安全生產(chǎn)專項預案

1、山東省青州至臨沭高速公路第二十六項目部安全生產(chǎn)應急救援預案編制：審核：臨沂市政工程有限公司山東省青州至臨沭高速公路第二十六項目部安全生產(chǎn)應急預案機械傷害人身傷亡事故應急預案一、應急準備1、組織機構(gòu)及職責(1)、機械傷害事故應急準備和響應領導小組組 長：趙洪鈞副 組 長：劉金寶 賈瑞強成 員：莫宗勤 周 渤 沙攀峰 訾廣獻 盧 偉鐘彩霞 李紅梅 于恒福 李建如 程鵬飛辦 公 室：段傳強值班電話：05398732661(2)、機械傷害事故應急處置領導小組負責對項目突發(fā)機械傷害的應急處理。2、培訓和演練(1)、每年單位組織進行一次按機械傷害事故“應急響應”的要求進行模擬演練。各組員按其職責分工，協(xié)調(diào)

2、配合完成演練，演練結(jié)束后由組長組織對“應急響應”的有效性進行評價，必要時對“應急響應”的要求進行調(diào)整或更新。演練、評價和更新的記錄應予以保持。(2)、辦公室負責對相關(guān)人員每年進行一次培訓。3、應急物資的準備、維護、保養(yǎng)。(1)、應急物資的準備：簡易單架、跌達損傷藥品、包扎紗布。(2)、各種應急物資要配備齊全并加強日常管理。二、應急響應1、預防機械傷害事故發(fā)生，辦公室成立義務小組，由辦公室主任擔任組長、生產(chǎn)負責人及安全員為組員，主要負責緊急事故發(fā)生時有條有理的進行搶救或處理，相關(guān)人員，協(xié)助做相關(guān)輔助工作。2、發(fā)生機械傷害事故后，由現(xiàn)場負責人負責現(xiàn)場總指揮，發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生人員首先采取斷電措施并高聲呼

3、喊，通知現(xiàn)場安全員，由安全員打事故搶救電話“120”，向上級有關(guān)部門或醫(yī)院打電話搶救，同時通知生產(chǎn)負責人組織緊急應變小組進行可行的應急搶救，如現(xiàn)場包扎、止血等措施。防止受傷人員流血過多造成死亡事故發(fā)生。預先成立的應急小組人員分工，各負其責，重傷人員立即實施搶救工作，門衛(wèi)在大門口迎接來救護的車輛，有程序的處理事故、事件最大限度的減少人員和財產(chǎn)損失。3、事故后處理工作1)、查明事故原因及責任人。2)、以書面形式向上級寫出報告，包括發(fā)生事故時間、地點、受傷（死亡）人員姓名、性別、年齡、工種、傷害程度、受傷部位。3)、制定有效的預防措施，防止此類事故再次發(fā)生。4)組織所有人員進行事故教育。4)、向所有

4、人員進行事故教育。5)、向所有人員宣讀事故結(jié)果，及對責任人的處理意見。車輛傷害人身傷亡事故應急預案一、應急準備1、組織機構(gòu)及職責(1)、機械傷害事故應急準備和響應領導小組組 長：趙洪鈞副 組 長：劉金寶 賈瑞強成 員：莫宗勤 周 渤 沙攀峰 訾廣獻 盧 偉鐘彩霞 李紅梅 于恒福 李建如 程鵬飛辦 公 室：段傳強值班電話：05398732661 (2)、車輛傷害事故應急處置領導小組負責對項目突發(fā)車輛傷害事故的應急處理。2、培訓和演練(1)、每年單位組織有關(guān)進行一次按車輛傷害事故應急響應的要求進行模擬演練。各組員按其職責分工，協(xié)調(diào)配合完成演練，演練結(jié)束后由組長組織對應急響應的有效性進行評價，必要時

5、對應急響應的要求進行調(diào)整或更新。演練、評價和更新的記錄應予以保持(2)、辦公室負責對相關(guān)人員每年進行一次培訓。(3)、為避免發(fā)生車輛傷害事故，車輛應保持車容整潔、車身周正；裝備、安全防護裝置及附件應齊全有效；整車技術(shù)狀況、污染物排放、噪聲應符合國家有關(guān)標準及規(guī)定等均應符合并達到廠內(nèi)機動車輛安全管理規(guī)定中安全技術(shù)要求、安全管理、安全技術(shù)檢驗等方面的內(nèi)容要求。駕駛操作人員要保持狀態(tài)良好，做到精力集中，操作熟練，遵守規(guī)范、規(guī)定。并嚴格按操作規(guī)程的要求操作。3、應急物資的準備、維護、保養(yǎng)(1)、應急物資的準備：汽車、簡易單架、跌達損傷藥品、包扎紗布等。(2)、各種應急物資要配備齊全并加強日常管理。二、

6、應急響應1、預防車輛傷害事故發(fā)生，辦公室成立義務小組，由辦公室主任擔任組長、生產(chǎn)單位（項目）負責人及安全員為組員，主要負責緊急事故發(fā)生時有條不紊的進行搶救或處理，相關(guān)人員，協(xié)助做相關(guān)輔助工作。2、發(fā)生車輛傷害事故后，由項目經(jīng)理負責現(xiàn)場總指揮，發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生的人員首先高聲呼喊，通知現(xiàn)場安全員，由安全員打事故搶救電話120，向醫(yī)院或上級有關(guān)部門打電話求救，報告出事地點、受傷人員及傷情，同時通知生產(chǎn)負責人組織緊急應變小組根據(jù)具休情況對傷員進行可行的現(xiàn)場應急搶救，如現(xiàn)場包扎、止血等措施，防止受傷人員流血過多造成死亡事故發(fā)生。對傷員的現(xiàn)場搶救包括：1)、對心跳呼吸停止者，現(xiàn)場施行心肺復蘇。2)、對失去知覺

7、者宜清除口鼻中的異物、分泌物、嘔吐物，隨后將傷員置于側(cè)臥位以防止窒息。3)、對出血多的傷口應加壓包扎，有搏動性或噴涌狀動脈出血不止時，暫時可用指壓法止血：或在出血肢體傷口的近端扎止血帶，上止血帶者應有標記，注明時間，并且每20分鐘放松一次，以防肢體的缺血壞死。4)、就地取材固定骨折的肢體，防止骨折的再損傷。5)、遇有開放性顱腦或開放性腹部傷，腦組織或腹腔內(nèi)臟脫出者，不應將污染的組織塞入，可用干凈碗覆蓋，然后包扎；避免進食、飲水或用止痛劑，速送往醫(yī)院診治。6)、當有木樁等物刺入體腔或肢體，不宜拔出，宜鋸斷刺入物的體外部分（近體表的保留一段），等到達醫(yī)院后，準備手術(shù)時再拔出，有時戳入的物體正好刺破

8、血管，暫時尚起填塞止血作用，一旦現(xiàn)場拔除，會招致大出血而不及搶救。7)、若有胸壁浮動，應立即用衣物，棉墊等充填后適當加壓包扎，以限制浮動，無法充填包扎時，使傷員臥向浮動壁，也可起到限制反常呼吸的效果。8)、若有開放性胸部傷，立即取半臥位，對胸壁傷口應行嚴密封閉包扎。使開放性氣胸改變成閉合性氣胸，速送醫(yī)院。救護人員中若能斷定張力性氣胸者，有條件時可行穿刺排氣或上胸部置引流管。預先成立的應急小組人員分工，各負其責，對重傷人員立即實施搶救工作，門衛(wèi)在大門口迎接來救護的車輛，有程序的處理事故、事件最大限度的減少人員和財產(chǎn)損失。三、事故后處理工作1)、查明事故原因及責任人。2)、以書面形式向上級寫出報告

9、，包括發(fā)生事故時間、地點、受傷（死亡）人員姓名、性別、年齡、工種、傷害程度、受傷部位。3)、制定有效的預防措施，防止此類事故再次發(fā)生。4)組織所有人員進行事故教育。4)、向所有人員進行事故教育。5)、向所有人員宣讀事故結(jié)果，及對責任人的處理意見。消防安全應急預案一、組織機構(gòu)：1、滅火行動組：張曉華 劉 軍 張曉雷 張中俊2、通訊聯(lián)絡組：陳維超 程鵬飛3、疏散引導組：李建如 孫 超4、安全防護救護組：許守磊 胡曉東 田巨文5、值班電話：05398732661二、報警和接警處置程序：1、發(fā)現(xiàn)初起火災的人要大聲呼喊提醒人們滅火和疏散。2、立即撥打“119”火警，報明起火單位詳細地址，著火部位和燃燒物

10、質(zhì)，有無被困人員，報警人姓名和電話。3、通訊聯(lián)絡組成員到主要路口引導消防車進入火場。三、應急疏散的組織程序和措施：1、值班人員立即通知著火部位上層人員疏散。2、立即撥打本單位電話報保衛(wèi)處，組織有關(guān)單位、部門人員撤離。四、撲救初期火災的程序和措施：1、火部位滅火組迅速就近提取滅火器撲救火災,其他部位人員攜帶滅火器迅速增援滅火。2、如用水滅火，先切斷著火房間非消防用電源，清除周邊可燃物。3、滅火后，徹底清理火場，防止復燃。五、通訊聯(lián)絡、安全防護救護的程序和措施：1、熟知有關(guān)部門和單位領導的聯(lián)絡方式，及時通報情況。2、向“119”報警后，派人到路口引導消防車進入火場。3、劃定警戒區(qū)，禁止無關(guān)人員入內(nèi)

11、，維持火場秩序，引導消防車到就近室外消火栓加水。4、及時將易燃、貴重物品撤離火場，有傷員打“120”救護。5、各組成員手機備案，便于及時聯(lián)絡。高空墜落事故應急預案為了保護項目部從業(yè)人員在經(jīng)營活動中的身體健康和生命安全，保證本項目在出現(xiàn)生產(chǎn)安全事故時，能夠及時進行應急救援，從而最大限度地降低生產(chǎn)安全事故給項目部所造成的損失特制訂本預案。 本預案適用于所在項目部內(nèi)部實行生產(chǎn)經(jīng)營活動的部門及個人。 一、應急準備 1 、組織機構(gòu)及職責 1) 項目部高處墜落事故應急準備和響應領導小組 組 長：趙洪鈞 組 員：盧 偉 陳維超 李建如 張中俊 程鵬飛 段傳強 值班電話 高處墜落

12、事故應急處置領導小組負責對項目突發(fā)高處墜落事故的應急處理。 2 、培訓和演練 1) 項目部安全員負責主持、組織全機關(guān)每年進行一次按高處墜落事故“應急響應” 的要求進行模擬演練。各組員按其職責分工，協(xié)調(diào)配合完成演練。演練結(jié)束后由組長組織對“應急響應”的有效性進行評價，必要時對“應急響應”的要求進行調(diào)整或更新。演練、評價和更新的記錄應予以保持。 2) 施工管理部負責對相關(guān)人員每年進行一次培訓。 3 、應急物資的準備、維護、保養(yǎng) 1) 應急物資的準備：簡易單架、跌達損傷藥品、包扎紗布。 2) 各種應急物資要配備齊全并加強日常管理。 4 、防墜落措施 1) 腳手架材質(zhì)必須符合國家標準：鋼管腳手架的桿件

13、連接必須使用合格的瑪鋼扣件。 2) 結(jié)構(gòu)腳手架立桿間距不得大于 1.5m ，大橫桿間距不得大于 1.2m ，小橫桿間距不得大于 1m ，腳手架必須按樓層與結(jié)構(gòu)拉接牢固，拉接點垂直距離不得超過 4m ，水平距離不得超過 6m, 拉接所用的材料強度不得低于雙股 8 號鋁絲的強度，高大架子不得使用柔性材料拉接。在拉接點處設可靠支頂，腳手架的操作面必須滿鋪腳手板，離墻面不得大于 20cm ，不得行空隙和探頭板、飛跳板、腳手板下層設水平網(wǎng)，操作面外側(cè)應設兩道護身欄桿和一道擋腳板或設一道護身欄桿，立掛安全網(wǎng)，下口封嚴，防護高為 1 .2m 嚴禁用竹笆做腳手板。 3) 腳手架必須保證整體不變形，凡高度 20

14、m 以上的外腳手架縱向必須設置十字蓋，十字蓋高度不得超過 7 根立桿，與水平面夾角應為 45-60 ，高度在 20 米以下的必須設置反斜支撐，特殊腳手架和 20m 以上的高大腳手架必須有設計方案。有腳手架結(jié)構(gòu)計算書，特殊情況必須采取有效的防護措施。 4) 井字架的吊籠出入口均應有安全門、兩側(cè)必須有安全防護措施，吊籠定位托杠必須采用定型裝置，吊籠運行中不得乘人。 5) 1 5X1 5m 以上的孔洞，應預埋通長鋼筋網(wǎng)?；蚣庸潭ㄉw板， 1. 5X1 5 以上的孔洞四周必須設兩道護身欄桿，中間支掛水平安全網(wǎng)。，電梯井口必須高度不低于 1.2m 金屬防護門。電梯井內(nèi)首層和首層以上每隔四層設一道水平安全網(wǎng)

15、，安全網(wǎng)應封門嚴密，樓梯踏步及休息平臺處，必須設兩道牢固防護欄桿或用立掛安全網(wǎng)防護，陽臺欄桿應隨層安裝，不能隨層安裝的，必須設兩道防護欄桿或立掛安全網(wǎng)加一道防護欄桿。 6) 無外腳手架或采用采用單排腳手架高 4m 以上的建筑物，首層四周必須支搭固定 3m 寬的水平安全網(wǎng) ( ；高層建筑 6m 寬雙層網(wǎng) ) ：網(wǎng)底距下方物體不得小于 3m( 高層不得小于 5m) 高層建筑每隔四層固定一道 6m 寬的水平安全網(wǎng)，水平安全網(wǎng)，接口處必須連接嚴密與建筑物之間縫隙不大于 10cm ，并且外邊沿高于內(nèi)邊沿，支搭水平安全網(wǎng)，直至沒有高處作業(yè)時方可拆除。 7) 臨邊施工區(qū)域，對人或物構(gòu)成危險的地方必須支搭防護

16、棚，確保人、物的安全。高處作業(yè)使用的鐵凳、木凳間需搭設腳手板的，間距不得大于 2m ，高處作業(yè)，嚴禁投扔物料。 8) 高空作業(yè)人員必須持證上崗，經(jīng)過現(xiàn)場培訓、交底、安裝人員必須系安全帶，交底時按方案要求結(jié)合施工現(xiàn)場作業(yè)條件和隊伍情況做詳細交底，并確定指揮人員，在施工時按作業(yè)環(huán)境做好防滑、防墜落事故發(fā)生。發(fā)現(xiàn)隱患要立即整改要建立登記、整改檢查，定人、定措施，定完成日期，在隱患沒有消除前必須采取可靠的防護措施，如有危及人身安全的緊急險情，應立即停止作業(yè)。 物體打擊事故應急預案1工地潛在事故危險評估 通過對施工全過程危險因素的辨識和評價，物體打擊事故發(fā)生幾率較大，造成人身傷害和財產(chǎn)損失較嚴重，列為項

17、目工程的重大危險因素。 項目部針對以上潛在的事故和緊急情況，編制應急準備及響應預案，當事故或緊急情況發(fā)生時，應保證能夠迅速做出響應，最大限度的減少可能產(chǎn)生的事故后果。2應急準備及響應領導小組 組 長：趙洪鈞 組 員：盧 偉 陳維超 李建如 解朝言 程鵬飛 段傳強 值班電話通訊組：陳維超 程鵬飛警戒組：李建如疏散組：段傳強3.應急小組職責1) 全體成員牢固樹立全心全意為員工服務的思想2) 認真學習和熟練執(zhí)行應急程序3) 服從上級指揮調(diào)動4) 改造和檢查應急設備和設施的安全性能及質(zhì)量5) 組織隊員搞好模擬演練6) 參加本范圍的各種搶險救護4物體打擊事故應急程序 施工區(qū)發(fā)

18、生物體打擊事故，最早發(fā)現(xiàn)事故的人迅速向應急領導小組報告，通訊組立即召集所有成員趕赴出事現(xiàn)場，了解事故傷害程度；警戒組和疏散組負責組織保衛(wèi)人員疏散現(xiàn)場閑雜人員，警戒組保護事故現(xiàn)場，同時避免其他人員靠近現(xiàn)場；急救員立即通知現(xiàn)場應急小組組長，說明傷者受傷情況，并根據(jù)現(xiàn)場實際施行必要的醫(yī)療處理，在傷情允許情況下，搶救組負責組織人員搬運受傷人員，轉(zhuǎn)移到安全地方；由組長根據(jù)匯報，決定是否撥打120醫(yī)療急救電話，并說明傷員情況，行車路線；通訊組聯(lián)系值班車到場，隨時待命.5.受傷人員的急救 當施工人員發(fā)生物體打擊時，急救人員應盡快趕往出事地點，并呼叫周圍人員及時通知醫(yī)療部門，盡可能不要移動患者，盡量當場施救。

19、如果處在不宜施工的場所時必須將患者搬運到能夠安全施救的地方，搬運時應盡量多找一些人來搬運，觀察患者呼吸和臉色的變化，如果是脊柱骨折，不要彎曲、扭動患者的頸部和身體，不要接觸患者的傷口，要使患者身體放松，盡量將患者放到擔架或平板上進行搬運。6.物體打擊事故預防 1） 強化安全教育，提高安全防護意識，提高工人安全操作技能 2） 正確使用“三寶” 3） 合理組織交叉作業(yè)，采取防護措施 4） 拆除作業(yè)有監(jiān)護措施，有施工方案，有交底 5） 起重吊裝作業(yè)制定專項安全技術(shù)措施 6） 對起重吊裝工進行安全交底，落實“十不吊”措施 7） 安全通道口、安全防護棚搭設雙層防護，符合安全規(guī)范要求 8） 加強安全檢查，

20、嚴禁向下拋擲 9） 材料堆放控制高度，特別是臨邊作業(yè) 10) 高處作業(yè)應進行交底，工具入袋，嚴禁拋物 11) 模板作業(yè)有專項安全技術(shù)措施，有交底，有檢查，嚴禁大面積撬落觸電事故應急預案1、目的 觸電事故是常見的事故，也是人身傷亡事故的主要類型。從觸電者的最終傷害程度來看，當觸電者搶救及時、方法正確是極有可能獲救的。編制觸電事故應急預案的目的是盡最大努力把觸電受傷者從死亡線上搶救出來，把事故的人員傷亡減少到最小程度。 2、適用范圍 本應急預案適用本項目部的所有職工，在工作場所發(fā)生觸電事故時，承擔對他人觸電實施緊急救護的責任；在其他場所發(fā)生觸電事故時，承擔對外人觸電實施緊急救護的義務。 3、職責

21、安全環(huán)保部組織所有職工學習觸電急救方法，要求能夠較熟練地掌握，并在事故搶救過程中準確采取應急措施。 4、應急預案 4.1 現(xiàn)有人觸電時，應立即使觸電人員脫離電源；脫離電源方法如下： 4.1.1壓觸電脫離方法：觸電者觸及高壓帶電設備，救護人員應迅速切斷使觸電 電的開關(guān)、刀閘或其他斷路設備，或用適合該電壓等級的絕緣工具（絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒）等方法，將觸電者與帶電設備脫離。觸電者未脫離高壓電源前，現(xiàn)場救護人員不得直接用手觸及傷員。救護人員在搶救過程中應注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離，保證自己免受電擊4.1.2 低壓觸電脫離方法：低壓設備觸電，救護人員應設法迅速切斷電源，如拉開

22、電源開關(guān)、刀閘，拔除電源插頭等；或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、絕緣繩子等絕緣材料解脫觸電者；也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服，將其拖開，切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體；也可用絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者；救護人員也可站在絕緣墊上或干木板上，絕緣自己進行救護。為使觸電者脫離導電體，最好用一只手進行4.1.3桿塔觸電脫離方法：高、低壓桿塔上作業(yè)發(fā)生觸電，應迅速切斷線路電源的開關(guān)、刀閘或其他斷路設備，對低壓帶電線路，由救護人員立即登桿至能確保自己安全的位置，系好自己的安全帶后，用帶絕緣柄鋼絲鉗、干燥的絕緣體將觸電者拉離電源。在完成上述措施后，應立即用繩索迅速將傷員送至

23、地面，或采取可能的迅速有效的措施送至平臺上。解脫電源后,可能會造成高處墜落而再次傷害的，要迅速采取地面拉網(wǎng)、墊軟物等預防措施4.1.4落地帶電導線觸電脫離方法：觸電者觸及斷落在地的帶電高壓導線，在未明確線路是否有電，救護人員在做好安全措施（如穿好絕緣靴、帶好絕緣手套）后，才能用絕緣棒撥離帶電導線。救護人員應疏散現(xiàn)場人員在以導線落地點為圓心8米為半徑的范圍以外，以防跨步電壓傷人。 4.2 發(fā)現(xiàn)者應即時向單位領導和調(diào)度匯報，明確事故地點、時間、受傷程度和人調(diào)度應根據(jù)現(xiàn)場匯報情況，決定停電范圍，下達停電指令。4.3 根據(jù)其受傷程度，決定采取合適的救治方法，同時用電話等快捷方式向當?shù)?20搶救中心求救

24、，并派人等侯在交叉路口處，指引救護車迅速趕到事故現(xiàn)場，爭取醫(yī)務人員接替救治。在醫(yī)務人員未接替救治前，現(xiàn)場人員應及時組織現(xiàn)場搶救。 4.4搶救方法如下： 4.4.1觸電傷員如神志清醒者，應使其就地仰面平躺，嚴密觀察，暫時不要使其站立或走動。 4.4.2觸電傷員如神志不清者，應就地仰面平躺，且確保氣道暢通，并用5秒時間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判斷傷員是否意識喪失，禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。 4.4.3觸電后又摔傷的傷員，應就地仰面平躺，保持脊柱在伸直狀態(tài)，不得彎曲；如需搬運，應用硬模板保持仰面平躺，使傷員身體處于平直狀態(tài)，避免脊椎受傷。 4.5呼吸、心跳情況的判定 4.5.1觸電傷員如意識喪失，

25、應在10秒內(nèi)，用看、聽、試的方法，判定傷員呼吸、心跳情況。 看看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。 聽用耳貼近用傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音。 試試測口鼻有無呼氣的氣流，再用兩手指輕試一側(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。 4.5.2若看、聽、試結(jié)果，既無呼吸又無頸動脈搏動，則可判定為呼吸、心跳停止。 4.5.3心肺復蘇法 4.5.3.1觸電傷員的呼吸和心跳均已停止時，應立即按心肺復蘇法中支持生命的三項基本措施進行搶救。三項基本措施： 通暢氣道； 口對口（鼻）人工呼吸； 胸外按壓（人工循環(huán)）。 4.5.3.2通暢氣道：觸電傷員呼吸停止，重要的是應始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其

26、身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn)，并迅速用一個手指或用兩手指交叉從口角處插入，取出異物。操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。 通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢，嚴禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。頭部抬高前傾，會加重氣道的阻塞，且使胸外按壓時心臟流向腦部的血流減少，甚至消失。 4.5.3.3口對口（鼻）人工呼吸：在保持傷員氣道通暢的同時，救護人員用放在傷員額頭上的手指，捏住傷員的鼻翼，在救護人員深吸氣后，與傷員口對口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次1秒5秒。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動，可判

27、斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時進行胸外按壓。 除開始時大口吹氣兩次外，正?？趯冢ū牵┖粑拇禋饬坎恍柽^大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應及時糾正。 觸電傷員如牙關(guān)緊閉，可口對鼻進行人工呼吸?？趯Ρ侨斯ず粑禋鈺r，要將傷員觜唇緊閉，防止漏氣。 4.5.3.4胸外按壓：正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟如下： 右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點； 兩手指并齊，中指放在切跡中點（劍突底部），食指平放在胸骨下部； 另一只手的掌根緊抬食指上緣置于胸骨上，即為正確的

28、按壓位置。 正確的按壓姿勢是達到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢如下： 使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護人員站立或跪在傷員一側(cè)肩旁，兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁； 以髖關(guān)節(jié)為支點，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷3cm5cm（兒童和瘦弱者酌減）； 按壓至要求程度后，立即全部放松，但放松時救護人員的掌根不得離開胸壁。 按壓必須有效，其標志是按壓過程中可以觸及到頸動脈搏動。 操作頻率如下： 胸外按壓要以均勻速度進行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時間相等。 胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同時進行，其節(jié)奏為：單人搶救時，每

29、按壓15次后吹氣2次（15：2），反復進行；雙人搶救時，每按壓5次后由另一人吹氣1次（5：1），反復進行。 4.6 搶救過程中的再判定 4.6.1 按壓吹氣1分鐘后（相當于單人搶救時做了4個15：2壓吹循環(huán)），應用看、聽、試方法在5秒7秒時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復的4.6.2若判定頸動脈已有搏動但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進行2次口對口人工呼吸，接著每5秒時間吹氣1次（即每分鐘12次）。如脈搏和呼吸均未恢復，則繼續(xù)堅持心肺復蘇法搶救。4.7搶救過程中傷員的移動與轉(zhuǎn)院4.7.1心肺復蘇應在現(xiàn)場就地堅持進行，不要為方便而隨意移動傷員，如確實需要移動時，搶救中斷時間不應超過30秒。 4.7

30、.2移動傷員或?qū)麊T送往醫(yī)院時，應使傷員平躺在擔架上，并在其背部墊以平硬闊木板。移動或送醫(yī)院過程中應繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復蘇法搶救。 4.7.3應創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取心腦完全復蘇。 4.8傷員好轉(zhuǎn)后的處理 4.8.1如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復，可暫停心肺復蘇法操作，但心跳呼吸恢復的早期有可能再次驟停，應嚴密監(jiān)護，不能麻痹，要隨時準備再次搶救。 4.8.2初期恢復后，傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動，應設法使傷員安靜。 4.8.3現(xiàn)場搶救用藥：現(xiàn)場觸電搶救，對采用腎上腺素等藥物治療應持慎重態(tài)度。如沒有必要的

31、診斷設備和條件及足夠的把握，不得亂用。在醫(yī)院內(nèi)搶救觸電者時，由醫(yī)務人員經(jīng)醫(yī)療儀器設備診斷后，根據(jù)診斷結(jié)果再決定是否采4.9預防措施 4.9.1組織定期學習電業(yè)安全規(guī)程，加強用電安全意識； 4.9.2加強電力設施的維護，防止設備老化造成的誤觸電事故； 4.9.3加強對安全工器具的管理，防止因工器具不合格造成的誤觸電事故。 5相關(guān)文件 電業(yè)安全規(guī)程 緊急救護 火災應急預案為了避免火災事故發(fā)生造成現(xiàn)場混亂，貽誤救災時機，造成重大的人員傷亡和財產(chǎn)損失；明確各職能部門在火災發(fā)生時的職責和分工，結(jié)合本項目部的實際情況特制訂以下應急預案：一、 火災應急領導小組：組 長 ：盧 偉組 員：田巨文 陳維超 段傳強

32、 解朝言 程鵬飛值班電話：05398732661火災發(fā)生初期的應急響應工作：1、當發(fā)生火災時，在場員工應立即對初起火災進行撲救，就近原則運用滅火器材（如滅火器、消防栓等）撲滅火源；使用滅火器要注意以下要點：先拉開保險栓，操作者站在上風位置，側(cè)身作業(yè)，手按壓柄，距火點二米位置膠管對準火源掃射；2、當火勢未能得到控制時，要立即通知應急領導小組和安全環(huán)保部負責人3、應急小組接到火警后，立即通知全體職工警戒并通知應急小組組長迅速組織小組人員利用身邊的滅火器材趕到火災現(xiàn)場參加撲救，并且做好火災現(xiàn)場人員秩序維護和無關(guān)人員的疏散撤離工作；4、當火災蔓延到非本項目部力量所能控制的程度時，小組人員或現(xiàn)場人員應立

33、即報警119，（報警人員應向消防部門詳細報告火災的現(xiàn)場情況，包括火場的單位名稱和具體位置、燃燒物資、人員圍困情況、聯(lián)系電話和姓名等信息），并安排人員到路口接消防車，以便消防隊員把握火災情況和盡快抵達，采取相應的滅火措施，抓住救災時機?；馂牡臏缁饟渚裙ぷ鳎?、火災應急組長根據(jù)現(xiàn)場的情況對小組人員進行初步分工，做好消防隊到來之前的輔助性工作：如火災情況的調(diào)查、人員受困情況的初步估計、各消防設備的準備就緒、救災道路的暢通等，并隨時與消防隊保持聯(lián)系以匯報情況；2、消防隊趕到時，應急組長和現(xiàn)場人員應立即向消防隊員詳細匯報火災情況，協(xié)助消防隊制訂滅火撲救方案；3、消防突擊隊應以“救人重于救火”，“先控制后消滅”的原則果斷地協(xié)助消防隊員參與滅火任務；4、各部門的主管人員隨時為消防隊員和應急小組提供火災現(xiàn)場的具體情況，為滅火撲救工作提供有效的建議，并隨時聽從應急組長的調(diào)度以參與滅火撲救工作中去，并且積極配合醫(yī)療救護人員參與人員的急救護理工作，盡量減少人員傷亡。二、疏散自救方法：1、熟悉環(huán)境，臨危不亂：每個人應對生活、工作的居住建筑結(jié)構(gòu)及逃生出口熟悉，平時應做到了然于胸，而當身處陌生環(huán)境也應當養(yǎng)成留意通道及出口的方位等的習慣，便于關(guān)鍵時刻逃離現(xiàn)場；2、保持鎮(zhèn)定，明辨方向：突遇火災時應保持鎮(zhèn)