[醫(yī)藥衛(wèi)生]抗變態(tài)反應(yīng)藥 抗組胺藥物H1受體阻斷藥 鈣劑 習(xí)題護(hù)理藥物學(xué)_第1頁(yè)
[醫(yī)藥衛(wèi)生]抗變態(tài)反應(yīng)藥 抗組胺藥物H1受體阻斷藥 鈣劑 習(xí)題護(hù)理藥物學(xué)_第2頁(yè)
[醫(yī)藥衛(wèi)生]抗變態(tài)反應(yīng)藥 抗組胺藥物H1受體阻斷藥 鈣劑 習(xí)題護(hù)理藥物學(xué)_第3頁(yè)
[醫(yī)藥衛(wèi)生]抗變態(tài)反應(yīng)藥 抗組胺藥物H1受體阻斷藥 鈣劑 習(xí)題護(hù)理藥物學(xué)_第4頁(yè)
[醫(yī)藥衛(wèi)生]抗變態(tài)反應(yīng)藥 抗組胺藥物H1受體阻斷藥 鈣劑 習(xí)題護(hù)理藥物學(xué)_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè),還剩15頁(yè)未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

1、第七章 抗變態(tài)反響藥 組胺是體內(nèi)分布廣,作用強(qiáng)的自身活性物質(zhì)之一。Sir Henry Dale,discovered histamine 組胺是最早發(fā)現(xiàn)的自身活性物質(zhì),廣泛存在于人體各組織中,在體內(nèi)是以無(wú)活性的結(jié)合形式存在于肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞的顆粒中。當(dāng)機(jī)體受到理化因素刺激或發(fā)生變態(tài)反響時(shí),這些細(xì)胞脫顆粒,導(dǎo)致組胺的釋放,通過(guò)與效應(yīng)細(xì)胞的組胺受體結(jié)合,興奮組胺受體而產(chǎn)生相應(yīng)的效應(yīng)一、組胺1、來(lái)源:組氨酸 組胺組氨酸脫羧酶2、存在位置、形式:肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞 無(wú)活性3、釋放:變態(tài)反響、理化性刺激 肥大細(xì)胞脫顆粒 組胺釋放7 組胺主要存在于人體何種細(xì)胞中A 嗜酸性細(xì)胞B 巨噬細(xì)胞C 中性

2、粒細(xì)胞D 肥大細(xì)胞E 粒細(xì)胞二、組胺受體 受體 存在位置H1受體:支氣管、胃腸道、子宮平滑??;皮膚 血管、心房肌、房室結(jié)H2受體:胃壁細(xì)胞、血管、心室肌、竇房結(jié)H3受體:支氣管、胃腸道平滑肌三、組胺效應(yīng)一興奮H1受體1、支氣管平滑肌收縮過(guò)敏 組胺釋放 支氣管平滑肌收縮呼吸不暢 過(guò)敏性哮喘 2、胃腸道平滑肌收縮過(guò)敏 組胺釋放 胃腸道平滑肌收縮 胃、腹痛3、血管平滑肌松弛、血管擴(kuò)張、毛細(xì)血管通透性增加 三聯(lián)反響:紅斑:毛細(xì)血管逐漸擴(kuò)張丘疹:毛細(xì)血管通透性增加 血漿外滲紅暈:周圍小動(dòng)脈、小靜脈擴(kuò)張2 . Hl 受體興奮時(shí)其效應(yīng)不包括A 支氣管舒張B 支氣管收縮C 腸道平滑肌收縮D 血管擴(kuò)張 E 子宮

3、收縮根據(jù)藥物選擇性不同,抗組胺藥可分為H1受體阻斷藥H2受體阻斷藥H3受體阻斷藥 本節(jié)僅介紹H1受體阻斷藥。 常見(jiàn)的型變態(tài)反響性疾病1、全身過(guò)敏性休克1藥物過(guò)敏性休克:青霉噻唑酸/青霉稀酸2血清過(guò)敏性休克(血清過(guò)敏癥:TAT2、呼吸道過(guò)敏反響1支氣管哮喘2過(guò)敏性鼻炎3、消化道過(guò)敏反響: 過(guò)敏性胃腸炎4、皮膚過(guò)敏反響 蕁麻疹、特應(yīng)性皮炎濕疹、血管神經(jīng)性水腫過(guò)敏性鼻炎血管神經(jīng)性水腫哮喘蕁麻疹血清病類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡苯海拉明【作用及應(yīng)用】 1抗組胺作用 本藥能阻斷H1受體,對(duì)抗組胺沖動(dòng)H1受體引起的胃腸、支氣管、子宮平滑肌的收縮作用。 效果較好:蕁麻疹、花粉癥、過(guò)敏性鼻炎和血管神經(jīng)性水腫等

4、。有一定的療效:對(duì)藥疹、接觸性皮炎及昆蟲(chóng)咬傷引起皮膚瘙癢和水腫 無(wú)效:過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性休克2中樞抑制作用表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜、嗜睡等。用于治療失眠,尤其適用于變態(tài)反響性疾病引起的煩躁、失眠。3抗暈止吐作用具有較強(qiáng)中樞抗乙酰膽堿作用有關(guān)。對(duì)乘車、船等引起的暈動(dòng)病、妊娠嘔吐和放射病嘔吐有效。應(yīng)于乘坐車船30min前服用。苯海拉明【不良反響與本卷須知】 1中樞病癥 嗜睡、頭暈、乏力、反響遲鈍、注意力不集中、共濟(jì)失調(diào)等中樞抑制病癥最為常見(jiàn)。應(yīng)告戒病人在服藥期間不宜駕駛車船、操縱機(jī)器或從事高空作業(yè)。2消化系統(tǒng)反響 可見(jiàn)口干、畏食、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉等。應(yīng)囑病人餐后服藥,可減輕胃腸道反響。3心血管系統(tǒng) 胸悶、

5、心悸、 心動(dòng)過(guò)速、高血壓、低血壓苯海拉明 1 苯海拉明對(duì)以下哪一疾病無(wú)效A 蕁麻疹 B 過(guò)敏性鼻炎 C 血管神經(jīng)性水腫 D 血清病所致高熱 E 接觸性皮炎3 苯海拉明不具有的作用是A 鎮(zhèn)靜 B 催眠 C 抗過(guò)敏D 抑制胃酸分泌 E 抗暈止吐表5-1 常用H1受體阻斷藥作用特點(diǎn)比較藥物 抗組胺 鎮(zhèn)靜催眠 抗暈動(dòng)止吐 抗膽堿 作用持續(xù)時(shí)間h 第一代苯海拉明 + + + + 46異丙嗪 + + + + 612氯苯那敏 + + - + 46 第二代西替利嗪 + - - - 710左卡巴斯汀 + - - - 12阿司咪唑 + - - - 10d特非那定 + - - - 1224依巴斯汀 + - - -

6、24注: + 強(qiáng); + 中; + 弱; - 無(wú)11 以下哪種藥物無(wú)止吐作用A 苯海拉明B 異丙嗪C 氯丙嗪 D 甲氧氯普胺E 氯苯那敏 8 抗膽堿作用最強(qiáng)的藥物是A 異丙嗪 B 曲吡那敏 C 氯苯那敏 D 西替利嗪 E 依巴斯汀9 中樞抑制作用最強(qiáng)的藥物是A 苯海拉明 B 依巴斯汀 C 曲吡那敏D 氯苯那敏 E 西替利嗪6 一位蕁麻疹患者是駕駛員,急于開(kāi)車執(zhí)行任務(wù),宜選用的藥物是A 苯海拉明 B 異丙嗪C 氯苯那敏D 苯巴比妥E 阿司咪唑第二代 12 以下哪種藥不屬于H 1受體阻斷藥 A 苯海拉明 B 異丙嗪 C 氯丙嗪 D 左卡巴斯汀 E 氯苯那敏10 . Hl 受體阻斷藥最常見(jiàn)的不良反響是

7、A 煩躁、失眠B 鎮(zhèn)靜、嗜睡C 消化道反響D 致畸E 耳毒性5 . Hl 受體阻斷藥對(duì)以下哪一種疾病療效最好A 支氣管哮喘 B 皮膚粘膜過(guò)敏病癥C 血清病高熱 D 過(guò)敏性休克 E 過(guò)敏性紫癜藥物過(guò)敏性血小板減少性紫癜鈣是構(gòu)成我們身體鋼骨結(jié)構(gòu)的必須原料,是我們的生命之本,鈣也叫骨骼礦物質(zhì)鈣對(duì)我們?nèi)梭w的作用難道僅僅是送我們“好骨和好牙嗎? 第二節(jié) 鈣劑鈣對(duì)傳遞神經(jīng)沖動(dòng)起到了關(guān)鍵的作用 ,嚴(yán)重缺鈣神經(jīng)會(huì)變得緊張、會(huì)使人煩躁不安、易怒、脾氣大、愛(ài)哭鬧??雌饩椭闶欠袢扁}我不明白為什么更年期婦女脾氣大?補(bǔ)鈣防止經(jīng)前綜合癥更年期綜合癥【作用及應(yīng)用】1、抗過(guò)敏作用 消炎消腫 用于蕁麻疹,接觸性皮炎2、維持神經(jīng)肌肉正常興奮性 血鈣降低,出現(xiàn)手足抽搐,驚厥 靜脈注射緩解3、解救鎂中毒 與鎂離子競(jìng)爭(zhēng)4、促進(jìn)骨骼、牙齒生長(zhǎng)發(fā)育第二節(jié) 鈣劑鈣缺乏癥長(zhǎng)期缺乏鈣和維生素D可導(dǎo)致兒童生長(zhǎng)發(fā)育緩慢,骨軟化、骨骼變形,嚴(yán)重缺乏者可導(dǎo)致佝僂??;中老年人易患骨質(zhì)疏松癥;鈣的缺乏者易患齲齒,影響牙齒質(zhì)量。1、靜脈注射 一旦藥物外漏,用0.5%普魯卡因注射液處理2、增強(qiáng)強(qiáng)心苷毒性 心

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論