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文檔簡介

1、第十四章第十四章 感染與免疫感染與免疫致病力 侵襲力毒素比較項目比較項目外毒素外毒素內毒素內毒素產生菌化學成分釋放時間致病類型抗原性引起宿主發(fā)燒制成類毒素熱穩(wěn)定性存在狀態(tài)G+蛋白質活菌分泌不同外毒素不同強不能60100被破壞細胞外，游離態(tài)G-脂多糖死菌釋放不同內毒素作用相同弱能不能耐熱性強結合在細胞壁上非吞噬性嗜中性粒細胞（90%）嗜酸性粒細胞 嗜堿性粒細胞單核細胞血液中：單核細胞組織中：巨噬細胞淋巴細胞 T、B含多種消化酶，可以穿越血管壁，發(fā)揮吞噬功能變形蟲運動，吞噬和胞飲功能免疫未免疫血清蛋白質血清蛋白質型型型型參加成分GG、M G、M、A致敏T-C典型病例過敏性休克過敏性反應輸血反應腎小

2、球腎炎接觸性皮炎類型類型型型(速發(fā)型速發(fā)型)型型(細胞毒型細胞毒型)型型(免疫免疫 復合物型復合物型)型型(遲發(fā)型遲發(fā)型)特異性免疫反應參加成份 IgE(IgG4)IgG或IgMIgG,IgM,IgA致敏T淋巴細胞作用方式(1)IgFc與肥大、嗜堿細胞表面受體結合(2)IgFab段與特 異抗原結合、觸發(fā)肥大、嗜堿細胞脫顆粒、釋放活性介質抗體與細胞膜表面抗原或吸附于細胞表面的抗原結合抗原與游離抗原結合形成免疫復合物，沉積于組織間隙或血管壁基底膜與游離抗原或攜帶特異抗原的靶細胞再次接觸 中間環(huán)節(jié)組織胺、白三烯、血小板活化因子、嗜酸性 粒細 胞趨化因子等作用于靶細胞補體、中性粒細胞、巨噬細胞、K細胞

3、激活補體吸引中性粒細胞、釋放溶酶體酶及血小板凝固因子、血小板凝聚直接殺傷、釋放淋巴因子吸 引、活化巨噬細胞及其它淋巴細胞生物學效應(1)血管通透性增加(2)小血管及毛細血管擴張(3) 平滑肌收縮(4)嗜酸性粒細胞浸潤(1)補體引起的靶細胞溶解(2)吞噬、殺傷性細胞對靶細胞的吞噬、殺傷(1)中性粒細胞浸潤(2)出血(3) 組織壞死(1)巨噬細胞與淋巴細胞浸潤(2)組織壞死典型病例(1)過敏性休克，如青霉素過敏(2)過敏性胃腸炎(3) 呼吸道過敏，如過敏性鼻炎、哮喘(1)輸血反應；(2)藥物引起的過敏性血細胞減少癥(1)腎小球腎炎；(2)過敏性肺泡炎(1)傳染性變態(tài)反應(2 )接觸性皮炎，如藥物、油漆、某些化妝品引起的濕疹樣反應。HGPRT-Ig+HGP

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