人身險(xiǎn)承保知識(shí)

1、http:/ 目目 錄錄http:/ 享受團(tuán)體投保的優(yōu)惠政策，享受團(tuán)體投保的優(yōu)惠政策，價(jià)格實(shí)惠，保障程度高；價(jià)格實(shí)惠，保障程度高； 分散企業(yè)由于員工意外事故引起的高分散企業(yè)由于員工意外事故引起的高額支付的風(fēng)險(xiǎn)，分擔(dān)企業(yè)負(fù)擔(dān)；額支付的風(fēng)險(xiǎn)，分擔(dān)企業(yè)負(fù)擔(dān)； 增加企業(yè)凝聚力，增加員工歸屬感，增加企業(yè)凝聚力，增加員工歸屬感，解決員工后顧之憂，提升工作效率。解決員工后顧之憂，提升工作效率。保險(xiǎn)責(zé)任：保險(xiǎn)責(zé)任：意外身故、殘疾、燒意外身故、殘疾、燒燙傷；燙傷；可附加意外醫(yī)療險(xiǎn)和現(xiàn)金補(bǔ)貼險(xiǎn)?？筛郊右馔忉t(yī)療險(xiǎn)和現(xiàn)金補(bǔ)貼險(xiǎn)。目標(biāo)客戶：目標(biāo)客戶：1 1、現(xiàn)有的團(tuán)體客戶、現(xiàn)有的團(tuán)體客戶（團(tuán)體財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)客戶、團(tuán)體機(jī)車險(xiǎn)客（

2、團(tuán)體財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)客戶、團(tuán)體機(jī)車險(xiǎn)客戶、其他團(tuán)體客戶）；戶、其他團(tuán)體客戶）；2 2、中小企業(yè)客戶（高新企業(yè)、民營(yíng)、中小企業(yè)客戶（高新企業(yè)、民營(yíng)企業(yè)）；企業(yè)）；3 3、效益較好的大型國(guó)有企業(yè)。、效益較好的大型國(guó)有企業(yè)。投保規(guī)則：投保規(guī)則：1 1、投保人數(shù)：、投保人數(shù)： 1 1）一、二、三類，）一、二、三類，5 5人；四類人；四類以上，以上，2020人；人； 2 2）可以視投保單位的某一部門）可以視投保單位的某一部門為團(tuán)體投保。為團(tuán)體投保。 2 2、職業(yè)類別及費(fèi)率厘定：、職業(yè)類別及費(fèi)率厘定： 1 1）執(zhí)行團(tuán)體統(tǒng)一費(fèi)率執(zhí)行團(tuán)體統(tǒng)一費(fèi)率，按，按團(tuán)體團(tuán)體中超過(guò)中超過(guò)50%50%人群的職業(yè)類別來(lái)確定人群的職業(yè)類別

3、來(lái)確定該團(tuán)體的適用費(fèi)率該團(tuán)體的適用費(fèi)率（五、六類職業(yè)五、六類職業(yè)人員占比小于人員占比小于10%10%）；）； 2 2）執(zhí)行團(tuán)體分檔費(fèi)率，兼職按）執(zhí)行團(tuán)體分檔費(fèi)率，兼職按高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)確定。高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)確定。 3 3）無(wú)固定職業(yè)者建議按三類執(zhí)）無(wú)固定職業(yè)者建議按三類執(zhí)行。行。 4 4）嚴(yán)格限制承保六類及咨詢類）嚴(yán)格限制承保六類及咨詢類職業(yè)，不得單獨(dú)承保，團(tuán)體中占比職業(yè)，不得單獨(dú)承保，團(tuán)體中占比超過(guò)超過(guò)5%5%時(shí)，應(yīng)剔除或按標(biāo)費(fèi)上浮時(shí)，應(yīng)剔除或按標(biāo)費(fèi)上浮30%30%以上承保。以上承保。http:/ 1、鼓勵(lì)承保國(guó)有大中型并六證齊全、鼓勵(lì)承保國(guó)有大中型并六證齊全煤礦企業(yè)。煤礦企業(yè)。2 2、謹(jǐn)慎承保單個(gè)煤礦

4、企業(yè)，對(duì)單獨(dú)、謹(jǐn)慎承保單個(gè)煤礦企業(yè)，對(duì)單獨(dú)投保的，必須為達(dá)到當(dāng)?shù)卣耐侗５?，必須為達(dá)到當(dāng)?shù)卣囊蟮淖畹湍晟a(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)的煤礦企業(yè)。要求的最低年生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)的煤礦企業(yè)。3 3、禁止單獨(dú)承保年產(chǎn)量在、禁止單獨(dú)承保年產(chǎn)量在6 6萬(wàn)噸以萬(wàn)噸以下小煤窯、證照不全的煤礦、處于下小煤窯、證照不全的煤礦、處于整頓、技改、擴(kuò)建過(guò)程中的煤礦整頓、技改、擴(kuò)建過(guò)程中的煤礦。非煤礦山業(yè)務(wù)：非煤礦山業(yè)務(wù)：1 1、非煤礦山包括：金礦、銅礦、鐵、非煤礦山包括：金礦、銅礦、鐵礦、鉛、硼、鋅等有色金屬礦及采礦、鉛、硼、鋅等有色金屬礦及采石礦。石礦。2 2、鼓勵(lì)承保國(guó)有大中型非煤礦山企、鼓勵(lì)承保國(guó)有大中型非煤礦山企業(yè)，保證企業(yè)六證

5、齊全；業(yè)，保證企業(yè)六證齊全；3 3、謹(jǐn)慎承保采石礦（包括采石廠、謹(jǐn)慎承保采石礦（包括采石廠、石材廠、石料廠）；石材廠、石料廠）；4 4、限制年產(chǎn)量在、限制年產(chǎn)量在3030萬(wàn)噸（含）以萬(wàn)噸（含）以下的單個(gè)礦山企業(yè)投保。下的單個(gè)礦山企業(yè)投保。風(fēng)險(xiǎn)查勘：風(fēng)險(xiǎn)查勘：承保前要了解以往出險(xiǎn)承保前要了解以往出險(xiǎn)記錄，并進(jìn)行記錄，并進(jìn)行100%100%的風(fēng)險(xiǎn)查勘，留的風(fēng)險(xiǎn)查勘，留存風(fēng)險(xiǎn)查勘報(bào)告及查勘照片。存風(fēng)險(xiǎn)查勘報(bào)告及查勘照片。對(duì)于坑道內(nèi)作業(yè)、且風(fēng)險(xiǎn)較高的業(yè)對(duì)于坑道內(nèi)作業(yè)、且風(fēng)險(xiǎn)較高的業(yè)務(wù)，應(yīng)了解坑道內(nèi)框架結(jié)構(gòu)、防水、務(wù)，應(yīng)了解坑道內(nèi)框架結(jié)構(gòu)、防水、地勢(shì)結(jié)構(gòu)以及氣體環(huán)境。地勢(shì)結(jié)構(gòu)以及氣體環(huán)境。http:/

6、分散建筑企業(yè)由于員工意外事分散建筑企業(yè)由于員工意外事故引起的高額支付的風(fēng)險(xiǎn)，分擔(dān)企故引起的高額支付的風(fēng)險(xiǎn)，分擔(dān)企業(yè)負(fù)擔(dān)。業(yè)負(fù)擔(dān)。保險(xiǎn)責(zé)任：保險(xiǎn)責(zé)任：意外身故、殘疾；意外身故、殘疾；可附加意外醫(yī)療險(xiǎn)和現(xiàn)金補(bǔ)貼險(xiǎn)可附加意外醫(yī)療險(xiǎn)和現(xiàn)金補(bǔ)貼險(xiǎn)（僅限記名業(yè)務(wù)）。（僅限記名業(yè)務(wù)）。不足額投保：不足額投保：部分工程投保時(shí)已經(jīng)部分工程投保時(shí)已經(jīng)開(kāi)工一段時(shí)間，客戶若要求按剩余開(kāi)工一段時(shí)間，客戶若要求按剩余工程來(lái)投保，需提供發(fā)包單位或監(jiān)工程來(lái)投保，需提供發(fā)包單位或監(jiān)理單位對(duì)剩余工程的確認(rèn)證明和工理單位對(duì)剩余工程的確認(rèn)證明和工程進(jìn)度表。程進(jìn)度表。報(bào)停展期：報(bào)停展期： （一）工程因故不能按期開(kāi)工的，（一）工程因故不

7、能按期開(kāi)工的，應(yīng)當(dāng)向我司申請(qǐng)延期并提供發(fā)證機(jī)應(yīng)當(dāng)向我司申請(qǐng)延期并提供發(fā)證機(jī)關(guān)同意延期申請(qǐng)的書面資料。關(guān)同意延期申請(qǐng)的書面資料。（二）工程因故需要中止施工的，（二）工程因故需要中止施工的，應(yīng)當(dāng)向公司申請(qǐng)延期，并提供發(fā)證應(yīng)當(dāng)向公司申請(qǐng)延期，并提供發(fā)證機(jī)關(guān)同意其因故中止施工的書面資機(jī)關(guān)同意其因故中止施工的書面資料；建筑工程恢復(fù)施工時(shí)，應(yīng)當(dāng)向料；建筑工程恢復(fù)施工時(shí)，應(yīng)當(dāng)向公司申請(qǐng)恢復(fù)施工并提供向發(fā)證機(jī)公司申請(qǐng)恢復(fù)施工并提供向發(fā)證機(jī)關(guān)報(bào)告恢復(fù)施工的書面資料；中止關(guān)報(bào)告恢復(fù)施工的書面資料；中止施工滿一年的工程恢復(fù)施工前，提施工滿一年的工程恢復(fù)施工前，提供發(fā)證機(jī)關(guān)核驗(yàn)施工許可證。供發(fā)證機(jī)關(guān)核驗(yàn)施工許可證。

8、目標(biāo)客戶：目標(biāo)客戶： (1)(1)土建建工人意險(xiǎn)土建建工人意險(xiǎn) (2)(2)道路建工人意險(xiǎn)道路建工人意險(xiǎn) (3)(3)水利建工人意險(xiǎn)水利建工人意險(xiǎn) (4)(4)拆遷建工人意險(xiǎn)拆遷建工人意險(xiǎn) (5)(5)市政建工人意險(xiǎn)市政建工人意險(xiǎn) (6)(6)園林建工人意險(xiǎn)園林建工人意險(xiǎn)http:/ 教育局、大中專學(xué)校、中小學(xué)教育局、大中專學(xué)校、中小學(xué)校、幼兒園。校、幼兒園。保險(xiǎn)責(zé)任：保險(xiǎn)責(zé)任：意外身故、殘疾；意外身故、殘疾；可附加學(xué)生意外醫(yī)療險(xiǎn)和學(xué)生附加可附加學(xué)生意外醫(yī)療險(xiǎn)和學(xué)生附加醫(yī)療險(xiǎn)。醫(yī)療險(xiǎn)。保額：保額：（一）意外傷害保險(xiǎn)金額（一）意外傷害保險(xiǎn)金額 1 1、未成年人不得超過(guò)、未成年人不得超過(guò)1010萬(wàn)

9、元。萬(wàn)元。1818歲以上，以歲以上，以2020萬(wàn)元為限。萬(wàn)元為限。 2 2、最低保額為、最低保額為30003000元元/ /人。人。（二）附加學(xué)生意外醫(yī)療保險(xiǎn)金額（二）附加學(xué)生意外醫(yī)療保險(xiǎn)金額 不得超過(guò)主險(xiǎn)保額的不得超過(guò)主險(xiǎn)保額的50%50%。（三）附加學(xué)生住院醫(yī)療保險(xiǎn)金額（三）附加學(xué)生住院醫(yī)療保險(xiǎn)金額 1-61-6萬(wàn)元，幼兒不得投保。萬(wàn)元，幼兒不得投保。承保指引：承保指引：一、鼓勵(lì)發(fā)展：中一、鼓勵(lì)發(fā)展：中/ /小學(xué)生、私立小學(xué)生、私立/ /國(guó)國(guó)際學(xué)校（含住宿）學(xué)生險(xiǎn)業(yè)務(wù)。際學(xué)校（含住宿）學(xué)生險(xiǎn)業(yè)務(wù)。二、謹(jǐn)慎承保：大二、謹(jǐn)慎承保：大/ /中專院校、體育中專院校、體育/ /武術(shù)院校、司法及公安院

10、校、職業(yè)技武術(shù)院校、司法及公安院校、職業(yè)技術(shù)學(xué)校、幼兒園學(xué)生的學(xué)平險(xiǎn)業(yè)務(wù)。術(shù)學(xué)校、幼兒園學(xué)生的學(xué)平險(xiǎn)業(yè)務(wù)。三、限制承保地市級(jí)以下農(nóng)村民辦學(xué)三、限制承保地市級(jí)以下農(nóng)村民辦學(xué)校學(xué)平險(xiǎn)業(yè)務(wù)。校學(xué)平險(xiǎn)業(yè)務(wù)。四、禁止承保零散的幼兒園學(xué)平險(xiǎn)業(yè)四、禁止承保零散的幼兒園學(xué)平險(xiǎn)業(yè)務(wù)。務(wù)。 http:/ 1、投保手續(xù)簡(jiǎn)單、時(shí)效、投保手續(xù)簡(jiǎn)單、時(shí)效性強(qiáng)，與車險(xiǎn)連帶銷售；性強(qiáng)，與車險(xiǎn)連帶銷售； 2 2、保費(fèi)低廉，保障金額高，被、保費(fèi)低廉，保障金額高，被保險(xiǎn)人享有駕駛機(jī)動(dòng)車輛期間及生保險(xiǎn)人享有駕駛機(jī)動(dòng)車輛期間及生活當(dāng)中因遭受意外事故導(dǎo)致的身故、活當(dāng)中因遭受意外事故導(dǎo)致的身故、殘疾、燒傷、醫(yī)療全面保障；殘疾、燒傷、醫(yī)療全

11、面保障； 3 3、保障面寬，持有公安交通管、保障面寬，持有公安交通管理部門發(fā)放的有效駕駛執(zhí)照駕駛各理部門發(fā)放的有效駕駛執(zhí)照駕駛各類機(jī)動(dòng)車輛的人員，均可享受本保類機(jī)動(dòng)車輛的人員，均可享受本保險(xiǎn)。險(xiǎn)。目標(biāo)客戶：目標(biāo)客戶： 1、營(yíng)業(yè)性質(zhì)市場(chǎng)，包括大型貨營(yíng)業(yè)性質(zhì)市場(chǎng)，包括大型貨運(yùn)車（物流）、出租車、長(zhǎng)途客運(yùn)運(yùn)車（物流）、出租車、長(zhǎng)途客運(yùn)汽車（客運(yùn)公司）。汽車（客運(yùn)公司）。 2、非營(yíng)業(yè)性質(zhì)市場(chǎng)，包括企事、非營(yíng)業(yè)性質(zhì)市場(chǎng)，包括企事業(yè)單位、交安委、車行、親戚朋友。業(yè)單位、交安委、車行、親戚朋友。保險(xiǎn)責(zé)任：保險(xiǎn)責(zé)任：意外身故、殘疾、燒意外身故、殘疾、燒燙傷、意外醫(yī)療（燙傷、意外醫(yī)療（20%20%）。）。保額：

12、保額：不超過(guò)不超過(guò)3030萬(wàn)元萬(wàn)元/ /人；人；費(fèi)率費(fèi)率：下浮下浮50%50%； 從事危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸及長(zhǎng)途客貨運(yùn)從事危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸及長(zhǎng)途客貨運(yùn)輸?shù)鸟{駛員，可視風(fēng)險(xiǎn)程度加收特輸?shù)鸟{駛員，可視風(fēng)險(xiǎn)程度加收特別風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi)。別風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi)。審核要點(diǎn)：審核要點(diǎn)： 重點(diǎn)審核駕駛員駕齡、駕駛資重點(diǎn)審核駕駛員駕齡、駕駛資格及經(jīng)常駕駛的行駛區(qū)域及有無(wú)格及經(jīng)常駕駛的行駛區(qū)域及有無(wú)交通事故史，有交通事故史的必交通事故史，有交通事故史的必須如實(shí)告知既往發(fā)生交通事故的須如實(shí)告知既往發(fā)生交通事故的次數(shù)，做好風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作。次數(shù)，做好風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作。http:/ 1、保障全面，被保險(xiǎn)人、保障全面，被保險(xiǎn)人享有因意外導(dǎo)致的死亡、殘疾和醫(yī)療

13、享有因意外導(dǎo)致的死亡、殘疾和醫(yī)療保障；保障； 2 2、價(jià)格實(shí)惠，每人只需、價(jià)格實(shí)惠，每人只需100100元元, ,全全天候提供保障，體現(xiàn)人性化設(shè)計(jì)；天候提供保障，體現(xiàn)人性化設(shè)計(jì)； 3 3、保額確定、保費(fèi)確定，展業(yè)方、保額確定、保費(fèi)確定，展業(yè)方便。便。目標(biāo)客戶：目標(biāo)客戶： 常期乘坐合法客運(yùn)的飛機(jī)、常期乘坐合法客運(yùn)的飛機(jī)、火車、輪船、汽車的出行人士。火車、輪船、汽車的出行人士。保險(xiǎn)責(zé)任：保險(xiǎn)責(zé)任：（一）交通工具意外傷害保險(xiǎn)（一）交通工具意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任（身故、殘疾保險(xiǎn)金）責(zé)任（身故、殘疾保險(xiǎn)金）飛機(jī)保險(xiǎn)金額飛機(jī)保險(xiǎn)金額4040萬(wàn)元；萬(wàn)元；火車、輪船保險(xiǎn)金額各火車、輪船保險(xiǎn)金額各1515萬(wàn)元；萬(wàn)元；

14、汽車保險(xiǎn)金額汽車保險(xiǎn)金額1010萬(wàn)元萬(wàn)元（二）除交通工具外其他意外傷害保險(xiǎn)責(zé)（二）除交通工具外其他意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任任保險(xiǎn)金額保險(xiǎn)金額1010萬(wàn)元萬(wàn)元（三）意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任（三）意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任意外傷害門診、住院醫(yī)療保險(xiǎn)金額意外傷害門診、住院醫(yī)療保險(xiǎn)金額1000010000元，元，意外傷害住院補(bǔ)貼最高限額意外傷害住院補(bǔ)貼最高限額36003600元；元；意外醫(yī)療緊急保險(xiǎn)金最高限額意外醫(yī)療緊急保險(xiǎn)金最高限額20002000元。元。投保規(guī)則：投保規(guī)則：1 1、被保險(xiǎn)人：、被保險(xiǎn)人：16-6016-60周歲，周歲，1-31-3類職業(yè)；類職業(yè)；2 2、每人最多可辦理兩份。、每人最多可辦理兩份。 h

15、ttp:/ 1 1、全面的意外風(fēng)險(xiǎn)保、全面的意外風(fēng)險(xiǎn)保障，保費(fèi)低廉，性價(jià)比高；障，保費(fèi)低廉，性價(jià)比高； 2 2、一次購(gòu)買，即可輕松擁有全天候、一次購(gòu)買，即可輕松擁有全天候的意外保障；的意外保障； 3 3、家庭成員相互購(gòu)買，有效分散意、家庭成員相互購(gòu)買，有效分散意外事故給家庭帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)打擊，幫助外事故給家庭帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)打擊，幫助安穩(wěn)度過(guò)難關(guān)。安穩(wěn)度過(guò)難關(guān)。保險(xiǎn)責(zé)任：保險(xiǎn)責(zé)任：意外身故、殘疾、燒意外身故、殘疾、燒燙傷、意外醫(yī)療（燙傷、意外醫(yī)療（10%10%）；）；目標(biāo)客戶：目標(biāo)客戶：1 1、團(tuán)體投保人數(shù)達(dá)不、團(tuán)體投保人數(shù)達(dá)不到團(tuán)體投保要求的，可以投保該險(xiǎn)到團(tuán)體投保要求的，可以投保該險(xiǎn)種；種；2 2、

16、1616周歲至周歲至6565周歲、身體健康、周歲、身體健康、能正常工作或正常生活的自然人或能正常工作或正常生活的自然人或投保人與保險(xiǎn)人協(xié)商約定認(rèn)可的其投保人與保險(xiǎn)人協(xié)商約定認(rèn)可的其他自然人。他自然人。投保規(guī)則：投保規(guī)則：1 1、依據(jù)職業(yè)類別確定、依據(jù)職業(yè)類別確定費(fèi)率，無(wú)固定職業(yè)者，謹(jǐn)慎承保，費(fèi)率，無(wú)固定職業(yè)者，謹(jǐn)慎承保，防止道德風(fēng)險(xiǎn)；防止道德風(fēng)險(xiǎn)；2 2、對(duì)有嗜賭、吸毒、酗酒等不良行、對(duì)有嗜賭、吸毒、酗酒等不良行為的被保險(xiǎn)人投保限制承保；為的被保險(xiǎn)人投保限制承保；3 3、對(duì)被保險(xiǎn)人的生活、工作區(qū)域的、對(duì)被保險(xiǎn)人的生活、工作區(qū)域的社會(huì)治安狀況以及健康情況加以關(guān)社會(huì)治安狀況以及健康情況加以關(guān)注。注。http:/ 業(yè)務(wù)品質(zhì)較好的團(tuán)人意、建工團(tuán)人意、極短期意外險(xiǎn)等業(yè)務(wù)，建議用有競(jìng)爭(zhēng)力的價(jià)格及保險(xiǎn)方案積極爭(zhēng)取業(yè)務(wù)。謹(jǐn)慎承保謹(jǐn)慎承保業(yè)務(wù)業(yè)務(wù) 風(fēng)險(xiǎn)較高，業(yè)務(wù)品質(zhì)較差，建議以市場(chǎng)條件為參考，在科學(xué)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，確定承保條件及厘定保險(xiǎn)費(fèi)率。限制承保限制承保業(yè)務(wù)業(yè)務(wù) 風(fēng)險(xiǎn)大、品質(zhì)差，要求控制個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)保額、保障范圍及費(fèi)率浮動(dòng)比例，建議在有規(guī)模的情況下，提高承保條件，方可參與該類業(yè)務(wù)。禁止承保禁止承保業(yè)務(wù)業(yè)務(wù) 業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)很大，經(jīng)營(yíng)效益差，承保條件難以改善。11http:/ 目目 錄錄ht