xiàn)超極化現(xiàn)象。這時(shí)膜電位的數(shù)值向-80mV水平靠近，這種超極化膜電位變化稱為抑制性突觸后電位。抑制性突觸后電位的變化與興奮性突觸后電位變化在時(shí)程上極相似，但前者為超極化，后者為去極化，變化方向恰相反?？梢栽O(shè)想突觸后膜在超極化狀態(tài)下，軸突始段部位將出現(xiàn)內(nèi)向電流，造成該處不易爆發(fā)動(dòng)作電位，也就表現(xiàn)為抑制。由于這種抑制是突觸后膜出現(xiàn)抑制性突觸后電位所造成的，因此稱為突觸后抑制。抑制性突觸后電位是突觸后膜

40、對CI-通透性增加而形成的。3) 特異性感覺傳入通路和非特異性感覺傳入通路的結(jié)構(gòu)和功能有哪些異同？ 由丘腦的感覺接替核發(fā)出的纖維向大腦皮層特定區(qū)域的投射，稱為特異性投射系統(tǒng)；由丘腦髓板內(nèi)核群發(fā)出的纖維彌散地向大腦皮層廣泛區(qū)域的投射，稱為非特異性投射系統(tǒng)。兩系統(tǒng)區(qū)別歸納如下表：特異性投射系統(tǒng)非特異性投射系統(tǒng)接受沖動(dòng)接受各種特定感覺沖動(dòng)接受腦干上行激動(dòng)系統(tǒng)沖動(dòng)傳入神經(jīng)元接替數(shù)目少數(shù)目多丘腦元部位感覺接替核，聯(lián)絡(luò)核髓板內(nèi)核群傳遞途徑有專一傳導(dǎo)途徑無專一傳導(dǎo)途徑投射部位點(diǎn)對點(diǎn)投射到大腦皮層特定區(qū)域彌散投射到大腦皮層廣泛區(qū)域相互關(guān)系為非特異性傳入沖動(dòng)的來源為特異性投射系統(tǒng)的基礎(chǔ)生理作用產(chǎn)生特定感覺，觸發(fā)

41、大腦皮層發(fā)出傳出沖動(dòng)易化大腦皮層活動(dòng)，改變大腦皮層興奮性，維持覺醒狀態(tài)4) 條件反射和非條件反射有哪些主要區(qū)別？條件反射非條件反射形成在出生后的生活過程中逐漸形成的反射生來就有的，先天性反射反射弧特點(diǎn)有大腦皮層的神經(jīng)中樞參與神經(jīng)中樞在大腦皮層以下神經(jīng)聯(lián)系任何無關(guān)刺激都可為條件反射的刺激引起反射的刺激必須是該感受器的直接刺激引起反應(yīng)的刺激暫時(shí)，可以消退固定，不會(huì)消退功能適應(yīng)范圍廣，可適應(yīng)多變的環(huán)境適應(yīng)范圍小，只適應(yīng)不變的環(huán)境5) 反射弧中樞部分興奮傳播的特征有哪些？反射弧中樞部分的興奮傳遞，不同于神經(jīng)纖維的興奮傳導(dǎo)。其基本原因在于中樞部分興奮傳遞必須經(jīng)過一次以上的突觸接替，故反射中樞的興奮傳遞比

42、神經(jīng)纖維的興奮傳導(dǎo)要復(fù)雜得多.其特征如下： 單向傳遞：沖動(dòng)通過突觸時(shí)，只能由一個(gè)神經(jīng)元的軸突末梢向另一個(gè)神經(jīng)元的胞體或突起傳遞，而不能逆向傳遞，這就保證了反射活動(dòng)有規(guī)律地進(jìn)行。 中樞延擱：沖動(dòng)通過中樞部分較慢，耽擱時(shí)間較長，稱為中樞延擱。因?yàn)橥挥|傳遞需要經(jīng)歷遞質(zhì)的釋放、擴(kuò)散及后膜受體結(jié)合等環(huán)節(jié)而發(fā)揮作用，反射活動(dòng)通過的突觸數(shù)目越多，中樞延擱時(shí)間也就越長。 總和：在反射過程中，由單根傳入纖維傳入的單一沖動(dòng)到達(dá)中樞，一般不能引起反射活動(dòng).但通過若干條纖維同時(shí)把沖動(dòng)傳至同一個(gè)神經(jīng)元或一條纖維有若干個(gè)沖動(dòng)。連續(xù)傳入，就能夠引起反射活動(dòng)，這種現(xiàn)象稱為總和.前者稱為空間總和（或同時(shí)性總和），后者稱為時(shí)間總

43、和（或繼時(shí)性總和）。 后放：在反射活動(dòng)中，刺激停止后，傳出神經(jīng)仍可在一定時(shí)間內(nèi)繼續(xù)發(fā)動(dòng)，這種現(xiàn)象稱為后放。中樞內(nèi)神經(jīng)元的環(huán)路式聯(lián)系是后放的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。 擴(kuò)散：若以適宜強(qiáng)度刺激與某一反射有關(guān)的感受器，一般只引起較局限的反射。若刺激部位不變，只增強(qiáng)刺激強(qiáng)度，引起較廣泛的活動(dòng)，稱為反射的擴(kuò)散。輻散式聯(lián)系是擴(kuò)散的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。 易疲勞、易受內(nèi)環(huán)境及某些藥物的影響：中樞內(nèi)軸突末梢反復(fù)受到較快頻率刺激時(shí)，突觸后神經(jīng)元發(fā)放沖動(dòng)的數(shù)目便逐漸減少，這一現(xiàn)象稱為突觸傳遞的疲勞。它可能與遞質(zhì)的合成趕不上消耗速度有關(guān)。易疲勞性是防止反射中樞活動(dòng)過度的一種保護(hù)性機(jī)制。缺氧、血液pH的變化或咖啡因、茶堿等均可影響中樞神經(jīng)元的興

44、奮性。3. 循環(huán)系統(tǒng)1) 血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓？各有何生理意義？血漿晶體滲透壓：由血漿中的電解質(zhì)、葡萄糖、尿素等小分子晶體物質(zhì)所形成的滲透壓叫晶體滲透壓。血漿晶體滲透壓可以改變細(xì)胞內(nèi)外液體平衡。血漿晶體滲透壓升高可引起抗利尿激素分泌。血漿膠體滲透壓：是血漿中的蛋白質(zhì)所形成的滲透壓，包括白蛋白、球蛋白、纖維蛋白原，其中最主要的是白蛋白。膠體滲透壓對維持血管內(nèi)外的水平衡起重要作用。2) 簡述影響靜脈回流的因素。 體循環(huán)平均充盈壓：在血量增加或容量血管收縮時(shí)，體循環(huán)平均充盈壓升高，靜脈回心血量也愈多；反之則減少。 心臟收縮力量：心縮力量增強(qiáng)，心室收縮末期容積減少，心室舒張期室內(nèi)壓較低，對心

45、房和大靜脈中血液的抽吸力量大，靜脈回流增多。心衰時(shí)，由于射血分?jǐn)?shù)降低，使心舒末期容積（壓力）增加，從而妨礙靜脈回流。 體位的改變：當(dāng)人從臥位轉(zhuǎn)為直立時(shí)，身體低垂部分的靜脈跨壁壓增大，因靜脈的可擴(kuò)張性大，造成容量血管充盈擴(kuò)張，使回心血量減少。 骨骼肌的擠壓作用：當(dāng)骨骼肌收縮時(shí)，位于肌肉內(nèi)和肌肉間的靜脈受到擠壓，有利于靜脈回流；當(dāng)肌肉舒張時(shí)，靜脈內(nèi)壓力降低，有利于血液從毛細(xì)血管流入靜脈，使靜脈充盈。在健全的靜脈瓣存在前提下骨骼肌的擠壓促進(jìn)靜脈回流。 呼吸運(yùn)動(dòng)：吸氣時(shí)，胸腔容積加大，胸內(nèi)壓進(jìn)一步降低，使位于胸腔內(nèi)的大靜脈和右心房跨壁壓增大，容積擴(kuò)大，壓力降低，有利于體循環(huán)的靜脈回流；呼氣時(shí)回流減少；

46、同時(shí)，左心房肺靜脈的血液回流情況與右心相反。3) 影響心輸出量的因素有哪些？它們?nèi)绾伟l(fā)揮作用？心輸出量等于每搏輸出量乘以心率。故凡能影響搏出量和心率的因素都能影響心輸出量。包括以下幾方面因素： 心肌的初長度：即前負(fù)荷，通過異長自身調(diào)節(jié)的機(jī)制，在一定初長范圍內(nèi)，心肌收縮力可隨心肌纖維的初長（即心室舒張末期容積）的增加而增加，即在生理范圍內(nèi)，心臟能將回流的血液全部泵出，使血液不會(huì)在靜脈和心房中蓄積。 心肌收縮能力：是指心肌不依賴于前后負(fù)荷而能改變其力學(xué)活動(dòng)的一種內(nèi)在特性。心肌收縮能力是心肌細(xì)胞功能狀態(tài)的一種表述，與心臟搏出量或每搏功呈正變關(guān)系。搏出量的這種調(diào)節(jié)與心肌初長度無關(guān)（故又稱等長自身調(diào)節(jié)）

47、，而是通過調(diào)節(jié)心肌收縮活動(dòng)的強(qiáng)度和速度實(shí)現(xiàn)的。 后負(fù)荷：心室的后負(fù)荷是指動(dòng)脈血壓，它的變化可影響心室肌的收縮過程，從而影響心搏出量。如在其他因素不變的情況下，動(dòng)脈血壓升高，會(huì)直接引起等容收縮期延長，射血期縮短，射血速度減慢，搏出量減少。所以為克服后負(fù)荷的增加，必須增強(qiáng)心肌的收縮力量，才能維持一定的搏出量。 心率：心率在一定范圍內(nèi)加快，可增加每分輸出量；但是當(dāng)心率太快時(shí)（180次/分），由于心室充盈不足，每搏輸出量降低，反而使每分輸出量降低；而心率太慢時(shí)（40次/分），心室充盈量的增大接近極限，充盈量和每搏輸出量不再相應(yīng)增加，也使心輸出量減少。4) 試述心室肌細(xì)胞興奮性周期的特點(diǎn)及其與心肌收縮的

48、關(guān)系。心室肌細(xì)胞興奮性周期的特點(diǎn)： 有效不應(yīng)期：從心肌細(xì)胞去極化開始到復(fù)極化3期膜內(nèi)電位約-55mV的期間內(nèi)，不論給予多么強(qiáng)大的刺激，都不能使膜再次去極化或局部去極化，這個(gè)時(shí)期稱為絕對不應(yīng)期。在復(fù)極化從-55mV到達(dá)-60mV的這段時(shí)間內(nèi)，心肌細(xì)胞興奮性開始恢復(fù)，對特別強(qiáng)大的刺激可產(chǎn)生局部去極化（局部興奮），但仍不能產(chǎn)生擴(kuò)布性興奮，這段時(shí)間稱為局部反應(yīng)期。絕對不應(yīng)期和局部反應(yīng)期合稱為有效不應(yīng)期，即由0期開始到復(fù)極化3期-60mV為止的這段不能產(chǎn)生動(dòng)作電位的時(shí)期。 相對不應(yīng)期：從有效不應(yīng)期完畢，膜電位-60mV到-80mV的期間，用閾上刺激才能產(chǎn)生動(dòng)作電位（擴(kuò)布性興奮）。這一段時(shí)間稱為相對不應(yīng)期

49、。此期心肌興奮性逐漸恢復(fù)，但仍低于正常。 超常期：在復(fù)極化完畢前，從膜內(nèi)電位由約-80mV到-90mV這一時(shí)間內(nèi)，膜電位的水平較接近閾電位，引起興奮所需的刺激較小，即興奮性較高，因此將這段時(shí)期稱為超常期。 正常期：最后，膜復(fù)極化完畢到達(dá)靜息電位（或舒張電位）時(shí)，興奮性恢復(fù)正常。心室肌細(xì)胞興奮性與心肌收縮的關(guān)系：心肌興奮后的有效不應(yīng)期特別長，一直延長到心肌機(jī)械收縮的舒張開始以后。也就是說，在整個(gè)心臟收縮期內(nèi)，任何強(qiáng)度的刺激都不能使心肌產(chǎn)生擴(kuò)布性興奮。心肌的這一特性具有重要意義，它使心肌不能產(chǎn)生象骨骼肌那樣的強(qiáng)直收縮，始終保持著收縮與舒張交替的節(jié)律性活動(dòng)，這樣心臟的充盈和射血才可能進(jìn)行。5) 與骨

50、骼肌相比，心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位有何特點(diǎn)？產(chǎn)生機(jī)制是什么？與骨骼肌相比的特點(diǎn)：復(fù)極化持續(xù)時(shí)間長，導(dǎo)致動(dòng)作電位的升支與降支不對稱。通常將心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位分為0、1、2、3、4五個(gè)時(shí)期。 去極化過程（0期）：此期與骨骼肌去極化的機(jī)制一樣。心肌細(xì)胞在受到適宜刺激時(shí)，引起部分電壓門控Na+通道開放和少量Na+內(nèi)流，使膜去極化。 從0期去極化到恢復(fù)至靜息電位的過程稱復(fù)極化過程，心室肌細(xì)胞復(fù)極化過程分為1、2、3、4四個(gè)時(shí)期： 快速復(fù)極初期（1期）：此期由于Na+通道關(guān)閉，Na+內(nèi)流停止，而膜對K+的通透性增強(qiáng)，K+外流使膜電位快速下降。 緩慢復(fù)極期、平臺(tái)期（2期）：平臺(tái)期是心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間較長的

51、主要原因，也是區(qū)別于骨骼肌、神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的主要特征，平臺(tái)期的形成是由于此期中外向電流和內(nèi)向電流同時(shí)存在，平臺(tái)期外向電流是K+攜帶的，平臺(tái)期內(nèi)向電流主要是Ca2+和少量Na+負(fù)載的。 快速復(fù)極末期（3期） 恢復(fù)期（4期）6) 請解釋二尖瓣、主動(dòng)脈瓣狹窄和關(guān)閉不全對心臟功能有何影響。當(dāng)二尖瓣狹窄時(shí)，左心房流入左心室的血液減少，從而導(dǎo)致左心室泵到主動(dòng)脈的血液也減少，進(jìn)而使心功能下降。當(dāng)二尖瓣關(guān)閉不全的時(shí)候，左心房攝入左心室的血液正?；蛟龆?，但是當(dāng)心臟收縮的時(shí)候，左心室的血液會(huì)從未完全閉合的二尖瓣返流到左心房內(nèi)，導(dǎo)致進(jìn)入主動(dòng)脈的血液減少，也就是心臟泵血減少，使得心功能下降。7) 簡述輸血原則。為什

52、么每次輸相同血型時(shí)還必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)？ 輸血者血清不被受血者血清破壞，選用同型血，即使已知ABO血型相同，在給病人輸血仍應(yīng)進(jìn)行交叉配血實(shí)驗(yàn)，將受血者紅細(xì)胞與供血者血清混合觀察有無凝集反應(yīng)。緊急情況下，O型血輸給其他血型人，AB型者接受其他血型血。成分輸血是把人血中不同成分分別制備成高純度或高濃度的制品。再輸入給病人。不同的病人對輸血有不同的要求。 因?yàn)檠统薃BO以外還有Rh等血型，即使同一ABO血型，因?yàn)楣┭卟煌?，還是有凝集的風(fēng)險(xiǎn)，所以在條件具備（血源充分，時(shí)間滿足）的情況下，每個(gè)供血者的血液都應(yīng)該進(jìn)行交叉驗(yàn)血。8) 試述心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位各期特點(diǎn)及形成機(jī)制。心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的最主

53、要特征是復(fù)極化時(shí)間長，可分為五期，其形成機(jī)制為： 0期是心室肌細(xì)胞受刺激后細(xì)胞膜上少量Na+內(nèi)流,當(dāng)除極達(dá)到閾電位時(shí)，膜上Na+通道大量開放，大量Na+內(nèi)流使細(xì)胞內(nèi)電位迅速上升形成動(dòng)作電位的上升支； 1期主要是由K+外流造成膜電位迅速下降； 2期主要是Ca2+和Ca2+緩慢內(nèi)流,抵消了K+外流引起的電位下降，使電位變化緩慢，基本停滯于OmV形成平臺(tái)； 3期是由K+快速外流形成的； 4期是通過離子泵的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，從細(xì)胞內(nèi)排出Na+和Ca2+，同時(shí)攝回K+，細(xì)胞內(nèi)外逐步恢復(fù)到興奮前靜息時(shí)的離子分布。9) 簡述頸動(dòng)脈竇壓力感受器反射對動(dòng)脈血壓的調(diào)節(jié)作用。在頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓血管壁的外膜下有豐富的壓力感

54、受性神經(jīng)末梢，即壓力感受器。當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí)，頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈弓壓力感受器興奮，經(jīng)竇神經(jīng)和主動(dòng)脈神經(jīng)傳入延髓心血管神經(jīng)中樞的沖動(dòng)增加，引起心血管交感中樞抑制，心迷走中樞興奮。產(chǎn)生的效應(yīng)是：心率減慢、心肌收縮力減弱，心輸出量減少，血管擴(kuò)張，外周阻力減小，結(jié)果使升高的血壓回降，稱為降壓反射。相反，當(dāng)動(dòng)脈血壓下降時(shí)，壓力感受性反射調(diào)節(jié)的結(jié)果是使血壓升高，稱為升壓效應(yīng)。因此，此反射對血壓的調(diào)節(jié)具有雙向作用,是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)。10) 心動(dòng)過速為什么對心臟持久活動(dòng)不利？ 心率快是心動(dòng)過速，那要看心率多少和是否長時(shí)間的心動(dòng)過速，每分鐘不超過120次是竇性的過速，再快就是陣發(fā)性室性或房性的，是病態(tài)，經(jīng)常發(fā)作會(huì)對心臟有影響的，因?yàn)樾呐K過于疲勞，會(huì)出現(xiàn)衰竭，要及時(shí)治療。4. 呼吸系統(tǒng)1) 胸內(nèi)負(fù)壓的成因及其生理意義。胸膜腔內(nèi)負(fù)壓是指胸膜腔內(nèi)壓，平靜呼吸時(shí)無論吸氣和呼氣均為負(fù)壓，故稱胸膜腔內(nèi)負(fù)壓。平靜呼氣末胸膜腔內(nèi)壓約為-0.665-0.399kPa(-5-3mmHg)，吸氣末約為-1.33-0.665kPa(-10-5mmHg)。胸膜腔內(nèi)負(fù)壓是出生后形成和逐漸加大的。出生后吸氣入肺，因肺組織有彈性，在被動(dòng)擴(kuò)張時(shí)產(chǎn)生彈性回縮力，形成胸膜腔內(nèi)負(fù)壓。嬰兒在發(fā)育過程中，因胸廓的發(fā)育速度比肺的發(fā)育速度快，造成胸廓