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1、WORD格式表一:學(xué)生當(dāng)日健康情況登記表填報班級:序號XX性別班級家庭住址體溫是否有發(fā)熱、咳嗽等癥狀是否戴口罩是否上交假期健康表健康狀況是否正常備注123456789101 / 7表2:返校學(xué)生健康狀況核查表班級:填表時間:2020年月日序號XX性別家庭住址監(jiān)護(hù)人及聯(lián)系方式當(dāng)前身體狀況健康發(fā)燒乏力咳嗽節(jié)假日期間情況1月25日-2月16日是否接觸參加宴會重點(diǎn)疫區(qū)情況來源人員核實(shí)人村級聯(lián)系人聯(lián)系方式備注12345678910111213141.由各班級班主任對所屬學(xué)生放假期間健康狀況和出行情況進(jìn)行核查,了解真實(shí)情況;2.發(fā)現(xiàn)核查情況與學(xué)生家長自報情況不相符時,要及時報告學(xué)校防控辦。表3:疫情期間每
2、日晨午檢登記表時間:2020年月日檢查人:序號XX班級性別進(jìn)校時間1體溫情況接觸對象情況是否有發(fā)燒、咳嗽、腹瀉、胸悶等癥狀上午下午是否佩戴口罩處置措施備注234567891011121.接觸對象情況是指:是否與被診斷新型冠狀病毒感染肺炎確診病例或疑似病例以及來自疫情高危地區(qū)(XX、XX市、XX市、XX市、XX市、揭陽市、呼倫貝爾市等地)人員有密切接觸;2.未佩戴口罩的人員嚴(yán)禁進(jìn)入校園,家長無特殊情況不得進(jìn)入校園;3.若體溫高于37.3C,應(yīng)將情況及時報告學(xué)校防控辦,學(xué)生應(yīng)回家觀察休息。必要時,在做好防護(hù)工作的前提下,到市指定發(fā)熱門診進(jìn)行復(fù)查,按要求做好隔離。表4:疫情期間外來人員登記表序號日期
3、來客XX到訪事由接待人進(jìn)校時間備注體溫出校時間12345678910111213141.體溫高于37.3C或未佩戴口罩的人員嚴(yán)禁進(jìn)入校園;2.能在校門口接待室處理的事項(xiàng),盡量不要讓來客進(jìn)入校園活動;如確需進(jìn)入校園,必須由接待部門指定專人接入、送出,并要記錄來客在校園活動軌跡;3.對進(jìn)入校園車輛,要對其進(jìn)行消毒。表5:校園每日消毒防疫登記表消毒記錄通風(fēng)記錄操作人員備注序號日期地點(diǎn)第1次第2次第3次第1次第2次第3次12345678910111.每天定時對校園出入口、走廊、樓道、圖書館、操場、衛(wèi)生間等公共區(qū)域進(jìn)行消毒,每日通風(fēng)3次,每次20-30分鐘;2.防疫消毒過程中,要選擇符合自身生產(chǎn)要求的消
4、毒物品,特別對有機(jī)器設(shè)備的場所消毒,嚴(yán)禁使用有腐蝕性含氯的消毒液(如84消毒液等);3.75%酒精可有效消毒,但屬易燃易爆物,極易引起火災(zāi),使用時一定要注意安全,注意切斷電源,在機(jī)器冷卻后再進(jìn)行消毒,只能擦拭不得噴灑;4.84消毒液與酒精、含有鹽酸的潔廁液等不可混合使用,混合后可能生成有毒氯化物或劇毒氯氣危害健康;5.所有消毒用品務(wù)必安全保管,確保學(xué)生不易接觸到,防止發(fā)生學(xué)生誤飲的安全事件!表6:班級學(xué)生缺勤補(bǔ)課登記表班級:序號XX缺勤日期缺勤事由當(dāng)日體溫當(dāng)日課程補(bǔ)課安排備注123456789101112開學(xué)前15天學(xué)生健康狀況登記表XX班級年齡性別期間家庭成員是否被隔離醫(yī)學(xué)觀察/是否確診/是否疑似學(xué)生基本所在小區(qū)(社區(qū)、街道、村)信息家長XX聯(lián)系家庭住址是否有確診病例日期(2月)體溫情況接觸對象情況外出情況是否有發(fā)熱、咳嗽等癥狀(如有請?zhí)顚懖扇〉奶幚泶胧?5日16日17日18H19日20日每日健康21日信息22日23日24日25日26日27日28日29日家長簽字監(jiān)護(hù)人:2020年月日說明:1、體溫情況填寫:家中有體溫計(jì)的填寫檢測度數(shù),無體溫計(jì)的填寫是否正常;2、接觸對象情況是指:是否與被診斷新型冠狀病毒感染肺炎確診病例或疑似病例以及疫情重點(diǎn)地區(qū)(XX、XX市、XX市、XX市、X
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