婦科品管圈aa1

1、婦科品管圈成果匯報婦科品管圈成果匯報心手相連圈心手相連圈 計劃（計劃（PLANPLAN）實施實施（DODO） 確認(rèn)確認(rèn)（CHECKCHECK） 處置處置（ACTIONACTION） 匯報內(nèi)容匯報內(nèi)容婦科簡介婦科簡介住院部婦科一區(qū)住院部婦科一區(qū)住院部婦科二區(qū)住院部婦科二區(qū)婦科門診婦科門診婦科人流室婦科人流室婦科宮腔鏡室婦科宮腔鏡室 婦科開放病床婦科開放病床 65張，張，圈圈 的的 組組 成成成立時間：2015年4月成員人數(shù)：10人平均年齡：28.4歲所屬科室：婦科主要工作：提高婦科手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)相關(guān)知識知曉率 活動時間：2015年4月2015年9月Plan圈員基本信息圈員基本信息Plan姓姓

2、名名年齡年齡學(xué)歷學(xué)歷工作工作年限年限本科室本科室工作年限工作年限分分 工工陳小莉陳小莉40大專大專2015計劃指導(dǎo)王明明王明明35本科本科112文字錄入蘇小環(huán)蘇小環(huán)35大專大專1111數(shù)據(jù)統(tǒng)計彭小林彭小林25大專大專55臨床操作雷雷 蕾蕾28中專中專55臨床操作劉小歡劉小歡 23中專中專55臨床操作黃艷青黃艷青25大專大專44臨床操作何輝賢何輝賢25大專大專42臨床操作夏桂蘭夏桂蘭25中專中專86臨床操作羅羅 娜娜23中專中專44臨床操作圈員學(xué)歷情況工作年限本科室工作年限圈員的職責(zé)圈員的職責(zé) 熱心參加圈會熱心參加圈會,積極的參與活動積極的參與活動 圈會時積極發(fā)言圈會時積極發(fā)言, 建立活潑的開會

3、氣氛建立活潑的開會氣氛 扎實落實所分配的項目扎實落實所分配的項目 將發(fā)現(xiàn)的問題積極向小組匯報將發(fā)現(xiàn)的問題積極向小組匯報 開展品管時與患者保持良好的護患關(guān)系開展品管時與患者保持良好的護患關(guān)系 確實遵守作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、實施作業(yè)確實遵守作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、實施作業(yè) 圈長的職責(zé)圈長的職責(zé) 領(lǐng)導(dǎo)品管圈的活動領(lǐng)導(dǎo)品管圈的活動 決定品管圈活動的進行方向決定品管圈活動的進行方向 建立圈員協(xié)助建立圈員協(xié)助,全員參加全員參加,全員發(fā)言全員發(fā)言, 全員分擔(dān)的體制全員分擔(dān)的體制 建立全體圈員的良好人群關(guān)系建立全體圈員的良好人群關(guān)系 指導(dǎo)圈員有關(guān)指導(dǎo)圈員有關(guān)QCC方法等方法等 確定圈名圈徽確定圈名圈徽圈名：圈名：“心手相連心手相連”圈

4、，意義五顆心代表醫(yī)務(wù)人員的圈，意義五顆心代表醫(yī)務(wù)人員的“愛心、細(xì)心、精心、耐心、關(guān)心愛心、細(xì)心、精心、耐心、關(guān)心”，綠色代表生機勃勃的，綠色代表生機勃勃的婦科護理全隊，護士們?nèi)娜鉃椴∪朔?wù)，用雙手托婦科護理全隊，護士們?nèi)娜鉃椴∪朔?wù)，用雙手托起患者的健康；得票：起患者的健康；得票：7圈名：女性健康圈，意義紅色的愛心圍著一個圈，守護著圈名：女性健康圈，意義紅色的愛心圍著一個圈，守護著花朵般的女子，寓意著我們護理工作以愛心呵護每個婦科花朵般的女子，寓意著我們護理工作以愛心呵護每個婦科病人。得票：病人。得票：2圈名：圈名：“Health Care”圈，意義護士盡自己最大的努力圈，意義護士盡自

5、己最大的努力呵護患者的健康，得票：呵護患者的健康，得票：2入入 選選Plan圈名：護宮圈，呵護子宮圈圈名：護宮圈，呵護子宮圈圈徽的意義：以花朵堆砌成一個子宮的形象，形象特色地圈徽的意義：以花朵堆砌成一個子宮的形象，形象特色地代表婦科，周圍的一圈綠葉就是我們護理工作者，漸變的代表婦科，周圍的一圈綠葉就是我們護理工作者，漸變的暖色調(diào)營造一個溫馨的護理氛圍。得票：暖色調(diào)營造一個溫馨的護理氛圍。得票：7圈名：護宮圈，呵護子宮圈圈名：護宮圈，呵護子宮圈圈徽的意義：以花朵堆砌成一個子宮的形象，形象特色地圈徽的意義：以花朵堆砌成一個子宮的形象，形象特色地代表婦科，周圍的一圈綠葉就是我們護理工作者，漸變的代表

6、婦科，周圍的一圈綠葉就是我們護理工作者，漸變的暖色調(diào)營造一個溫馨的護理氛圍。得票：暖色調(diào)營造一個溫馨的護理氛圍。得票：2圈名：心手相連圈，意義用護士的雙手托起為病人服務(wù)的圈名：心手相連圈，意義用護士的雙手托起為病人服務(wù)的愛心，讓展翅的心靈飛向患者，為患者帶來健康和溫暖愛心，讓展翅的心靈飛向患者，為患者帶來健康和溫暖得票：得票：3PlanQCC活動的步驟活動的步驟計劃計劃plan處置處置Action確認(rèn)確認(rèn)Check實施實施Do1.選擇課題選擇課題2.計劃擬定3.現(xiàn)狀調(diào)查4.設(shè)定目標(biāo)5.原因分析6.制定對策7.對策實施8.檢查效果9.制定鞏固措施10.檢討與改進有效果無效果 評價項目評價項目主題

7、主題上級上級政策政策可行性可行性迫切性迫切性圈能力圈能力總分總分順序順序選定選定1. 1. 提高患者大小便標(biāo)本留提高患者大小便標(biāo)本留取的及時率取的及時率5 54.4.3 34.4.1 12 24.324.321 17.77.72 22. 2. 提高醫(yī)務(wù)人員洗手執(zhí)行提高醫(yī)務(wù)人員洗手執(zhí)行率率5 53.73.73.3.92923.943.941 16.66.64 43. 3. 提高婦科手術(shù)患者術(shù)后提高婦科手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)康復(fù)相關(guān)知識相關(guān)知識知曉率知曉率 5 54.4.7 74.4.1 18 84.444.4418.18.3 31 1 4.4.提高檢查及檢驗標(biāo)本留提高檢查及檢驗標(biāo)本留取的及時率取的及時

8、率 5 54 44 44.24.21 17.27.23 3 主題選定主題選定Plan選題理由選題理由對患者對患者而言而言對護士對護士而言而言對病區(qū)對病區(qū)而言而言提高綜合素質(zhì)，提高綜合素質(zhì)，減輕工作壓力，減輕工作壓力，提升自我成就提升自我成就感。感。增強團隊凝聚增強團隊凝聚力，改善工作力，改善工作效率和品質(zhì)，效率和品質(zhì)，提高病區(qū)整體提高病區(qū)整體形象。形象。對醫(yī)院對醫(yī)院而言而言提高患者滿意提高患者滿意度，增加社會度，增加社會效應(yīng)，提升醫(yī)效應(yīng)，提升醫(yī)院的整體品牌院的整體品牌形象。形象。 為患者提供全為患者提供全面、全程、優(yōu)面、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，質(zhì)的護理服務(wù)，減輕患者痛苦，減輕患者痛苦，促進患者早

9、日促進患者早日康復(fù)?？祻?fù)。心手相連圈心手相連圈活動計劃表（甘特圖）活動計劃表（甘特圖） 日期步驟日期步驟2015年4月2015年 5月2015年 6月2015年7月2015年8月2015年9月負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人1 2 34 1 2 3 412 3 4 12 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4主題選定主題選定蘇小環(huán)計劃擬定計劃擬定劉小歡現(xiàn)況把握現(xiàn)況把握彭小林目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定蘇小環(huán)解解 析析王明明對策擬定對策擬定王明明對策實施對策實施黃艷青效果確認(rèn)效果確認(rèn)彭小林標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化王明明檢討改進檢討改進蘇小環(huán)代表已制定計劃，未執(zhí)行；代表已制定計劃，未執(zhí)行； 代表已執(zhí)行代表已執(zhí)行PDCA33.33%41.67

10、%20.83%4.17%現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握 手術(shù)患者進行疾病相關(guān)知識問卷調(diào)查手術(shù)患者進行疾病相關(guān)知識問卷調(diào)查Plan手術(shù)患者健康教育知識知曉率情況調(diào)查手術(shù)患者健康教育知識知曉率情況調(diào)查情況：知曉率為47.5%47.5%選 項 平均次數(shù)（件）占比（%） 累積百分比（%）人員技能不足10410430.5030.5030.5030.50健康教育流程不完善868625.2225.2255.7255.72患者的依從性差797923.1723.1778.8978.89患者家屬依從性差434312.6112.6191.591.5健康教育資料缺乏29298.508.50100100合 計341341100100

11、 現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握數(shù)據(jù)收集結(jié)果分析數(shù)據(jù)收集結(jié)果分析注：手術(shù)患者健康教育知識知曉率情況調(diào)查注：手術(shù)患者健康教育知識知曉率情況調(diào)查：20152015年年2 2月月2323日日20152015年年5 5月月2323日日Plan 現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握改善前的帕累托圖改善前的帕累托圖Plan目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定 依據(jù)選題過程中圈能力的得分情況，設(shè)定本依據(jù)選題過程中圈能力的得分情況，設(shè)定本題圈能力為題圈能力為80%80%。目標(biāo)值目標(biāo)值現(xiàn)況值現(xiàn)況值+ +改善值改善值現(xiàn)況值現(xiàn)況值+ +（1-1-現(xiàn)況值現(xiàn)況值 ） 圈能力圈能力改善重點改善重點 47.5+(1-47.5%)47.5+(1-47.5%)78.89%78.8

12、9%80%)80%) 80.6%Plan設(shè)定目標(biāo)現(xiàn)在狀況80%80.6%90%47.5%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%醫(yī)院要求本期目標(biāo)努力方向婦科手術(shù)患者術(shù)后疾病知識掌握率婦科手術(shù)患者術(shù)后疾病知識掌握率Plan婦科手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)相關(guān)知識知曉率低原因婦科手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)相關(guān)知識知曉率低原因人事地地物物時護士護士患者患者患者家屬患者家屬溝通能力差經(jīng)驗不足工作量大專業(yè)知識缺乏配合程度差文化程度低身體狀況差理解能力差配合程度差太勞累不理解流程流程教教育育場場所所病房病房內(nèi)內(nèi)宣教流程欠規(guī)范流程執(zhí)行力差針對性不強SOP無標(biāo)準(zhǔn)的操作流程術(shù)前術(shù)前患者擅自離院患者緊張家屬不

13、配合術(shù)日術(shù)日患者麻醉未醒患者無法自理不重視夜間夜間護士人力不足家屬困倦患者不清醒宣傳資料宣傳資料資料單一資料欠缺宣傳欄更換不及時有些知識不宜現(xiàn)場講解春季春季病人高峰期手術(shù)患者人數(shù)多多媒體設(shè)備多媒體設(shè)備缺乏陳舊環(huán)境嘈雜其他病人或家屬在場無固定場所其他病人或家屬在場場所狹小要因要因分析（魚骨圖）分析（魚骨圖）Plan培訓(xùn)少缺乏針對性缺乏經(jīng)費缺乏經(jīng)費非收費項目無專項資金護士不主動宣教原因原因?qū)Σ叻桨笇Σ叻桨冈u價評價提案人提案人負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人備注備注成本效益可行性圈能力得分選定情況護士不掌握健康宣教知識加強護士健康教育能力504444138彭小林彭小林對策一進行健康教育情境演練495050149王明明王

14、明明對策一請高年資護士對年輕護士進行培訓(xùn)504445139蘇小環(huán)蘇小環(huán)對策一新護士上崗前嚴(yán)格培訓(xùn)，考核合格后方能上崗324044116雷蕾患者不配合按照患者不同時間進行分段健康教育，在手術(shù)、術(shù)日、術(shù)后第一天、術(shù)后第二天、康復(fù)期等進行針對性教育505050150王明明王明明對策二向患者家屬進行健康教育，請求家屬協(xié)助進行健康知識宣教504850148夏桂蘭夏桂蘭對策二宣教方式單一采用多種宣教方式，如制作術(shù)前健康教育宣傳單475047137劉小歡劉小歡對策三制作宣傳欄，并上墻，定期更換32313295羅娜制作手術(shù)病人健康教育視頻465046142彭小林彭小林對策三對策擬定對策擬定改善前：改善前： 護

15、士對于手術(shù)后病人宣教的知識比較缺乏，宣教方式單護士對于手術(shù)后病人宣教的知識比較缺乏，宣教方式單一，因此宣教效果較差。一，因此宣教效果較差。對策內(nèi)容：對策內(nèi)容：1 1、制定健康教育培訓(xùn)計劃，對新進人員和低年資護士進行宣、制定健康教育培訓(xùn)計劃，對新進人員和低年資護士進行宣教知識、流程的培訓(xùn)。教知識、流程的培訓(xùn)。2 2、制定宣教情景模擬演練劇本，不定時抽考宣教情況。、制定宣教情景模擬演練劇本，不定時抽考宣教情況。3 3、針對考核情況，針對性地對個別護士進行單獨培訓(xùn)，達到、針對考核情況，針對性地對個別護士進行單獨培訓(xùn)，達到人人培訓(xùn)過關(guān)。人人培訓(xùn)過關(guān)。對策實施對策實施負(fù)責(zé)人：負(fù)責(zé)人：實施時間：實施時間：

16、20152015年年5 5月月實施地點：婦科實施地點：婦科對策效果確認(rèn)：對策效果確認(rèn)： 護士對健康護士對健康教育知識的知曉教育知識的知曉率由原來率由原來46.7%46.7%達到達到90%.90%.P DA C對策處理：對策處理：1.1.健康教育相關(guān)知識培訓(xùn)健康教育相關(guān)知識培訓(xùn)2.2.術(shù)后病人健康宣教模擬演練術(shù)后病人健康宣教模擬演練3.3.常規(guī)常規(guī)采用多媒體方式對患者進行宣教采用多媒體方式對患者進行宣教該項措施實施良好，可納入該項措施實施良好，可納入SOPSOP 對策名稱對策名稱（1 1）加強護士宣教知識和溝通技巧的培訓(xùn)；）加強護士宣教知識和溝通技巧的培訓(xùn)；（2 2）對護士進行手術(shù)病人健康宣教的

17、情景模擬演練）對護士進行手術(shù)病人健康宣教的情景模擬演練 主要原因主要原因護理人員宣教知識缺乏，溝通方式和技巧匱乏護理人員宣教知識缺乏，溝通方式和技巧匱乏 實施實施(Do)對策一對策一90.00%對策名稱對策名稱（1 1）提高患者術(shù)前及術(shù)后對健康教育的依從性）提高患者術(shù)前及術(shù)后對健康教育的依從性（2 2）提高患者家屬健康教育知識的知曉率，）提高患者家屬健康教育知識的知曉率，主要原因主要原因手術(shù)病人對健康教育的認(rèn)識不足，依從性差；患者家屬對健康教育宣教手術(shù)病人對健康教育的認(rèn)識不足，依從性差；患者家屬對健康教育宣教知識的缺乏正確的認(rèn)識知識的缺乏正確的認(rèn)識改善前：改善前：1 1、術(shù)前因醫(yī)患溝通障礙，患

18、者無按時服用降血壓藥物、術(shù)前因醫(yī)患溝通障礙，患者無按時服用降血壓藥物、未按要求禁食禁飲等，導(dǎo)致手術(shù)延遲；未按要求禁食禁飲等，導(dǎo)致手術(shù)延遲；2 2、術(shù)后患者因害怕疼痛等原因未盡早下床活動，導(dǎo)致、術(shù)后患者因害怕疼痛等原因未盡早下床活動，導(dǎo)致肛門排氣延遲、術(shù)后雙下肢靜脈血栓、術(shù)后康復(fù)延遲肛門排氣延遲、術(shù)后雙下肢靜脈血栓、術(shù)后康復(fù)延遲等等對策內(nèi)容：對策內(nèi)容：1 1、手術(shù)前及術(shù)后，用口頭、書面和多媒體視頻等宣教、手術(shù)前及術(shù)后，用口頭、書面和多媒體視頻等宣教方式向患者及家屬進行術(shù)前教育；方式向患者及家屬進行術(shù)前教育；2 2、責(zé)任護士及時督導(dǎo)患者落實；、責(zé)任護士及時督導(dǎo)患者落實；3 3、術(shù)后麻醉清醒后囑患者

19、盡早下床活動，指導(dǎo)飲食；、術(shù)后麻醉清醒后囑患者盡早下床活動，指導(dǎo)飲食；4 4、責(zé)任護士將宣教內(nèi)容落實到位并定時跟蹤，確保宣、責(zé)任護士將宣教內(nèi)容落實到位并定時跟蹤，確保宣教效果教效果對策實施：對策實施：負(fù)責(zé)人：負(fù)責(zé)人：實施時間：實施時間：20152015年年7 7月月實施地點：婦科病房實施地點：婦科病房對策處理：對策處理： 1 1、 責(zé)任護士加強對患者及家屬的健康宣教力責(zé)任護士加強對患者及家屬的健康宣教力度；度；2 2、及時跟蹤督導(dǎo)患者對所宣教內(nèi)容的落實情況、及時跟蹤督導(dǎo)患者對所宣教內(nèi)容的落實情況3 3、對于患者及家屬的操作內(nèi)容，應(yīng)及時讓患者及、對于患者及家屬的操作內(nèi)容，應(yīng)及時讓患者及家屬反饋示

20、范，護士檢查正確性。家屬反饋示范，護士檢查正確性。4 4、對于學(xué)歷較低、溝通能力差的患者，責(zé)任護士、對于學(xué)歷較低、溝通能力差的患者，責(zé)任護士會有針對性地增加宣教次數(shù)等會有針對性地增加宣教次數(shù)等對策效果確認(rèn)： 患者及家屬對健康教育的依從性由52.6%提高到92.6%，健康教育知識的知曉率也由原來的45.3%提高至80.6%。P DA C對策二對策二 實施實施(Do)改善前：改善前：1 1、 手術(shù)病人健康教育流程不規(guī)范手術(shù)病人健康教育流程不規(guī)范2 2、 健康教育資料不齊全，且沒有定時更新健康教育資料不齊全，且沒有定時更新 3 3、健康教育資料單一，無多媒體宣教、健康教育資料單一，無多媒體宣教對策內(nèi)

21、容：對策內(nèi)容：1 1、 規(guī)范手術(shù)病人健康教育流程規(guī)范手術(shù)病人健康教育流程2 2、完善健康教育資料，定時更新；、完善健康教育資料，定時更新；3 3、制作多媒體宣教資料、制作多媒體宣教資料對策實施：對策實施：負(fù)責(zé)人：實施時間：負(fù)責(zé)人：實施時間：20152015年年6 6月月實施地點：婦科病房實施地點：婦科病房對策處理：對策處理： 規(guī)范健康教育流程，制作手術(shù)前和手術(shù)規(guī)范健康教育流程，制作手術(shù)前和手術(shù)后健康教育宣教單，護士為患者進行術(shù)前準(zhǔn)備后健康教育宣教單，護士為患者進行術(shù)前準(zhǔn)備時，發(fā)放健康教育宣教單給病人；制作時，發(fā)放健康教育宣教單給病人；制作手術(shù)手術(shù)病人健康教育視頻病人健康教育視頻對策效果確認(rèn)：對

22、策效果確認(rèn)： 手術(shù)病人健康教育資料逐步完善，手術(shù)病人健康教育資料逐步完善，并趨于多媒體、書面、護士口頭宣教并趨于多媒體、書面、護士口頭宣教等多種方式。等多種方式。P DA C對策名稱對策名稱集中培訓(xùn)并在科室使用健康教育要點指引集中培訓(xùn)并在科室使用健康教育要點指引對住院患者進行術(shù)后健康教育的情景模擬演練比賽對住院患者進行術(shù)后健康教育的情景模擬演練比賽制定規(guī)范化健康教育流程制定規(guī)范化健康教育流程主要原因主要原因宣教流程欠規(guī)范宣教流程欠規(guī)范對策三對策三 實施實施(Do) 效果確認(rèn)效果確認(rèn) 項項 目目改善前改善前改善后改善后檢查日期檢查日期20152015年年4 4月月2323日日-5-5月月2323

23、日日20152015年年8 8月月1515日日9 9月月1515日日資料來源資料來源問卷調(diào)查、平時與患者主訴等問卷調(diào)查、平時與患者主訴等數(shù)據(jù)資料數(shù)據(jù)資料341341480480 確認(rèn)確認(rèn)（Check）有形成果有形成果確認(rèn)確認(rèn)（Check） 效果確效果確認(rèn)認(rèn)提提高高幅幅度度80%80%47.5%81.2% 效果確效果確認(rèn)認(rèn)改善后數(shù)據(jù)改善后數(shù)據(jù)選選 項項 平均次數(shù)（件）平均次數(shù)（件）占比（占比（% %） 累積百分比累積百分比（% %）患者的依從性差患者的依從性差252539.0639.0639.0639.06健康教育資料缺乏健康教育資料缺乏1616252564.0664.06患者家屬依從性差患者家

24、屬依從性差111117.1917.1981.2581.25人員技能不足人員技能不足9 914.0614.0695.3195.31健康教育流程不完善健康教育流程不完善3 34.694.69100100合合 計計6464100100確認(rèn)確認(rèn)（Check）確認(rèn)確認(rèn)（Check）改善后帕累托圖改善后帕累托圖 改善前后成果比較圖改善前后成果比較圖確認(rèn)確認(rèn)（Check）有形成果有形成果 確認(rèn)確認(rèn)（Check）編號編號評價項目評價項目活動前活動前活動后活動后活動成長活動成長正正/ /負(fù)負(fù)向向合計合計平均平均合計合計平均平均1 1愉悅感愉悅感17172.82.826264.34.31.5 1.5 2 2責(zé)任感

25、責(zé)任感22223.63.629294.84.81.2 1.2 3 3溝通配合溝通配合20203.33.328284.74.71.41.44 4解決問題的能力解決問題的能力20203.33.329294.84.81.5 1.5 5 5凝聚力凝聚力23233.83.830305 51.2 1.2 6 6積極性積極性20203.33.328284.64.61.31.31.51.5無形成果無形成果 采用打分測試的形式評估圈員的各項目，采用打分測試的形式評估圈員的各項目，1 1、3 3、5 5 確認(rèn)確認(rèn)（Check）類別類別流程改善流程改善 提升質(zhì)量提升質(zhì)量 臨床路徑臨床路徑主辦人：王明明主辦人：王明明

26、審核：陳小莉?qū)徍耍宏愋±蛑鬓k部門：婦科病房主辦部門：婦科病房核對：蘇小環(huán)核對：蘇小環(huán)適用范圍：婦科病房適用范圍：婦科病房修訂次數(shù)：修訂次數(shù)：2 2次次修訂日期：修訂日期：20152015年年0 09 9月月實施日期實施日期：2015年年9月月30日日名稱：名稱：健康教育流程圖健康教育流程圖制度日期：制度日期：2012015 5年年0 06 6月月目的：提高手術(shù)患者健康教育知識的知目的：提高手術(shù)患者健康教育知識的知曉率，提高患者滿意度。曉率，提高患者滿意度。內(nèi)容：（內(nèi)容：（1）提高患者術(shù)前健康教育依從性（）提高患者術(shù)前健康教育依從性（2）提高患）提高患者術(shù)后健康教育依從性（者術(shù)后健康教育依從性（

27、3）提高護士健康教育水平（）提高護士健康教育水平（4）擬定健康教育流程，規(guī)范健康宣教制度（擬定健康教育流程，規(guī)范健康宣教制度（5）完善健康教）完善健康教育資料育資料注意事項注意事項：1、進一步完善健康、進一步完善健康宣教資料。宣教資料。2、加大督導(dǎo)力度，、加大督導(dǎo)力度，提高患者的依從性提高患者的依從性 確認(rèn)確認(rèn)（Check）標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化活動項目活動項目優(yōu)優(yōu) 點點缺點或今后努力方向缺點或今后努力方向主題選定主題選定提高婦科手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)提高婦科手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)相關(guān)知識相關(guān)知識知曉率知曉率建立使用流程，指導(dǎo)和規(guī)范健康教育流程和制度。建立使用流程，指導(dǎo)和規(guī)范健康教育流程和制度?；顒佑媱潝M定活動計劃

28、擬定計劃從各階段操作分配上基本合理，可操作性強。計劃從各階段操作分配上基本合理，可操作性強。 由于是第一圈，在進程銜接上還需要改進。由于是第一圈，在進程銜接上還需要改進?，F(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握操作方法得當(dāng)，圈員積極配合。操作方法得當(dāng)，圈員積極配合。減少浪費，提高手術(shù)病人康復(fù)知識的知曉率。減少浪費，提高手術(shù)病人康復(fù)知識的知曉率。目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定基本合理，驗證了圈能力?；竞侠?，驗證了圈能力。參考科室對本部門的相關(guān)指標(biāo)。參考科室對本部門的相關(guān)指標(biāo)。解析解析運用了魚骨圖和關(guān)聯(lián)圖。運用了魚骨圖和關(guān)聯(lián)圖。嘗試其它嘗試其它QCQC手法，提高分析問題和作圖水平。手法，提高分析問題和作圖水平。對策擬定對策擬定圈員集

29、思廣益，敢想敢說。圈員集思廣益，敢想敢說。對策針對性有待提高。對策針對性有待提高。對策實施與對策實施與檢討檢討對選定的對策，相關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)真負(fù)責(zé)，圈員都積對選定的對策，相關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)真負(fù)責(zé)，圈員都積極參與。極參與。有的對策涉及多方面，使實施產(chǎn)生一定難度，對于目有的對策涉及多方面，使實施產(chǎn)生一定難度，對于目前難以完成的對策，仍需圈員努力與各方面協(xié)調(diào)。前難以完成的對策，仍需圈員努力與各方面協(xié)調(diào)。效果確認(rèn)效果確認(rèn)減少浪費和提高護理人員的專業(yè)技術(shù)水平。減少浪費和提高護理人員的專業(yè)技術(shù)水平。非圈員在此項活動中有不支持的情況。非圈員在此項活動中有不支持的情況。標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化對工作制定標(biāo)準(zhǔn)化流程，使工作的條理性增

30、強，對工作制定標(biāo)準(zhǔn)化流程，使工作的條理性增強，易于操作。易于操作。其它科室也可參考此方法，進行標(biāo)準(zhǔn)化管理。其它科室也可參考此方法，進行標(biāo)準(zhǔn)化管理。圈會運動情形圈會運動情形在科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，圈員們都經(jīng)過自己的努力在科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，圈員們都經(jīng)過自己的努力和其家人的支持，將此項活動在愉悅中較好地完和其家人的支持，將此項活動在愉悅中較好地完成，而且富有成果。成，而且富有成果。圈員人數(shù)較少，盡量少開會，建議通過網(wǎng)絡(luò)進行溝通。圈員人數(shù)較少，盡量少開會，建議通過網(wǎng)絡(luò)進行溝通。遺留目標(biāo)遺留目標(biāo)此項活動的目標(biāo)為此項活動的目標(biāo)為85.5%85.5%，目前已經(jīng)達到，但是在改善項目上來說，逐漸完善健康宣教資料是我們持續(xù)，目前已經(jīng)達到，但是在改善項目上來說，逐漸完善健康宣教資料是我們持續(xù)改進的方面，另一方面就是患者的依從性改善不明顯的原因